新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控醫(yī)療器械及環(huán)境物體表面消毒方法推薦方案

1、附件3新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控醫(yī)療器械及環(huán)境物體表面消毒方法推薦方案一、診療用品與醫(yī)療設(shè)備清潔、消毒與滅菌方法范圍消毒對(duì)象清潔消毒與滅菌清潔消毒頻次備注診療用品呼吸機(jī)、麻醉機(jī)的螺紋管、濕化器1.清洗消毒機(jī)按管道清洗流程清洗2.流動(dòng)水沖洗、干燥1.清洗消毒機(jī)清洗消毒干燥；2.浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min，清水沖洗干燥備用；3.過(guò)氧化氫低溫等離子體或環(huán)氧乙烷。一人一用一拋棄或消毒；污染時(shí)隨時(shí)更換1.呼吸機(jī)螺紋管、濕化器、送消毒供應(yīng)中心集中處理；2.一次性使用螺紋管不得重復(fù)使用；3.濕化器加入無(wú)菌水每日更換。氧氣濕化器流動(dòng)水沖洗、干燥浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液

2、中30min，流動(dòng)水沖洗，干燥備用；送消毒供應(yīng)中心集中清洗消毒1.一人一用一拋棄或消毒；2.濕化液每天更換；3.使用中濕化瓶每周更換1次，消毒后密閉保存。1.干燥保存；2.濕化水應(yīng)為無(wú)菌用水。霧化吸入器及配套耗材（噴霧器、面罩或口含嘴、水槽、螺紋管）清水濕式擦拭配套耗材含有效氯500mg/L含氯消毒液消毒，作用時(shí)間30min流動(dòng)水沖洗，干燥備用一人一用一消毒一次性面罩或口含嘴不得重復(fù)使用簡(jiǎn)易呼吸器流動(dòng)水沖洗、干燥1.含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用時(shí)間30min；2.使用流動(dòng)純化水漂洗干凈后使用無(wú)菌巾擦干。一人一用一消毒1.清洗時(shí)可拆卸部分充分拆卸；2.浸泡消毒前將面罩內(nèi)氣體抽出

3、，以免不能完全浸沒于液面下。開口器、舌鉗流動(dòng)水沖洗、干燥送消毒供應(yīng)中心壓力蒸汽滅菌一人一用一滅菌接觸皮膚B超探頭柔軟紙巾擦拭一次性消毒濕巾一人一用一消毒按廠家說(shuō)明書要求陰式B超探頭柔軟紙巾擦拭一次性消毒濕巾一人一用一消毒按廠家說(shuō)明書要求體溫表流動(dòng)水清洗、擦干浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min或75%的乙醇擦拭，清水沖凈擦干備用一人一用一消毒1.體溫表專人專用，用后清潔干燥保存；2.消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配，24小時(shí)更換,每日監(jiān)測(cè)消毒液濃度并記錄。吸引器、吸引瓶流動(dòng)水沖洗、干燥浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min，流動(dòng)水沖凈，干燥備用1次/日一用一消毒，不用時(shí)干燥保存血壓計(jì)袖

4、帶、聽診器、叩診錘袖帶清洗、干燥1.血壓計(jì)、聽診器用75%乙醇或含有效氯500mg/L含氯消毒劑擦拭；2.血壓計(jì)袖帶可浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min，清洗干燥備用。1.血壓計(jì)、袖帶、聽診器每周清潔消毒1次；2.有污染時(shí)消毒劑浸泡消毒處理。1.日常保持清潔；2.多人共用時(shí)每次使用前擦拭消毒；3.多重耐藥菌、傳染病患者專人專用。止血帶流動(dòng)水沖洗、干燥有效氯500mg/L含氯消毒液中浸泡30min，清洗干燥備用1.一人一用一清潔；2.有污染時(shí)消毒。多重耐藥菌、傳染病患者專人專用重復(fù)使用器械、器具（治療碗、剪刀、拆釘器等）流動(dòng)水沖洗干凈壓力蒸汽滅菌或低溫滅菌科室預(yù)處理后送消毒供應(yīng)中

5、心集中處理醫(yī)療設(shè)備呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、霧化器等設(shè)備表面濕式擦拭1.一次性消毒濕巾；2.75%乙醇。1次/日感染高風(fēng)險(xiǎn)部門*每班次擦拭1次除顫儀心電圖儀B超診斷儀濕式擦拭1.一次性消毒濕巾；2.75%乙醇。直接接觸患者部分使用完應(yīng)立即清潔消毒，其余部分每日擦拭2次按廠家說(shuō)明書要求核磁共振儀器CT設(shè)備DR設(shè)備濕式擦拭1.一次性消毒濕巾；2.75%乙醇。2次/日按廠家說(shuō)明書要求耳溫儀保持清潔耳溫儀外表75%乙醇擦拭耳溫套專人專用輸液架清水濕式擦拭含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭每日至少1次，有污染時(shí)及時(shí)消毒二、環(huán)境物體表面清潔與消毒方法范圍消毒對(duì)象日常清潔消毒清潔消毒頻次備注環(huán)境物表

6、床單元（床、床頭柜、椅子等）日常清水加醫(yī)用清潔劑清潔1.一次性消毒濕巾；2.含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。1.每日清潔1次；2.污染時(shí)隨時(shí)清潔消毒。感染高風(fēng)險(xiǎn)部門*每班次清潔消毒設(shè)備帶、呼叫器按鈕濕式清潔1.一次性消毒濕巾；2.含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。1.1次/日清潔；2.終末消毒。電腦、電話、鍵盤濕式清潔1.一次性消毒濕巾；2.屏障保護(hù)膜。1次/日感染高風(fēng)險(xiǎn)部門*每班次擦拭一次病歷夾、病歷車清水或一次性消毒濕巾清潔1.一次性消毒濕巾；2.用含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭。1.保持清潔；2.污染時(shí)隨時(shí)消毒擦拭。共用潔具（水龍頭、水池、座便器）清水或加清潔劑濕

7、式清潔含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭1.1次/日；2.污染時(shí)隨時(shí)擦拭消毒。公共診療區(qū)域物體表面（電梯按鈕、電梯扶手、門、桌、椅子、門把手、電源開關(guān)等）清水或加清潔劑濕式清潔1.一次性消毒濕巾；2.75%乙醇；3.含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭。1.2次/日；2.污染時(shí)隨時(shí)消毒擦拭。感染高風(fēng)險(xiǎn)部門*每班次擦拭一次（每日3次）床單、被套、枕套可集中送洗衣房清洗、消毒首選熱洗滌方法；1.住院患者、急診室患者應(yīng)一人一套一更換；2.污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，清潔、 消毒。感染病患者的病員服、被單等放橘紅色污物袋或可溶性污物袋或可做好標(biāo)識(shí)，送洗衣房單獨(dú)清洗被芯、枕芯、床褥墊可集中送洗衣房清洗、消毒，否

8、則按醫(yī)療廢物處理床單元消毒器消毒30min或參照使用說(shuō)明有污染隨時(shí)更換清洗定期更換地面1.濕式清掃；2.清水或加清潔劑濕式清潔。含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭1.2次/日；2.污染時(shí)隨時(shí)消毒。1.擦拭地面地巾不同病室及區(qū)域之間應(yīng)更換,用后清洗消毒,干燥保存；2.清潔劑/消毒劑使用嚴(yán)禁“二次浸泡”（指將使用后已污染的清潔用具再次浸泡）?？諝?.開窗通風(fēng)；2.自然通風(fēng)不良時(shí)，使用空氣消毒機(jī)。動(dòng)態(tài)空氣消毒器消毒30min或參照使用說(shuō)明1.自然通風(fēng)：每日開窗通風(fēng)2次，30min/次；2.空氣消毒機(jī)：每日2次，30min/次，或參照機(jī)器使用說(shuō)明。有人情況下不能使用紫外線燈輻照消毒或化學(xué)消毒1.空調(diào)

9、凈化設(shè)備、出、回風(fēng)口2.空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)口濕式清潔1.出、回風(fēng)口1次/周；2.空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)口1次/月。1.定期清洗過(guò)濾網(wǎng)；2.定期更換過(guò)濾器。便器流動(dòng)水沖洗、干燥1.浸泡含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min,流動(dòng)水沖洗，干燥備用；2.便器清洗消毒器處理。1.專人專用；2.非專人專用的便器一用一消毒 。復(fù)用清潔用具布巾流動(dòng)水清洗1.含有效氯250-500mg/L含氯消毒液中浸泡30min，清水沖洗，干燥備用；2.采取機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。1.一床一巾2.不同患者之間和潔污區(qū)域之間應(yīng)更換；3.擦拭兩個(gè)不同物體表面或布巾變臟時(shí)應(yīng)更換。1. 清潔劑/消毒劑使用嚴(yán)禁“二次浸泡”；2

10、.布巾擦拭時(shí)按照“S”性走勢(shì)、八面法，勿重復(fù)擦拭已清潔區(qū)域。地巾（拖把頭）流動(dòng)水清洗1.含有效氯500mg/L含氯消毒液中浸泡30min，清水沖洗，干燥備用；2.采取機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。每個(gè)房間1個(gè)拖把頭清潔劑/消毒劑使用嚴(yán)禁“二次浸泡”備注：1.表格中所列舉消毒劑種類僅為推薦，所有符合消毒效果要求的有效消毒劑均可選用，具體可參閱消毒劑使用指南（國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函2020147號(hào)）。2.感染高風(fēng)險(xiǎn)部門包括但不限于感染科門診（包括發(fā)熱門診、留觀病房）、感染科病區(qū)、急診、各類重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）、手術(shù)室、燒傷病房、血液透析中心、器官（干細(xì)胞）移植病房、內(nèi)鏡中心等。3.環(huán)境物體表面的清潔消毒首選消毒濕巾或經(jīng)消毒液規(guī)范浸泡后的抹布擦拭，不宜采取噴灑消毒方式。4.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者的診療區(qū)域，其環(huán)境物體表面的清潔消毒處理應(yīng)合理增加消毒劑濃度和消毒頻次。如使用含氯消毒劑，消毒劑濃度應(yīng)調(diào)整為1000mg/L。5.接