檢驗結果互認制度

1、。檢查、檢驗結果互認制度為解決人民群眾關心的看病難、 看病貴問題， 控制不必要的重復檢查， 減輕患者經(jīng)濟負擔， 本著尊重醫(yī)學科學， 維護醫(yī)患雙方合法權益， 保證醫(yī)療服務質量和安全的原則，特制定本制度。一、互認范圍（一）本市、本區(qū)域內(nèi)從事疾病診斷、治療活動的二級醫(yī)院之間醫(yī)學檢查、檢驗結果互認； 本院前后幾次住院的醫(yī)學檢查、 檢驗結果互認； 以及二級對三級醫(yī)院的醫(yī)學檢查、檢驗結果互認。（二） 檢查結果互認適用于在有效時限內(nèi)出于同一目的的檢查，原檢查結果、圖像所示與臨床癥狀相符，可滿足臨床疾病診療的需要。二、互認項目（一）臨床檢驗1、臨床生化項目：總蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性

2、磷酸酶、谷氨酰轉肽酶、乳酸脫氫酶、尿素氮、肌酐、尿酸、血糖、總膽固醇、甘油三脂、高密度膽固醇、低密度膽固醇。2、臨床免疫項目： 肝炎標志物包括乙型肝炎表面抗原、 乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎 e 抗原、乙型肝炎 e 抗體、乙型肝炎核心抗體、丙型肝炎抗體（以上六項指標異常和術前、輸血前除外）；甲狀腺功能測定。3、腫瘤標志物： AFP、CEA定量測定；前列腺特異性抗原（PSA）。4、臨床微生物：細菌分型。5、臨床血液、尿液及各類涂片細胞學檢查?；フJ檢查結果需做到操作規(guī)范、涂片質量符合要求，診斷明確，臨床無異議。1。（二）醫(yī)學影像醫(yī)學影像檢查項目主要包括部分穩(wěn)定性好、 費用較高的項目，互認項目包括：普

3、通放射性檢查，包括普通平片、 CR、 DR,片質達到甲級。要求過程規(guī)范、拍攝部位正確完整、影片圖像清晰、質量可靠、達到診斷要求。三、不予互認的情況（一）因病情變化，檢查結果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符合，難以滿足臨床診斷治療要求；（二）檢查項目在疾病發(fā)展過程中變化較快的；（三）檢查項目意義重大 （如手術等重大醫(yī)療措施前） 等原因需重新檢查的；（四）急診、急救患者。以上情況，經(jīng)治醫(yī)師可要求患者重新檢查， 但須向患者說明， 并在病歷中注明復查原因。四、有關要求（一）臨床醫(yī)師在診療過程中， 結合患者臨床表現(xiàn)， 對患者提供的有參考價值的檢查報告應予以認可， 認可的檢查報告單 （原件或蓋有報告單發(fā)出醫(yī)療機構印章的復印件）歸入病歷存檔備查。 對患方要求復查的項目， 在病歷中予以記載，特殊檢查及費用較高的檢查項目應由患者或家屬簽字認可。（二）臨床醫(yī)師對患方提供的有參考價值的醫(yī)學影像資料， 如需要進一步確認的，以會診的形式由本院醫(yī)學影像部門負責確認。 醫(yī)學影像部門對患方提供的質量合格的醫(yī)學影像資料進行確認，并出具會診意見。2