婦幼保健計劃生育服務(wù)中心工作自查總結(jié)匯報材料

1、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心工作自查總結(jié)匯報材料岐山縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心工作自查總結(jié)匯報材料縣衛(wèi)計局： 2018年度，我中心圍繞年初制定的各項目標任務(wù)，以患者滿意為中心，以全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，以加快醫(yī)院發(fā)展為目標，有序?qū)嵤叭靡粷M意”活動，扎實開展“三項活動”教育，積極推進精準扶貧措施落實，鞏固改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃成果，不斷提升保健服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院全體員工同心同德、攻堅克難，圓滿完成了年初制定的目標任務(wù)，現(xiàn)將我中心2018年工作自查總結(jié)匯報如下：一、實施科學(xué)管理，整體運行穩(wěn)步提升全院職工在縣衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞“醫(yī)療質(zhì)量安全和護理控感管理、醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、財務(wù)收費管理、人事

2、績效考核、DRGS支付改革”等方面積極探索和完善現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度，領(lǐng)導(dǎo)班子團結(jié)，管理制度完善，安全生產(chǎn)達標，重點項目推進有序、人才隊伍逐漸壯大、精神文明建設(shè)成效顯著，目前已完成了科學(xué)合理的績效考核方案、學(xué)科建設(shè)方案及DRGS支付前期工作，醫(yī)療質(zhì)量安全和護理控感更加科學(xué)、規(guī)范，全院整體運行良好。2018年共爭取項目資金140萬元，門診就診人次較去年增長%，住院人次較去年增長20%，手術(shù)較去年增長%，分娩人次較去年增長25%，醫(yī)療總收入較去年增長25%。（一）、狠抓黨的建設(shè)，促進精神文明工作醫(yī)院黨支部在上級黨組織的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真加強黨的思想建設(shè)、組織建

3、設(shè)、作風建設(shè)和制度建設(shè)，嚴抓政治理論學(xué)習，認真?zhèn)鬟_學(xué)習十九大精神，全面貫徹落實“兩學(xué)一做”常態(tài)化，認真組織黨費收繳工作，深入推進“三項活動”開展，積極創(chuàng)建了精神文明單位，成功創(chuàng)建了青年文明號,各項黨建工作扎實有效。一是醫(yī)院黨支部成立了行風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，與各科主任護士長簽訂了行風建設(shè)責任書廉潔行醫(yī)承諾書，定期對行風進行考核通報，作風轉(zhuǎn)變成效顯著。二是通過開展改善醫(yī)療服務(wù)、方面群眾就醫(yī)專項活動，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，努力提高服務(wù)效率，以患者為中心，營造良好就醫(yī)環(huán)境，為人民群眾提供安全有效、方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全年共收到感謝信、錦旗38人次，群眾滿意度95%以上。三是對醫(yī)務(wù)人員建立了醫(yī)德考評機制，將醫(yī)德

4、醫(yī)風作為全面質(zhì)量考核的重要組成部分，作為科室及個人優(yōu)秀評選、職稱晉升的重要依據(jù)。四是加強醫(yī)院文化建設(shè)，營造積極向上的文化氛圍。2018年先后開展了元宵節(jié)拔河、猜燈謎、舞獅活動，舉辦了“”植樹節(jié)活動、“護士節(jié)”優(yōu)秀評選活動，冬季登山活動，開展了 “七一”建黨節(jié)活動及重陽節(jié)義診活動。豐富了職工文化生活，增強了職工凝聚力和向心力。（二）堅持人才興院，推進人次梯隊建設(shè)。針對我院目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范，專科特點尚不突出，人才出現(xiàn)斷檔的情況，制定和完善了人才引進管理辦法，在人才培養(yǎng)上，醫(yī)院采取多種措施提升醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，并把重點轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)?？迫瞬藕蛯W(xué)科帶頭人上來，本年度招聘32名衛(wèi)生專業(yè)人員，其中，招聘

5、3名臨床本科醫(yī)生，特聘資深知名專家5名充實到了兒科、婦科、外科等臨床一線，今年選派4余名業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習，為完善我院人才結(jié)構(gòu)，進一步提升我院醫(yī)療服務(wù)水平打下了一定的基礎(chǔ)。（三）綜合細致施策，重點項目有序推進一是我院的區(qū)域檢驗中心項目建設(shè)完成，新添了大型設(shè)備4臺，增加了自助打印，檢驗科信息化管理實現(xiàn)了與全院系統(tǒng)的互聯(lián)互通，檢驗?zāi)芰Φ玫搅擞行嵘^(qū)域檢驗數(shù)據(jù)中心在我院機房建設(shè)完成。二是區(qū)域消毒供應(yīng)中心已完成建設(shè)，運行良好。三是醫(yī)院數(shù)字化門診及婦幼云平臺建設(shè)項目順利完工，并投入運行，該項目的運行實現(xiàn)了微信在線預(yù)約掛號、短信提醒、在線咨詢、化驗單自助打印等功能，特別是實現(xiàn)了孕產(chǎn)婦及兒童從孕

6、前、孕期、生產(chǎn)、產(chǎn)后、新生兒保健、隨訪等工作的數(shù)字化，保證了保健工作的系統(tǒng)性和連續(xù)性，受到市級專家的肯定。四是新生兒科建設(shè)已完成考察招標，目前已進入施工裝修階段，并選派2名業(yè)務(wù)骨干外出學(xué)習。（三）強化措施管理，做好安全生產(chǎn)工作一是修訂完善安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作制度，制定了重大醫(yī)療過失、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，定期對全體員工進行醫(yī)療安全培訓(xùn)與教育。加強醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)與監(jiān)督管理，貫徹落實衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法，建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，由醫(yī)務(wù)科、護理部負責開展各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，嚴格執(zhí)業(yè)準入、資質(zhì)準入，加強監(jiān)督，全院無違法執(zhí)業(yè)行為。二是重新完善修

7、訂了各種應(yīng)急制度及流程圖，建了行之有效的安全管理體系；安裝了門禁系統(tǒng)，規(guī)范了出入車輛安全管理；邀請市消防中心及縣消防中隊專家對全院職工開展消防知識培訓(xùn)及實戰(zhàn)演練，進一步增強職工火災(zāi)防范意識和應(yīng)變能力；針對壓力鍋等特種設(shè)備作業(yè)人員進行安全生產(chǎn)技能外培；對消防設(shè)施進行安全排查，投資5500元更新、添置滅火器153個；在院內(nèi)重點部位增加逃生指標牌，張貼安全知識宣傳報。一年來，醫(yī)院無火災(zāi)等安全事故發(fā)生。二、強化醫(yī)政管理，提升整體服務(wù)能力（一）進一步加強全面質(zhì)量控制，強化內(nèi)涵建設(shè)。一是由業(yè)務(wù)院長負責，辦公室、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科參與，制定并落實包含精神文明、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、愛嬰醫(yī)院、滿意度

8、、公共衛(wèi)生在內(nèi)的全面質(zhì)量控制工作，并納入考核，與績效工資掛鉤，特別是醫(yī)院年初制定了詳細的專業(yè)能力培訓(xùn)、繼續(xù)教育計劃及三基考核辦法，開展了新的醫(yī)療核心制度、醫(yī)療管理辦法、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)學(xué)習，選派4名業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習，全年共組織業(yè)務(wù)學(xué)習12次，承辦了寶雞市醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)術(shù)年會和寶雞市基層婦科醫(yī)師培訓(xùn)會，舉辦了婦科“1+N”工程、“情暖三秦”學(xué)術(shù)講座3次，參加各級各類學(xué)術(shù)會議10次，共26人，每季度三基考核1次，收到了良好效果。全院學(xué)習氛圍濃厚，創(chuàng)新工作成效顯著，醫(yī)院開展了“糖尿病胰島素泵治療”，“經(jīng)顱磁治療”等新的檢查治療手段，全院業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平逐步提高。二是進一步落實新農(nóng)合管理，

9、為控制醫(yī)藥費用過快增長，制定了藥占比控制方案，次均費用控制辦法、抗生素授權(quán)管理辦法，并將合理檢查、合理用藥、合理治療、人均費用、單病種管理等納入質(zhì)量考核。2018年門診次均費用、住院次均費用、平均住院日等各項數(shù)據(jù)與去年持平。三是進一步強化院感管理，實行全面監(jiān)測和控制以減少醫(yī)院感染的發(fā)生。按照醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，每月對供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗科進行染菌量監(jiān)測，每季度對各病區(qū)治療室、病房、門診手術(shù)科室進行監(jiān)測及整改督導(dǎo)。全院無醫(yī)院感染流行與暴發(fā)。四是堅決執(zhí)行醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，醫(yī)療廢物交由寶雞市醫(yī)療廢物站統(tǒng)一處理，在日常工作中，加強了回收人員指導(dǎo)和督查，使全院的醫(yī)療廢物做到分類規(guī)范、回收及時，

10、處置達標。（二）注重婦幼保健能力建設(shè)，特色更加突出。醫(yī)院將婦幼保健能力提升工作作為重點，多次召開專題會議，制定婦幼工作發(fā)展規(guī)劃。2018年婦兒專業(yè)省市進修學(xué)習2人次，參加省市婦兒專題會議30次共82人次，同時選派業(yè)務(wù)骨干到省市進修學(xué)習婦保、兒保及口腔保健、心理保健技術(shù)，業(yè)務(wù)能力大幅提升。2018年婦產(chǎn)科開展宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)53例，并成功實施了經(jīng)陰道子宮切除術(shù)，腹腔鏡子宮、附件切除術(shù)。開展全自動仿生助產(chǎn)186例，較去年同期增長%。同時兒童保健科開展了骨密度檢測、神經(jīng)功能檢查等新項目，產(chǎn)房開展了移動式洗浴，新生兒科增加了兩臺多功能暖箱和嬰兒監(jiān)護儀，婦產(chǎn)科開設(shè)了孕婦氧吧，新建了環(huán)境優(yōu)美的孕婦學(xué)校、親

11、子樂園，新增了溫馨舒適的家化病房、哺乳室，檢驗科開展了肺炎支原體快速培養(yǎng)鑒定咽拭子法等項目，極大地提高了我中心婦幼保健服務(wù)能力。三、融合婦幼計生，提升婦幼保健能力 （一）公共衛(wèi)生項目管理更加精細。我中心進一步完善了項目管理辦法，對全縣助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院婦幼項目實施情況及53個托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作進行季度督導(dǎo)檢查，并加強了對問題整改情況的檢查，2018年無孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦及7歲以下兒童保健管理率、產(chǎn)后訪視和新生兒訪視率均較2017年提高，全縣婦幼項目管理更加精細，效果顯著。（二）“兩項工程”進展順利。按照國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目和標準，認真做好優(yōu)生健康服務(wù)，針對人群不同情況進行

12、具體指導(dǎo)，對早孕、高風險人群通過上門入戶、電話咨詢等形式定期跟蹤隨訪，有效地降低出生缺陷發(fā)生風險的發(fā)生。2018年孕檢率%。評估為高風險1202人，全部進行了隨訪服務(wù)，把母親健康檢查和宮頸癌篩查工作有機結(jié)合，方便了群眾，有效提高了項目實施力度，保障了婦女健康。（三）積極開展免費婚檢工作。為了有效提高免費婚檢質(zhì)量和婚檢率，有效保障婦女兒童健康，按照市局對婚檢機構(gòu)準入要求，及時對標自查，增添設(shè)備儀器，規(guī)范科室服務(wù)流程，查漏補缺，不斷完善各種規(guī)章制度及各類人員操作規(guī)范。為了提高婚檢檢查率，與縣民政局婚姻登記處聯(lián)系，為準備登記結(jié)婚的青年男女宣傳免費婚檢的政策，發(fā)放婚檢大禮包、免費婚檢聯(lián)系卡、婚育知識讀

13、本，同時在電視臺進行免費婚檢宣傳等，2018年全縣婚檢較去年增加%。（四）技術(shù)服務(wù)人員培訓(xùn)常態(tài)化。進一步健全完善“兩項工程”工作制度，為業(yè)務(wù)人員配發(fā)孕前優(yōu)生健康教育指南、孕前優(yōu)生咨詢指南，臨床檢驗操作指南等業(yè)務(wù)書籍，選派專業(yè)技術(shù)人員到市級醫(yī)院進修學(xué)習。組織全縣開展婦幼公衛(wèi)項目管理、計生兩項工程業(yè)務(wù)、產(chǎn)科質(zhì)量管理、托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理、計劃生育藥具管理等業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)四期480人次，召開危重孕產(chǎn)婦及新生兒死亡評審會，有效地提高了計劃生育技術(shù)服務(wù)和婦幼保健工作水平。四、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，開展疾病預(yù)防控制。2018年醫(yī)院繼續(xù)圍繞艾滋病、結(jié)核病、出血熱等重點傳染病開展工作，成立了傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了各

14、類傳染病防治的相關(guān)制度與獎懲辦法，分工明確，責任到人。傳染病管理科學(xué)、規(guī)范、上報及時、準確。下半年，醫(yī)院克服人員少、任務(wù)重的困難，完成了周邊群眾4000針次的出血熱疫苗接種任務(wù)，有效保障了群眾的健康。五、積極組織動員，創(chuàng)建健康促進醫(yī)院按照上級安排，我院緊緊圍繞“健康促進醫(yī)院”具體目標任務(wù)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，將健康促進醫(yī)院創(chuàng)建與愛衛(wèi)、健康教育合并開展工作，制定下發(fā)了實施方案，通過優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境、開設(shè)健康小屋、完善健康餐廳、宣傳健康知識、鞏固無煙醫(yī)院、定期檢查整改等手段，健康促進醫(yī)院創(chuàng)建已初見成效。六、精心組織實施，扎實開展扶貧工作 我院按照上級安排，積極開展了健康扶貧工作，有效落實了健康扶貧醫(yī)療惠

15、民保障和救助政策，為群眾提供了“一站式”報銷服務(wù)，同時扎扎實實開展了對四家衛(wèi)生院的醫(yī)療幫扶工作。 （一）開展技術(shù)幫扶，提升基層能力。我中心與安樂、雍川、蔡鎮(zhèn)、馬江衛(wèi)生院建立了幫扶關(guān)系，制定了幫扶計劃，每月四次組織業(yè)務(wù)骨干到衛(wèi)生院進行全方位技術(shù)幫扶，通過集體授課、帶教查房、現(xiàn)場指導(dǎo)等全面提高了衛(wèi)生院的診療工作，同時與衛(wèi)生院建立了雙向轉(zhuǎn)診和長期協(xié)作幫扶關(guān)系，使當?shù)鼗颊呦硎艿蕉揍t(yī)院的診療服務(wù)。（二）實施精準扶貧，落實扶貧政策。我中心28名幫扶干部分別承擔著蔡家坡鎮(zhèn)古城村20名貧困戶及鳳鳴鎮(zhèn)玉丹村64戶191名貧困戶的扶貧工作，對幫扶戶實行包戶到人、包干負責的辦法，扎實有效的從生產(chǎn)生活、健康教育、醫(yī)

16、療救治等方面開展了扶貧工作。本年度，我中心8名幫扶干部集體深入古城村80余次，開展義診2次，發(fā)放慰問品共計8000余元；20名幫扶戶深入玉丹村900余次，開展送醫(yī)送藥活動2次，幫助貧困戶養(yǎng)羊108頭，養(yǎng)豬20頭，養(yǎng)牛13頭，發(fā)展大棚5畝，種值花椒畝，參加藥業(yè)合作社流轉(zhuǎn)土地畝，戶均流轉(zhuǎn)畝，戶均增收2775元，完成8戶貧困戶危房改造，2018年14戶貧困戶順利脫貧。七、主動拓展業(yè)務(wù)，對外創(chuàng)收成果豐碩。為了彌補資金上的不足，醫(yī)院在全面做好醫(yī)療工作的同時，提出了“解放思想、對外擴張、搞活經(jīng)濟”的戰(zhàn)略謀局，先后給中行、消防中隊、阜豐生物等單位免費進行了健康講座及應(yīng)急處置等方面的知識培訓(xùn)，分別給阜豐生物、海螺型材、千陽石材、鳳翔冀東水泥等28家單位進行了健康體檢，對34家單位進行了職業(yè)病體檢，共體檢6928人。辦理托幼證965份，食品健康證1280。創(chuàng)造了廣泛的社會效益，收到了良好的經(jīng)濟效益。存在的主要問題：一、高層次學(xué)科帶頭人欠缺，人員結(jié)構(gòu)欠合理。今年以來，隨著蔡家坡地區(qū)其他大的醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)能力的下降，我院門診及住院病