第07節(jié)病理練習題

1、第 06-07 章 -水電解質(zhì)代謝紊亂、水腫 水腫 一、單選題： 1水腫是指： A、細胞內(nèi)液體過多 B、淋巴管內(nèi)液體過多 C、 血管內(nèi)液體過多D、水在體內(nèi)滯留 E、組織間隙或體腔內(nèi)液體過多 2正常人體調(diào)節(jié)鈉水動態(tài)平衡最重要的臟器或組織是： A、皮膚 B、肺部 C、胃腸道 D、腎臟 E、肝臟 3影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是： A、白蛋白 B、球蛋白C、纖維蛋白原 D、 凝血酶原E、免疫球蛋白 4引起急性腎炎水腫最主要的因素是： A、腎小球濾過率明顯減少 B、腎小球毛細血管通透性升高 C、血漿膠體滲透壓下降 D 、醛固酮增加 E、抗利尿激素增加 5左心衰竭引起肺水腫的主要發(fā)病原因是： A、肺泡

2、壁毛細血管通透性升高 B、肺泡壁毛細血管內(nèi)壓增高 C、血漿膠體滲透壓下降 D、肺淋巴回流障礙 E、肺表面活性物質(zhì)減少 6吸入毒氣引起肺水腫的主要發(fā)病原因是： A、肺間質(zhì)負壓突然增大B、肺循環(huán)阻力突然增大 C、肺淋巴回流障礙D、肺泡壁毛細血管通透性升高 E、肺泡壁毛細血管內(nèi)壓增高 7最常見的腦水腫是： A、血管源性腦水腫B、細胞毒性腦水腫 C、腦積水D、間質(zhì)性腦水腫 D 、腦擴大 8毛細血管有效濾過壓是指： A、動脈端毛細血管減去組織間液流體靜壓 B、靜脈端毛細血管減去組織間液流體靜壓 C、動脈端毛細血管減去血漿膠體滲透壓 D、靜脈端毛細血管減去血漿膠體滲透壓 E、有效流體靜壓減去有效血漿膠體滲

3、透壓 9毛細血管有效流體靜壓是指： A、毛細血管流體靜壓減去組織間隙流體靜壓 B、毛細血管動脈端流體靜壓減去靜脈端流體靜壓 C、毛細血管流體靜壓 D、組織間隙流體靜壓 E、毛細血管平均血壓 10機體內(nèi)外液體交換的基本機制是： A 、毛細血管流體靜壓升高 B 、有效膠體滲透壓下降 C、毛細血管壁通透性增高 D、淋巴回流受阻 E、腎小球-腎小管失衡 11體循環(huán)靜脈壓增高的常見原因是： A、血栓阻塞靜脈腔B、腫瘤轉移到靜脈 C、右心衰竭D、左心衰竭 E、靜脈壁受壓迫 12腎小球濾過分數(shù)是指下列哪項比值： A、腎血漿流量/腎小球濾過率 B、腎小管重吸收率/腎小球濾過率 C、腎小球濾過率/腎小管重吸收率

4、 D、腎小球濾過率/腎血漿流量 E、腎小球濾過率/腎血流量 13最易引起肺水腫的疾病是： A、肺梗塞B、肺氣腫 C、肺心病D、二尖瓣狹窄 E、慢性支氣管炎 14引起水鈉滯留主要機制是： A、腎小球濾過率增高 B、腎小管重吸收增多 C、水分攝入過多 D、鹽類攝入過多 E、集合管的濃縮功能障礙 15腎小管生吸收作用受醛固酮的抗利尿激素影響，當兩者分泌都增加時： A、排鈉增多，排尿減少B、排鈉減少，排尿增多 C、 排鈉減少，排尿減少D、排鈉增多，排尿減少 E、排鈉、排尿均正常 16心性水腫一般首先出現(xiàn)在： A、頭面部B、雙上肢 C、雙下肢或身體下垂部 D、 腹腔E、腰背部 17腎性水腫最先出現(xiàn)在：

5、A、頭面部B、腰骶部C、雙下肢或身體下垂部 D、腹腔E、雙上肢 18腎病綜合征引起水腫的最主要原因是： A、血漿膠體滲透壓降低 B 、醛固酮分泌增加 C、腎小球對水鈉重吸收增加 D、抗利尿激素分泌增加 E、毛細血管壁通透性增高 19最易發(fā)生心性水腫的心臟疾病是： A、肺心病B、心肌病C、心肌炎 D、 冠心病E、高血壓性心臟病 20腎性水腫首先發(fā)生于眼瞼部的主要因素是： A、水腫液的性狀B、組織結構疏松 C、重力效應D、局部微血管通透性增高 E、局部淋巴回流障礙 21肝性水腫最常見的病因是： A、急性病毒性肝炎B、門脈性肝硬變 C、急性中毒性肝炎D、早期原發(fā)性肝癌 E、肝內(nèi)血管瘤 22腎血流重新

6、分布可導致： A、腎小球濾過率減少B、腎小管對鈉水重吸收增加 C、醛固酮分泌增加D、ADH分泌增加 E、心房肽分泌減少 23決定心性水腫，水腫液的分布和定位的主要因素： A、組織致密度B、鈉水潴留程度 C、淋巴回流狀況D、毛細血管流體靜壓增高程度 E、微血管壁通透性大小 24腎血流重新分布是指： A、皮質(zhì)腎單位血流量增加，髓旁腎單位血流量下降 B、皮質(zhì)腎單位血流量降低，髓旁腎單位血流量增加 C、皮質(zhì)腎單位血流量不變，髓旁腎單位血流量增加 D、皮質(zhì)腎單位血流量降低，髓旁腎單位血流量下降 E、皮質(zhì)腎單位血流量增加，髓旁腎單位血流量不變 25心性水腫時水腫液首先出現(xiàn)的部位是： A、面部B、眼瞼部C、

7、身體低垂部位 D、 腹腔E、疏松組織間隙 26水腫是指體液在什么部位過多？ A、細胞外液B、細胞內(nèi)液 C、組織間隙D、血管內(nèi) E、體腔 27導致體內(nèi)鈉水滯留的主要因素： A、球-管失衡B、腎小球濾過率減少 C、血漿膠體滲透壓下降D、鈉水攝入量過多 E、腎血流重分布 28急性炎癥性水腫發(fā)生的主要原因： A、鈉水滯留B、微血管壁通透性增高 C、淋巴回流受阻D、組織、細胞增生 E、醛固酮分泌增多 29判斷機體是否有水腫較理想的方法是： A、檢查腎功能B、B超檢查 C、活組織病理檢查D、測體重 E、有否凹陷性水腫 30引起毛細血管內(nèi)流體靜壓增高最常見的原因： A、微動脈擴張充血B、靜脈回流受阻 C、淋

8、巴回流受阻D、毛細血管通透性增加 E、循環(huán)血容量增加 31微血管壁通透性增加引起水腫的主要機制是： A、淋巴回流受阻B、毛細血管內(nèi)壓增加 C、組織間液流體靜壓增高D、血漿膠體滲透壓增高 E、有效膠體滲透壓下降 32乳腺癌根治術后，同側手臂水腫的主要原因： A、血漿膠體滲透壓下降B、毛細血管內(nèi)壓增高 C、淋巴回流受阻D、手術后炎癥引起水腫 E、微血管壁通透性增高 33急性腎小球腎炎引起水腫的主要原因： A、血漿膠體滲透壓下降B、微血管壁通透性增高 C、 醛固酮分泌增多D、腎小球濾過率下降 E、腎血流重分布 34引起血漿膠體滲透壓降低的原因，哪項除外？ A、腎病綜合征B、肝硬化C、血液稀釋 D、

9、營養(yǎng)不良E、血漿球蛋白下降 35導致有效膠體滲透壓的因素，哪項除外？ A、血漿白蛋白降低B、組織間液中蛋白含量增加 C、組織間液膠體滲透壓降低D、毛細血管通透性增加 E、血漿膠體滲透壓下降 36導致組織液生成大于回流的因素，哪項除外？ A、毛細血管內(nèi)壓增加B、血漿白蛋白下降 C、微血管通透性增加D、組織間液蛋白含量下降 E、淋巴回流受阻 37引起腎小管重吸收增加的因素，哪項除外？ A、醛固酮分泌增加B、ADH分泌增加 C、 心房肽分泌減少D、腎血流量重分布 E、腎素分泌減少 38以下哪一項水腫的形成與鈉水滯留無關？ A、心性水腫B、肝性水腫C、腎炎性水腫 D、 腎病性水腫E、炎性水腫 39當有

10、效循環(huán)血容量減少時，將引起下列變化，哪項除外？ A、醛固酮分泌增加B、ADH分泌增加 C、心房肽分泌增加D、腎血流重分布 E、腎小球濾過率下降 40心房肽分泌可引起下列變化，哪項除外？ A、腎素分泌增加B、腎血流量增加 C、尿量增加D、尿鈉排出量增加 E、腎小球濾過率增加 & A、水腫一般先出現(xiàn)于面部和眼瞼 B、水腫一般先出現(xiàn)于下肢，隨體位改變而移動 C、水腫部位壓之不凹陷 D、全身性水腫不明顯，但常有腹水 E、全身性水腫不明顯，但常有胸腔積水 41心性水腫的特點為： 42肝性水腫的特點為： 43腎性水腫的特點為： * & A、肺毛細血管壁通透性增強 B 、肺毛細血管流體靜壓增高 C、淋巴回流

11、受阻 D、血漿膠體滲透壓降低 E、組織間膠體滲透壓增高 44左心衰引起肺水腫主要由于： 45細菌性肺炎引起肺水腫主要由于： * & A、腎小球濾過率明顯減少 B 、醛固酮增加 C、抗利尿激素增加 D、血漿膠體滲透壓降低 E、利鈉激素下降 46引起急性腎炎性水腫最重要因素是： 47引起腎病性水腫最重要因素是： * & A、水腫液主要分布于細胞間隙 B、水腫液主要分布于細胞內(nèi) C、腦脊液過多積聚于腦室 D、血管擴張，液體在血管內(nèi)積聚 E、水腫液主要分布于灰質(zhì) 48腦積水的特點為： 49血管源性腦水腫的特點為： * & A、促進腎遠曲小管對鈉的重吸收 B、腎近曲小管對鈉重吸收減少 C、促進腎遠曲小管

12、、集合管對水的重吸收 D 、腎小球濾過分數(shù)增高 E、腎近曲小管對鈉、水重吸收明顯增強 50醛固酮分泌增高導致： 51 ADH 分泌增高導致： * & A、毛細血管流體靜壓升高 B、毛細血管壁通透性增高 C、組織間液的膠體滲透壓增高 D、血漿膠體滲透壓降低 E、淋巴回流受阻 52靜脈回流受阻引起水腫的主要機理是： 53低蛋白血癥引起水腫的主要機理是： 54炎癥引起水腫的主要機理是： * & A、血管神經(jīng)性水腫 B 、絲蟲病患者下肢象皮腫 C、腎病綜合征引起水腫 D 、左心衰竭導致肺水腫 E、慢性腎小球腎炎導致水腫 導致上述水腫發(fā)生的主要發(fā)病機制 55毛細血管內(nèi)壓增高 56血漿膠體滲透壓降低 57

13、淋巴回流受阻 * & A、靜脈回流受阻 B、血漿白蛋白濃度降低 C、微血管壁通透性增高 D、組織間液中蛋白含量增多 E、淋巴回流受阻 以下水腫形成的主要機制： 58左心衰引起肺水腫： 59肺泡中毒性肺水腫： * & A、腎小球濾過率減少 B、血漿膠體滲透壓降低 C、毛細血管內(nèi)壓增高 D、微血管壁通透性增高 E、腎血流重新分布 以下水腫形成的主要機制： 60營養(yǎng)不良性水腫： 61蕁麻疹所致水腫： 二、多選題： 1腎近曲小管重吸收鈉水增多的機理是： A 、醛固酮分泌增多 B 、利鈉激素分泌減少 C、抗利尿激素分泌增多D、腎小球濾過分數(shù)增高 E、腎內(nèi)血流重新分布 2有效膠體滲透壓的作用有： A 、導

14、致毛細血管動脈端液體濾過增多 B、對抗液體由毛細血管濾出 C、毛細血管靜脈端液體回收減少 D 、促使組織間液向毛細血管回收 E、促進淋巴液回流 3形成炎性水腫的主要原因有： A、炎性介質(zhì)的作用B、毛細血管內(nèi)壓增高 C、毛細血管壁通透性增高D、血漿膠體滲透壓降低 E、淋巴回流障礙 4左心衰致肺水腫的主要機理是： A、肺泡壁毛細血管通透性增高B、肺靜脈回流受阻 C、肺泡壁毛細血管內(nèi)壓增高D、血漿膠體滲透壓降低 E、淋巴回流障礙 5腎病綜合征水腫的發(fā)生機理是： A、淋巴回流障礙B、腎小球濾過率降低 C、毛細血管內(nèi)壓增高D、血漿膠體滲透壓降低 E、大量蛋白丟失 6引起血管內(nèi)外液體交換失平衡的基本因素有

15、： A、毛細血管有效流體靜壓升高 B、毛細血管壁通透性升高 C、血漿膠體滲透壓下降 D 、醛固酮增多 E、淋巴回流受阻 7引起水鈉潴留的重要因素有： A、腎小球濾過率降低B、腎遠曲小管對水鈉的重吸收增多 C、腎近曲小管對水鈉重吸收增多D、心房肽分泌增多 E、心房肽分泌減少 8引起血漿蛋白減少的疾病主要有： A、胃腸道消化功能障礙 B、肝功能障礙 C、腎病綜合征 D、慢性消耗性疾病 E、血漿蛋白稀釋 9引起腎小球濾過率降低的疾病主要有： A、急慢性腎小球腎炎B、心力衰竭 C、肝硬變腹水D、嚴重貧血 E、急性腎盂腎炎 10腦水腫包括： A、腦細胞外液體增多 B、腦細胞內(nèi)液體增多 C、腦室內(nèi)液體增多

16、 D、腦動脈擴張腦血流量增多 E、腦灰質(zhì)的細胞間隙液體增多 11水腫的有害效應有： A、水腫區(qū)組織代謝障礙 B、水腫組織營養(yǎng)血流減少 C、水腫區(qū)細胞營養(yǎng)不良 D、水腫組織易合并感染 E、長期水腫細胞可發(fā)生萎縮、變性、壞死 12當有效循環(huán)血量減少時可引起下列哪些內(nèi)分泌激素的增多： A、醛固酮B、腎素C、抗利尿激素D、利鈉激素E、血管緊張素 13組織間液含量增多的主要原因有： A、毛細血管內(nèi)壓增高 B 、血漿膠體滲透壓增高 C、淋巴回流受阻 D 、毛細血管通透性增高 E、組織間膠體滲透壓降低 14腎性高血壓的發(fā)病機理是： A、鈉水滯留B、腎臟分泌的前列腺素減少 C、血漿腎素濃度增加D、酸中毒 E、

17、醛固酮分泌增加 15引起腎小管重吸收增強的重要因素有： A、腎小球濾過率下降 B、心房肽減少使近曲小管對鈉水重吸收增多 C、醛固酮增多使遠曲小管重吸收鈉水增多 D、利鈉激素分泌增多 E、ADH 增多使集合管重吸收水增多 16引起血管內(nèi)外液體交換障礙的因素是： A、毛細血管壁通透性增高 B、血管流體靜壓升高 C、腎小球濾過率降低 D、血漿膠體滲透壓降低 E、淋巴回流障礙 17關于皮下水腫的敘述，正確的有： A、易發(fā)生于組織疏松部及身體下垂部 B、局部腫脹彈性降低，按之不凹陷 C、鏡下可見細胞間距離加寬，其間有淡紅色的液體 D、長時間水腫可致細胞萎縮變性、壞死 E、可由炎癥及變態(tài)反應等引起 18滲

18、出液和漏出液的主要鑒別項目有： A、細胞數(shù)量B、蛋白含量C、酸堿度 D、比重E、液體量 三、名詞解釋： 1水腫 四、填空題： 1水腫發(fā)生的基本機制是 和。 2 常見的全身性水腫是 和。 3 水腫液根據(jù)蛋白含量不同分為 和。 4有效循環(huán)血量下降引起腎血流重分布，表現(xiàn)為 血流明顯減少，血流 相結增加，其可能發(fā)生的機制是 和。 5左心衰出現(xiàn) 水腫，而右心衰出現(xiàn) 水腫。 6 肺水腫一般先始于 ，然后進入。 7 腦水腫按其發(fā)病機制可分為 、和三類。 五、問答題： 1試述水腫的發(fā)生機制。 2 試述心性水腫的發(fā)生機制。 3試述肺水腫的發(fā)生機制。 單選題 1E 2D 3A 4A 5B 6D 7A 8E 9A 10E 11C 12D 13D 14B 15C 16C 17A 18A 19A 20B 21B 22B 23D 24B 25C 26C 27A 28B 29E 30B 31E 32C 33D 34E 35C 36D 37E 38E 39C 40A 41B 42D 43A 44B 45A 46A 47D 4