2021-2022國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專科《社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)》期末試題及答案（試卷號(hào)3966）

1、2021-2022國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專科社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)期末試題及答案（試卷號(hào)3966）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共10分） 1目前，女職工實(shí)施節(jié)育手術(shù)引起的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例是( )。A. 80% B90% C95% D. 100% 2勞動(dòng)力的供給結(jié)構(gòu)與需求結(jié)構(gòu)不適應(yīng)，出現(xiàn)某些行業(yè)的勞動(dòng)力供不應(yīng)求，而另一些行業(yè)的勞動(dòng)力供大予求而引起的失業(yè)是( )。A.季節(jié)性失業(yè) B摩擦性失業(yè) C結(jié)構(gòu)性失業(yè) D周期性失業(yè) 3減輕殘疾、失能或半失能人員及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是( )保險(xiǎn)制度的重要功能。A.養(yǎng)老 B工傷 C生育 D長(zhǎng)期照護(hù) 4統(tǒng)一費(fèi)率是( )保險(xiǎn)資金籌集應(yīng)遵循哪些原則之一。B醫(yī)療 A社會(huì) C工傷 D生育 5

2、員工由于犯罪、嚴(yán)重瀆職被解雇是( )。A無(wú)過(guò)失解雇 B集體解雇 C預(yù)告解雇 D過(guò)失解雇 6社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用支出來(lái)源于( )。A利潤(rùn) B投資 C股息 D住房公積金 一 7世界上第一部社會(huì)保險(xiǎn)法是( )。A.醫(yī)療保險(xiǎn)法 B工傷保險(xiǎn)法 C養(yǎng)老保險(xiǎn)法 + D社會(huì)保障法 8退休人員平均每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金占同期在職職工月平均工資的比率是( )。A.養(yǎng)老補(bǔ)貼救助率 B救助津貼補(bǔ)償率 C養(yǎng)老保險(xiǎn)替代率 D醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償率 9目前，我國(guó)城鎮(zhèn)男職工的法定退休年齡為( )。A. 50周歲 B55周歲 C一60周歲 D65周歲 10.我國(guó)城鎮(zhèn)職工獲得基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的繳費(fèi)合格期為( )。A-連續(xù)工齡滿10年 ， B繳費(fèi)滿10年

3、 C繳費(fèi)滿15年 D繳費(fèi)滿20年 二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分） 11社會(huì)保險(xiǎn)資金運(yùn)營(yíng)必須遵循的原則是( )。A堅(jiān)持高風(fēng)險(xiǎn)高收益的原則 B堅(jiān)持短線投資的原則 C堅(jiān)持公平與效率相統(tǒng)一的原則 D堅(jiān)持社會(huì)保險(xiǎn)資金使用與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的原則 E堅(jiān)持社會(huì)保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則 12工傷保險(xiǎn)制度的特點(diǎn)有( )。A工傷保險(xiǎn)的立法最完善 B工作是確定工傷的依據(jù) C工傷保險(xiǎn)是待遇優(yōu)厚、保障項(xiàng)目完備的制度 D工傷保險(xiǎn)的目標(biāo)是保障工傷職工生活水平不降低 E工傷保險(xiǎn)必須按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)則經(jīng)營(yíng) 13.生育保險(xiǎn)制度建立的原則是( )。A強(qiáng)制性原則 B社會(huì)性原則 C互濟(jì)性原則 D盈利性原則 E實(shí)行“產(chǎn)前與

4、產(chǎn)后都享受”的原則 14長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度的功能包括( )。A提高社會(huì)成員的生活品質(zhì)與勞動(dòng)能力 B減少普通大眾的家庭負(fù)擔(dān) C減輕殘疾、失能或半失能人員及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) D解決殘疾、失能或半失能人員的照護(hù)需求 E提高殘疾、失能或半失能人員的生活質(zhì)量，給予他們生活的慰藉，體現(xiàn)社會(huì)的人文關(guān)懷 15醫(yī)療保險(xiǎn)資金籌集應(yīng)遵循哪些原則？( I A以支定收、收支平衡、略有結(jié)余的原則 B保障基本醫(yī)療需求的原則 C統(tǒng)一費(fèi)率的原則 D財(cái)政、企業(yè)、個(gè)人相結(jié)合的原則 E個(gè)人不繳費(fèi)的原則 三、判斷題10分，每題1分，正確的在答題紙上標(biāo)，錯(cuò)誤的在答題紙上標(biāo)） 16社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督不具有獨(dú)立性與系統(tǒng)性。( ) 17.社會(huì)監(jiān)督是社

5、會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)管的主要方式之一。( ) 18.社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用支出來(lái)源乎住房公積金。( ) 19我國(guó)城鎮(zhèn)職工獲得基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的繳費(fèi)合格期為繳費(fèi)滿20年。( ) 20我國(guó)生育保險(xiǎn)制度的對(duì)象是全體婦女。( ) 21.養(yǎng)老保險(xiǎn)基金是為實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，通過(guò)法定程序，依法建立起來(lái)的用于養(yǎng)老金給付的貨幣資金。( ) 22社會(huì)保險(xiǎn)資金是指社會(huì)保險(xiǎn)體系中籌集、使用和分配的資金。( ) 23社會(huì)保險(xiǎn)資金的運(yùn)營(yíng)既要講求社會(huì)效益，又兼顧經(jīng)濟(jì)效益。( ) 24醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施涉及醫(yī)院、藥店等第三方關(guān)系人。( ) 25失業(yè)保險(xiǎn)資金不能實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制。( ) 四、填空題（每空1分，共10分） 26長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度具有強(qiáng)制性、統(tǒng)一

6、性、普惠性以及保障基本生活、福利性等特點(diǎn)。27社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)管必須遵循法制性原則、安全性原則、公正性原則 以及獨(dú)立性、科學(xué)性原則。28.養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)必須遵循安全性、 流動(dòng)性和保值增值的原則。29 失業(yè)保險(xiǎn)資金可以實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制。五、名詞解釋（每題3分，共12分） 30. 生育保險(xiǎn)制度:是指政府或用人單位為懷孕、分娩、哺乳和節(jié)育的勞動(dòng)者(或婦女)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼、產(chǎn)假和休假,以保障婦女因生育、節(jié)育、撫養(yǎng)孩子而造成收入中斷的女性勞動(dòng)者(或婦女)及其子女基本生活的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。31. 社會(huì)保險(xiǎn)資金:是指社會(huì)保險(xiǎn)體系中籌集、使用和分配的資金。32. 工傷保險(xiǎn)制度:是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)

7、或在某些規(guī)定的情況下,遭受意外事故, 造成傷殘、職業(yè)病、死亡等傷害,為勞動(dòng)者提供醫(yī)療救治和康復(fù)服務(wù),保證勞動(dòng)者及其遺屬生活的社會(huì)保險(xiǎn)制度。33. 社會(huì)保險(xiǎn)體系:是指各社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目、法律法規(guī)、管理制度等構(gòu)成的有機(jī)整體。六、問(wèn)答題（共30分） 34. 工傷保險(xiǎn)資金的籌集應(yīng)該遵循哪些原則? (6分) 答：(1)以支定收、收支平衡、留有適當(dāng)儲(chǔ)備的原則;(2分) (2)個(gè)人不繳費(fèi)的原則;(2分) (3)確定合理繳費(fèi)率的原則。(2分) 35. 醫(yī)療保險(xiǎn)制度有何特點(diǎn)? (8分) 答：(1)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理具有復(fù)雜性;(2分) (2)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的支出具有不可預(yù)知性;(2分) (3)醫(yī)療保險(xiǎn)是風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

8、的機(jī)制;(2分) (4)醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施涉及醫(yī)院、藥店等第三方關(guān)系人;(1分) (5)醫(yī)療保險(xiǎn)與其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目具有交叉性。(1分) 36. 養(yǎng)老保險(xiǎn)制度有哪些特點(diǎn)? (8分) 答：(1)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是社會(huì)保險(xiǎn)體系中最重要的項(xiàng)目;(2分) (2)勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡;(2分) (3)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償制度;(2分) (4)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度具有調(diào)節(jié)收入分配和使用的特點(diǎn)。(2分) 37. 失業(yè)保險(xiǎn)制度有何特點(diǎn)? (8分) 答：(1)失業(yè)保險(xiǎn)制度的保障對(duì)象是失業(yè)勞動(dòng)者;(2分) (2)失業(yè)保險(xiǎn)制度的保障項(xiàng)目具有多元化的特征;(2分) (3)造成損失的原因不同;(2分) (4)失業(yè)保險(xiǎn)資金只能實(shí)行

9、現(xiàn)收現(xiàn)付制。(2分) 七、案例分析題（共18分，每題6分） 38. 2017年9月，章某按照國(guó)家計(jì)劃生育政策生育一女孩，并已經(jīng)辦理獨(dú)生子女證。在生育期間，章某住院20天，共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)1.3萬(wàn)多元。單位在對(duì)章某的醫(yī)療費(fèi)核銷時(shí)，發(fā)現(xiàn)有2000多元的自費(fèi)藥，1000多元的看護(hù)費(fèi)，2200多元的營(yíng)養(yǎng)品費(fèi)，就將這些費(fèi)用剔除不予報(bào)銷。但是，章某認(rèn)為，自己符合國(guó)家計(jì)劃生育的政策，生育醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)予以100%報(bào)銷，看護(hù)費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)藥品費(fèi)不應(yīng)該由個(gè)人負(fù)擔(dān)。問(wèn)：章某生育期間的看護(hù)費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)品費(fèi)應(yīng)該報(bào)銷嗎？ 答:(1)企業(yè)可以不報(bào)銷章某生育期間的自費(fèi)藥品費(fèi)、看護(hù)費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)品費(fèi)用。(3分) (2)勞動(dòng)部發(fā)布的企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試

10、行辦法第6條規(guī)定,女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。(2分) (3)女職工住院期間的看護(hù)費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)品費(fèi)不屬于規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi),超出了可以報(bào)銷的范圍,這些費(fèi)用只能由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。(1分) 39. 2018年7月的一天，謝某發(fā)現(xiàn)，企業(yè)每月從自己的工資中扣除1%作為工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)。問(wèn)：該企業(yè)的做法是否正確？為什么？ 答:(1)該企業(yè)的做法是錯(cuò)誤的,職工個(gè)人不應(yīng)該繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。(3分) (2)工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定,中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi) 的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。(3分) 40. 2017年1月19日，劉某感到腹痛難忍，就到羆院檢查，檢查結(jié)果為肝癌晚期，需要住院治療。但是，醫(yī)生告知?jiǎng)⒛?，普通床位已?jīng)沒(méi)有空閑的，高級(jí)病房尚有空余床位。問(wèn)；(1)劉某是否可以住高級(jí)病房？ (2)超過(guò)基本醫(yī)療保