電影放映許可證申請書

1、 電影放映經(jīng)營許可證申請書敬 告1、在簽署文件和填表前，申請人應(yīng)當(dāng)閱讀電影管理條例（國務(wù)院令第342號）等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和本申請書，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2、申請人對其所提交的文件資料、證件的真實性、有效性和合法性承擔(dān)責(zé)任。3、申請人提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)是原件，并附復(fù)印件，確有特殊情況不能提交原件的，應(yīng)當(dāng)提交加蓋公章的復(fù)印件。4、申請人提交的文件、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用a4紙。5、申請人應(yīng)當(dāng)使用鋼筆、毛筆或簽字筆工整地填寫申請書或簽字。6、申請人提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)規(guī)整、潔凈，不得涂改。江西省廣播電影電視局制電影放映經(jīng)營許可證申請文件資料清單序號文 件 名 稱備 注1電影放映經(jīng)營許可證

2、申請書一式三份2名稱預(yù)先核準通知或企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照核對原件，收復(fù)印件，一式三份3企業(yè)（公司）章程4申請人、負責(zé)人的身份證明材料5營業(yè)場所的產(chǎn)權(quán)證明或者經(jīng)房屋租賃管理部門登記的備案的房屋租賃合同6公安機關(guān)出具的建筑工程消防設(shè)計審核意見書和消防安全審查意見書8資信證明9有關(guān)安全管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的資歷證明材料10衛(wèi)生部門審核意見注：1、申請人指企業(yè)的董事長或者執(zhí)行董事，個體企業(yè)的具體投資經(jīng)營人員。2、負責(zé)人指公司任命的經(jīng)理。現(xiàn)申請電影放映經(jīng)營許可證。本申請書及所附屬文件資料和證件符合國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，不含虛假成份，謹此確認，否則愿負一切法律責(zé)任。申請人（單位）簽字（蓋章）： 申請日期： 年

3、 月 日申請人（單位）提交的文件、資料目錄序號文 件 名 稱有 關(guān) 說 明頁數(shù)申請人（單位）提交的文件、資料目錄（續(xù)）序號文 件 名 稱有 關(guān) 說 明頁數(shù)提交材料人簽字： 聯(lián)系電話：(以上由申請人填寫)(本欄由登記機關(guān)填寫)以上共收到 份文件，其中原件 份受理人簽字：收齊應(yīng)當(dāng)提交文件的日期： 收件人簽字：備 注注: 1、“有關(guān)說明”欄應(yīng)注明提交的文件、證件是原件還是復(fù)印件。2、本表不夠填時，可調(diào)整表格或復(fù)印續(xù)填附后。3、“備注”欄由受理人填寫，主要填寫是否發(fā)放受理回執(zhí)及回執(zhí)編號、回復(fù)日期等。(一) 申請報告事項企業(yè)名稱企業(yè)地址經(jīng)營地址聯(lián)系電話郵政編碼場地面積 平方米場地性質(zhì)自有產(chǎn)權(quán)租 賃注冊資

4、本(小寫) 萬元經(jīng)營范圍主營：兼營：企業(yè)類型有限責(zé)任公司 有限責(zé)任公司(國有獨資) 股份公司 股份公司(上市) 個體獨立企業(yè) 中外合資企業(yè)中外合作企業(yè) 外商獨資企業(yè) 其他企業(yè)投資人情況姓名（單位名稱）身份證號碼（企業(yè)法人代碼）所有制形式出資額占有股份消防、衛(wèi)生或商務(wù)等相關(guān)部門審批情況（批準文號）擬參加院線注: 1、“企業(yè)地址”指企業(yè)辦公所在地，“經(jīng)營地址”指經(jīng)營場所所在地，這兩欄應(yīng)填寫市、區(qū)、街道名稱、門牌號、房間號。2、“企業(yè)類型”、“場地性質(zhì)”欄均打“”選擇。3、屬外商投資電影院的，須依法先行報省商務(wù)部門審批。(二) 法定代表人、負責(zé)人登記表法定代表人照片身份證號碼住 址聯(lián) 系 電 話電子

5、信箱從業(yè)簡歷負 責(zé) 人照片身份證號碼住 址聯(lián) 系 電 話電子信箱從業(yè)簡歷注: 1、“法定代表人”即董事長或者執(zhí)行董事，個體經(jīng)營者填寫主要投資人。2、“負責(zé)人”指公司任命的經(jīng)理。3、提交法定代表人和負責(zé)人的身份證復(fù)印件。4、提交負責(zé)人的任命書。法定代表人身份證粘貼處負 責(zé) 人身份證粘貼處（三）放映場地及設(shè)備、技術(shù)人員情況放 映 場 所場地面積放映廳數(shù)各廳座位數(shù)一廳二廳三廳四廳五廳六廳七廳八廳九廳十廳總座位數(shù)門 廳 面 積其他服務(wù)設(shè)施電 影 放 映 設(shè) 備放 映 機型 號數(shù) 量膠片或數(shù)字銀 幕（尺幅大小及數(shù)量）音響設(shè)備售票系統(tǒng)放 映 業(yè) 務(wù) 及 管 理 人 員崗 位姓 名身份證號碼聯(lián)系電話業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況業(yè)務(wù)主管安全主管放映人員注：本表不夠填時，可調(diào)整表格或復(fù)印續(xù)填附后。(四)審查意見放