藥劑科工作總結(jié)

1、重慶西南鋁醫(yī)院藥劑科2015年工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃2015年藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)得正確領(lǐng)導(dǎo)與支持下，緊緊圍繞王院長(zhǎng) 年初提出得“強(qiáng)基礎(chǔ)、提質(zhì)量、控費(fèi)用” 9字方針，藥劑科全體人員 以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)得精神狀態(tài)積極開展工作，各方面 均取得階段性成果，但也存在不足，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：總體指標(biāo)完成情況：止2015年12月31日處方調(diào)劑方面：共調(diào)劑處方數(shù)502615張， 調(diào)劑金額：72477878. 23元，購入藥品金額65638422. 58元，處方合 格率90%,調(diào)配差錯(cuò)率0、02%,無重大差錯(cuò)事故發(fā)生?？咕幬锸?用方面：全年住院患者抗菌藥物使用率:64%,使用強(qiáng)度48DDD,

2、（考核月 從5月至12月使用率為60%,使用強(qiáng)度為40DDD,均達(dá)標(biāo)），門診患者抗 菌藥物使用率18、2%（低于20%,達(dá)標(biāo)），急診患者抗菌藥物使用度為 18%（低于40%,達(dá)標(biāo)），全院送檢率為59、9%（應(yīng)不小于50%,達(dá)標(biāo)）。不 良反應(yīng)上報(bào)方面：全年共上報(bào)不良反應(yīng)48例應(yīng)不小于40例，達(dá)標(biāo)）， 其中新得、嚴(yán)重得上報(bào)數(shù)為21例，較好地完成上級(jí)部門下達(dá)指標(biāo)。藥 占比控制方面：全年藥占比控制在48%以內(nèi)，完成了全年既定目標(biāo)。一就是夯實(shí)藥事基礎(chǔ)管理工作，做到“人” “財(cái)”管理結(jié)合，落實(shí)責(zé)任, 激發(fā)活力，高度提升組織決策力及個(gè)人執(zhí)行力。（一）強(qiáng)人員素質(zhì)，明確責(zé)任，再生績(jī)效改革活力，提高工作效率。20

3、15年績(jī)效分配把工作質(zhì)量與工作量結(jié)合更密切，強(qiáng)化藥學(xué)人 員院內(nèi)、院外培訓(xùn)，使個(gè)人學(xué)習(xí)與工作技能相結(jié)合，不斷提升員工素質(zhì), 并通過績(jī)效，下放各部門組長(zhǎng)管理權(quán)限，將其“所為”與其“崗位”結(jié) 合，將原來工作質(zhì)量統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)打分變?yōu)榻M長(zhǎng)自行動(dòng)態(tài)量化打分，更易 改進(jìn)部門存在得突出問題上，實(shí)時(shí)評(píng)估員工得工作狀態(tài)，增設(shè)臨床藥 學(xué)單項(xiàng)獎(jiǎng)，再生績(jī)效活力，藥師被動(dòng)服務(wù)變化主動(dòng)出擊，有效地提高了 工作效率，在醫(yī)院新分科室、工作量在增得情況下保質(zhì)保量完成了全 年工作任務(wù)，強(qiáng)化了執(zhí)行力，并增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。（二）搞好藥品質(zhì)量基礎(chǔ)管理工作，多點(diǎn)入手，細(xì)化流程，嚴(yán)格環(huán)節(jié)管理, 保證用藥安全。嚴(yán)格把控藥品購進(jìn)質(zhì)量關(guān)。一就是強(qiáng)化對(duì)供

4、貨商得管理，建立供 貨商信息檔案，索要三證，簽訂購銷合同；二就是強(qiáng)化藥品驗(yàn)收入庫流 程管理，從計(jì)劃、審核、采購到驗(yàn)收嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)購進(jìn)藥品名稱、批準(zhǔn) 文號(hào)、生產(chǎn)日期、失效期等基本信息認(rèn)真審核、記錄，有質(zhì)量問題得 一律不予入庫，從而保證了購進(jìn)藥品得質(zhì)量；嚴(yán)格把控在院藥品質(zhì)量 管理。一就是加強(qiáng)對(duì)藥品效期實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，以先進(jìn)先出為原則，近效 期藥品及時(shí)報(bào)告并通知臨床科室，從而保證臨床用藥安全，減少醫(yī)院 損失；二就是不定期對(duì)藥品在庫管理進(jìn)行檢查，責(zé)任到人，分類管理， 多次改善藥品貯存條件來確保在院藥品質(zhì)量；強(qiáng)化藥品使用管理，做 好藥品動(dòng)態(tài)跟蹤。一就是積極搜集藥相關(guān)信息，時(shí)刻關(guān)注藥品不良反 應(yīng)，做好藥品不

5、良反應(yīng)記錄、上報(bào)工作。對(duì)藥品不良反應(yīng)得監(jiān)測(cè)多次 受到上級(jí)主管部門一致好評(píng)。二就是定期出版藥訊，以及通過院 內(nèi)培訓(xùn)、講座等形式宣傳教育合理用藥知識(shí)，提高合理用藥意識(shí)，三就 是做好臨床藥學(xué)工作，加強(qiáng)合理用藥。四就是做好藥品超常預(yù)警，先后 對(duì)多個(gè)藥品采取限量、降價(jià)等措施限制其超常使用。嚴(yán)格按特殊藥品 管理要求做好特殊藥品管理。對(duì)其入庫、發(fā)放、調(diào)劑、使用、處方權(quán) 等管理制度管理無折扣，確保其安全合理使用。（三）強(qiáng)化藥事“五個(gè)堅(jiān)持”得基礎(chǔ)管理工作，做好“三個(gè)服務(wù)”，提高 藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)得決策與執(zhí)行能力，使藥事服務(wù)職能更 求實(shí)效。強(qiáng)化藥事服務(wù)“五個(gè)堅(jiān)持”得基礎(chǔ)管理工作，即堅(jiān)持每周一次藥 事查房

6、，與醫(yī)生探討在院病人用藥合理性，給出相關(guān)建議。堅(jiān)持每月一 次出院病歷分析，定期總結(jié)回顧，重點(diǎn)圍繞抗菌藥物合理應(yīng)用、中成藥 使用、質(zhì)子泵抑制劑等品種得應(yīng)用，規(guī)范其合理使用；堅(jiān)持每月一次處 方點(diǎn)評(píng)，監(jiān)控“大處方”嚴(yán)控費(fèi)用得不合理增長(zhǎng)。堅(jiān)持每月一次藥事 考核，重點(diǎn)針對(duì)藥占比與抗菌藥物考核，保障藥事工作得順利推進(jìn)。堅(jiān) 持每季度一次藥事會(huì)，著重解決及討論藥事相關(guān)問題，做出布署。通過 這“五個(gè)堅(jiān)持”做好藥事工作始終服務(wù)于臨床，促進(jìn)臨床合理用藥， 為臨床用藥保駕護(hù)航；做好藥事工作始終服務(wù)于病人，保障病人用藥 安全、有效、經(jīng)濟(jì)；做好藥事工作服務(wù)于醫(yī)保，對(duì)醫(yī)保藥占比指標(biāo)、均 次費(fèi)用、限制用藥提供必要得監(jiān)控。通過

7、“五個(gè)堅(jiān)持”、做好“三個(gè) 服務(wù)”提高藥事管理得決策能力，并不斷延伸藥事服務(wù)深度，柘寬服 務(wù)領(lǐng)域，提高藥事服務(wù)內(nèi)涵，使藥事服務(wù)職能更求實(shí)效。二就是以抓好藥占比、抗菌藥物指標(biāo)雙控工作，有效控制不合理成本, 提升醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量，增強(qiáng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展得后勁。（一）持續(xù)抓藥占比控制工作，控制藥品費(fèi)及不合理增長(zhǎng)，使藥品控制 工作取得初步實(shí)效。采取多項(xiàng)措施嚴(yán)控藥占比不合理增長(zhǎng)。一就是按2014年制定得重 慶西南鋁醫(yī)院藥占比考核管理辦法嚴(yán)格逐月嚴(yán)格考核；二就是將藥 占比指標(biāo)與科主任責(zé)任目標(biāo)掛勾，使藥占比控制工作人人有責(zé);三就 是加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與病歷評(píng)審，對(duì)不合理用藥進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與考核，提出整 改措施；四就是加強(qiáng)對(duì)我院藥

8、品運(yùn)用情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，嚴(yán)把新藥購 進(jìn)關(guān)，把價(jià)格與療效放在同等重要予以評(píng)估，對(duì)用量大且有濫用嫌疑 得胸腺五肽、振源膠囊、麥味地黃膠囊等以降價(jià)15%購進(jìn)，對(duì)康艾注 射液、注射用血栓通、注射用氨渙索等多規(guī)格采取限量采購。采取多 種措施，使藥占比控制工作初見成效。全年控制在48%以內(nèi)，較去年藥 占比50%左右呈明顯下降態(tài)勢(shì)。（二）加大抗菌藥物專項(xiàng)整治力度，釆取按時(shí)間節(jié)點(diǎn)有效推進(jìn)，采取多 種措施，舉全院之力，到2015年年底抗菌藥物已全面指標(biāo)達(dá)標(biāo)，真正 取得了實(shí)質(zhì)突破。一就是強(qiáng)化培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)。先后組織多次抗菌藥物應(yīng)用培訓(xùn)， 讓醫(yī)務(wù)人員從原來得“要我做”變?yōu)椤拔覒?yīng)做”，使醫(yī)務(wù)人員能正確 認(rèn)識(shí)；二就是強(qiáng)

9、化溝通，達(dá)成共識(shí)。在各科對(duì)自已目標(biāo)值認(rèn)識(shí)有偏差時(shí) 及時(shí)予以引導(dǎo)，將工作重心引導(dǎo)為如何落實(shí)而不再停留在糾結(jié)其指標(biāo), 提高其科室抗菌藥物管理能力。三就是實(shí)時(shí)通報(bào)，促進(jìn)互動(dòng)。每周對(duì) 各科控制情況以騰訊通形式發(fā)布給科主任，提出存在得問題及改進(jìn)建 議，及時(shí)糾偏，促進(jìn)醫(yī)藥互動(dòng)；四就是考核保障，落實(shí)責(zé)任。通過以上四 方面循環(huán)管理，使院、科兩級(jí)互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了由總結(jié)變經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)驗(yàn)梳理為 規(guī)則，規(guī)則訓(xùn)練為習(xí)慣得良性循環(huán)。擁現(xiàn)出兒科、外一科、外二科、 婦產(chǎn)科、內(nèi)二科等科室積累自己得先進(jìn)得管理經(jīng)驗(yàn)。使抗菌藥物管理 成效顯著，自考核以來住院患者抗菌藥物使用率為60%,抗菌藥物使用 強(qiáng)度為400DDD,均達(dá)目標(biāo)值，送檢率及門

10、、急診患者抗菌藥物使用率 均達(dá)目標(biāo)值，使抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)與往年相比呈顯著進(jìn)步?；仡?015年，雖取得了一定成績(jī)，但我們也清醒地瞧到我院藥 占比還與她院有很大得距離，臨床藥學(xué)還應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)，人員隊(duì)伍建 設(shè)也應(yīng)完善,2016年任務(wù)依然很重，前進(jìn)之路更需加倍付出。2016年主要工作計(jì)劃：主要思想:按王院長(zhǎng)“強(qiáng)?？啤⑹匾?guī)范、提質(zhì)量、促改革”十二字方 針,狠抓藥事管理，應(yīng)用好“質(zhì)量、安全、費(fèi)用、服務(wù)”四大車輪平穩(wěn) 助力藥事發(fā)展，以“藥占比”為突破口來強(qiáng)管理，上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、 外加推力，進(jìn)一步夯實(shí)規(guī)范藥事基礎(chǔ)管理工作。一、提檔升級(jí)藥占比，確保全院藥占原48%降到不超過45%,使藥占比 控制取得質(zhì)得改善

11、，有效調(diào)整醫(yī)院運(yùn)行成本，促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā) 展。（一）強(qiáng)化觀念轉(zhuǎn)變，堅(jiān)持持續(xù)降低藥占比控制工作作為醫(yī)療質(zhì)理提升 得重要工作，強(qiáng)化培訓(xùn)與教育，引導(dǎo)醫(yī)生意識(shí)得改變，形勢(shì)逼人，變壓 力為動(dòng)力，鼓勵(lì)與倡導(dǎo)科室降低藥占比。（二）以藥事管理為抓手，努力強(qiáng)礎(chǔ)管理與執(zhí)行力，剖析基礎(chǔ)管理與執(zhí) 行力不強(qiáng)得原因，必須下決心、花大力氣使藥占比處于受控狀態(tài)。（三） 加強(qiáng)臨床藥學(xué)服務(wù)于臨床得力度，使工“醫(yī)”與“藥”良性互動(dòng)，促進(jìn) 合理用藥，當(dāng)然也會(huì)對(duì)突出問題加大監(jiān)管力度，重點(diǎn)查處無指征用藥、 不合理得聯(lián)合用藥、與診斷不符用藥、抗菌藥物、重復(fù)用藥等不合理 現(xiàn)象。對(duì)個(gè)別濫用得藥品加大限量管理得力度。（四）運(yùn)用好考核得管理“

12、武器”，將考核制度與約束制度跟上，細(xì)化 考核指標(biāo)，對(duì)藥占比考核指標(biāo)得適當(dāng)調(diào)整，比如可以增加門診處方限 額、均次藥品費(fèi)用、住院床日平均藥品費(fèi)用等精細(xì)化管理指標(biāo)。使粗 放化管理模式到精細(xì)化，并借鑒她院成功管理模式比如駕照式管理、 合理用藥聽證會(huì)、百分制等管理手段來加強(qiáng)處方權(quán)控制，將各項(xiàng)指標(biāo) 對(duì)應(yīng)得管理手段貫徹到醫(yī)院總體布署來，統(tǒng)一思想，形成“上下聯(lián)動(dòng)” 得有效合力。二、平穩(wěn)、持續(xù)、維護(hù)好抗菌藥物應(yīng)用管理,杜絕指標(biāo)反彈，持續(xù)改進(jìn) 抗菌藥物應(yīng)用。重新與科室鑒訂2016年抗菌藥物臨床應(yīng)用責(zé)任狀，繼續(xù)做好相關(guān)培 訓(xùn)，對(duì)2015年抗菌藥物指導(dǎo)原則進(jìn)行考試，讓醫(yī)務(wù)人員知道如何正確 應(yīng)用抗菌藥物。繼續(xù)做好抗菌藥

13、物考核，做好抗菌藥物分級(jí)管理，加強(qiáng) 與臨床各科溝通,杜絕抗菌藥指標(biāo)反彈，持續(xù)提升抗菌藥物應(yīng)用管理。二、關(guān)注藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)，積極做好藥品醫(yī)保支付價(jià)得應(yīng)對(duì)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保局對(duì)緊缺藥品帶量采購協(xié)議，保障我院緊缺藥品供應(yīng)。 將現(xiàn)有藥品對(duì)照醫(yī)保支付價(jià)，如出現(xiàn)我院藥品價(jià)格高于醫(yī)保有支付價(jià), 在質(zhì)量等同情況采取更換廠家、規(guī)格，部份可替代藥品停用等方式力 求我院藥品價(jià)格不高于醫(yī)保支付價(jià)，用成本化管理模式保證醫(yī)院良好 運(yùn)行。三、充分發(fā)揮藥事管理職能，藥物管理與藥物治學(xué)委員會(huì)將管理與治 療相結(jié)合。用改革思路破解發(fā)展難題，按照“三個(gè)有利于”得原則充分發(fā)揮藥事 職能，即有利于醫(yī)院控制藥占比控制管理，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展原則;有 利于服務(wù)于臨床，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員合理用藥得原則；有利于服務(wù)于患者， 提高患者療效得原則上。所以明年思路將藥事管理與藥物治療學(xué)委員 會(huì)職能從以前注重藥事管理漸變?yōu)樗幨鹿芾砼c藥物治療雙重職責(zé)。四、持續(xù)發(fā)展臨床藥學(xué)工作，提高臨床藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。爭(zhēng)取在2016年適時(shí)真正進(jìn)入臨床，參與查房、會(huì)診與相關(guān)病歷討論， 探討藥物治療方案得適宜性，對(duì)用藥難度在得重點(diǎn)患者進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù), 宣傳用藥知