2021年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作總結(jié)

1、2021年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作總結(jié)x縣自“國(guó)家精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)項(xiàng)目”實(shí)施以來(lái)，在縣人民政府的大力支持下，形成了“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、科學(xué)管理”的工作機(jī)制，保證了我縣試點(diǎn)工作的穩(wěn)步推進(jìn)。試點(diǎn)執(zhí)行中，縣衛(wèi)健局統(tǒng)籌組織、縣疾控中心精心實(shí)施，圍繞病人發(fā)現(xiàn)、規(guī)范管理、免費(fèi)治療等要點(diǎn)，縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同努力，使我縣的嚴(yán)重精神障礙綜合管理工作健康發(fā)展，病人檢出率、管理率、服藥率等均達(dá)到國(guó)家精神衛(wèi)生綜合管理工作要求的指標(biāo)，現(xiàn)將xxxx年度工作總結(jié)如下:一、組織管理縣衛(wèi)健局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦，縣疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作組，明確了人員分工和職責(zé)

2、。自治區(qū)寧安醫(yī)院和縣人民醫(yī)院為項(xiàng)目提供醫(yī)療技術(shù)支持，確保項(xiàng)目工作的順利開(kāi)展。（一）管理機(jī)制進(jìn)一步健全為全面推進(jìn)x縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益，衛(wèi)健局下發(fā)x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作方案，縣疾控中心下發(fā)x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃，明確了xxxx年度工作目標(biāo)和具體工作任務(wù)。（二）召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，舉辦培訓(xùn)班我縣開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)班，共有xx余人參加；并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)；召開(kāi)了全縣精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組暨聯(lián)席會(huì)議，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了聯(lián)席會(huì)

3、議及信息通報(bào)工作制度。（三）資金管理xxxx年中央轉(zhuǎn)移支付嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)x.x萬(wàn)元，x市和縣財(cái)政配套精神衛(wèi)生試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)共xxx.x萬(wàn)元項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位后，項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)健委、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi)，做到?？顚Ｓ?、賬目清晰。經(jīng)費(fèi)主要用于嚴(yán)重精神障礙患者藥品購(gòu)置、篩查和診斷、培訓(xùn)、患者化驗(yàn)補(bǔ)助等工作。（四）督導(dǎo)檢查常態(tài)化為了完善項(xiàng)目質(zhì)量管理體系，提高項(xiàng)目工作質(zhì)量，縣項(xiàng)目辦建立了項(xiàng)目工作月、季例會(huì)及項(xiàng)目督查工作制度，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問(wèn)題。每季度對(duì)全縣的xx家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的嚴(yán)重精神障礙疾病管理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)的內(nèi)容有項(xiàng)目工作啟動(dòng)情況、患者篩查情況、

4、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等，對(duì)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)解決。二、項(xiàng)目指標(biāo)完成情況（一）病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況xxxx年初篩疑似患者數(shù)xx例，新增確診患者xx例，入組管理xx例。截至目前，累計(jì)確診xxxx例，其中在冊(cè)登記管理xxxx例，轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者檢出率x.xx（國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)人口數(shù)xxxxxx人）。（二）患者管理情況xxxx年累計(jì)確診的xxxx例患者已全部建檔立卡，并錄入國(guó)家嚴(yán)重精神障礙患者信息系統(tǒng)。其中死亡患者xxx例、失訪xx人，非再管患者xx人。目前在管患者xxxx人，管理率xx.xx%，規(guī)范管理率xx.xx%。（三）患者治療工作xxxx年度，全縣共管理

5、xxxx名患者，病情穩(wěn)定率xx.xx%；登記病人總服藥率達(dá)xx.xx%，規(guī)律服藥率xx.xx%；精神分裂癥服藥率xx.xx%，病情不穩(wěn)定患者接受個(gè)案管理服務(wù)的比例為xx%以上。均免費(fèi)進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查。（四）應(yīng)急處置情況xxxx年，共開(kāi)展xx例嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置，其中處置藥物不良反應(yīng)者患xx例，病情不穩(wěn)定患者強(qiáng)制送診xx例。累計(jì)應(yīng)急處置藥物不良反應(yīng)患者及病情不穩(wěn)定患者xxx人次。（五）家屬護(hù)理教育情況xxxx年在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費(fèi)發(fā)藥的同時(shí)，為新登記和已登記的病人家屬開(kāi)展了家屬護(hù)理教育健康教育，還同時(shí)向患者家屬宣傳了國(guó)家嚴(yán)重精神障礙管理治療

6、項(xiàng)目和精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)惠民政策。年內(nèi)參與家屬護(hù)理教育活動(dòng)共累計(jì)xxxx人次。（六）世界精神衛(wèi)生日宣傳工作xx月xx日是第xx個(gè)世界精神衛(wèi)生日，今年的宣傳主題是“心理健康社會(huì)和諧，我行動(dòng)”?？h疾控中心聯(lián)合全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與街道辦、民政、教育局、公安、婦聯(lián)、殘聯(lián)、司法局等精神衛(wèi)生成員單位聯(lián)合在縣政協(xié)門口設(shè)置宣傳點(diǎn)，通過(guò)主動(dòng)向過(guò)往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場(chǎng)講解國(guó)家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開(kāi)展了精神衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。此次聯(lián)合宣傳活動(dòng)共懸掛橫幅xx條，發(fā)放宣傳畫xxx張，各類手冊(cè)、折頁(yè)共約xxxx本，手提袋xxx個(gè)，圍裙xxx條，解答群眾咨詢xx余人次，起到了良好的宣傳效果。（七）社會(huì)心理服務(wù)體系試點(diǎn)工作根

7、據(jù)x縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)x縣社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知文件要求，我縣召開(kāi)了全縣社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)暨培訓(xùn)班，并按照啟動(dòng)會(huì)要求，聯(lián)合多部門進(jìn)行了x次督導(dǎo)，初步完成了x縣社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)溝通機(jī)制，大部分成員單位均能制定工作方案、成立領(lǐng)導(dǎo)小組，積極探索開(kāi)展相關(guān)工作。三、精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作（一）居家監(jiān)護(hù)以獎(jiǎng)代補(bǔ)工作按照縣綜治等六部門聯(lián)合出臺(tái)關(guān)于印發(fā)落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補(bǔ)貼管理暫行辦法文件要求，已將xxxx年度危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)和貧困精神病患者xx人名單整理出來(lái)，每人每年xxxx元，目前獎(jiǎng)補(bǔ)資金發(fā)放工作正在開(kāi)展中。（二）社區(qū)康復(fù)工作立崗精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)站邀請(qǐng)自治

8、區(qū)寧安醫(yī)院康復(fù)科專家和x縣人民醫(yī)院精神科醫(yī)師常規(guī)開(kāi)展康復(fù)活動(dòng)。xxxx年度共開(kāi)展活動(dòng)x期，接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)居家患者xx人。（三）開(kāi)展肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者篩查工作根據(jù)自治區(qū)政法委等七部門全區(qū)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者專項(xiàng)摸排工作方案的文件精神，縣重疾辦下發(fā)關(guān)于開(kāi)展要種精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估分級(jí)工作的通知（賀重疾防控辦xx號(hào)）文件，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)共篩查出疑似嚴(yán)重精神病患者xx例，其x生部門提供xx條線索，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)提供xx條線索；實(shí)際到場(chǎng)進(jìn)行復(fù)核診斷xx例，新增在管患者xx例，非在管患者x人。（四）危險(xiǎn)性評(píng)估分級(jí)工作為迎接國(guó)家xx周年x，特邀請(qǐng)自治區(qū)專家對(duì)全縣嚴(yán)重精神障礙患者集中進(jìn)行危險(xiǎn)

9、性評(píng)估。參加評(píng)估xxx人，其中危險(xiǎn)性評(píng)估x級(jí)及以上患者共xx人。評(píng)估結(jié)果以信息共享的形式交換給各轄區(qū)公安和綜治部門，并以評(píng)估結(jié)果作為xxxx年度患者年度居家監(jiān)護(hù)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。四、存在的主要問(wèn)題（一）技術(shù)力量薄弱，防控隊(duì)伍不健全縣人民醫(yī)院精神科門診已投入使用，按國(guó)家要求x縣共需x名精神科醫(yī)師，目前只有x名完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的精神科注冊(cè)醫(yī)師。全縣共有精防專干xx人，兼職太多，換人頻繁，嚴(yán)重影響嚴(yán)重精神障礙患者治療管理項(xiàng)目和精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作的開(kāi)展。（二）部門之間、系統(tǒng)內(nèi)部磨合尚需進(jìn)一步加強(qiáng)x縣開(kāi)展的多部門合作尚停留在較小范圍，未形成規(guī)范的機(jī)制，且職責(zé)分工不明確，疑似病例篩查工作仍然停留在衛(wèi)生部門單打獨(dú)斗的局面，未形成共同篩查機(jī)制。（三）宣傳力度不夠由于宣傳力度不夠，群眾對(duì)項(xiàng)目工作了解不多，加上涉及患者的隱私，患者和家屬參與項(xiàng)目工作的積極性不高，給管理工作帶來(lái)很大難度。（四）患者家屬認(rèn)識(shí)不足，影響了工作的持續(xù)性精神疾病患者家庭由于負(fù)擔(dān)較重，大多生活困難，雖然國(guó)家多部門能夠?qū)颊叩拈T診、住院進(jìn)行救治救助，但是一大部分家屬對(duì)病情反復(fù)發(fā)作患者已經(jīng)失去治療信心，家屬監(jiān)護(hù)也不到位，影響了工作的持續(xù)性。五、下一步工作建議（一）建議補(bǔ)充技術(shù)人員，加強(qiáng)防控隊(duì)伍建設(shè)，加大培訓(xùn)力度，提高工作能力和服務(wù)水平。（二）建議行政部門定期召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)議，加強(qiáng)各有關(guān)部門的溝通