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文檔簡介

1、任務(wù)十二 呼吸衰竭病人的護(hù)理一、選擇題1 呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是 ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDPaQ 80mmHgPaQ 70mmHgPaQ2 60mmHgPaQ2 50mmHgPaQ2 40mmHg 慢性呼吸衰竭糾正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件是控制肺部感染 保持呼吸道通暢 應(yīng)用呼吸興奮劑 糾正酸堿平衡失調(diào)加強(qiáng)營養(yǎng) 慢性呼吸衰竭常見的基本病因是 慢性阻塞性肺疾病 重癥肺結(jié)核肺間質(zhì)纖維化 塵肺 肺炎 慢性呼吸衰竭病人最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是 咳嗽發(fā)紺 呼吸困難 煩躁不安 嗜睡 慢性呼吸衰竭缺氧的典型癥狀是 發(fā)紺呼吸困難 煩躁不安 心

2、率增快 定向力障礙 慢性呼吸衰竭病人發(fā)生肺性腦病的先兆癥狀是 出現(xiàn)呼吸困難出現(xiàn)發(fā)紺 出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀 出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀 出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀 慢性呼吸衰竭病人出現(xiàn)神志淡漠、肌肉震顫、間歇抽搐等癥狀應(yīng)考慮并發(fā) 休克窒息 心力衰竭 肺性腦病E腎功能衰竭8.ABCD E9.A B CD慢性呼吸衰竭的護(hù)理措施不正確的是 安排病人在監(jiān)護(hù)室 保持病人呼吸道通暢 遵醫(yī)囑正確使用抗生素 對昏迷病人給予鼻飼提供營養(yǎng) 給予高流量、高濃度持續(xù)吸氧 呼吸衰竭病人保持呼吸道通暢的重要措施是 清除積痰 使用呼吸興奮劑 合理給氧 糾正酸堿平衡 控制呼吸道感染E10. n型呼吸衰竭病人吸氧最適宜的流量為A1 2L /minBCD

3、E2 4L /min 4 6L /min 6 8L /min 8 L /min11. n型呼吸衰竭病人吸氧的適宜濃度為A15 19 B2024C2529D3034E354012. 急性呼吸窘迫綜合征首要的治療措施是 控制感染 糾正缺氧 維持體液平衡 治療相關(guān)基礎(chǔ)疾病A B C D13. 呼吸衰竭患者最早,最突出的表現(xiàn)是 AB C D E心率加速 紫紺 血壓下降 呼吸困難 肝腎功能損害14. 呼衰病人發(fā)生危及生命的心律失常,應(yīng)采取的措施是 可施行同步電除顛 立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸 可用于心內(nèi)注射利多卡因 可施行非同步電除顛 立即做心內(nèi)按壓ABCDE15. 要保證有效的氣體交換,肺泡通

4、氣與肺血流灌注之比應(yīng)為ABC000DE16. 不屬于呼吸衰竭典型表現(xiàn)的是 A 稽留熱B 發(fā)紺C 肺性腦病D 血壓升高E 腎衰竭17. 機(jī)體動脈血氧分壓低于多少是用氧的指標(biāo)A00BCD6.6mmHg6.6mPa 66kPa6.6kPaE18. 維持呼吸衰竭病人呼吸道通暢的重要措施是A加壓吸氧B. 使用呼吸興奮劑C. 清除積痰D. 控制呼吸道感染E. 糾正酸堿平衡19. 霧化吸入中不能加的藥物是A. 慶大霉素B. 3 2受體激動劑 Ca-糜蛋白酶D. B受體阻滯劑E. 地塞米松20. 缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭病人不宜采用A高壓給氧 B.乙醇濕化給氧C間歇給氧D. 低濃度持續(xù)給氧E. 高濃度持續(xù)

5、給氧21. 糾正呼吸性酸中毒的主要措施為A增加通氣B.靜滴堿性藥物C控制感染D.使用激素 E 提高吸氧濃度22. 急性呼吸衰竭是 指 動脈血氧分壓(Pa02)A. 3. 65kPa0.66kPaB.w 4. 65kPa-C. w 5. 65kPaD. w 6. 65kPaE. w 7. 65kPa缺氧引起外周靜脈擴(kuò)張 缺氧引起外周靜脈收縮 二氧化碳潴留引起外周靜脈擴(kuò)張 二氧化碳潴留引起外周靜脈收縮 以上答案都不對23. COPD合并呼吸衰竭的患者雙手皮膚紅潤、溫暖多汗的原因是 ABCDEA224. 董先生,71歲,因呼吸衰竭急診入院,給予尼可剎米3.75g加入500ml液體中靜滴,在護(hù)理過程中

6、發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)惡心、煩躁、顏面潮紅。護(hù)士應(yīng)采取的措施是繼續(xù)觀察病情機(jī)械吸痰機(jī)械通氣調(diào)快滴速調(diào)慢滴速并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生ABCDE30慢性呼吸衰竭 自發(fā)性氣胸 急性肺水腫 急性肺栓塞 急性呼吸窘迫綜合征25. 齊先生, 28歲,無心肺疾病史,因車禍胸部擠壓傷,突然出現(xiàn)呼吸用力,深快、達(dá) 次/ 分,伴明顯發(fā)紺,該患者可能出現(xiàn)了ABCDE腦疝 腦瘤 腦炎 呼吸性酸中毒 肺性腦病26. 男性, 72歲,慢性 2型呼吸衰竭,近來呼吸困難明顯,伴頭痛、晝睡夜醒,伴神志恍惚、 肌肉抽搐等,應(yīng)考慮并發(fā)ABCDEA3(2729題共用題干)患者,男性, 78歲,慢性咳嗽咳痰 20余年,近 5年來活動后氣急,一周前感冒后痰多,氣急9加劇,近兩天來嗜睡?;?yàn) WBC 18.6 X 10/L,中性0.9,動脈血PH 7.29 , PaCO:80mmHg , PaO2:48mmHg。I型呼衰n型呼衰.呼吸窘迫綜合征 支氣管哮喘急性發(fā)作 腦血管意外27該病人最可能的診斷為ABCDE28如病人出現(xiàn)、頭脹、神志恍惚、躁狂譫語等應(yīng)考慮A.呼吸性酸中毒BCD肺性腦病 窒息先兆 休克早期 腦疝出現(xiàn)E29若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即

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