2018227外科手消毒操作考核標(biāo)準(zhǔn)表

1、外科手消毒操作考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間：科室：姓名:操作流程與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分 值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分操作 備 80分操作人員：著洗手衣、褲、手術(shù)鞋；衣袖卷至肘上20cm; 戴好口罩、帽子；摘去手部飾物，修剪指甲10一項(xiàng)不符扣2分用物:潔芙柔抗菌洗手液、潔芙柔消毒凝膠、無(wú)菌小毛 巾5一項(xiàng)不符扣1分評(píng)估:操作環(huán)境寬敞、明亮,溫度、濕度適宜,設(shè)施完好, 滅菌擦手巾符合標(biāo)準(zhǔn)，潔芙柔抗菌洗手液、潔芙柔消毒 凝膠質(zhì)量合格，確認(rèn)在有效期內(nèi)5一項(xiàng)不符扣2分1.取潔芙柔抗菌洗手液(4 6ml)按照七部揉搓方法清 洗雙手、前臂與上臂下 1 / 3處，注意：每步揉搓應(yīng) 羽0-15秒;腕部及以上部位采用環(huán)形揉搓方法10雙手肘部應(yīng)向下，不 符

2、合要求者扣12 分2.在流動(dòng)水下沖洗雙手、前臂與上臂下1/3處，注意指尖朝上,保持肘部在最低水平，避免水倒流引起污染10一項(xiàng)不符扣2分3、無(wú)菌小毛巾徹底擦干：一手抓取兩個(gè)無(wú)菌小毛巾，用 無(wú)菌小毛巾的正面擦干手掌，然后抓住擦手巾兩對(duì)角， 反轉(zhuǎn)內(nèi)面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部開(kāi)始旋 轉(zhuǎn)朝上擦至上臂下1/3處，將使用后的小毛巾向外輕 拋置于廢物容器同法擦干另一只手、前臂及上臂下 1/3處,將使用后 的小毛巾向外輕拋置于廢物容器10抓取無(wú)菌毛巾的方 法與擦手操作不規(guī) 范者扣25分4.取4-6ml潔夫柔消毒凝膠于右掌心，左手指尖并攏 于右掌心擦洗5秒鐘,右手掌將剩余手消毒液均勻涂抹 于左手扌曰冃、

3、手冃、腕部 ,右手掌環(huán)形揉搓左手扌曰冃及 手背、腕部，再次取液4-6mL涂抹于左前臂及左上臂 下1/3處,右掌環(huán)形揉搓左前臂至左上臂下 1/3處。 同法消毒右手、前臂及右上臂下1/3處。15涂抹消毒凝膠操作 規(guī)范，不規(guī)范者扣35分5、最后再取潔芙柔消毒凝膠(4 6m1)按七步揉搓法揉 搓雙手、腕部,揉搓時(shí)間共計(jì)昌5秒，每步揉搓龍個(gè)來(lái) 回10一處不規(guī)范者扣2-5 分6、待消毒凝膠干燥后，雙手合攏肘部彎曲舉放于胸前(為0cm)5一處不規(guī)范者扣2-5 分質(zhì)量1-遵循無(wú)困技術(shù)操作原則5一處不規(guī)范者扣1-5 分評(píng)定(1定0)全過(guò)程穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快；操作規(guī)范,方法正確； 用物齊備,處置規(guī)范5不合要求酌情扣1

4、-2 分1.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒的目的(1) 清除指甲、手、前臂的污物與暫居菌(2) 將常居菌減少到最低程度(3) 抑制微生物的快速再生3少一條扣1分,回答 不全酌情扣分(1 問(wèn)0)2.外科手消毒應(yīng)該遵循的原則(1) 先洗手,后消毒(2) 不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)應(yīng)重新 進(jìn)行外科手消毒4少一條扣1分,回答 不全酌情扣分3.七步揉搓操作步驟(1) 掌心相對(duì)互相揉搓(2) 手指交叉,掌心對(duì)手背揉搓,同法揉搓另一只手(3) 手指交叉,掌心相對(duì)揉搓(4) 彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心中揉搓，同法揉搓另一只手(5) 拇指在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手(6) 指尖在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手(7)

5、 揉搓手腕，同法揉搓另一只手3少一條扣1分,回答 不全酌情扣分總分100穿對(duì)襟式無(wú)菌手術(shù)衣操作考核標(biāo)準(zhǔn)操作流程與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分操 作 準(zhǔn) 備(20)分操作人員：儀表端莊,著裝符合要求，有效外科手消毒6評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)用物:無(wú)菌手術(shù)衣、無(wú)菌器械桌8一項(xiàng)不符扣2分評(píng)估:操作環(huán)境寬敞、明亮，溫度、濕度適宜，手術(shù)衣符合無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)6一項(xiàng)不符扣2分操 作 流 程(30)分1.洗手護(hù)士外科手消毒后取無(wú)菌手術(shù)衣一件，雙手提起手術(shù)衣領(lǐng)，展開(kāi)手術(shù)衣，檢查其完整性6未檢查手術(shù)衣完整性扣 6分2.輕輕拋起手術(shù)衣，兩手順勢(shì)伸入衣袖中6雙手出袖口者扣6分，雙手接觸手術(shù)衣外面者扣6分3.巡回護(hù)士在身后協(xié)助拉住衣領(lǐng)的兩角，洗

6、手護(hù)士手在衣袖內(nèi)傳遞腰帶 與巡回護(hù)士，手交叉腰帶不交叉，巡回護(hù)士依次系帶6腰帶遞錯(cuò)或者忘記遞腰帶扣6分質(zhì) 量 評(píng) 疋遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則5全過(guò)程穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快5(20)分操作規(guī)范，方法正確5用物齊備，處置規(guī)范5理 論 提 問(wèn)(30)分1.穿好無(wú)菌手術(shù)衣、戴好無(wú)菌手套的無(wú)菌區(qū)域：肩以下，腰以上的胸前、雙手、前臂及兩側(cè)腋中線前面。10少一條扣2分，回答不全酌情扣分2.注意事項(xiàng)(1)穿無(wú)菌衣必須在手術(shù)間進(jìn)行，操作空間足夠，穿衣者面向 無(wú)菌區(qū)域(2)雙手提起衣領(lǐng)兩端，輕輕抖開(kāi)，需檢查手術(shù)衣有無(wú)破洞(3) 穿無(wú)菌衣時(shí)不要讓手術(shù)衣接觸到其她有菌物品 ，若污染要立即更換 穿無(wú)菌衣時(shí)手不要伸出袖口 ，不要接觸

7、到手術(shù)衣的外面20少一條扣5分，回答不全酌情扣分總分100無(wú)接觸式戴無(wú)菌手套操作考核標(biāo)準(zhǔn)操作流程與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分操作準(zhǔn)備(15)分操作人員：儀表端莊，著裝符合要求，摘去手部飾物，剪短指甲，戴口罩， 有效外科手消毒5一項(xiàng)不符扣1分用物：無(wú)菌手套、無(wú)菌器械桌4一項(xiàng)不符扣2分評(píng)估:操作環(huán)境寬敞、明亮，溫度、濕度適宜，無(wú)菌手套符合無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)6一項(xiàng)不符扣2分操 作 流 程(35)分1.穿無(wú)菌手術(shù)衣后雙手不出袖口5一項(xiàng)不符扣5分2.隔著衣袖取無(wú)菌手套放于另一只手的袖口處53.手套的手指向下，與各手指相對(duì)54.放上手套的手隔著衣袖將手套的一側(cè)翻折邊抓住55.另一只手隔著衣袖捏住另一側(cè)翻折邊將手套翻于袖口上，手迅速伸人手套內(nèi)56.用已戴手套的手同法戴另一只手套57.整理手套及衣袖5質(zhì)量評(píng)疋(20)分遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則5全過(guò)程穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快5操作規(guī)范，方法正確5用物齊備，處置規(guī)范5理 論 提 問(wèn)(30)分1.目的(1)執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作或接觸無(wú)菌物品時(shí)，須戴無(wú)菌手套進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)確保無(wú)菌效果，保護(hù)患者與醫(yī)務(wù)人員免受感染15少一條扣5分，回答不全酌情扣分2.注意事項(xiàng)(1)