疫苗接種情況摸底、匯總表(二張表)_第1頁
疫苗接種情況摸底、匯總表(二張表)_第2頁
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XX縣新冠疫苗接種情況摸底表(表一) 鎮(zhèn)(街道): 村(居)委會: 組別(小區(qū)): 序號姓名身份證號碼電話號碼 是否常 住灌云 未在灌云 現(xiàn)在何地 是否接 種疫苗 備注 登記人: 登記人: XX縣新冠疫苗接種情況匯總表(表二) 鎮(zhèn)街(蓋章): 村(居)委會: 組別(小區(qū)): 序號 鎮(zhèn)街、村居、 組(小區(qū)) 小于18周 歲人數(shù) 常住人口接種情況在縣外人員接種情況 備注 18-59周歲60周歲以上18-59周歲60周歲以上 總?cè)藬?shù)接種疫苗數(shù)總?cè)藬?shù)接種疫苗數(shù)總?cè)藬?shù)接種疫苗數(shù)總?cè)藬?shù)接種疫苗數(shù) 合計 填表人: 填表時間: 分管領(lǐng)導(dǎo)簽字: 主要領(lǐng)導(dǎo)簽字:

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