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1、報告主管醫(yī)師并遵醫(yī)囑給藥。3、病情危重者就地搶救,必要時行心肺復(fù)蘇。并報告醫(yī)務(wù)科,組 織搶救。4. 記錄患者生命體征、一般情況與搶救過程。弘、及時報告醫(yī)院 感染科、醫(yī)務(wù)科、護理部。弘、保留輸液器與藥液分別送消毒供 應(yīng)室與藥劑科,進行檢測。7、患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存、送 檢?!境绦蛄⒓赐V馆斠焊鼡Q液體與輸液器 報告醫(yī)生一遵 醫(yī)囑給藥就地搶救 觀察生命體征 記錄搶救過程 及時上報-保留輸液器與藥液-送檢 發(fā)生輸血反應(yīng)時得應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1. 立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。弘、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑 給藥。弘、若為一般過敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄
2、。弘、 懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時,保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科。5、 患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M行封存。a【程序】 立即停止輸血-更換輸液管f改換生理鹽水-報告醫(yī)生 遵醫(yī)囑給藥嚴密觀察并做好記錄 上報檢驗科懷疑嚴 重反應(yīng)時 保留血袋抽取患者血樣一送檢驗科 過敏性休克應(yīng)急預(yù)案流程1、患者一旦發(fā)生過敏性休克,立即停止使用引起過敏得藥物,就地 搶救,并迅速報告醫(yī)生。2、立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1 mg,小兒酌減。如癥狀不緩 解,每隔3 0 min再皮下注射或靜脈注射0、5ml,直至脫離危險期,注意 保暖。3、給予氧氣吸入,改善缺氧癥狀,呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸, 喉
3、頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準備氣管插管,必要時配合施行氣管切 開。4、迅速建立靜脈通路,補充血容量,必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥,如升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸 興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。5、發(fā)生心臟驟停,立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇得搶救措施。6、觀察與記錄,密切觀察患者得意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、 尿量及其她臨床變化,患者未脫離危險前不宜搬動?!境绦颉?、過敏反應(yīng)防護程序:詢問過敏史做過敏試驗陽性患者禁用此藥該藥標 記、告知家屬陰性患者接受該藥治療現(xiàn)用現(xiàn)配嚴格 執(zhí)行查對制度 首次注射后觀203 0分鐘。2、過敏性休克急救程序:立即
4、停用此藥 更換生理鹽水,保持靜脈通道暢通平臥 f皮下注射腎上腺素吸氧補充血容量一解除支氣管痊李 f發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇f密切觀察病情變化f告知家屬f 記錄搶救過程停電與突然停電得應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、通知停電后,立即做好停電準備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等。2、突然停電后,立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)得動力方法,維持搶救工 作,開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭照明燈。3、與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡早排除故障,或開啟應(yīng)急發(fā)電系 統(tǒng)。4、加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜?!境绦颉慷氲酵k娡ㄖ?備好應(yīng)急燈 準備動力電器得應(yīng)急方案突然停電后 釆取措施保證搶救儀器得運轉(zhuǎn)開啟應(yīng)急燈 與電工班聯(lián)系 査
5、詢停電原因加強巡視病房 安撫患者 防火、防盜。消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢査倉庫、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及 時通知有關(guān)科室,消除隱患?!?、住院患者不允許私用電器。3、當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時,所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、 重患者與老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”得原則,“避開火源,就近疏 散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。4、當(dāng)班護士與主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知后勤科或總 值班,緊急報警。5、集中現(xiàn)有得滅火器材與人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。7紙
6、 在保證人員安全撤離得條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救 貴重物品、設(shè)備與科技資料。弘、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易 燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散臨近人 員。4、如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢 擴大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有得滅火器材,做好充分準備,打開房門, 積極滅火。U0、關(guān)閉鄰近房間得門窗,斷開燃火部位得電閘(由專 業(yè)人員操作)。11.發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“ 1 1 9,衆(zhòng)警,并告知準確方位。【程序】 做好病房安全管理消除隱患緊急疏散患者立即通知后 勤科或總值班積極撲救盡快撤出易燃易爆物品積 極搶救貴重物品、設(shè)備與科技資料 火
7、情無法撲救立即撥打“119 ”告知準確方位。泛水【應(yīng)急預(yù)案】1、各班人員每日檢査水、電、氣管道。弘、發(fā)生泛水情況應(yīng)立即疏 通排水系統(tǒng)。3、當(dāng)班人員或護士長立即通知后勤科,及時維修。人【程序】嗨日檢 查f 發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng)f通知維修突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案及程牌【應(yīng)急預(yù)案】41、平時應(yīng)備 有足量得器械與敷料,每日清點補充,以保證應(yīng)急使用。2、對特殊器 械如除顫儀等常規(guī)準備,同時備有足量得一次性消耗材料,以保證突發(fā) 搶救得應(yīng)用。A 3、各類搶救藥品,儀器固定房間放置性良好,嚴格交接, 以備應(yīng)急使用。4、全體醫(yī)護人員熟練掌握各種搶救技術(shù),熟悉搶救 藥品得藥物作用與使用方法。5、工作人員要有高
8、度得責(zé)任心與應(yīng)急能力,如遇有意外事件發(fā)生后, 及時通知相關(guān)人員,立即進行搶救。6、按通知根據(jù)病員得情況,合理安排房間與人員,由護士長與科主 任統(tǒng)一指揮。72吸引器、輸液用品、吸氧裝制等性能完好,處于備 用狀態(tài),同時準備好一切搶救用品,8、根據(jù)情況隨時與護理部、院辦聯(lián)系,做好一切記錄。弘、各班分 工負責(zé),忙而不亂,及時報告協(xié)調(diào)。a【程序】A平時做好準備- 熟悉 搶救技術(shù)-按病情合理安排- 盡快搶救- 密切配合- 做好 記錄及時報告供應(yīng)室問題處理流程及方案一、問題處理原則1、首問負責(zé)制,首遇負責(zé)立即處理,必須回復(fù)2、處理在前,匯報在后3、遇到重大險情積極采取措施,不得離崗二、常見問題處理流程1、緊急突發(fā)公共事件處理流程護士長(3分鐘)報告一 件及部門1、確認領(lǐng)物批2、準備物品3、記錄并保留領(lǐng)物項目、規(guī)格、數(shù)量2、壓力蒸汽泄漏流程關(guān)閉電源報告護士長f設(shè)備維修3、一般無菌物品質(zhì)量問題處理流程接到臨床意見報告護士長指派人員取物聽取意見,登記物品 名稱、規(guī)格
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