腫瘤科護(hù)理206.doc

1、腫瘤科護(hù)理2061考試時(shí)間：1分鐘 總分：4721分一單選題（共34題，每題1分）1.乳腺癌多發(fā)生于( )A乳房?jī)?nèi)上象限B乳房外上象限C乳房?jī)?nèi)下象限D(zhuǎn)乳房外下象限2.對(duì)疑有直腸癌的病人首先應(yīng)作( )A血常規(guī)B內(nèi)窺鏡檢查C鋇劑灌腸造影D直腸指診檢查3.對(duì)于絕望的護(hù)理對(duì)象，護(hù)士所采取下述行為中哪一項(xiàng)不正確( )A鼓勵(lì)其表達(dá)自己的情感B評(píng)估其是否有自殺的危險(xiǎn)C調(diào)動(dòng)其自信，配合治療D謝絕家屬及朋友的心理支持4.診斷腫瘤最可靠和起決定作用的檢查方法是( )AX線檢查B內(nèi)窺鏡檢查C方射性核素檢查D病理檢查5.食管癌的典型癥狀( )A進(jìn)食時(shí)梗噎B進(jìn)行性吞咽困難C持續(xù)性胸背疼痛D嗆咳吸入性肺炎6.宮頸癌放療后

2、，下面哪條為放療晚期并發(fā)癥( )A放射性直腸反應(yīng)B放射性直腸炎C宮腔積膿D陰道白膜反應(yīng)7.食管癌放療后主要失敗原因( )A胸內(nèi)淋巴結(jié)復(fù)發(fā)B局部復(fù)發(fā)C血行轉(zhuǎn)移D胸內(nèi)外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移8.惡性腫瘤特點(diǎn)( )A生長(zhǎng)速度慢B有壞死出血C呈膨脹性生長(zhǎng)D不轉(zhuǎn)移9.病人出現(xiàn)憤怒和絕望的情緒反應(yīng)時(shí)，下面哪項(xiàng)護(hù)理工作是錯(cuò)誤的( )A多予關(guān)心B加強(qiáng)觀察C加強(qiáng)護(hù)理，專(zhuān)人守護(hù)，防止發(fā)生意外D通知家屬，說(shuō)服病人10.軟組織肉瘤最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移的器官為( )A肺B肝C腦D骨11.乳腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是( )A乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊B乳房皮膚“酒窩征”C局部皮膚呈“桔皮樣”D患側(cè)乳頭紅腫12.支氣管的播散多見(jiàn)于( )A細(xì)支氣管肺泡癌B食管

3、癌C肝癌D乳腺癌13.焦慮是心身疾病常見(jiàn)的哪種反應(yīng)( )A生理B情感C意志D行為14.惡性腫瘤病人在治療階段遭受著哪方面的精神壓力( )A家人的壓力B社會(huì)的壓力C工作的壓力D診斷和治療的壓力15.下列哪個(gè)不是原始情緒( )A快樂(lè)B恐懼C悲傷D應(yīng)激16.食管癌多數(shù)為( )A腺癌B末分化癌C鱗狀細(xì)胞癌D高分化癌17.以下頸部腫塊中易惡變的是( )A單純性甲狀腺腫B甲狀腺腺瘤C甲狀舌管囊腫D慢性淋巴結(jié)炎18.符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是( )A表面光滑B界限清楚C易活動(dòng)D晚期劇痛19.氣管腫瘤最早的癥狀( )A呼吸困難B哮喘C嘶啞D咳嗽20.心理咨詢(xún)的形式主要有( )A門(mén)診咨詢(xún)B電話咨詢(xún)C現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)D

4、專(zhuān)題咨詢(xún)21.急性放射性肺炎的早期病理改變是( )A血管硬化B急性滲出性炎癥C纖維化D炎癥+纖維化22.口咽部的惡性淋巴瘤的好發(fā)部位( )A軟腭B咽壁C舌根D扁桃體區(qū)23.腫瘤定性診斷的檢查是( )A病理檢查B內(nèi)鏡檢查C磁共振D放射性同位素24.下列哪項(xiàng)不屬于A行為類(lèi)型( )A行為急促B易激動(dòng)C較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)D缺乏自信25.鼻咽癌好發(fā)于哪個(gè)壁或部位( )A頂壁B后壁C隱窩D前壁26.確診胃癌最有效的檢查方法是( )A大便潛血試驗(yàn)BX線鋇餐檢查C胃脫落細(xì)胞學(xué)檢查D纖維內(nèi)窺鏡檢查27.胃癌的好發(fā)部位在( )A胃竇部B賁門(mén)部C胃小彎D胃體部28.骨轉(zhuǎn)移瘤的好發(fā)部位( )A肱骨B骨盆C鎖骨D股骨29.

5、膀胱癌術(shù)后放療中最易產(chǎn)生放射損傷的器官是( )A殘存膀胱B直腸C小腸D大腸30.大腸癌最多發(fā)生于( )A直腸B乙狀結(jié)腸C直腸乙狀結(jié)腸D回盲部31.晚期惡性腫瘤病人的恐懼可表現(xiàn)為( )A衰弱、疼痛、厭食B厭食、煩躁、失眠C抑制、憤怒、絕望D依賴(lài)、說(shuō)笑、痛苦32.女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤是( )A卵巢癌B子宮肌瘤C乳腺癌D宮頸癌33.下列哪項(xiàng)表述是獨(dú)立型性格的特點(diǎn)( )A善于交際B善于思考，即遇緊急情況也能沉著冷靜地自主解決問(wèn)題C言語(yǔ)受到情緒的控制和支配D存有明確的行動(dòng)目標(biāo)和較強(qiáng)的自制力34.腦膠質(zhì)瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型是( )A星形細(xì)胞瘤B少枝膠質(zhì)瘤C室管膜瘤D髓母細(xì)胞瘤二多選題（共39題，每題2

6、分）1.晚期惡性腫瘤病人的恐懼表現(xiàn)為( )A衰弱B疼痛C厭食D自卑E惡心2.晚期腫瘤治療失效，病情惡化時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)( )A憤怒B絕望C輕生D依賴(lài)E乏力3.指出哪些是具有臨床意義的腎臟( )A馬蹄腎B駝峰腎C異位腎D多囊腎E海綿腎4.食管癌術(shù)后并發(fā)癥吻合口瘺的相關(guān)因素有( )A縫合技術(shù)不佳B吻合口張力過(guò)大C吻合口不嚴(yán)密D營(yíng)養(yǎng)不良E過(guò)早進(jìn)食5.護(hù)士與病人會(huì)談時(shí)需要( )A對(duì)病人有同情心、責(zé)任感B尊重病人人格，稱(chēng)呼得當(dāng)C尊重事實(shí)，實(shí)事求是D盡量少用專(zhuān)業(yè)詞匯E注意會(huì)談內(nèi)容保密6.對(duì)患絕癥的病人，護(hù)理人員應(yīng)用護(hù)理技巧支持病人( )A強(qiáng)化依戀關(guān)系B幫助個(gè)體在逆境中生長(zhǎng)C增強(qiáng)病人及其家屬的應(yīng)對(duì)能力D重新制定

7、可行的生活目標(biāo)E努力充實(shí)自我7.放療期間飲食應(yīng)注意哪些( )A沒(méi)有飲食禁忌B食高蛋白、高維生素、低脂易消化類(lèi)食物C食高脂食物好D禁辛辣食物E以上都是8.下面哪些是食管癌中、晚期分型( )A炎癥型B髓質(zhì)型C硬化型D縮窄型E單純型9.治療性會(huì)談過(guò)程( )A計(jì)劃與準(zhǔn)備會(huì)談階段B開(kāi)始會(huì)談C正式會(huì)談D結(jié)束會(huì)談E暗示會(huì)談10.晚期癌癥病人易感染的原因有( )A血色素減少B粒細(xì)胞總數(shù)減少C飲食少D藥物治療的影響E體重減輕11.化療有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥( )A出血B頭痛C穿孔D嘔吐E食欲減退12.哪些病人不宜進(jìn)行放療( )A晚期腫瘤病人并有貧血和惡液質(zhì)者B中期肺癌病人C白細(xì)胞低于3000/mm3D鼻咽癌病人E宮頸

8、癌病人13.對(duì)疑病患者護(hù)士應(yīng)采用( )A暗示B疏導(dǎo)C解釋D同情E友好14.哪項(xiàng)是喉癌的致病因素( )A與遺傳有關(guān)B與講話多有關(guān)C與飲食有關(guān)D與吸煙有關(guān)E以上都是15.腫瘤病人常見(jiàn)的心理表現(xiàn)( )A焦慮B抑郁C疑病D憤怒E依賴(lài)16.哪項(xiàng)是X刀的適應(yīng)證( )A不能手術(shù)或不適合手術(shù)者B術(shù)后復(fù)發(fā)、殘存、未控的顱內(nèi)病變C患者拒絕開(kāi)顱手術(shù)者D將X-刀做為與手術(shù)、放療、化療結(jié)合的一種綜合治療手段E對(duì)心功能不全、嚴(yán)重高血壓病人也能治療17.大腸癌飲食禁忌是( )A烈性酒、辛辣、刺激性食物B高脂肪飲食C低纖維食物D腌制食物E高纖維食物18.癌癥病人心理護(hù)理的目的在于解除病人對(duì)疾病的( )A緊張B焦慮C悲傷D抑郁

9、E多疑19.護(hù)士在幫助病人角色適應(yīng)中指導(dǎo)內(nèi)容是( )A常規(guī)指導(dǎo)B隨時(shí)指導(dǎo)C情感性指導(dǎo)D治療指導(dǎo)E生活指導(dǎo)20.以下哪項(xiàng)不是晚期乳癌的特征( )A乳頭溢液B酒窩征C腋窩淋巴結(jié)融合固定D腫塊3cmE腫塊表面高低不平21.惡性骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床表現(xiàn)有( )A無(wú)明顯疼痛B局部壓痛C血沉增快D堿性磷酸酶升高E一般無(wú)骨膜反應(yīng)22.晚期癌癥病人止痛藥物的使用原則( )A按時(shí)給藥B按量給藥C按階梯用藥D聯(lián)合用藥E交替用藥23.支氣管肺癌壓迫癥狀為( )A聲音嘶啞B吞咽困難C膈肌麻痹D上腔靜脈綜合征E呼吸困難24.化療藥物的副作用有( )A多數(shù)化療藥物對(duì)肝臟、造血系統(tǒng)有損害B多數(shù)病人有胃腸反應(yīng)C長(zhǎng)春新堿可產(chǎn)生神經(jīng)毒

10、性反應(yīng)D更生霉素可引起口腔潰瘍及脫發(fā)E對(duì)泌尿系統(tǒng)無(wú)影響25.悲哀所表現(xiàn)的行為有( )A情感方面B生理方面C認(rèn)識(shí)方面D行為方面E心理方面26.肺癌主要分類(lèi)( )A單純型B乳頭型C未分化小細(xì)胞癌D未分化大細(xì)胞癌E腺癌27.食管癌術(shù)后并發(fā)癥表現(xiàn)有( )A呼吸困難B高熱C黃疸D白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少E病人上胸部叩診鼓音28.X刀的禁忌證是( )A頻繁發(fā)作癲癇病人B對(duì)意識(shí)不清、不能配合的病人不宜進(jìn)行治療C并發(fā)心功能不全的病人不宜進(jìn)行治療D嚴(yán)重的高血壓病人不宜進(jìn)行治療E以上都是29.放化療患者白細(xì)胞減少時(shí)飲食怎樣搭配( )A高蛋白飲食B高維生素飲食C高纖維飲食D高脂肪飲食E嚴(yán)格消毒30.食管癌晚期癥狀有(

11、)A持續(xù)胸背部疼痛B聲音嘶啞C嗆咳D嘔血E惡液質(zhì)31.子宮頸癌的臨床表現(xiàn)有( )A陰道出血B陰道排液C早期即可出現(xiàn)疼痛D多數(shù)有痛經(jīng)史E晚期可因?qū)m旁組織明顯浸潤(rùn)而出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)性疼痛32.對(duì)不合作病人溝通時(shí)應(yīng)注意( )A主動(dòng)與病人溝通B了解病人不合作原因C使病人更好地面對(duì)現(xiàn)實(shí)D積極配合治療與護(hù)理E強(qiáng)制治療33.臨終關(guān)懷的宗旨( )A以照護(hù)為主B尊重病人的權(quán)利與尊嚴(yán)C重視病人生存質(zhì)量D減少陪人E以治療為主34.食管癌放療的并發(fā)癥是( )A穿孔或出血B放射性肺炎C放射性脊髓炎D放射性食管瘢痕狹窄E放射性脊柱炎35.乳腺癌根治術(shù)后并發(fā)癥( )A皮下積液B皮瓣壞死C患側(cè)上肢水腫D患側(cè)上肢不能上舉E胸背神經(jīng)

12、損傷36.抗癌蔬菜有( )A包心菜B菜花C胡蘿卜D西紅柿E大白菜37.放療后復(fù)查的時(shí)間為( )A放療結(jié)束后1個(gè)月復(fù)查1次B第1年每隔2個(gè)月復(fù)查1次C第2年每隔3個(gè)月復(fù)查1次D以后每隔半年復(fù)查1次E放療效果較好者，1年后可不復(fù)查38.宮頸癌放療后應(yīng)注意哪些( )A堅(jiān)持陰道沖洗B定期復(fù)診C復(fù)診時(shí)根據(jù)情況決定是否補(bǔ)充治療D如果治療結(jié)束后效果很好，可1年后復(fù)查E外地患者可在附近醫(yī)院按要求隨診，將結(jié)果寄回原來(lái)治療單位存檔39.食管癌的早期主要臨床表現(xiàn)( )A咽下梗噎感B咽下困難C異物感D食物反流E惡液質(zhì)三是非題（共37題，每題37分）1.在腫瘤病房中要防止愉快氣氛，易刺激病人。( )A正確B錯(cuò)誤2.對(duì)于

13、焦慮的病人、護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心病人以藥物治療為主。( )A正確B錯(cuò)誤3.放療期間照射野皮膚如果出現(xiàn)水泡、破潰、滲出等癥狀，應(yīng)暫停放療。( )A正確B錯(cuò)誤4.甲狀腺癌晚期常因腫塊增大，壓迫交感神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞。( )A正確B錯(cuò)誤5.早期腫瘤的放射敏感性明顯高于晚期腫瘤。( )A正確B錯(cuò)誤6.食管癌病人在放療期間可給普通飲食。( )A正確B錯(cuò)誤7.腫瘤發(fā)生復(fù)發(fā)，應(yīng)重點(diǎn)做好適當(dāng)表現(xiàn)，疏導(dǎo)有方，樂(lè)觀開(kāi)朗的心理社會(huì)因素。( )A正確B錯(cuò)誤8.放療期間應(yīng)吃高蛋白、高維生素、低脂肪易消化類(lèi)食物為宜，禁辛辣食物。( )A正確B錯(cuò)誤9.腫瘤病人化療時(shí)，如白細(xì)胞低于3.0109/L，應(yīng)停止化療。( )A正確B錯(cuò)誤1

14、0.早期食管癌主要表現(xiàn)為進(jìn)固體食物時(shí)，有輕微梗噎感，吞咽后食管內(nèi)有異物感。( )A正確B錯(cuò)誤11.飲食因素和心理社會(huì)因素是胃癌的多發(fā)因素。( )A正確B錯(cuò)誤12.早期鼻咽癌的治療應(yīng)先采用根治性手術(shù)治療。( )A正確B錯(cuò)誤13.良性腫瘤的特點(diǎn)是瘤組織分化成熟。( )A正確B錯(cuò)誤14.食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是吻合口狹窄。( )A正確B錯(cuò)誤15.放療期間應(yīng)每周查血象一次，隨時(shí)觀察白細(xì)胞下降情況。( )A正確B錯(cuò)誤16.食管癌病人在放療期間如果出現(xiàn)胸骨后疼痛或不適、精神不振、食欲下降等反應(yīng)，應(yīng)立即停止放療。( )A正確B錯(cuò)誤17.社會(huì)心理腫瘤學(xué)是一個(gè)全新的學(xué)科，在腫瘤級(jí)預(yù)防和級(jí)預(yù)防中發(fā)揮應(yīng)有的作用

15、。( )A正確B錯(cuò)誤18.超分割放療每天照射2次，其間隔時(shí)間為小于4h。( )A正確B錯(cuò)誤19.頭頸部放療病人，放療前拔牙者，需拔牙后1014d才能放療，放療后1年內(nèi)不宜拔牙。( )A正確B錯(cuò)誤20.對(duì)治療缺乏信心是癌癥術(shù)后病人最大的危險(xiǎn)。( )A正確B錯(cuò)誤21.腫瘤異型性反映了腫瘤組織的成熟程度。( )A正確B錯(cuò)誤22.胃癌的好發(fā)部位是胃竇部。( )A正確B錯(cuò)誤23.醫(yī)用直線加速器的輸出劑量相對(duì)較高，電子能譜好、體積小。( )A正確B錯(cuò)誤24.腎母細(xì)胞瘤突出癥狀是腹部疼痛。( )A正確B錯(cuò)誤25.患病后易產(chǎn)生依賴(lài)心理表現(xiàn)為主觀癥狀與客觀癥狀相符。( )A正確B錯(cuò)誤26.診斷腫瘤最可靠和起決定

16、作用的檢查方法是病理檢查。( )A正確B錯(cuò)誤27.食管癌的好發(fā)部位在中段食管，進(jìn)展期癥狀為進(jìn)行性吞咽困難。( )A正確B錯(cuò)誤28.腫瘤異型性小，說(shuō)明腫瘤腫織的分化程度低。( )A正確B錯(cuò)誤29.腫留病人化療時(shí)，如白細(xì)胞低于3.0109/L時(shí)應(yīng)行保護(hù)性隔離。( )A正確B錯(cuò)誤30.醫(yī)護(hù)與家屬默契配合是做好心理護(hù)理的基礎(chǔ)。( )A正確B錯(cuò)誤31.做好心理護(hù)理，首先保證良好的護(hù)患關(guān)系。( )A正確B錯(cuò)誤32.家庭外源性因素對(duì)腫瘤病人的心理支持甚至超過(guò)了家庭內(nèi)源性因素。( )A正確B錯(cuò)誤33.早期胃癌是指局限于黏膜和黏膜下層的胃癌。( )A正確B錯(cuò)誤34.對(duì)患有抑郁的病人護(hù)理以疏導(dǎo)為主，控制過(guò)度激動(dòng)，

17、指出配合治療的意義。( )A正確B錯(cuò)誤35.腎母細(xì)胞瘤的突出癥狀是腹部腫塊。( )A正確B錯(cuò)誤36.食管癌多數(shù)為腺癌，主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移。( )A正確B錯(cuò)誤37.對(duì)惡性腫瘤病人的心理康復(fù)方法是由單純的言語(yǔ)疏導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)檠哉Z(yǔ)治療，非言語(yǔ)治療及行為療法等多種療法。( )A正確B錯(cuò)誤四填空題（共40題，每題40分）1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)識(shí)抑郁病人的絕望心理失調(diào)反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行_和精神上的支持。2.胸部常見(jiàn)的放療反應(yīng)是_反應(yīng)和_反應(yīng)。3.食管癌的好發(fā)部位在_，進(jìn)展期癥狀為_(kāi)。4.冷療的目的是：_、_、_。5.病人體溫在_以上者暫停放療。6.腫瘤是在某些_、_、_等各種致癌因素的長(zhǎng)期作用下形成的一種細(xì)胞異常增生。7.大

18、多數(shù)抗癌藥物對(duì)_、_、_、_和_等均有不同程度的毒性。8.頸外靜脈輸液，最佳穿刺點(diǎn)在_。9.多數(shù)病人得知患癌時(shí)會(huì)有一個(gè)震驚時(shí)期稱(chēng)為_(kāi)。10.放療期間，病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于_，應(yīng)停止放療。11.腫瘤病人化療時(shí)，如白細(xì)胞低于_，血小板低于_109/L，應(yīng)停止治療，給補(bǔ)血藥物，如白細(xì)胞低于_，應(yīng)行保護(hù)性隔離，積極預(yù)防感染。12.癌癥病人在疾病的各個(gè)階段中，以_時(shí)的焦慮最大。13._病人常出現(xiàn)倒退和信賴(lài)，需要依賴(lài)更多的照顧。14.肝癌的轉(zhuǎn)移方式有_和_。肝外轉(zhuǎn)移包括血道轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。15._病人會(huì)產(chǎn)生一種脫離社會(huì)的孤寂感。16.對(duì)于癌癥的早期診斷病人往往懷疑診斷報(bào)告有誤，這是一種_。17.惡

19、性腫瘤病人負(fù)性情緒對(duì)機(jī)體的免疫系統(tǒng)有_，影響對(duì)腫瘤細(xì)胞的_，致使瘤細(xì)胞活躍，腫瘤發(fā)生和發(fā)展。18.惡性腫瘤病人化療期間，白細(xì)胞降至3109/L_，處理首先應(yīng)：_。19.脊髓_的放射耐受量為_(kāi)cGy。20.抗癌藥物分_和_。21._和手術(shù)、化療稱(chēng)為腫瘤治療的三大主要手段。22.肝癌的組織分型_、_、_。23._成為晚期腫瘤病人必須解決的人道主義措施。24.對(duì)惡性腫瘤本身引起的劇痛，使用止痛藥難以奏效時(shí)，應(yīng)采取_止痛。25.對(duì)于終末期病人應(yīng)盡可能滿(mǎn)足其心理、生理、社會(huì)需要是對(duì)病人最好的_。26.癌癥病人止痛標(biāo)準(zhǔn)要求達(dá)到夜間_，白天生活、活動(dòng)不痛。27.腫瘤的_是影響放療效果的因素之一。28.食管癌

20、術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是_。29.腫瘤的TNM分期法中：T表示_、N表示_、M表示_。30.為了防止癌細(xì)胞擴(kuò)散，而在術(shù)前和術(shù)中所采取的措施稱(chēng)為_(kāi)。31.晚期腫瘤病人護(hù)理包括姑息性治療、_和對(duì)癥處理。32.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)教會(huì)抑郁病人監(jiān)測(cè)自己的_，樹(shù)立斗爭(zhēng)精神。33.甲狀腺癌晚期常因腫塊增大，壓迫_、產(chǎn)生聲音嘶啞，如果頸交感神經(jīng)受壓，可出現(xiàn)_。34.放療過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)_的標(biāo)記清晰。35.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑：_、_、_。36._是惡性腫瘤普遍存在的心理反應(yīng)。37._是對(duì)恐懼的自然反應(yīng)，是多數(shù)惡性腫瘤病人在疾病過(guò)程中的體驗(yàn)。38.放療反應(yīng)包括全身反應(yīng)、_、_。39.肝癌的并發(fā)癥：肝癌結(jié)節(jié)破裂出血、_、_、繼發(fā)感

21、染、血性胸腹水。40.社會(huì)-心理因素是一大類(lèi)疾病的危險(xiǎn)因素，包括_和_兩大部分。五名詞解釋?zhuān)ü?4題，每題34分）1.靶區(qū)2.否定3.管內(nèi)放療4.轉(zhuǎn)移5.根治性放療6.放射治療7.姑息性放療8.纖維肉瘤9.憤怒10.源皮距11.腫瘤放射敏感性12.化療13.心理護(hù)理14.根治性化療15.完全緩解16.血道轉(zhuǎn)移17.恐懼18.診斷休克19.周期特異性藥物20.半身阻斷21.種植性轉(zhuǎn)22.聯(lián)合用藥23.術(shù)后放療24.照射野25.抑郁26.細(xì)胞增殖周期27.護(hù)患關(guān)系28.失望29.紅斑反應(yīng)30.腫瘤免疫治療31.姑息性化療32.淋巴道轉(zhuǎn)移33.緊張期34.心理適應(yīng)六簡(jiǎn)答題（共22題，每題22分）1.

22、腫留化療治療停藥指征是什么?2.危重病人放療護(hù)理有哪些?3.放療后應(yīng)注意什么?4.DDP的毒性有哪些?5.化療引起血小板減少的護(hù)理?6.化療副作用有哪些?7.食管癌一般放射反應(yīng)及護(hù)理是什么?8.對(duì)癌癥病人如何進(jìn)行心理康復(fù)?9.何謂X-刀?10.什么是心理治療?11.X-刀的禁忌證?12.癌癥患者的心理特征？13.化療時(shí)藥液外漏的緊急處理?14.化療所致白細(xì)胞減少病人的護(hù)理是什么?15.化療護(hù)理常規(guī)是什么?16.照射野皮膚應(yīng)注意什么?17.癌癥協(xié)會(huì)于1973年明確四個(gè)癌癥康復(fù)目標(biāo)是什么?18.食管癌放射治療的并發(fā)癥有哪些?19.X-刀的適應(yīng)證?20.哪些病人不宜進(jìn)行放療?21.放療期間的注意事項(xiàng)

23、有哪些?22.晚期癌癥患者的心理障礙表現(xiàn)在哪些方面?正確答案：一單選題1.B2.D3.D4.D5.B6.B7.B8.B9.D10.A11.A12.A13.B14.D15.D16.C17.B18.D19.D20.D21.B22.D23.A24.D25.C26.D27.A28.B29.A30.A31.A32.D33.B34.A二多選題1.A,B,C2.A,B,C3.A,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.B,D8.B,D9.A,B,C,D10.B,D11.A,C12.A,C13.A,B,C14.D15.A,B,C,D,E16.A,B,C,D17.A,B,

24、C,D18.A,B,C,D19.A,B,C20.A,B,D,E21.B,C,D22.A,C,D,E23.A,B,C,D24.A,B,C,D25.A,B,C,D26.C,D,E27.A,B,C28.E29.A,B,C30.A,B,C,D,E31.A,B,E32.A,B,C,D33.A,B,C34.A,B,C,D35.A,B,C,D36.A,B,C,D37.A,B,C,D38.A,B,C,E39.A,C三是非題1.B2.B3.A4.B5.A6.B7.A8.A9.B10.A11.A12.B13.B14.B15.A16.B17.A18.B19.A20.A21.A22.A23.A24.B25.B26.A

25、27.A28.B29.B30.A31.A32.A33.A34.B35.A36.B37.A四填空題1.心理咨詢(xún)2.食管,氣管3.中段食管,進(jìn)行性吞咽困難4.減輕出血,減輕疼痛,降低體溫5.386.化學(xué),物理,生物7.血液,消化道,心臟,腎臟,皮膚8.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/3處9.診斷休克10.3.0109/L11.4.0109/L,5080,1.0109/L12.門(mén)診確診13.終末期14.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,肝外轉(zhuǎn)移15.晚期癌癥16.保護(hù)性反應(yīng)17.抑制作用,免疫監(jiān)視18.300/l,暫停用藥19.長(zhǎng)度10cm,450020.周期特異性藥物,周期非特異性藥物21.放療22.肝細(xì)胞型,膽管細(xì)胞型,

26、混合型23.止痛24.放療25.心理支持26.無(wú)痛睡眠27.生長(zhǎng)方式28.吻合口瘺29.原發(fā)癌瘤,區(qū)域淋巴結(jié),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移30.無(wú)瘤技術(shù)31.支持治療32.負(fù)性情緒33.喉返神經(jīng),霍納綜合征34.照射野35.血行轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移,種植性轉(zhuǎn)移36.恐懼37.焦慮38.皮膚反應(yīng),黏膜反應(yīng)39.消化道出血,肝昏迷40.社會(huì)因素,心理因素五名詞解釋1.是需給予治療劑量的范圍，包括臨床灶、亞臨床灶和腫瘤可能侵及的范圍。2.對(duì)自己無(wú)法接受的事實(shí)潛意識(shí)地加以拒絕，以逃避心理上的痛苦。3.把放射源直接放入人體管道內(nèi)的腫瘤周?chē)M(jìn)行照射，如食管癌。4.瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶到他處而繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與

27、原發(fā)瘤同樣的腫瘤，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)轉(zhuǎn)移。5.就是一種根治方法，給予根治劑量，使腫瘤治療后獲得較好的效果。6.顧名思義就是利用放射線進(jìn)行治療。放射線照射人體腫瘤部位產(chǎn)生次級(jí)電子，引起電離效應(yīng)，破壞細(xì)胞核中的DNA而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。7.對(duì)于晚期且一般情況較差的病人，放療后可達(dá)到緩解癥狀，減輕痛苦，改善生活質(zhì)量的目的。8.若肉瘤向纖維組織分化的稱(chēng)纖維肉瘤。9.個(gè)人價(jià)值觀或人生目標(biāo)出現(xiàn)挫折，自覺(jué)心受到威脅或傷害時(shí)的過(guò)激反應(yīng)。10.表示放射源中心到達(dá)體表皮膚照射中心的距離。11.腫瘤接受放射線照射后而產(chǎn)生不同程度的反應(yīng)。12.應(yīng)用抗腫瘤化學(xué)藥物采用某些措施和方案治療腫瘤的方法。13.是指在護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)行為或

28、相互關(guān)系的影響，從而改變病人的心理狀態(tài)和行為，促使病人康復(fù)的方法。14.是指必須達(dá)到殺滅體內(nèi)全部惡性細(xì)胞的化療方法，即“完全殺滅”的概念。15.可見(jiàn)腫瘤病變完全消失，并維持4周以上。16.指原發(fā)部位的瘤細(xì)胞，可直接侵入小血管或經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)入血流，沿血流方向抵達(dá)遠(yuǎn)處器官或其他部位繼續(xù)生長(zhǎng)，形成轉(zhuǎn)移瘤。17.面對(duì)威脅產(chǎn)生的一種帶有回避傾向的害怕感。18.病人得知患癌時(shí)會(huì)有一個(gè)震驚時(shí)期，稱(chēng)為診斷休克。19.只對(duì)細(xì)胞周期中某一時(shí)期殺傷作用的化療藥物稱(chēng)周期特異性藥物。20.頭頸部腫瘤，靜脈給予氮芥化療時(shí)，壓迫腹主動(dòng)脈暫時(shí)阻斷其血流，以提高病人上半身藥物的濃度，并保護(hù)其下半身的骨髓，稱(chēng)為“半身阻斷”或“壓腹

29、”。21.移指內(nèi)臟器官的惡性腫瘤侵犯到漿膜時(shí)，在漿膜的表面瘤細(xì)胞可脫落，隨著在體腔內(nèi)臟漿膜表面或胸腹膜上繼續(xù)生長(zhǎng)。22.是選擇周期非特異性和特異性藥物配伍，以達(dá)到提高療效，降低毒性和減少耐藥性的作用。23.通過(guò)放射線消滅術(shù)后手術(shù)野或淋巴引流區(qū)域的亞臨床病灶，以減少術(shù)后復(fù)發(fā)。24.表示射線經(jīng)準(zhǔn)直器后垂直通過(guò)模體的范圍，它與模體表面的截面大小表示照射野的面積。25.情緒低落，心情悲觀，無(wú)愉快及希望的感覺(jué)。26.自上一次細(xì)胞分裂結(jié)束至下一次細(xì)胞分裂完成所經(jīng)過(guò)的時(shí)間，包括G1、S1、G2、M期。27.是在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士與病人之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專(zhuān)業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系。28.是指?jìng)€(gè)體內(nèi)心對(duì)想

30、要達(dá)到的某種目的失去信心，感到?jīng)]有希望或因?yàn)橄Ｍ磳?shí)現(xiàn)而感到不愉快的一種心靈體驗(yàn)。29.放射治療一周后，照射野皮膚可出現(xiàn)局部發(fā)紅、發(fā)癢等表現(xiàn)，稱(chēng)紅斑反應(yīng)。30.通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體免疫反應(yīng)性，調(diào)節(jié)宿主的內(nèi)在抗腫瘤潛力，抵制腫瘤生長(zhǎng)的過(guò)程。31.沒(méi)有能達(dá)到治愈，只減輕病人痛苦，延長(zhǎng)生存期。32.指瘤細(xì)胞自原發(fā)部位侵入淋巴管后，隨淋巴液首先到達(dá)局部淋巴結(jié)，在該處繼續(xù)生長(zhǎng)形成轉(zhuǎn)移瘤。33.是人體覺(jué)察到威脅，激活交感神經(jīng)系統(tǒng)而引起的搏斗或逃跑的警戒反應(yīng)。34.人在遇到心理性壓力源時(shí)所采用的一種有目的的應(yīng)對(duì)方式，以便使人能更好地應(yīng)對(duì)壓力，減輕心理上的焦慮及緊張不安的感覺(jué)。六簡(jiǎn)答題1.(1)白細(xì)胞低于3.0109

31、/L或血小板低于80109/L時(shí)應(yīng)停藥觀察。(2)肝腎功能或心肌損傷嚴(yán)重者。(3)感染發(fā)熱、體溫在38以上。(4)出現(xiàn)并發(fā)癥，如胃腸道出血或穿孔，肺大咳血(5)用藥二周期，腫瘤病變惡化，可改方案。2.(1)危重病人需絕對(duì)臥床休息。(2)預(yù)防褥瘡。(3)高熱病人體溫超過(guò)39時(shí)，應(yīng)給予物理降溫。(4)保持口腔衛(wèi)生，多喝水，經(jīng)常漱口，防止發(fā)生口腔炎癥，必要時(shí)口腔護(hù)理每日2次。3.(1)放射治療結(jié)束后應(yīng)做全面體格檢查，包括查血象、胸透等，總結(jié)治療的劑量，記錄腫瘤的變化和放療的反應(yīng)。(2)囑病人注意保護(hù)照射野部位的皮膚，口腔照射后在短期內(nèi)禁忌拔牙或鑲配義齒，并向病人講清可能出現(xiàn)的放射反應(yīng)。(3)定期復(fù)查

32、及隨訪。4.(1)明顯的胃腸道反應(yīng)、食欲減退、惡心、嘔吐、尤其嘔吐在注藥16h開(kāi)始，持續(xù)24h、延長(zhǎng)23d。(2)腎毒性一般損害近端腎小管、大多為可逆性，但藥過(guò)大導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積可造成腎小管不可逆損害。(3)骨髓抑制：一般較輕，為白細(xì)胞和血小板減少。(4)過(guò)敏反應(yīng)少見(jiàn)。(5)耳毒性。(6)神經(jīng)毒性。(7)低血鎂和低血鈣。5.(1)觀察有無(wú)牙齦出血、鼻衄、瘀斑等，以及有無(wú)血尿、便血等內(nèi)出血。(2)保持室內(nèi)一定溫度，鼻黏膜、口唇部可涂石蠟油防止干裂，并囑病人不可用手挖鼻孔。(3)宜用電剃須刀，防止損傷皮膚。(4)避免注射，必要時(shí)慎用止血帶。(5)注射完畢壓迫針眼5min。6.(1)消化道反應(yīng)：食

33、欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。5-Fu可引起腹痛、腹瀉、便血等偽膜性腸炎的癥狀。(2)肝臟損害：主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，重者可伴為黃疸、腹水。(3)造血功能障礙：白細(xì)胞及血小板減少，一般停藥35d后開(kāi)始出現(xiàn)。停藥10d左右達(dá)最低值，持續(xù)12周。經(jīng)用藥協(xié)助慢慢恢復(fù)正常。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：長(zhǎng)春新堿可產(chǎn)生神經(jīng)毒性反應(yīng)。如精神抑制，感覺(jué)異常。腱反射消失及周?chē)窠?jīng)炎等。(5)皮膚病變：有肥厚，厚皮樣改變、脫發(fā)、色素沉著或色素減退。(6)其他反應(yīng)：口腔潰瘍常見(jiàn)于口唇、口腔黏膜及上消化道潰瘍，多見(jiàn)于更生霉素，皮疹多見(jiàn)于甲氨蝶呤。7.食管癌放療后可出現(xiàn)胸骨后疼痛或不適、全身不適、精神不振、食欲下降、白細(xì)胞

34、下降等。對(duì)于以上反應(yīng)可通過(guò)休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及服升白細(xì)胞藥物加以改善，不需特殊處理。8.(1)普及防癌抗癌知識(shí)，樹(shù)立癌癥可防可治的新概念。(2)設(shè)立癌癥患者咨詢(xún)服務(wù)部，積極開(kāi)展心理咨詢(xún)和心理治療。(3)組織起來(lái)開(kāi)展多種多樣的集體活動(dòng)，變被動(dòng)接受治療為主動(dòng)參與治療。9.是指將高能放射線聚集于某一局限性靶區(qū)進(jìn)行單次照射，使之發(fā)生放射性反應(yīng)，而靶區(qū)外周組織因劑量迅速遞減而免受累及，從而在其邊緣形成一如刀割樣的界面，達(dá)到類(lèi)似外科手術(shù)的效果。10.就是醫(yī)生根據(jù)心理學(xué)原理掌握并分析患者過(guò)去與現(xiàn)在的心理與病理狀態(tài)，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，以針對(duì)性的語(yǔ)言或適當(dāng)?shù)姆椒?，作用于患者的高?jí)神經(jīng)中樞，從而改善患者的精神狀態(tài)和機(jī)體狀

35、態(tài)，達(dá)到治療效果的一種醫(yī)療方法。11.(1)頻繁發(fā)作癲癇的病人。(2)對(duì)意識(shí)不清、不能配合的病人不宜進(jìn)行治療。(3)對(duì)心功能不全、嚴(yán)重高血壓病人不宜進(jìn)行治療。12.除具有一般病人心理特征外，突出表現(xiàn)為恐懼、焦慮和絕望，認(rèn)為癌癥沒(méi)法治，對(duì)醫(yī)生提出的各種治療方法都表示懷疑等。13.(1)停止輸液。(2)保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑。(3)皮下注入解毒劑。(4)局部涂膚輕松或如意金黃散，冰敷24h。(5)疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。(6)抬高患肢。(7)報(bào)告醫(yī)生并記錄。14.(1)住單病室，杜絕探視，治療戴口罩。(2)保持病室清潔，每日消毒液擦洗1次。(3)紫外線消毒，每日2次，每次30min。(4)注意口腔衛(wèi)生，囑病人飯前便后洗手。(5)密切觀察病人體溫，每日測(cè)量4次，達(dá)38.5時(shí)，給予物理降溫。(6)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度和無(wú)菌操作，減少外源性感染。(7)提高病人機(jī)體抵抗力，鼓勵(lì)多進(jìn)食、易消化、高蛋白、高熱量、高維生素飲食，不能進(jìn)食者，靜脈給予高營(yíng)養(yǎng)。(8)給予抗生素，預(yù)防感染發(fā)生。(9)輸入成分血、促進(jìn)血細(xì)胞增生藥物，以恢復(fù)造血功能。15.(1)做好病人