常見職業(yè)危害因素及預(yù)防

1、 “開胸驗(yàn)肺開胸驗(yàn)肺”事件：兩份診斷書，哪份是真的？事件：兩份診斷書，哪份是真的？ 傷口痛，心里更痛！傷口痛，心里更痛！ 公共衛(wèi)生的突出問題之一。而且職業(yè)病危害特公共衛(wèi)生的突出問題之一。而且職業(yè)病危害特 點(diǎn)表現(xiàn)為危害因素嚴(yán)重且復(fù)雜多樣點(diǎn)表現(xiàn)為危害因素嚴(yán)重且復(fù)雜多樣, ,累積時(shí)間累積時(shí)間 長(zhǎng)長(zhǎng), ,發(fā)病逐步從散發(fā)向群體發(fā)病發(fā)展。發(fā)病逐步從散發(fā)向群體發(fā)病發(fā)展。 生生 產(chǎn)產(chǎn) 中中 的的 有有 害害 因因 素素 生產(chǎn)生產(chǎn) 環(huán)境環(huán)境 中的中的 有害有害 因素因素 勞動(dòng)勞動(dòng) 過程過程 中的中的 有害有害 因素因素 生產(chǎn)生產(chǎn) 過程過程 中的中的 有害有害 因素因素 化學(xué)因素化學(xué)因素 物理因素物理因素 生理因

2、素生理因素 生產(chǎn)性粉塵生產(chǎn)性粉塵 生產(chǎn)性毒物生產(chǎn)性毒物 電磁輻射電磁輻射 噪聲與振動(dòng)噪聲與振動(dòng) 不良?xì)庀蠹爱惓鈮翰涣細(xì)庀蠹爱惓鈮?寄生蟲、微生物、細(xì)菌、病毒等寄生蟲、微生物、細(xì)菌、病毒等 強(qiáng)輻射有害氣流強(qiáng)輻射有害氣流 空氣溫濕度異?？諝鉁貪穸犬惓?異常氣壓異常氣壓 電離輻射和非電離輻射電離輻射和非電離輻射 過長(zhǎng)的勞動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)的勞動(dòng)時(shí)間 勞動(dòng)中緊張度過高勞動(dòng)中緊張度過高 過強(qiáng)的勞動(dòng)強(qiáng)度過強(qiáng)的勞動(dòng)強(qiáng)度 不良工作體位不良工作體位 車間布局不合理車間布局不合理 通風(fēng)、照明、防塵、防毒、防暑降溫等設(shè)施不合要求通風(fēng)、照明、防塵、防毒、防暑降溫等設(shè)施不合要求 安全防護(hù)不足安全防護(hù)不足 不合理的廠房設(shè)計(jì)或

3、設(shè)備布置造成的有害因素，如輻射源不合理的廠房設(shè)計(jì)或設(shè)備布置造成的有害因素，如輻射源 有害因素的分類有害因素的分類 重慶7名患矽肺 病農(nóng)民工死亡 等待賠償5年仍 無結(jié)果 等。等。 塵肺病塵肺病的產(chǎn)生，是人吸進(jìn)了的產(chǎn)生，是人吸進(jìn)了 粉塵，塵粒在肺沉積引起的。粉塵，塵粒在肺沉積引起的。 5 5mm以上的因重力沉降在各以上的因重力沉降在各 級(jí)支氣管壁上并隨痰排出體級(jí)支氣管壁上并隨痰排出體 外，外，5m5m以下塵?？蛇M(jìn)入終以下塵?？蛇M(jìn)入終 末支氣管和肺泡內(nèi)末支氣管和肺泡內(nèi)。如果長(zhǎng)。如果長(zhǎng) 期吸入大量粉塵，肺泡內(nèi)塵期吸入大量粉塵，肺泡內(nèi)塵 粒逐步增加，最終使肺組織粒逐步增加，最終使肺組織 纖維化而變硬，呼

4、吸功能受纖維化而變硬，呼吸功能受 損患上塵肺病。這種病變有損患上塵肺病。這種病變有 進(jìn)行性和不可逆性的特點(diǎn)，進(jìn)行性和不可逆性的特點(diǎn)， 至今無有效的治療方法至今無有效的治療方法 矽矽 肺肺 病病 人人 的的 灌灌 洗洗 治治 療療 矽肺病人肺灌洗回收液矽肺病人肺灌洗回收液 塵濃度而肺合并結(jié)核的發(fā)病。塵濃度而肺合并結(jié)核的發(fā)病。 3 3、對(duì)矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施，包括、對(duì)矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施，包括 脫離粉脫離粉 塵作業(yè)，另行按排適當(dāng)工作，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和妥善塵作業(yè)，另行按排適當(dāng)工作，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和妥善 的康復(fù)的康復(fù) 鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。預(yù)防呼吸道感染和合并癥鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。預(yù)防呼吸道感染和合并癥 狀的發(fā)

5、狀的發(fā) 生。生。 矽矽 肺肺 病病 病病 人人 的的 肺肺 部部 X 光光 片片 生產(chǎn)性毒物的毒性常用生產(chǎn)性毒物的毒性常用LDLD50 50或 或LCLC50 50 來表示，來表示， LDLD50 50或 或LCLC50 50 愈大表示毒性愈小愈大表示毒性愈小 毒物按危害程度分為毒物按危害程度分為級(jí)（極度危害）級(jí)（極度危害）級(jí)級(jí) （高度危害）（高度危害）級(jí)（中度危害）級(jí)（中度危害）級(jí)（輕級(jí)（輕 度危害）度危害） 資料：化學(xué)致癌物質(zhì)資料：化學(xué)致癌物質(zhì) 無 機(jī) 化 合 物 如 ： 石無 機(jī) 化 合 物 如 ： 石 棉砷化物鉻化物等棉砷化物鉻化物等 有機(jī)化合物如聯(lián)安苯，有機(jī)化合物如聯(lián)安苯， 烯環(huán)烴亞

6、硝酸，黃曲毒烯環(huán)烴亞硝酸，黃曲毒 素等都是化學(xué)致癌因子素等都是化學(xué)致癌因子 吸煙是人體攝入化學(xué)吸煙是人體攝入化學(xué) 致癌物的主要途徑之一，致癌物的主要途徑之一， 從香煙的煙霧中可以分析從香煙的煙霧中可以分析 出多種化學(xué)致癌因子出多種化學(xué)致癌因子。 由功率由功率( (與場(chǎng)強(qiáng)有關(guān)與場(chǎng)強(qiáng)有關(guān)) )和頻率決定。和頻率決定。 對(duì)日常工作中不接觸輻對(duì)日常工作中不接觸輻 射性工作的人來說，每射性工作的人來說，每 年正常的天然輻射年正常的天然輻射( (主要主要 是因?yàn)榭諝庵械碾陛椛涫且驗(yàn)榭諝庵械碾陛椛? ) 為為1000-20001000-2000微西弗。微西弗。 一次小于一次小于100100微西弗微西弗 的輻

7、射，對(duì)人體無影響。的輻射，對(duì)人體無影響。 一次一次1000100020002000微微 西弗，可能會(huì)引發(fā)輕度西弗，可能會(huì)引發(fā)輕度 急性放射病，能夠治愈。急性放射病，能夠治愈。 福島核電站福島核電站10151015微微 西弗西弗/ /小時(shí)輻射，相當(dāng)于小時(shí)輻射，相當(dāng)于 一個(gè)人接受一個(gè)人接受1010次次X X光檢查。光檢查。 日常生活中，我們?nèi)粘Ｉ钪校覀?坐坐1010小時(shí)飛機(jī)，相當(dāng)于小時(shí)飛機(jī)，相當(dāng)于 接受接受3030微西弗輻射。微西弗輻射。 與放射相關(guān)的工人，與放射相關(guān)的工人， 一年最高輻射量為一年最高輻射量為5000050000 微西弗。微西弗。 一次性遭受一次性遭受40004000毫毫 西弗

8、會(huì)致死。西弗會(huì)致死。 編輯ppt56 廣島成了廢墟，建筑物全被夷為平地，草木皆死 1945.8.6日本 廣島遭受原子 彈襲擊后實(shí)景 編輯ppt57 廣島一名男子 展示其背部慘 不忍睹的傷疤， 這是原子彈爆 炸瞬間留下的 永久傷痕 1945.8.6日本 廣島遭受原子 彈襲擊后實(shí)景 編輯ppt58 原子彈爆 炸瞬間， 人體肌肉 和皮膚瞬 間蒸發(fā)消 失，只留 下殘缺不 齊的骨骸 1945.8.6日本 廣島遭受原子 彈襲擊后實(shí)景 編輯ppt59 1945年9月的長(zhǎng)崎，昔日，這里曾是繁華的居民區(qū) 發(fā)乳腺癌。發(fā)乳腺癌。 生物性生物性 致癌物質(zhì)致癌物質(zhì) 有生物合成產(chǎn)物如有生物合成產(chǎn)物如 真菌毒素、生物鹼、真

9、菌毒素、生物鹼、 甙甙水和土壤微生物，水和土壤微生物， 低級(jí)和高級(jí)植物合成低級(jí)和高級(jí)植物合成 多環(huán)芳烴化合物、動(dòng)多環(huán)芳烴化合物、動(dòng) 物和人類激素等，例物和人類激素等，例 如乙型肝炎病毒、如乙型肝炎病毒、 皰疹病毒等謹(jǐn)防皰疹病毒等謹(jǐn)防 石棉致癌石棉致癌 所謂后天，在於愛滋病并非與生具有的。所所謂后天，在於愛滋病并非與生具有的。所 謂免疫缺乏，在於這病癥和免疫系統(tǒng)的能力謂免疫缺乏，在於這病癥和免疫系統(tǒng)的能力 失去有關(guān)。失去有關(guān)。 大約三仟兩佰萬是成人，女性約占一仟三佰萬，大約三仟兩佰萬是成人，女性約占一仟三佰萬， 而低於十五歲的兒童約為一佰二十萬。而低於十五歲的兒童約為一佰二十萬。 需要不少的時(shí)日。然而，隨著交通的發(fā)達(dá)，人需要不少的時(shí)日。然而，隨著交通的發(fā)達(dá)，人 類交流的逐漸頻繁，病毒的流行只需類交流的逐漸頻繁，病毒的流行只需 亞硝胺類、苯并芘和黃曲霉素是公認(rèn)的三大致癌物亞硝胺類、苯并芘和黃曲霉素是公認(rèn)的三大致癌物 質(zhì)，它們都與飲食有密切關(guān)系。質(zhì)，它們都與飲食有密切關(guān)系。 亞硝胺類熏肉當(dāng)中亞硝酸鹽含量較高，慎食亞硝胺類熏肉當(dāng)中亞硝酸鹽含量較高，慎食! ! 苯比芘苯比芘 長(zhǎng)期接觸苯并芘，除能引起肺癌外，長(zhǎng)期接觸苯并芘，除能引起肺癌