心腦血管病的防治

1、心腦血管健疾病的預防和護理心腦血管健疾病的預防和護理 2 是生長期的 是細胞分裂周期的 是性成熟期的 為什么現(xiàn)在不能人人百歲呢？為什么現(xiàn)在不能人人百歲呢？ 應該平均活應該平均活120120歲卻只有歲卻只有7070歲，整整歲，整整 少活少活5050歲。好多人歲。好多人2020多歲就高血脂、多歲就高血脂、 高膽固醇、高血糖、高尿酸，高膽固醇、高血糖、高尿酸，3030多多 歲就高血壓、冠心病、糖尿病，或歲就高血壓、冠心病、糖尿病，或 者癌癥。者癌癥。 心腦 血管病 糖尿病 癌癥 心腦血管疾病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病慢性呼吸系統(tǒng)疾病、 消化系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、糖尿病。糖

2、尿病。 這五把利劍奪取人的生命占總死亡人數(shù)的這五把利劍奪取人的生命占總死亡人數(shù)的 83.55以以 上！心腦血管疾病死亡占上！心腦血管疾病死亡占37.89% 早衰和折壽的最重要原因早衰和折壽的最重要原因 危害人類健康最大的敵人危害人類健康最大的敵人 n目前危害人類健康最大的敵人是心腦血管疾病，目前危害人類健康最大的敵人是心腦血管疾病， 其發(fā)病率及其病死率高居榜首，其發(fā)病率及其病死率高居榜首， n占總死亡率的占總死亡率的1/41/4， n占總病死率的占總病死率的1/31/3以上。以上。 n心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展與遺傳、環(huán)境、飲心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展與遺傳、環(huán)境、飲 食習慣、生活方式中的多種危險

3、因素密切相關，食習慣、生活方式中的多種危險因素密切相關， n其中高血壓是心腦血管疾病的最重要危險因素其中高血壓是心腦血管疾病的最重要危險因素。 心腦血管病是最大的威脅心腦血管病是最大的威脅 目前危害人類健康最大的敵人是心腦血管疾病，目前危害人類健康最大的敵人是心腦血管疾病， 其發(fā)病率及其病死率高居榜首其發(fā)病率及其病死率高居榜首 我國現(xiàn)有心腦血管疾病人數(shù)1.8億人 平均每15秒就有一人死于因心腦血管引發(fā)的疾病 每年死亡人數(shù)260萬人 每年因病致殘人數(shù)1000萬人 心血管疾病每年的治療心血管疾病每年的治療 費近費近3000億元億元人民幣人民幣 中國衛(wèi)生部警告中國衛(wèi)生部警告 在中國，每15秒 就有1

4、人死于心腦 血管疾病 n3030歲以上的發(fā)病幾率為歲以上的發(fā)病幾率為 17%17%（1/5-61/5-6） n40504050歲歲 37% 37% （1/31/3） 我國心腦血管疾病發(fā)病狀況 我國心腦血管疾病三大特點我國心腦血管疾病三大特點 “年輕化年輕化”趨勢嚴重趨勢嚴重 10 由于心臟和腦組織的動脈血管發(fā)生硬化， 引起管腔狹窄或閉塞，導致腦組織或心肌缺 血、缺氧而引起的疾病. 引起腦血管疾病危險因素有哪些？引起腦血管疾病危險因素有哪些？ 危險因素危險因素 高血壓高血壓高血脂高血脂糖尿病糖尿病 心臟病心臟病血液因素血液因素肥胖肥胖吸煙吸煙喝酒喝酒飲食飲食 心腦血管病的發(fā)病機理心腦血管病的發(fā)病

5、機理 血液因素血液因素 血液凝結血液凝結 血管因素血管因素 動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化 動脈痙攣動脈痙攣 項目項目參考值參考值理想值理想值誘發(fā)誘發(fā)as的高危水平的高危水平主要功能主要功能 膽固醇膽固醇 tc 3.1-5.7mmol/l 120mg/dl 5.2 mmol/l （高脂血癥患者）（高脂血癥患者） 4.68 mmol/l （冠心病患者）（冠心病患者） 7.76 mmol/l 5.7 mmol/l （高膽固醇血癥）（高膽固醇血癥） 維持細胞功能，對機維持細胞功能，對機 體重要激素合成起主體重要激素合成起主 要作用。要作用。tc過低可導過低可導 致免疫功能低下，營致免疫功能低下，營 養(yǎng)不良

6、和體質衰變。養(yǎng)不良和體質衰變。 甘油三脂甘油三脂 tg 0.56-1.7 mmol/l 50-150mg/dl 1.7 mmol/l 5.56 mmol/l 1.7 mmol/l （高甘油三脂血癥）（高甘油三脂血癥） 供應和儲存人體能源供應和儲存人體能源 ，維持體溫，豐滿形，維持體溫，豐滿形 體。體。tg過低則導致人過低則導致人 體消瘦。過高時凝血體消瘦。過高時凝血 傾向增高傾向增高-形成血栓形成血栓 低密度脂蛋白低密度脂蛋白 ldl 2.6-3.6 mmol/l 3.12 mmol/l （高脂血癥患者）（高脂血癥患者） 2.6 mmol/l （冠心病患者）（冠心病患者） 3.36 mmol/

7、l 將膽固醇從肝臟送將膽固醇從肝臟送 往全身組織，過高往全身組織，過高 引起引起as 極低密度脂蛋極低密度脂蛋 白白 0.11-0.6 mmol/l 高密度脂蛋白高密度脂蛋白 hdl 0.9-1.9 mmol/l1.3mmol/l0.9 mmol/l 對對ldl起分解代謝作起分解代謝作 用用 把周圍組織膽固醇運把周圍組織膽固醇運 載到肝臟并由肝臟把載到肝臟并由肝臟把 多余的膽固醇從膽汁多余的膽固醇從膽汁 排出，可預防排出，可預防as 血脂及其主要功效血脂及其主要功效 心腦血管疾病最可怕的是： n血管硬化，血壓過高而破裂 n血脂過高堵塞血管造成梗塞 n血管阻塞75%以下是沒有感覺的 心腦血管疾病

8、的形成 經(jīng)研究統(tǒng)計：經(jīng)研究統(tǒng)計：2020歲后每歲后每 個人的血管每年以個人的血管每年以1-2%1-2%的比的比 例逐漸狹窄、堵塞。例逐漸狹窄、堵塞。 20歲左右歲左右 40歲左右歲左右 60至至80歲左右歲左右 動脈粥樣硬化的危害動脈粥樣硬化的危害 腸系膜腸系膜 心心 腎腎 腦腦 眼眼 肢體末端肢體末端 腦血管狹窄阻塞腦血管狹窄阻塞腦梗塞腦梗塞 腦血管硬化變脆破裂腦血管硬化變脆破裂腦出血腦出血 冠動脈狹窄阻塞冠動脈狹窄阻塞心肌梗死心肌梗死 心腦血管疾病的形成 生命誠可貴生命誠可貴 健康價更高健康價更高 南南 民民 20062006年年1 1月月2121日日 突發(fā)腦血栓突發(fā)腦血栓 享年享年36

9、36 歲歲 中發(fā)電氣董事長，上海十大民營企業(yè)，中發(fā)電氣董事長，上海十大民營企業(yè)，20052005年銷售額達年銷售額達2020多億多億 與王均瑤同鄉(xiāng)、生前好友、同為闖蕩上海灘拼命三郎與王均瑤同鄉(xiāng)、生前好友、同為闖蕩上海灘拼命三郎 “睜開眼上班，閉上眼下班睜開眼上班，閉上眼下班”。 2 2年前已經(jīng)有病狀，患有糖尿病、高血壓，像機器快速運作年前已經(jīng)有病狀，患有糖尿病、高血壓，像機器快速運作 著名小品演員高秀敏著名小品演員高秀敏于于20052005年年8 8月月1919日日下午被發(fā)現(xiàn)在下午被發(fā)現(xiàn)在 家中去世。據(jù)了解，高秀敏死因為家中去世。據(jù)了解，高秀敏死因為心臟病心臟病發(fā)作。發(fā)作。 享年 46歲 n

10、n n n 是什么突然奪走了他們的生命是什么突然奪走了他們的生命/或或/引起急性引起急性 心肌梗死等嚴重后果？心肌梗死等嚴重后果？ 還有很多“突然沒了”的例子， 古月，梁左- 侯耀文侯耀文 5959歲歲 心肌梗塞猝死心肌梗塞猝死 生前體檢：血糖、生前體檢：血糖、 血壓都正常，沒有任何心腦血壓都正常，沒有任何心腦 血管病史血管病史 僅僅血脂偏高僅僅血脂偏高 高高 秀秀 敏敏 46 歲歲 死死 于于 心心 臟臟 病病 羅羅 京京 48 歲歲 死死 于于 淋淋 巴巴 癌癌 傅傅 彪彪 40 歲歲 死死 于于 晚晚 期期 肝肝 癌癌 丁丁 霄霄 漢漢 42 歲歲 死死 于于 心心 梗梗 王王 均均 瑤

11、瑤 38 歲歲 死死 于于 晚晚 期期 腸腸 癌癌 侯侯 耀耀 文文 59 歲歲 死死 于于 心心 臟臟 病病 生命的嘆息！其實我不想走，其實我想留。生命的嘆息！其實我不想走，其實我想留。 是否還要重演是否還要重演 失去健康的悲劇失去健康的悲??？ 對心腦血管疾病對心腦血管疾病 心腦血管疾病的治療心腦血管疾病的治療 終生服用各種藥物終生服用各種藥物 降脂藥、降壓藥、降血粘藥、擴張血管藥、降脂藥、降壓藥、降血粘藥、擴張血管藥、 溶栓藥溶栓藥 介入療法介入療法 支架置入術支架置入術 外科手術治療外科手術治療 29 冠冠 脈脈 造造 影影 6 6 千千 元元 心導管心導管1.81.8萬元萬元支架支架2

12、.542.54萬元萬元搭橋搭橋2525萬元萬元 高科技的治療手段高科技的治療手段 n冠心?。捍顦蛐g、支架術、移植術冠心?。捍顦蛐g、支架術、移植術 n全國第一例成功的心臟移植以后活了全國第一例成功的心臟移植以后活了214214天，花了天，花了2020 多萬元，每天多萬元，每天10001000多塊錢。多塊錢。 n冠狀血管支架多少錢呢？每個大約冠狀血管支架多少錢呢？每個大約2500025000元錢，每次元錢，每次 放放2 2個、個、3 3個個。近幾年還有藥物洗脫支架，更貴；。近幾年還有藥物洗脫支架，更貴； n插一根心導管，插一根心導管，1800018000元錢，用一次就得扔了，做一元錢，用一次就得扔

13、了，做一 回回5 5萬、萬、7 7萬、十幾萬；萬、十幾萬； n腦溢血要開顱打洞抽血，許多人就是活了也是半身不腦溢血要開顱打洞抽血，許多人就是活了也是半身不 遂；遂； n腦梗塞現(xiàn)在也可以在腦血管放支架，腦梗塞現(xiàn)在也可以在腦血管放支架，2020萬萬/ /個，加上個，加上 每天一粒波立維每天一粒波立維2020元，還要吃其他藥物。元，還要吃其他藥物。 一個慢性病人會拖垮一家人一個慢性病人會拖垮一家人 n任何一個家庭都經(jīng)不起有人中風； n心腦血管疾病有個特點（傳染病來得猛死得快）： 心腦血管疾病通常不會馬上死， 拖很長時間，家里的錢花得光光的 家里的人拖得累倒，人才會死去。 您是否容易患心腦血管病？您是

14、否容易患心腦血管??？ n長期吸煙長期吸煙 n肥胖，有將軍肚肥胖，有將軍肚 n體力活動少，生活節(jié)奏緊張體力活動少，生活節(jié)奏緊張 n年齡：男性年齡：男性4545歲，女性歲，女性5555歲歲 n家中直系親屬患有心腦血管病家中直系親屬患有心腦血管病 n患有糖尿病患有糖尿病 n患有高血壓患有高血壓 n患有高血脂患有高血脂 心血管報警信號心血管報警信號 短暫的胸痛、胸悶短暫的胸痛、胸悶 劇烈的胸痛劇烈的胸痛 心慌心慌. .氣短氣短 不典型癥狀不典型癥狀: :惡心惡心. . 頭暈頭暈. .無法解釋的無法解釋的 焦慮憂郁或疲勞焦慮憂郁或疲勞 腦血管報警信號腦血管報警信號 一過性肢體無力一過性肢體無力 手足麻木

15、手足麻木 皮膚感覺異常皮膚感覺異常 說話不利索說話不利索 短暫視物模糊短暫視物模糊 頭暈頭痛頭暈頭痛 血壓不穩(wěn)血壓不穩(wěn) 預防心腦血管疾病的關鍵預防心腦血管疾病的關鍵 n同時解決血液和血管兩方面問題同時解決血液和血管兩方面問題 達到預防心腦血管疾病的目的達到預防心腦血管疾病的目的 預防心腦血管疾病發(fā)作預防心腦血管疾病發(fā)作 什么是健康生活方式什么是健康生活方式？ 合理膳食 講究起居 適量運動 戒煙限酒 心理平衡 一、合理膳食一、合理膳食、食物金字塔、食物金字塔： 油脂類油脂類： 每天不超過每天不超過25克克 魚、禽、肉、蛋：魚、禽、肉、蛋： 每天每天125-200克克 五谷五谷類類： 大米、面包、

16、大米、面包、 谷類及粉面谷類及粉面 類食物每天類食物每天 約約300-500克克 蔬菜類：蔬菜類： 每天約每天約400- 500克克 奶制品每天奶制品每天100 克豆制品每天克豆制品每天50 克克 水果類：水果類： 每天每天 約約100-200克克 正確飲食可以減少動脈硬化正確飲食可以減少動脈硬化 富含富含 3 3脂肪酸脂肪酸的食品的食品：鳳尾魚、大比目魚、 鯡魚、芥花子油、橄欖油、南瓜子、三文魚、 沙丁魚、劍魚、金槍魚、胡桃等 富含纖維素的食品富含纖維素的食品：薯類、谷物糠、蔬菜水果 提高人體提高人體乙氧化氮水平乙氧化氮水平的食品：的食品：杏仁、黑巧 克力、甜瓜、花生、紅肉類（適量）、三文魚

17、、 黃豆、胡桃 吃得對吃得對, ,保護血管保護血管 富含抗氧化劑的食品：富含抗氧化劑的食品：洋芋（熟）、香蕉、黑豆（干） 谷物及糠、黑巧克力、蒜、青紅蘋果、葡萄及汁、 萵筍、芒果、堅果、花椰菜、胡蘿卜、芹菜、雞脯肉、 玉米、蟹、紅肉類（適量） 、紅葡萄酒（適量） 、 紅白薯（熟）、三文魚、赤豆、黃豆、橘子、牡蠣、 木瓜、花生醬、胡桃、麥芽、菠蘿、草莓、紅綠茶、 番茄 提高人體提高人體一氧化氮水平的食品：一氧化氮水平的食品：杏仁、黑巧克力、 甜瓜、花生、紅肉類（適量） 、三文魚、黃豆、胡桃 吃的科學，維護血管壁的彈性吃的科學，維護血管壁的彈性 富含蛋白質的食物：富含蛋白質的食物：鱈魚、禽類、蛋、

18、龍蝦、 花生、紅肉類（適量） 、三文魚、蝦、黃豆 等干豆類、劍魚、金槍魚、杏仁等果仁類、胡 桃 富含鈣的食物：富含鈣的食物：牛奶、奶酪、芝士、蝦皮、豆 類、綠葉蔬菜類 有益于心血管健康的油類：有益于心血管健康的油類： 芥花子油 火麻子油 橄欖油（純凈和天然） 紅花油 芝麻油（生和熟） 二、適量運動二、適量運動(1)(1) n堅持運動堅持運動 n一周運動五次、每次一周運動五次、每次3030分鐘、分鐘、 n運動到心律運動到心律=220-=220-年齡年齡* *80%80%， n如果已經(jīng)有心臟增大要如果已經(jīng)有心臟增大要* *5050 60% 60%。 適量運動適量運動(2) 有氧運動的推薦：養(yǎng)生氣功、保健操、步有氧運動的推薦：養(yǎng)生氣功、保健操、步 行、慢跑、騎自行車、游泳、網(wǎng)球、籃行、慢跑、騎自行車、游泳、網(wǎng)球、籃 球、瑜伽、跳繩、劃船、園藝、跳舞球、瑜伽、跳繩、劃船、園藝、跳舞 運動的最低底線推薦：每次運動的最低底線推薦：每次20分鐘，每周分