2017年上半年廣西外科主治醫(yī)師(整形外科學(xué))考試試卷

1、2017 年上半年廣西外科主治醫(yī)師（整形外科學(xué)）考試試卷一、單項選擇題（共25 題，每題 2 分，每題的備選項中，只有1 個事最符合題意）1、初步診斷為a.痔病b.急性化膿性淋巴結(jié)炎c.項癰d.丹毒e.頸深部化膿性蜂窩織炎2、最適宜的處理方法為a 抗炎治療b.繼續(xù)觀察c.加強腹肌鍛煉d.手術(shù)治療e.免體育活動3、甲狀腺癌的常見病理類型不包括a 乳頭狀腺癌b.濾泡狀腺癌c.未分化癌d.鱗癌e.髓樣癌4、胃十二指腸潰瘍病，不需外科手術(shù)治療的情況是a 胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻b.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴(yán)重c.潰瘍惡變d 36 歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起嚴(yán)重腹痛e.復(fù)合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科

2、治療無效5、其最可能的診斷是a 膽囊炎、膽囊結(jié)石b .慢性胰腺炎c.胰腺癌d.壺腹癌e.肝炎6、距肛門部6cm直腸絨毛狀管狀腺瘤約1.5cm,廣基，最合適的處理方法為a 定期復(fù)查b.直腸鏡下電灼切除c.從肛門部局部切除d .腹會陰聯(lián)合切除術(shù)e.以上都不正確7、患者發(fā)熱畏寒3 天，頭痛，食欲不振，肛門灼痛，排便、行走時加劇，坐臥不安。檢查肛門左側(cè)豐滿，壓痛明顯，有波動感。最可能的診斷是a 肛門旁皮下膿腫b.骨盆直腸間隙膿月中c.直腸后間隙膿d.坐骨直腸間隙膿月中e.坐骨直腸間隙膿月中穿向肛提肌以上8、下列哪個部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支a 胃底、食管下段b.直腸下部、肛管c.腹膜后d

3、 .脾門和胰體尾周圍e.前腹壁9、女性，34 歲，因甲亢行手術(shù)治療，手術(shù)后第 2 天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐，應(yīng)給予的處理是a 給激素b.抗甲狀腺藥物c.鎮(zhèn)靜藥d.甲狀腺素e.鈣制劑10、 男性， 26 歲， 上腹部被石塊擊傷， 腹痛伴有嘔吐6 小時。 血壓120/90mmhg，心率 108 次/分， 體溫 37.8， 全腹脹， 壓痛明顯， 尤以右中腹為重， 腹肌緊張，腸鳴音消失?；灒貉准?xì)胞 22x10 9/l,中性粒細(xì)胞80%。最可能a 肝破裂b.右腎挫裂c.腹膜后血月中d .腹壁挫傷e .腸管破裂11、甲狀腺未分化癌的治療方法為a.手術(shù)b 131 ic.碘劑d.甲狀腺干制劑e.外放射

4、12、哪顆牙根尖距上頜竇下壁最近a 上頜第一磨牙b.上頜第二磨牙c.上頜第一前磨牙d.上頜第二磨牙e.上頜第三磨牙13、男性， 41 歲，右上腹疼痛1 年。行 b 超檢查示：肝左外葉直徑10cm 占位，邊界不清。門靜脈左支內(nèi)可見癌栓。首選治療方案_a 全身化學(xué)治療b.月中瘤局部放射治療c.手術(shù)治療d.介入治療e.中醫(yī)治療14、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是a 預(yù)防肝癌的發(fā)生b.改善肝功能，防止肝功能衰竭的發(fā)生c.切除功能亢進的脾臟，調(diào)節(jié)免疫功能d.治療頑固性腹水e.防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血 15、該病例中醫(yī)治法宜選用 _a 散寒行濕，通經(jīng)活絡(luò)b.清熱利濕，通經(jīng)活絡(luò)c.祛風(fēng)除濕，通

5、經(jīng)活絡(luò)d.活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)e.補腎強腰，通經(jīng)活絡(luò)16、關(guān)于乳腺囊性增生癥，下列哪項是錯誤的a 與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)b. 3050歲婦女多見c.常見于兩側(cè)乳房d.乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重e,可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變 17、有關(guān)急性腸系膜上動脈栓塞，以下哪項是錯誤的a 腹痛劇烈，但藥物?？梢跃徑鈈.早期即表現(xiàn)出明顯的腹膜刺激征c.頻繁嘔吐d.多有冠心病或房顫史e.早期可出現(xiàn)休克現(xiàn)象18、如病情繼續(xù)發(fā)展，包塊不能局限，患者發(fā)冷發(fā)熱，此時的處理方式應(yīng)該是a 大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用b.單純闌尾切除c b 超引導(dǎo)下穿刺引流d.手術(shù)切開引流e.手術(shù)切除月中物19、病人首先應(yīng)診斷為a 乳腺癌

6、b.乳腺纖維瘤c.乳腺結(jié)核d.乳腺囊性增生病e.乳腺肉瘤20、用焊料焊接對焊件的接觸面形式和縫隙的大小敘述錯誤的是a 要求焊件成面接觸，而不是點接觸b.要求焊件成點接觸，而不是面接觸c.相接的面清潔而有一定的粗糙度d.縫隙小而不過緊e.縫隙一般以0.10.15mm為宜21、膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中哪一項是錯誤的a 膽囊多發(fā)小結(jié)石b .膽囊管內(nèi)徑較寬c.共同通道較長d.出口梗阻e.有副胰管存在22、最可能的診斷為a 右側(cè)腹股溝斜疝b.右側(cè)腹股溝直疝c.右側(cè)股疝d.右側(cè)精索鞘膜積液e.交通性鞘膜積液23、臨床上最常見的腸套疊類型是a 空腸套入回腸b.回腸套入回腸c.回腸套入結(jié)腸

7、d.盲腸套入回腸e.結(jié)腸套入結(jié)腸24、下列不是濕熱腰痛特點的是_a 活動后或可減輕b.身體困重c.暑濕陰雨天氣癥狀加重d .腰部冷痛e.腰部重著而熱25、女性，26 歲， 3 年前曾行闌尾切除術(shù)。近2 天腹痛腹脹，肛門無排便排氣，立位腹平片示孤立脹大的腸袢，位置固定不隨時間變化。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌閍 胃腸減壓，抗生素治療b.輸液，補充血容量c.糾正水電解質(zhì)紊亂d.肛管排氣e.積極術(shù)前準(zhǔn)備，剖腹探查二、多項選擇題(共25 題，每題 2 分，每題的備選項中，有2 個或 2 個以上符合題意， 至少有 1 個錯項。 錯選， 本題不得分； 少選， 所選的每個選項得0.5 分)1、最可能的診斷是a 潰瘍穿孔b

8、.急性胰腺炎c.急性膽囊炎d .小腸扭轉(zhuǎn)e .膽道蛔蟲癥2、患者男性， 42 歲。因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年,排黑便2日，3次/日，每次約200ml左右，血紅蛋白80g/l, 血壓12/8kpa (90/60mmhg),應(yīng)首先考慮的檢查為a 急診胃腸鋇餐檢查b.急診胃鏡檢查c.先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查d.選擇性動脈造影檢查e.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療3、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是a 高熱后全腹痛b.陣發(fā)性全腹痛c.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛d.持續(xù)全腹痛，原發(fā)部位顯著e.疼痛與進食有關(guān)4、在可摘局部義齒制作中，下面哪項是塑料填塞最宜的

9、時期a 濕砂期b.粥狀期c.絲狀期d.面團期e.橡皮期5、為確診進一步檢查應(yīng)首選a 白細(xì)胞計數(shù)和分類b .腹部x線平片c b 超和腹部 ctd ercpe.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（pt6、最可能的診斷是a 急性化膿性闌尾炎b.結(jié)腸癌c.闌尾周圍膿月中d.闌尾穿孔e.腸小膜根部淋巴結(jié)炎7、放置三腔二囊管時為防止食管下段或胃底粘膜因受壓時間太長而發(fā)生潰瘍壞死，甚至穿孔，應(yīng)定時放松氣囊，一般間隔時間應(yīng)為a 每隔24 小時b.每隔9小時c.每隔8小時d.每隔4小時e.每隔12小時8、關(guān)于急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點，下列哪項是正確的a 發(fā)熱，黃疸，腹脹b.發(fā)熱，腹痛，腹瀉c.發(fā)熱，腹痛，黃疸d.發(fā)熱，

10、腹痛，嘔吐e.發(fā)熱，腹脹，腹痛9、下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療，除下列哪項檢查外均無決定意義a pratt 試驗b trendelenburg 試驗c. buerger試驗d. ochsner-mahorer試驗e. perthes試驗10、對闌尾炎診斷最有意義的是a.血白細(xì)胞超過10.0x 10 9/lb.右下腹局限性壓痛c .腹部b超d.轉(zhuǎn)移性右下腹痛e .腰大肌試驗陽性11、腹部閉合性損傷手術(shù)探查指征不包括a 出現(xiàn)休克征象b.明顯腹膜刺激征c.膈下游離氣體d .腹部透視胃泡明顯擴大e .腸鳴音消失12、診斷最可能的是a 后腹膜血腫b.胃穿孔c .小腸破裂d.左腎破裂e.肝破裂13、 meck

11、el 憩室位于a 回腸末段b.十二指腸c.空腸上段d.空腸下段e.回腸上段14、可引起明顯休克體征，潰瘍急性出血量一般需達(dá)到a 400mlb 600mlc 800mld 1000mle 1200ml15、甲狀腺腫合并甲狀腺功能減退最常見的原因是a 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變b.結(jié)節(jié)性甲狀腺月中伴壞死出血c .慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎d.結(jié)節(jié)性甲狀腺月中惡性變e.單純性甲狀腺月中16、女性，62歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm x 2cmx 2cm月中塊，質(zhì)較硬，無壓 痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷a 乳腺囊性增生癥b.乳腺內(nèi)乳頭狀瘤c.乳腺癌d.乳腺纖維瘤e.乳腺結(jié)核17、有關(guān)直腸淋巴

12、引流的描述中，下列哪組是正確的a 沿直腸上動脈到腸系膜上動脈旁淋巴結(jié)b.經(jīng)直腸上動脈旁淋巴結(jié)入骼內(nèi)淋巴結(jié)c.直腸上、下兩組淋巴結(jié)之間無相互吻合支d.經(jīng)坐骨肛管間隙淋巴結(jié)入骼內(nèi)淋巴結(jié)e.經(jīng)會陰部入腹股溝淋巴結(jié)，然后到骼內(nèi)淋巴結(jié) 18、闌尾炎切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是a 腹膜炎，腹腔膿腫b.闌尾殘株炎c.切口感染d.粘連性腸梗阻e.糞摩19、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是a 腹部腫塊b.貧血c .腹部隱痛d.排便習(xí)慣改變e .腸梗阻癥狀20、能盡早提供診斷線索的檢查方法是a 同位素掃描b.十二指腸低張造影c.選擇性腹腔動脈造影d b 超e .腹部平片21、首選治療方案為a 膿腫切開引流b .膿月中穿刺抽膿c .肝葉切除d .保守治療e.選擇性動脈插管栓塞22、常溫下阻斷肝門時間應(yīng)在a. 3040分鐘b. 1020分鐘c. 510