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文檔簡介
1、。吸氧技術操作流程一、操作準備:1、用物準備:氧氣裝置一套 ( 氧氣筒、氧氣表) ,治療盤內(nèi)鋪治療巾內(nèi)放:氧氣濕化瓶 ( 內(nèi)盛蒸餾水 1/3 1/2 滿 ) 、氧氣表、通氣管、治療碗 2 個 ( 一個盛溫開水,一個放通氣管及紗塊) ,一次性鼻塞吸氧管、棉簽、電筒、剪刀、扳手、筆、記錄單等。2、護士準備:衣帽整潔、修剪指甲。二、操作要點:操作者準備:衣帽整潔,指甲已修剪,已完成規(guī)范洗手。操作者立正后,大聲向評委報告: “報告評委, * 號做吸氧技術操作準備完畢,請指示!評委說:開始!1、核對醫(yī)囑無誤, 用物準備齊全。 推車至床尾, 核對床尾卡。2、推車至床旁,評估操作環(huán)境(環(huán)境清潔、光線充足、適
2、合操作)。問候病人,自我介紹,核對病人身份(腕帶)。講明操作目的及注意事項、征求病人意見取舒適臥位。3、洗手、戴口罩。4、吹塵,上氧氣表 , 打開總開關 ( 聽有無漏氣、檢查氧氣壓力) ,上通氣管、濕化瓶、開流量表開關;關上流量表開關。5、用電筒,檢查患者有無鼻中隔有無偏曲,鼻前庭粘膜有無破損,選擇鼻孔并清潔(用濕棉簽);連接氧氣管,檢查管道是否通暢 ( 將鼻套管末端插入盛有溫開水的治療碗內(nèi),有氣泡溢出即暢,。1。反之不暢 ) 后輕輕插入鼻孔約1cm。6、妥善固定(詢問病人松緊是否合適)。7、洗手、摘口罩并講解吸氧后注意事項(請您多做深呼吸,請勿自行摘除管道,請勿隨意調(diào)節(jié)氧流量,注意防火、防震
3、、防熱、防油,如有不適請用呼叫器呼叫我們,我們也會隨時來看望您的,謝謝您的配合) 。8、記錄吸氧時間、流量。9、用氧過程中,密切觀察患者呼吸、神志、血氧飽和度及缺氧狀況等。10、核對醫(yī)囑、患者身份,并做好解釋工作(說明停氧原因)。11、洗手,戴口罩。 停用氧氣: 拔除鼻塞管, 用紗布清潔鼻翼,先關流量表 再關總開關 重開流量表放余氣 關流量表 取下濕化瓶 取下通氣管 取下氧氣表。2、洗手,脫口罩; 解釋,將患者置舒適臥位。記錄停氧時間。3、整理用物,注明棉簽開啟時間,有效期4 小時。4、終末處置(一次性物品按垃圾分類處置,需反復使用的物品,按國家消毒技術規(guī)范標準處置) 。總時間 5 分鐘。操作
4、者立正后,大聲向評委報告:報告評委,* 號做吸氧技術操作完畢,請指示!評委說:歸隊!。2。二、氧氣吸入技術考核評分標準日期評分老師考核者總分。3。項 目技 術 實 施 要 點評 分分值扣分衣帽整潔,洗手,戴口罩。2操作準備用物準備:氧氣裝置一套( 氧氣筒、氧氣表) ,治療盤內(nèi)鋪治療巾內(nèi)放:氧氣濕化瓶 ( 內(nèi)盛蒸餾水 1/3 1/2 滿 ) 、氧氣表、通氣( 4分)管、治療碗 2個 ( 一個盛溫開水,一個放通氣管及紗塊)2,一次性鼻塞吸氧管、棉簽、電筒、剪刀、扳手、筆、記錄單等。評估患者詢問、了解患者的身體狀況,向患者解釋,取得配合。5( 10分)評估患者鼻腔情況。5核對醫(yī)囑,做好準備。5攜用物
5、至患者旁,協(xié)助患者取舒適體位。5檢查鼻腔情況,用棉簽清潔患者鼻孔。5將氧氣裝置與供氧裝置接通后,連接鼻導管,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量。10檢查導管是否通暢,然后將鼻導管輕輕插入患者鼻孔,并進行固定。5洗手、摘口罩,講解吸氧后注意事項。5操作要點記錄吸氧時間。5( 70分)觀察缺氧狀況有無改善。5停止吸氧:1、核對醫(yī)囑及患者身份,做好解釋;2、拔除鼻塞管,用紗布清潔鼻翼,關先關流量表 再關總開關 重開流量表放余氣 10關流量表 取下濕化瓶 取下通氣管 取下氧氣表;3、洗手,脫口罩,安置病人舒適體位,記錄停氧時間。整理用物,注明棉簽開啟時間等。終末處置。5從評委說開始到終末處置共5分鐘(超過 30秒扣
6、0.5分,超過 1分鐘扣 2分,超過 2分鐘扣 10分。)10根據(jù)患者病情,指導患者進行有效呼吸。2告知患者不要自行摘除鼻導管或者調(diào)節(jié)氧流量,有關用氧安全指導患者的知識。2( 6分)告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時,應當及時通知醫(yī)務人員。2提 問目的及注意事項。5(5 分)綜合評價對整個操作的總體感覺。5( 5分)目的: 提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正缺氧。4。注意事項: 1. 患者吸氧過程中,需要調(diào)節(jié)氧流量時,應當先將患者鼻導管取下,調(diào)節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時,先取下鼻導管,再關流量表。2. 持續(xù)吸氧的患者,應當保持管道通暢,必要時進行更換。 3. 觀察、評估患者吸氧效果。 4. 使用氧氣筒, 氧氣筒壓力至少要保留 0. 5mPa ( 5kg/ c )
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