2012循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理(醫(yī)學(xué)必看試題帶詳細解析答案)

1、69循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理一、a1型題：每一道考試題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 1動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡，約95%嬰兒是 a3個月b6個月c9個月d12個月e18個月 正確答案:d 2先天性心臟病發(fā)生下半身青紫、杵狀趾(即差異性紫紺)，應(yīng)考慮下列哪個疾病 a法洛四聯(lián)癥b動脈導(dǎo)管未閉c室間隔缺損d右位心e房間隔缺損 正確答案:b 3先天性心臟病最主要的病因是 a宮內(nèi)細菌感染b宮內(nèi)病毒感染c前置胎盤d母親妊娠毒血癥e胎盤早期剝離 正確答案:b 4法洛四聯(lián)癥病兒蹲踞舒適的原因是 a心腦供血增加b肺靜脈回心血量增加c增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，增加肺血量d緩解

2、漏斗部痙攣e以上均不是 正確答案:c 5法洛四聯(lián)癥發(fā)生暈厥的主要原因是 a主動脈騎跨b室間隔缺損c腦栓塞d右心室肥大e肺動脈狹窄出現(xiàn)漏斗部痙攣 正確答案:e 6最常見的青紫型先天性心臟病是 a房間隔缺損b室間隔缺損c法洛四聯(lián)癥d主動脈狹窄e動脈導(dǎo)管未閉 正確答案:c 7分流量大的室間隔缺損，錯誤的是 a肺動脈高壓b右心室增大c左心室肥大d左心房肥大e靴形心 正確答案:e 8法洛四聯(lián)癥患兒，青紫輕重決定于 a肺動脈狹窄程度b室間隔缺損大小c主動脈騎跨程度d右心室肥厚程度e左心室肥厚程度 正確答案:a 9動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡，約80%的嬰兒是 a3個月b6個月c9個月d12個月e18個月 正確

3、答案:a 10先天性心臟病手術(shù)前最重要的確診方法是 ax線檢查b心電圖檢查c超聲心動圖檢查d心導(dǎo)管檢查和心血管造影e心臟ct 正確答案:d 11先天性心臟病伴有腦栓塞首先考慮 a動脈導(dǎo)管未閉b室間隔缺損c肺動脈瓣狹窄d法洛四聯(lián)癥e房間隔缺損 正確答案:d 12動脈導(dǎo)管未閉引起喉返神經(jīng)受壓，出現(xiàn)聲嘶的原因是 a左心房擴大所致b右心房擴大所致c主動脈擴張所致d肺動脈擴張所致e左心室擴大所致 正確答案:d 13小兒心率下列哪一項是錯誤的 a新生兒心率120140次/分b1歲以內(nèi)110130次/分c23歲100130次/分d47歲90110次/分e814歲7090歲/分 正確答案:d 147歲男孩，上

4、肢血壓94/60mmhg，下肢血壓106/72mmhg，屬于下列哪種情況 a正常b下肢血壓偏高c上肢血壓偏高d上、下肢血壓均偏高e上、下肢血壓均偏低 正確答案:a 15室間隔缺損的典型雜音是 a胸骨左緣第23肋間級收縮期雜音b胸骨左緣第34肋間級收縮期雜音c胸骨左緣第34肋間級收縮期雜音d胸骨左緣第34肋間v級收縮期雜音e胸骨左緣第24肋間舒張級雜音 正確答案:b 16男性患兒7歲，平日活動后氣短，易患肺炎，發(fā)育落后于同年齡，胸骨左緣第二肋間聞及連續(xù)性機器樣雙期雜音，脈壓差大，股動脈有槍擊音，考慮為 a房間隔缺損b室間隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e主動脈瓣關(guān)閉不全 正確答案:c 17最常見

5、的先天性心臟病是 a房間隔缺損b室間隔缺損c法洛四聯(lián)癥d主動脈狹窄e動脈導(dǎo)管未閉 正確答案:b 18嬰兒出生后，卵圓孔解剖上關(guān)閉的年齡大多是 a24個月b57個月c810個月d1012個月e1218個月 正確答案:b 19左向右分流型先天性心臟病患兒，易發(fā)生肺炎的原因是 a缺氧b肺循環(huán)血流量減少c肺循環(huán)血流量增多d體循環(huán)血流量增多e體循環(huán)血流量減少 正確答案:c 20左向右分流型先天性心臟病中不引起右心室負荷增加的是 a動脈導(dǎo)管未閉b房間隔缺損c室間隔缺損d法洛四聯(lián)癥e肺動脈狹窄 正確答案:a 213歲患兒，經(jīng)常患肺炎，無青紫。胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮連續(xù)性機器 樣雜音，可捫及震顫，心電圖

6、：左室肥大。x線心影增大，肺動脈段突出，肺野充血。最可能是 a室間隔缺損b房間隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e肺動脈瓣狹窄 正確答案:c 22小兒心力衰竭在1歲內(nèi)最為多見的原因是 a先天性心臟病b克山病c病毒性心肌炎d感染性細菌心內(nèi)膜炎e心肌缺血缺氧性疾病 正確答案:a 23最可能自然愈合的先天性心臟病是 a室間隔低位缺損b室間隔高位缺損c房間隔缺損d動脈導(dǎo)管未閉e主動脈間隔缺損 正確答案:a 24大型室間隔缺損，心尖區(qū)尚有隆隆樣舒張期雜音的原因是 a三尖瓣相對狹窄b主動脈瓣相對狹窄c二尖瓣相對狹窄d肺動脈瓣關(guān)閉不全e主動脈瓣關(guān)閉不全 正確答案:c 25下列哪項不是法洛四聯(lián)癥的主要體征 a紫

7、紺和體格發(fā)育落后，杵狀指b胸骨左緣24肋間聞及噴射性級收縮期雜音c胸骨左緣常捫及震顫d蹲踞現(xiàn)象，突然昏厥、抽搐e肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進分裂 正確答案:e 26動脈導(dǎo)管未閉的特征性體征為 a左心房、左心室大b周圍血管征c胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音d肺門舞蹈e右心房、右心室均增大 正確答案:c 27女性患兒5歲，自幼青紫，確診為法洛四聯(lián)癥，為預(yù)防腦缺氧發(fā)作，下列哪項措施是正確的 a限制活動b口服心得安c口服洋地黃類藥物d口服消炎痛e皮下注射嗎啡 正確答案:b 28室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓后，以哪一個心腔增大為主 a左心房b右心房c右心室d左心室e肺動脈 正確答案:c 29下列哪一項不是左向

8、右分流型先天性心臟病的共同特點 a一般情況下無青紫，隨著病情進展，可出現(xiàn)艾森曼格綜合征b肺循環(huán)血量增加，易患肺炎c心前區(qū)可聞及收縮期雜音d體循環(huán)血量不足，生長發(fā)育遲緩e常感頭痛、頭暈，甚至突然昏厥、抽搐 正確答案:e 30先天性心臟病屬于右向左分流型的是 a室間隔缺損b房間隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e肺動脈狹窄 正確答案:d 31胎兒心臟胚胎發(fā)育關(guān)鍵時期是在妊娠 a212周b1220周c2028周d28周后e2837周 正確答案:a 32女性患兒5歲，平時經(jīng)?；挤窝?，無青紫，胸骨左緣34肋間級粗糙雜音伴震顫，x線顯示左心室增大，肺動脈段突出，肺血管增粗。最可能的診斷是 a房間隔缺損b室間

9、隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e肺動脈瓣狹窄 正確答案:b 332歲以后小兒血壓計算方法是 a年齡2+60mmhgb年齡2+70mmhgc年齡2+80mmhgd(年齡-2)2+70mmhge(年齡-2)2+80mmhg 正確答案:c 34右心室收縮期負荷增加的先天性心臟病是 a房間隔缺損b室間隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d右位心e以上都不是 正確答案:b 35先天性心臟病患兒，肺動脈第2音增強伴固定分裂，應(yīng)首先考慮 a房間隔缺損b室間隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e肺動脈瓣狹窄 正確答案:a 36下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn) a胸骨左緣2-3肋間有收縮期雜音b左心房、右心室大c肺門舞蹈d肺動脈瓣區(qū)

10、第2音亢進并有固定性分裂e主動脈影不縮小 正確答案:e 37正常胎兒血循環(huán)中哪一部位血氧含量最高 a臍動脈b靜動脈c左心房d右心房e主動脈 正確答案:b 38胎兒血液循環(huán)，卵圓孔的血流方向是 a自左房向右房b自右房向左房c自右房向右室d自主動脈向肺動脈e自肺動脈向主動脈 正確答案:b 39房間隔缺損時胸骨左緣第23肋間收縮期雜音產(chǎn)生的機制是 a血流通過缺損口b肺動脈瓣相對狹窄c三尖瓣相對狹窄d二尖瓣相對狹窄e主動脈瓣相對狹窄 正確答案:b 40哪一種先天性心臟病x線顯示肺動脈段凹陷，呈靴形心 a動脈導(dǎo)管未閉b室間隔缺損c法洛四聯(lián)癥d房間隔缺損e肺動脈瓣狹窄 正確答案:c 41右心室、肺循環(huán)、左

11、心房、左心室負荷增大，左、右心室均有肥大，右心室含氧量比右心房高，這種血液循環(huán)見于哪一種先天性心臟病 a房間隔缺損b室間隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e肺動脈狹窄 正確答案:b 42動脈導(dǎo)管未閉血流動力學(xué)改變首先引起 a主動脈擴張b肺動脈擴張c左心室擴大d右心室擴大e左心房擴大 正確答案:b 43房間隔缺損的肺動脈第2心音 a亢進b減弱c消失d不分裂e正常 正確答案:a 44以下法洛四聯(lián)癥的四個畸形組成不包括 a室間隔缺損b肺動脈狹窄c房間隔缺損d主動脈騎跨e右心室肥厚 正確答案:c 45男性患兒3歲，出生后10個月逐漸出現(xiàn)青紫且活動后加重。胸骨左緣第3肋間噴射性級收縮期雜音，x線撿查心尖圓

12、鈍上翹，肺動脈段凹陷。肺門影縮小，肺野清晰，最可能的診斷是 a房間隔缺損b室間隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e肺動脈瓣狹窄 正確答案:d 46肺門舞蹈最多見于下列哪個疾病 a房間隔缺損b室間隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d法洛四聯(lián)癥e肺動脈狹窄 正確答案:a 47關(guān)于室間隔缺損，下列錯誤的是 a左向右分流型b體循環(huán)血流量減少c肺循環(huán)血流量增多d肺動脈第二音增強e胸骨右緣2、3肋間聞及收縮期噴射性雜音 正確答案:e 48下列哪點不是大型室間隔缺損的臨床主要特點 a喂養(yǎng)困難、氣急、多汗和體重不增b反復(fù)呼吸道感染c常發(fā)生充血性心力衰竭d胸骨左緣23肋間響亮粗糙級收縮期雜音e臨床上常伴有紫紺和杵狀指 正確答案

13、:d 49室間隔缺損以哪一個心腔增大為主 a右心室b右心房c肺動脈d左心室e左心房 正確答案:d 50最易發(fā)生腦缺氧發(fā)作的先天性心臟病是 a室間隔缺損b房間隔缺損c動脈導(dǎo)管未閉d卵圓孔未閉e法洛四聯(lián)癥 正確答案:e 51對充血性心力衰竭患兒，用洋地黃制劑時錯誤的是 a嬰兒脈率180次/分，除外發(fā)熱或缺氧者b安靜時呼吸60次/分c肝臟腫大超過肋緣下23cmd出現(xiàn)奔馬律e尿少和下肢浮腫除外其他原因者 正確答案:abcde 5先天性心臟病的并發(fā)癥是 a感染性心內(nèi)膜炎b腦血栓c腦膿腫d心律紊亂e心肌炎 正確答案:abc 6房間隔缺損的表現(xiàn)為 a胸骨左緣23肋間可聞及級收縮期雜音b肺動脈瓣區(qū)第二音亢進度

14、有固定分裂c分流大時，胸骨左緣下方可聞及短促的舒張期雜音d右心房及右心室增大e肺門舞蹈 正確答案:abcde 7下列哪幾項是動脈導(dǎo)管未閉的表現(xiàn) a肺動脈瓣區(qū)第二音增強，可有分裂b擴張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞c左心房及左心室擴大d出生后胸骨左緣第2肋間即可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音e肺門影縮小 正確答案:abcd 8室間隔缺損的體征可見 a右心房、右心室增大b肺動脈瓣區(qū)第二音亢進c雜音最響部可觸及收縮期震顫d胸部x線顯示肺動脈段突出，肺血管影增粗e胸骨左緣第3、4肋間聞及級粗糙的全收縮期雜音 正確答案:bcde 9法洛四聯(lián)癥有關(guān)敘述哪項正確 a紫紺隨年齡而加重b肺循環(huán)血量減少c肺動脈狹窄嚴(yán)重時右心室血液大部分進入主動脈，此即青紫的基本原因d肺動脈狹窄較輕時，在室間隔缺損部位可有左向右分流e嬰兒期動脈導(dǎo)管未閉時紫紺可較輕 正確答案:abcde 10肺炎合并心力衰竭時應(yīng)急處理的主要措施是 a鎮(zhèn)靜、吸氧b快速補液，擴充血容量c脫水劑d酚妥拉明擴血管藥e快速洋地黃制劑 正確答案:ade 11自10歲起青紫漸加重，胸骨左緣第34肋間有級粗糙收縮期雜音，心腰凸出，左、右心室肥大，考慮為 a室間隔缺損b動脈導(dǎo)管未閉c房間隔缺損d法洛四聯(lián)癥e艾森曼格綜合征 正確答案:ae 1