安全管理人員簡單的醫(yī)療急救方法資料

1、安全管理人員要懂得簡單的醫(yī)療急救方法 1、人工呼吸法 無論心跳存在與否，若長期呼吸中止，可造成機體缺氧時 間稍長，便可產(chǎn)生不可逆轉的損害。困此，當發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止時， 必須爭分奪秒、不失時機地進行人工呼吸，保持繼續(xù)不間斷供氧。常 見的人工呼吸方法有以下三種： （1）口對口人工呼吸法 讓患者仰臥，松解衣扣和腰帶， 除去假牙，清除病人口腔內痰液、 嘔吐物、血塊、泥土等異物，保持呼吸道暢通。救護人員位于患者一 側，用一只手將患者下頜托起，使其頭盡量后仰，將其口唇撐開，另 一只手捏住患者的鼻孔； 深吸一口氣， 用自己的嘴對準患者的口用力 吹氣，可見到患者胸部隆起，然后離開患者的口、同時松開捏鼻孔的 手

2、，讓其胸部收縮自行呼出， 然后作下一次吹氣， 直到恢復自主呼吸。 吹氣力度本適中，速度要均勻有規(guī)律，次數(shù)約16-18次/min（成 人）、18-24 次/ min（ 兒童）為宜。 （2）口對鼻人工呼吸法 患者因牙關緊閉或外傷等原因，不能進行口對口人工呼吸時，可 采用口對鼻人工呼吸法。 方法與口對口人工呼吸法基本相同， 只是把 捏鼻改為捂口，對著鼻孔吹氣，吹氣量要大，時間要稍長一些。 進行口對口（鼻）人工呼吸時，應當注意：一定要捏（捂）住 患者的鼻孔（嘴），防止空氣從鼻孔（嘴）漏掉；吹氣時，施術者 的嘴要完全封堵住患者的嘴 （鼻），否則讓空氣從嘴 （鼻）周圍漏掉， 人工呼吸就會失??；吹氣要快而有

3、力，速度要均勻有規(guī)律，此時要 密切注意患者的胸部， 如果患者胸部不鼓起來， 就說明人工呼吸沒有 成功；患者胸部有活動后，立即停止吹氣，不要一直吹下去；對 氰化物等劇毒物質中毒患者，不要進行口對口（鼻）人工呼吸。 （ 3）史氏人工呼吸法 當因故不宜進行口對口（鼻）人工呼吸時，可采用該方法。操作 要領如下：使患者仰臥，松解衣扣和腰帶，除去假牙，清除病人口腔 內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等異物，保持呼吸道暢通；救護人員位 于患者頭頂一側，兩手握住患者兩手，交疊在胸前，然后握住兩手向 左右分開伸展 180。接觸地面。速度與其他人工呼吸法速度相同，約 為 16-18 次/min （成人）、18-24 次/

4、 min （兒童）。 2、胸外心臟擠壓法 患者出現(xiàn)突然深度昏迷，頸動脈或股動脈缺口，瞳孔散大，臉色 土灰色或發(fā)鉗，呼吸停止或喘氣等癥狀時，可認為心跳驟停，應立即 進行胸外心臟擠壓急救。操作方法如下： 將患者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于患者一側，面 對患者，將右手掌根部置于患者胸骨下端，避開劍突，左手掌交叉置 于右手掌之上，雙手肘關節(jié)伸直，上身前傾，以身體的重量垂直用力 沖擊下壓胸骨下陷2-3cm,隨后迅速將手腕放松，然后再擠壓，直至 患者自主心搏恢復。擠壓速度與心律相近， 每分鐘約 30-80 次（成人）、 100-120 次（兒童）。 在進行胸外心臟擠壓時，應注意：不要按錯位置；不

5、要用力 過猛，防止肋骨骨折；將患者自主收搏恢復后，帶密切注意觀察， 以便心跳再次出現(xiàn)停止時能及時再次施術。 若患者同時伴有呼吸停止，在進行胸外心臟擠壓時，還應進行人 工呼吸。一般做 4 次胸外心臟擠壓，做 1次人工呼吸?？梢蝗思本龋?也可以由兩人同時配合進行， 但要注意擠壓與吹氣不能在同一時間進 行。 3、中毒急救方法 急救中毒往往發(fā)生急驟、病情嚴重。因此，必須全力以赴、分秒 必爭、及時搶救。搶救方法如下： （1）迅速將患者救離現(xiàn)場 這是現(xiàn)場急救的一項重要措施，它關系下一步的急救處理和控制 病情的發(fā)展，有時還是搶救成敗的關鍵。 平地搶救：二人抬或一人背；有肺水腫的患者，最好是二人抬或 用擔架抬

6、 由下而上的搶救方法 （如在地溝、設備、貯藏、塔內發(fā)生中毒時） ： 用安全繩將患者往上吊， 但應注意要有人保護， 且在沒有脫離危險區(qū) 域之前應給患者載上過濾式或隔離式防毒面具； 搶救人員須戴上空氣 （氧氣）呼吸器并捆扎安全繩，如遇酸堿容器，救護人員還應穿戴好 防酸堿護具，上邊的救護人員應站在固定好的支架上，以防滑倒；上 下過程應預先設好信號進行聯(lián)系。 由上而下的搶救方法（如在高空管架和塔頂上發(fā)生中毒時）：從 走廊或爬梯上往下抬時，必須將患者的頭部保護好，應采用腳在前、 頭在后的方式； 當用安全繩往下吊時， 必須把安全繩懸掛在穩(wěn)固的支 架上，用布帶固定患者防止摔落，下面要有人接應。 （2）采取適

7、當方法進行緊急救護 迅速將患者移至空氣新鮮處，松開衣領、緊身衣物、腰帶及其他 可能妨礙呼吸的一切物品， 取出口中假牙和異物， 保持呼吸物吸入氣 管。同時，密切注意中毒者的病情變化，如有呼吸、心跳停止者，應 立即在現(xiàn)場進行人工呼吸和胸外心臟擠壓術， 不要輕易放棄。 但對甲 苯-2,4- 二異氰酸酯等劇毒質中毒者，不要進行口對口（鼻）人工呼 吸。 皮膚接觸強腐蝕性和易經(jīng)皮膚吸收起中毒的物質（脂溶性）時， 要迅速脫去被污染的衣物，立即用大量流動清水或肥皂水徹底清洗。 清洗時，要注意頭發(fā)、手足、指甲及皮膚皺褶處。沖洗時間不少于 15mi n。但有一些遇水能發(fā)生化學反應的物質，如四氯化鈦、石灰、 電石等

8、，則不能立即用水清洗，應先用布、紙或棉花等將其去除后再 用水清洗，以免加重損傷。此處，也可以用“中和劑”(弱酸性或弱 堿性溶液)清洗。 眼睛受污染時，應用大量流動清水徹底沖洗。沖洗時應將眼瞼提 起，注意將結膜囊內的化學物質全部沖洗掉， 同時要邊沖洗邊轉動眼 球。沖洗時間不少于 15 min 。 口服中毒者，可按具體情況一現(xiàn)場條件，采用催吐、洗胃或導瀉 等方法去除毒物。在催吐前給患者飲水500-600ml (空胃不易引吐)， 然后用手指或鈍物刺激舌根部和咽后壁， 即可引起嘔吐。 催吐要反復 數(shù)次，直至嘔吐物為飲入的清水為止。如食入的為強酸、強堿等強腐 蝕性物質，則不能催吐，可讓其服用牛奶或蛋清解

9、毒，保護胃粘膜。 此外，食入石油產(chǎn)品或出現(xiàn)錯昏迷、 抽搐、驚厥未控制前也不能催吐。 ( 3)迅速將患者送往就近醫(yī)療部門做進一步檢查和治療 在護送途中，應密切觀察患者的呼吸、心跳、脈搏等生命體征， 某些急救措施，如輸氧、人工心肺復蘇術等亦不能中斷。 4、燒燙傷緊急救護 ( 1 )化學性皮膚燒傷 發(fā)生化學性皮膚燒傷時，應立即將患者移離現(xiàn)場，迅速脫去被化 學物沾污的衣褲、鞋襪等， 用足量流動清水沖洗創(chuàng)面 15min 以上。也 可使用“中和劑” （弱酸性或弱堿性溶液） ，如酸燒傷時， 可用 2%-5% 的小蘇打溶液沖先和濕敷，堿燒傷時，可用 2%-3%的硼酸溶液沖洗和 濕敷，最后再用清水徹底沖洗。若無

10、沖洗條件，可細心擦凈水份，將 患部用干凈的布蓋住。 新鮮創(chuàng)面上不要任意涂油墨和紅藥水、 紫水等， 應盡快就醫(yī)。 如果是黃磷燒傷，則應用大量清水沖洗，浸泡或用多層濕布覆蓋 創(chuàng)面，以隔絕空氣， 阻止燃燒，不要用油質藥膏涂抹， 以免磷溶于油， 被傷口吸收而中毒。 （2）火焰燒傷 發(fā)生火焰燒傷時，應立即脫去著火的衣服，并迅速臥倒，慢慢滾 動而壓來滅火焰，切忌用雙手撲打，以免雙手管理方式燒傷；切忌奔 跑，以免發(fā)生呼吸道燒傷。 對中小面積的四肢創(chuàng)面可用清潔的冷水（一般10-20C）沖洗 30min以上，然后簡單包扎，去醫(yī)院進一步處理。 （ 3）電擊燒傷 發(fā)生電擊燒傷時，要將創(chuàng)口用鹽水或新潔爾棉球洗凈，用凡

11、士林 油紗或干凈的毛由、手帕包扎好、去醫(yī)院進一步處理 4）燙傷 對明顯紅腫的輕度燙傷，要立即要冷水沖洗幾分鐘，用干凈的紗 布包好。如果局部皮膚起水泡、疼痛難忍、發(fā)熱，要立即冷卻 30min 以上，若患處起了水泡，不要自己碰破，應就醫(yī)處理，以免感染。 如果燙傷部位很臟，可用肥皂沖洗，不可用力擦洗，吸干水后， 包上消毒紗布。包扎后局部發(fā)熱、疼痛、并用液體滲出，可能是細菌 感染，應馬上到醫(yī)院接受治療。 如果衣服與皮膚粘連，不可撕拉或用水浸濕，可將多余的部分剪 去，粘連部分留在皮膚上，盡快去醫(yī)院治療。 （5）化學性眼燒傷 發(fā)生化學性眼燒傷時，應立即用流動清水沖洗，以免造成失明。 沖洗以燒傷的眼睛要在下

12、方， 防止沖洗過的水流進另一只眼睛。 無法 沖洗時，也可把臉部埋入清潔水中，清洗過程中一定要把眼皮掰開， 眼球來回轉洗滌 20min 以上。 如果是電石、生石灰顆粒飛入眼內，應先用蘸有石蠟油或植物油 的棉簽去除顆粒，再用水沖洗。不論哪一種眼燒傷、充分沖洗后都要 立即到醫(yī)院眼科治療。 5、碰撞傷緊急救護 工作場所中，經(jīng)常會發(fā)生碰撞，身體各部位出現(xiàn)碰傷、戳傷是常 明的事，有時人們不太在意，如果有疼痛感或傷及筋骨，也需緊急處 理： 輕度的碰傷，可馬上冷卻受傷部位，可能會造成內出血，應注意 靜養(yǎng)； 盡可能受傷部們在一段時間內保持在高于心臟的八位置，如果受 傷部位不能動彈或不自然地彎曲， 可能是脫臼或骨

13、折， 應立即去醫(yī)院 治療。 （1）手腳扭傷脫臼緊急救護 扭傷和脫臼都是由于關節(jié)受到過大力量沖擊引起的。關節(jié)周圍的 組織斷裂或拉長是扭傷， 關節(jié)處于脫位狀態(tài)是脫臼。 不論處于哪種狀 態(tài)，千萬不可試圖自己使自己關節(jié)復位或強行扭去受傷部位使其復 原。 發(fā)生踝關節(jié)扭傷要靜養(yǎng) , 停止行走，尤其不要負重，同時可作如 下處理： 1）用冰袋或塑料袋包裝包裝的冰決放在毛巾上局部冷敷，可以 減輕出血、腫脹； 2）抬高下肢、患足，最好墊高 2cm； 3）扭傷部位處可貼傷科藥膏，并可內服七厘散、紅藥片、跌打 丸等中成藥； 4）有陳舊性扭傷的患者，平時穿高腰鞋，以保護踝部； 5）發(fā)生脫臼時，要用繃帶和固定物固定受傷部位，到醫(yī)院治療， 沒有繃帶和固定物時可用手絹、領帶、長筒襪、撕開的襯衫、雜志、 樹枝、紙箱等替代。 （2）骨折緊急救護 骨骼因處傷發(fā)生完全斷裂或不完全斷裂叫骨折。骨折時，局部疼 痛，活動時疼痛劇烈，局部有明顯腫脹并出現(xiàn)明顯變形。骨折的急救 非常重要，應爭取時間搶救生命，保護受傷肢體，防止加重損傷和傷