腦癱新技術(shù)新項(xiàng)目申請審核表

1、.專業(yè)整理 .附件 1新技術(shù)新項(xiàng)目申請審核表項(xiàng)目名稱 ：腦癱兒童康復(fù)治療技術(shù)申 請 者：王洪濤所在科室 ：康復(fù)科聯(lián)系電話 ：請日期 ： 2015-10-10. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部制填報(bào)說明一、 填寫申請表前 ，請認(rèn)真閱讀填報(bào)說明 。二、 申請表的各項(xiàng)內(nèi)容要實(shí)事求是地逐條填寫 ，做到文字應(yīng)用準(zhǔn)確，語句表達(dá)嚴(yán)謹(jǐn) ，字跡清晰易辯 。外來語要同時(shí)用原文和中文表達(dá)，第一次出現(xiàn)的縮寫詞必須注出全稱 。三、 申請表中各欄目的空格不夠時(shí) ，請使用 A4 復(fù)印紙自行加頁。申報(bào)表一式兩份 ，所在科室主任審查簽署意見后報(bào)醫(yī)務(wù)部 。四、 項(xiàng)目名稱應(yīng)少于25

2、個(gè)字，關(guān)鍵詞 35 個(gè)。五、 新項(xiàng)目準(zhǔn)入申請報(bào)告摘要 、立論依據(jù) 、實(shí)施方案 、新項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、意外應(yīng)急方案等 ，申請者須逐項(xiàng)填寫 ，不得空項(xiàng)。六、 項(xiàng)目申請者必須是我院在職人員并具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱。. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .新技術(shù)新項(xiàng)目申請審核表（表一）項(xiàng)目名稱腦癱兒童康復(fù)治療技術(shù)所屬專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)申請時(shí)間2015 年10月10日開始時(shí)間2015 年10 月 10日完成時(shí)間年月日新技術(shù)新項(xiàng)目申請者情況姓名王洪濤性別男出生日期1974.1.1職務(wù)副主任職稱主治醫(yī)師學(xué)歷本科學(xué)位學(xué)士所在科室康復(fù)科新技術(shù)新項(xiàng)目主要成員（不含申請者）姓 名性別出生日期職稱學(xué)歷學(xué)位承擔(dān)任務(wù)簽章劉行高男1973 年月主

3、治本科臨床治療日唐婧女1987 年 11月住院本科學(xué)士臨床治療10 日醫(yī)師郭丹女1989 年 4月住院本科學(xué)士臨床治療25 日醫(yī)師. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .王穎飛1991 年 3月康復(fù)?？瓶祻?fù)技術(shù)治男23 日技師療周瑤1991 年 10月康復(fù)專科康復(fù)技術(shù)治女29 日技師療曹詩亮1992 年 10月康復(fù)本科康復(fù)技術(shù)治男26 日技師療劉萬清1982 年 10月護(hù)師本科護(hù)理女17 日年 月 日新技術(shù)新項(xiàng)目成員情況統(tǒng)計(jì)總高級(jí)技術(shù)中級(jí)技術(shù)初級(jí)技術(shù)人數(shù)職稱職稱職稱博士碩士學(xué)士725新技術(shù)新項(xiàng)目申請審核表（表二）人才培養(yǎng)1、在職深造學(xué)習(xí)姓名在職深造學(xué)習(xí)畢業(yè)時(shí)間在讀院校學(xué)歷學(xué)位年限（年月）2、進(jìn)修培訓(xùn)姓 名

4、在何單位進(jìn)修進(jìn)修專業(yè)進(jìn)修時(shí)間（年月年月）王洪濤同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)2002.6-2002.12設(shè)備及配套1、專用設(shè)備. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .儀器設(shè)備名稱多功能神經(jīng)康復(fù)診療系統(tǒng)兒童站立架兒童坐姿矯正椅兒童梯背椅型號(hào)生產(chǎn)廠家購買日期規(guī)格廣州市三甲WOND2OOOF2014-12-醫(yī)療信息產(chǎn)3業(yè)有限公司常州市友邦YB-ZLJ2014-12-醫(yī)療康復(fù)器3材有限公司常州市友邦YB-ZLJ2014-12-醫(yī)療康復(fù)器3材有限公司常州市友邦YB-TIY-22014-12-醫(yī)療康復(fù)器3材有限公司2、相關(guān)科室配套設(shè)施金額運(yùn)行狀（萬況元）良好良好良好良好配套設(shè)施名稱型號(hào)購買日期金額生產(chǎn)廠家使用情況規(guī)格（萬元）新技術(shù)

5、新項(xiàng)目申請審核表（表三）. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .新技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入申請報(bào)告摘要新術(shù)新項(xiàng)目的內(nèi)容和意義腦性癱瘓 ,簡稱腦癱 ,是指一組持續(xù)存在的導(dǎo)致活動(dòng)受限的運(yùn)動(dòng)和姿勢發(fā)育障礙癥候群 ,這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰兒腦部受到非進(jìn)行性損傷而引起的 。腦性癱瘓的運(yùn)動(dòng)障礙常伴隨感覺 、認(rèn)知、交流、感知、行為、癲癇和 / 或繼發(fā)性肌肉骨骼障礙等 .大多數(shù)發(fā)達(dá)國家都制定了相應(yīng)的法律與法規(guī) ,建立了科學(xué)合理的腦癱康復(fù)系統(tǒng)管理體系和良好的預(yù)防與支持系統(tǒng) 。我國每年新增腦癱兒童約 4 萬名 ,通過早期篩查 、早期康復(fù)干預(yù)和科學(xué)系統(tǒng)的康復(fù)管理可以顯著緩解腦癱患兒的殘障程度 。國務(wù)院目前已將腦癱等兒童康復(fù)工作

6、納入兒童保健常規(guī)工作中 。為促使廣大腦癱兒童及其家庭獲得有效 、便捷和經(jīng)濟(jì)的康復(fù)服務(wù) ,提高腦癱兒童及其家庭的生活質(zhì)量 ,我國各地急需建設(shè)眾多的腦癱兒童康復(fù)機(jī)構(gòu) 。上海市腦癱兒童康復(fù)管理規(guī)范 的研制成功 ,聚焦于當(dāng)前腦癱兒童康復(fù)領(lǐng)域內(nèi)的急需,將填補(bǔ)我國在此領(lǐng)域內(nèi)的空白 ,適用于各類提供腦癱康復(fù)服務(wù)的機(jī)構(gòu) ,將為全國范圍內(nèi)盡快普及并推動(dòng)科學(xué)合理的腦癱兒童專病康復(fù)提供參考。所謂綜合康復(fù) ，就是利用各種方式和方法 ，對腦癱兒童進(jìn)行全面 、多樣化的綜合治療與康復(fù)訓(xùn)練 ，促使他們在智力 、語言能力 、運(yùn)動(dòng)功能等方面得到發(fā)育與完善 ，培養(yǎng)并提高他們?nèi)粘Ｉ?、心理應(yīng)變 、社會(huì)交往 、娛樂及職業(yè)的能力 。實(shí)

7、施綜合康復(fù)對于腦癱兒童具有重要的意義 。腦癱所致的多方面發(fā)育障礙決定了患兒需要實(shí)施綜合康復(fù)才能幫助其逐漸恢復(fù) 。痙攣性腦癱是腦癱最常見的類型 ，患兒的四肢運(yùn)動(dòng)功能受到限制 ，表現(xiàn)為程度不同的肢體僵硬 、姿勢固定 、關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少 ，小兒活動(dòng)能力差，不能自行翻身 、坐起、爬行、步行或跑跳 。 日常生活常受到嚴(yán)重的限制，不能自己進(jìn)食 、穿脫衣服 、上廁所等 ，日常生活需要家人幫助才能完成。這些腦癱患兒不能像正常孩子那樣玩耍 ，感受玩耍的樂趣 ，常受到小朋友的歧視 ，常會(huì)產(chǎn)生心理障礙 ，出現(xiàn)煩躁 、孤僻的情感 。除了運(yùn)動(dòng)功能障礙，腦癱兒還會(huì)存在不同程度的智力和語言障礙 。面對這些復(fù)雜而又具體的問題

8、，唯有采取綜合康復(fù)措施才能使問題得到改善.學(xué)習(xí)或幫解手.決 ，獲得最佳的康復(fù)效果 。腦癱是一種終身性殘疾 ，目前尚不能治愈，只有堅(jiān)持不懈地進(jìn)行綜合康復(fù) ，才能促進(jìn)其智力 、運(yùn)動(dòng)、心理等各方面的發(fā)育和改善 ，最大程度地降低殘疾程度 ，最大程度地使腦癱兒達(dá)到生活.專業(yè)整理 .新技術(shù)新業(yè)務(wù)的立論依據(jù)在國內(nèi)外或省 、市其它醫(yī)院臨床應(yīng)用基本情況分析 （附主要參考文獻(xiàn)及出處）1、為進(jìn)一步提高廣大殘疾人基本醫(yī)療保障水平 ，更好的滿足全市殘疾人基本康復(fù)需求 ，近日，武安市殘聯(lián)積極協(xié)調(diào)衛(wèi)生 、人社、民政和財(cái)政等部門，結(jié)合我市的實(shí)際情況 ，聯(lián)合下發(fā)了 關(guān)于將部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍的通知 。通知規(guī)定

9、，自 2011 年 1 月 1 日起將殘疾人 “運(yùn)動(dòng)療法”等 9 項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)分別納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合支付范圍 。民政部門對符合救助條件的殘疾人給予二次醫(yī)療救助 ，財(cái)政部門對已納入基本醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目 ，逐步調(diào)整財(cái)政專項(xiàng)資助。將殘疾人部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍 ，為武安市的殘疾人在醫(yī)療康復(fù)方面提供了有力的政策保障 ，能夠更進(jìn)一步地調(diào)動(dòng)起殘疾人的康復(fù)意識(shí)，切實(shí)減輕他們的生活負(fù)擔(dān) ，也為我市 2015 年初步實(shí)現(xiàn)殘疾人 “人人享有康復(fù)服務(wù) ”奠定了基礎(chǔ) 。2、為提高縣級(jí)醫(yī)院診療水平 ，滿足人民群眾對兒科 、康復(fù)科、急診科、產(chǎn)科和精神科日益增長的

10、就醫(yī)需求 ，省衛(wèi)生計(jì)生委決定在全身 100 所縣級(jí)醫(yī)院中開展兒科等專業(yè)科室建設(shè)工作 ，并制定湖北省加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院兒科等專業(yè)科室建設(shè)的工作方案 ，促進(jìn)兒童康復(fù)工作的開展及完善 。2011 年 11 月 30 日，武安市人民政府辦公室頒布 關(guān)于將部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍的通知 。湖北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)文件 鄂衛(wèi)生計(jì)生通 【2014 】119 號(hào)文件 ，頒布關(guān)于印發(fā) 湖北省加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院兒科等專業(yè)科室建設(shè)的工作方案 通知。. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .新技術(shù)新項(xiàng)目申請書（表四）新技術(shù)新項(xiàng)目實(shí)施方案1.擬解決的關(guān)鍵問題（ 1）、我院尚無與該項(xiàng)目場地要求相符合的康復(fù)治療中心場地 。（ 2）、我

11、院尚無該項(xiàng)目所需肌電圖 、臨床神經(jīng)電生理檢查設(shè)備 ，相關(guān)殘疾人神經(jīng)功能方面評(píng)定無法在我院進(jìn)行 。. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .2. 本項(xiàng)目的創(chuàng)新之處目前兒童康復(fù)綜合性機(jī)構(gòu)平臺(tái)少 ，腦癱兒童進(jìn)行系統(tǒng)有效康復(fù)治療機(jī)會(huì)少。我院成立兒童康復(fù)訓(xùn)練中心 ，可以通過臨床以及各級(jí)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái) ，使殘疾人能享受到更加有效 、合理的治療 。通過兒童康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)宣教 ，是更多家庭意識(shí)到及時(shí)治療的重要性 ，及時(shí)就診 ，早日康復(fù) ，回歸社會(huì) 。新技術(shù)新項(xiàng)目申請書（表五）3.擬采取的方法 、技術(shù)路線 （技術(shù)操作規(guī)范和操作流程）1、患者入院時(shí) ，建立個(gè)人檔案 ，管床醫(yī)生及康復(fù)技師對患者一對一進(jìn)行評(píng)估，制定個(gè)人康復(fù)治療方案及康

12、復(fù)計(jì)劃 。2、對患者家屬詳細(xì)進(jìn)行健康宣教，以及做好安全防護(hù)措施 。3、管床醫(yī)生以及康復(fù)技師每天對患者進(jìn)行評(píng)定記錄。4、通過每天對患者的評(píng)定 ，及時(shí)修改康復(fù)治療方案以及康復(fù)計(jì)劃。5、注重患者心理疏導(dǎo) 。6、分類比較研究 ，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)與不足之處，加以改進(jìn)和完善 。. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .4.預(yù)期結(jié)果 ：（實(shí)用性、有效性、可行性、效益性）（ 1）、實(shí)現(xiàn)殘疾人 “人人享有康復(fù)服務(wù) ”，適應(yīng)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展以及廣大兒童殘疾人日益增長的對康復(fù)服務(wù)的迫切需求 ，堅(jiān)持社會(huì)化工作方式 ，加大工作力度 ，增強(qiáng)康復(fù)服務(wù)能力 ，提高康復(fù)技術(shù)水平 ，積極開發(fā)社會(huì)資源 ，使兒童殘疾人普遍得到康復(fù)服務(wù) 。（ 2）、

13、為社會(huì)提供康復(fù)技術(shù)人才培養(yǎng) 、康復(fù)服務(wù)指導(dǎo) 、康復(fù)信息咨詢服務(wù)、康復(fù)知識(shí)宣傳普及 、康復(fù)研究和殘疾預(yù)防等服務(wù)工作 ，從而有效填補(bǔ)東西湖區(qū)公立醫(yī)院無殘疾人康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和場所的空白 ，通過康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)，每年使近 150 名殘疾人實(shí)現(xiàn)康復(fù) ，100 人降低殘疾類別 、減輕病痛，使他們重新回歸社會(huì) ，對于提高社會(huì)保障能力 、促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)等 ，具有極其顯著的社會(huì)效益 。同時(shí)可使我院患者數(shù)量及治療費(fèi)收入保持持續(xù)穩(wěn)定的增長。（ 3）、隨著項(xiàng)目的開展 ，項(xiàng)目成員進(jìn)行兒童康復(fù)治療的臨床研究和分析 ，對患者進(jìn)行長期隨訪 、收集臨床研究數(shù)據(jù) ，共同在國際康復(fù)醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文 。利用技術(shù)和服務(wù)優(yōu)勢 ，

14、吸引武漢地區(qū)殘疾患者來我院接受康復(fù)治療，是我院成為武漢地區(qū)具有影響力的殘疾人康復(fù)治療機(jī)構(gòu) 。新技術(shù)新項(xiàng)目申請書（表六）. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .新項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制各部門按工作規(guī)定和操作規(guī)程開展各項(xiàng)工作，建立量化考核指標(biāo) ：1、康復(fù)病案和康復(fù)診療記錄書寫合格率90%2、康復(fù)訓(xùn)練總有效率 80%3、康復(fù)床位使用率 60%4、康復(fù)器材 、設(shè)備完好率 80%5、殘疾人康復(fù)服務(wù)滿意率 80% 6 、無重大責(zé)任事故發(fā)生. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及處理預(yù)案康復(fù)訓(xùn)練過程中患者突發(fā)病情變化的應(yīng)急預(yù)案1、立即通知值班醫(yī)生 ，同時(shí)準(zhǔn)備好搶救藥品及物品。2、積極配合醫(yī)生搶救 。3、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)

15、生反映患者病情變化，并邀請相關(guān)科室會(huì)診 。4、如患者家屬不在場 ，應(yīng)及時(shí)通知家屬 。5、某些重大搶救或者特殊人員搶救 ，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)部 、護(hù)理部或院總值班。6、做好患者病情變化記錄和搶救記錄，并妥善保管好病歷 ?；颊咦≡浩陂g出現(xiàn)跌倒的應(yīng)急預(yù)案1、加強(qiáng)入院宣教教育 。2、衛(wèi)生間、浴室地面保持干燥 ，備干拖把 ，隨時(shí)拖干地面 ，并有防滑標(biāo)示 。3、加強(qiáng)巡房 。4、對煩躁、一側(cè)肌力異常等患者隨時(shí)加床檔，并有人陪護(hù) 。5、對生活不能自理的患者，要加強(qiáng)巡視 ，隨時(shí)解決患者的生活需要。6、患者一旦不慎跌倒 ，應(yīng)立即趕到患者身邊 ，通知醫(yī)生 ，檢查跌倒時(shí)的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況 ，初

16、步了解有無肌肉 、韌帶損傷 、骨折或者危及生命等情況發(fā)生 ，并請相關(guān)科室會(huì)診 。7、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。8、加強(qiáng)巡視直到患者病情穩(wěn)定 ，巡視中嚴(yán)密觀察病情變化 ，如有病情變化 ，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào) 。9、認(rèn)真做好交接班 ，上報(bào)護(hù)理不良事件 。10、對患者及家屬做好安撫工作 ，消除緊張心理 ，對于摔傷嚴(yán)重患者 ，應(yīng)根據(jù)病情給予精心治療和護(hù)理 ，及時(shí)和家屬溝通 ，了解家屬和病人的需求 ，解決相關(guān)問題 ?？祻?fù)訓(xùn)練過程中患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急預(yù)案1、患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí) ，應(yīng)立即讓病人平臥 ，防止摔傷 ，并通知醫(yī)生 。. 學(xué)習(xí)幫手 .2、解開衣領(lǐng) 、衣扣、頭偏向一側(cè)

17、，及時(shí)洗痰和給氧 ，必要時(shí)行氣管切開 。3、取下假牙 ，盡快將纏有紗布的壓舌板或鐵勺置于病人口腔的一側(cè)，上下臼.專業(yè)整理 .異物窒息的應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)病人出現(xiàn)呼吸困難 ，像被人扼住脖子 ，護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)確判斷出病人出于窒息狀態(tài) ，2、立即采取搶救措施 ，并通知醫(yī)生 。3、站在患者身后 ，雙臂合攏環(huán)抱患者腰部 ，使患者彎腰稍向前傾 一手握拳，輕放在患者的肚臍上 ，另一手也緊握拳頭 ，在患者腹部迅速有力地向上擠壓 ，好像要提起患者身體一樣重復(fù)以上步驟 ，直至異物被排出4、若患者神志不清時(shí) ，讓患者仰臥在地板上清理氣管 。如果在咽喉的后面或上部可以看到異物 ，就伸進(jìn)一根手指將引起梗塞的異物輕輕撣出來 。小心切勿將異物更深地推入氣道 ，尤其是對小孩進(jìn)行此操作時(shí) 。5、如上述操作之后 ，如果異物依然滯留在氣道里而且患者沒有任何反應(yīng) ，那就要進(jìn)行心臟復(fù)蘇術(shù) 。心臟復(fù)蘇當(dāng)中壓迫胸腔的措施可能會(huì)使異物排出 。6、如異物仍未取出 ，應(yīng)立即行氣管切開術(shù) 。 7 、操作成功后 ，向患者做好心理護(hù)理。. 學(xué)習(xí)幫手 .專業(yè)整理 .新技術(shù)新項(xiàng)目申請書（表七）申請科室負(fù)責(zé)