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1、兒科自查自糾報(bào)告范文為加強(qiáng)自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全,本人根據(jù)根據(jù)兒科這一事件及本科室的具體情況,進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差;2.法律意識(shí)淡薄;3.醫(yī)患溝通技巧不夠;4.團(tuán)隊(duì)合作觀念不強(qiáng);5.專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高。針對(duì)上述幾點(diǎn)我們應(yīng)做到:1.在工作中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。2.反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),提高自身法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。3.在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項(xiàng)目、藥品
2、種類等)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,嚴(yán)禁用刺激性語(yǔ)言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻?fù)產(chǎn)生不良影響的語(yǔ)言,注意談話的方式、方法與技巧。4.正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書5.正確書寫護(hù)理文件,必須做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。6.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神,內(nèi)部要協(xié)同。7. 要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。8. 對(duì)患者要有責(zé)任心、仁愛之心;熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行.8.在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中要做到
3、:說(shuō)話要注意;交待要清楚;檢查要仔細(xì);記錄要完整;制度要嚴(yán)格;技術(shù)要熟練;操作要規(guī)范;搶救要到位;內(nèi)部要協(xié)同;責(zé)任心要強(qiáng)。一、反省與教訓(xùn)zz縣中醫(yī)院、zzz市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務(wù)工作者的恥辱,也為廣大醫(yī)務(wù)工作者敲響了警鐘。我們?cè)谌粘9ぷ髦幸欢ㄒ鋵?shí)醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度,醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)責(zé)任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術(shù)水平的問(wèn)題而是核心制度落實(shí)不到位,是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心及工作態(tài)度的問(wèn)題,而此類問(wèn)題社會(huì)影響又極其惡劣,嚴(yán)重?cái)牧酸t(yī)務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會(huì)醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應(yīng)該杜絕此類事件再次發(fā)生。二、自身存在的問(wèn)題12 月16 日12 月25 日的自查自糾階段,11
4、個(gè)科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料,通過(guò)自查自糾活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了許多問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:1 、依法執(zhí)業(yè)通過(guò)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)及醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng),醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),清退不合要求人員 4名。目前存在的問(wèn)題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì),這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問(wèn)題。2 、核心制度的落實(shí)醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實(shí)際的 15項(xiàng)核心制度,通過(guò)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)各項(xiàng)核心制度均能全員掌握,但存在落實(shí)不到位的情況:如首診負(fù)責(zé)制不能落實(shí),由于工作忙不能每個(gè)門診病人都書寫病歷;三級(jí)醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問(wèn)題不能全面落實(shí),查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問(wèn)題往往泛泛而談,起不到提
5、高年輕醫(yī)師水平的作用;手術(shù)分級(jí)管理及審批制度流于形式;病歷書寫質(zhì)量仍較差,尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室,需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對(duì)制度常常由于工作量大不能全面落實(shí),造成了醫(yī)療安全隱患。3 、院感控制方面醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設(shè)備條件、職工素質(zhì)等限制,通過(guò)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題部分仍難以堅(jiān)決,如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問(wèn)題等,手衛(wèi)生規(guī)范的落實(shí)不夠。三、改進(jìn)措施1 、依法執(zhí)業(yè)要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內(nèi)取得相應(yīng)資格,目前工作只能發(fā)送描述性報(bào)告單,而不能發(fā)送診斷性報(bào)告,避免安全隱患。2 、核心制度落實(shí)要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查,尤其是重
6、點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié))、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員及轉(zhuǎn)科人員),嚴(yán)防醫(yī)療安全差錯(cuò)事故;3 、院感方面加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng),購(gòu)置必要設(shè)備,在 zz年建立微生物實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)上,專人負(fù)責(zé)每月按時(shí)檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺(tái)、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測(cè)一次,及時(shí)整改,嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。4 、加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng)以前只重視人員衛(wèi)生技術(shù)水平的培養(yǎng),通過(guò)幾起事件教育我們要加強(qiáng)工作人員人文素質(zhì)教育,“醫(yī)者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強(qiáng);加強(qiáng)重點(diǎn)人員的教育,使之適應(yīng)現(xiàn)階段工作需要,加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范的進(jìn)一步落實(shí)。5 、加強(qiáng)溝通技巧的培養(yǎng)醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節(jié),我院組織學(xué)習(xí)了醫(yī)患溝通技巧的專題講座,強(qiáng)調(diào)在病人入院時(shí)、住院過(guò)程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節(jié)的溝通,最大限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。醫(yī)療安全無(wú)小事,醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,警鐘長(zhǎng)鳴,才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。我院通過(guò)近期我省發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事故,吸取了教訓(xùn),作
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