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文檔簡介
1、CT 征象六:空洞與空腔 空洞( cavity )是肺內(nèi)病變壞死液化,經(jīng)引流支氣管排除及氣體進入而形成的透亮區(qū) 空腔( aircontaining space )是肺內(nèi)正常生理腔隙的病理性擴大。空洞( cavity )分型蟲蝕樣空洞(無壁空洞)薄壁空洞( 3mm)厚壁空洞( 3mm )疾病:大葉干酪性肺炎疾?。豪^發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核球厚壁空洞肺膿腫厚壁空洞肺鱗癌厚壁空洞空腔病變CT 征象七:馬賽克灌注馬賽克灌注( Mosaicperfusion ) 在 HRCT 上,由于氣道疾病或肺血管性疾病 引起相鄰的肺區(qū)血液灌注上的差別而出現(xiàn) 的不均勻肺密度區(qū), 稱馬賽克 /鑲嵌性灌注。 常見于造成局部氣體滯留
2、或肺實質(zhì)通氣不良疾病中 。HRCT 示略高密度磨玻璃密度影和低密度馬賽克灌注區(qū) 小氣道病變引起兩側(cè)肺的馬賽克灌注由于氣體儲留引起的馬賽克灌注小氣道病變引起兩側(cè)肺的氣體潴留CT 征象八: 碎石路征碎石路征( Crazy paving appearance ):在 HRCT 上,表現(xiàn)為地圖狀分布的、重疊有網(wǎng)狀的光滑細線影 的磨玻璃影;最常見于肺泡蛋白沉著征。細線影為小葉間隔水腫增厚,或蛋白樣物質(zhì)沉積于鄰近小葉間隔的氣腔內(nèi)所致。碎石路征( Crazy paving appearance )碎石路征:肺泡蛋白沉著癥 (PAP)碎石路征:肺泡蛋白沉著癥 (PAP)CT 征象九: 空氣新月征空氣新月征肺內(nèi)
3、空洞或空腔內(nèi)的球形病灶與洞壁之間形成的新月形透亮影稱為 空氣新月征曾認為是曲霉菌球的特異征象,特點是隨著體位的變動,空洞或空腔內(nèi)的霉菌球可移動,但始 終位于近地位。也可見于其他疾病(其內(nèi)球形病灶可能不移動)仰臥與俯臥位 CT 掃描,霉菌球始終處于近地位,空氣新月征位于上方 同 影 異 ?。喊?例“空氣新月征 ”也可見于肺結(jié)核病例,常伴有鈣化,多不隨體位而變動CT 征象 附: 暈 輪 征 暈輪征( halo sign ):是指結(jié)節(jié)周圍環(huán)繞的類環(huán)形的磨玻璃樣密度影。通常代表肺出血與水腫。一般是侵 襲性真菌病的早期征象;也可見于炎癥、腫瘤與結(jié)核病等疾病中。霉菌球周圍暈征肺泡癌周圍暈征霉菌球周圍暈征侵襲性肺曲霉菌病CT 征象十: 肺間質(zhì)征與蜂窩肺胸膜下線表現(xiàn)為:在胸膜下 1cm 之內(nèi),與胸膜走行平行,厚約幾 mm ,長約數(shù) cm 的弧形細線影,多見于 肺間質(zhì)纖維化等病變中。小葉間隔線 蜂窩肺表現(xiàn)為:兩肺內(nèi)大小數(shù) mm 數(shù) cm ,壁菲薄的多發(fā)呈蜂窩狀的透亮影,多見于肺間質(zhì)纖維化病變的 晚期。肺間質(zhì)性病變常有肺小葉間隔增厚。間質(zhì)性肺水腫 肺小葉間隔增厚肺癌性淋巴管炎 HRCT 表
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