2020年中藥學(xué)綜合知識與技能試題

1、2020 年中藥學(xué)綜合知識與技能試題單選題1、某女，年過六旬，神疲乏力，少氣懶言，不思飲食，活動后諸癥加重。舌淡 苔薄，脈虛無力，診斷為虛勞，證屬A桂附地黃丸B四物湯C附子理中湯D四君子湯E沙參麥冬湯單選題2、丁香畏A天冬、麥冬B 蒼術(shù)、白術(shù)C 知母、貝母D 赤芍、白芍E 生地、熟地單選題3、丁香畏A牽牛子B 郁金C三棱D五靈脂E 海藻單選題4 、某女，49歲，精神抑郁，情緒不寧，胸脅脹痛， 胸悶噯氣善太息。 舌苔薄膩， 脈弦。醫(yī)生診斷為抑郁，其中醫(yī)證候是A經(jīng)絡(luò)B咽喉C筋骨D胸肋E胸膈單選題5、某女， 35 歲。胃痛脹滿，噯腐惡食，矢氣后痛減，醫(yī)生辨為飲食停滯，治宜 選用的中成藥A食滯胃痛B

2、脾胃虛寒C肝氣犯胃D肝胃郁熱E 外寒襲胃單選題平時情志抑郁， 脅肋脹痛，噯氣時作，6、患者無法入睡， 情志變化時癥狀加重， 舌苔薄白，脈弦?；颊叩谋孀C當(dāng)屬A 導(dǎo)赤散B 歸脾湯C天王補(bǔ)心丹D柴胡疏肝散E 左歸丸單選題7、主司調(diào)暢情志的臟是A心B肝C脾D肺E腎單選題8、陰虛津虧者，忌用A開竅藥B苦寒藥C熄風(fēng)藥D澀腸止瀉藥E淡滲利濕藥單選題9、宜另煎的飲片是A降香B 鹿角霜C海金沙D西紅花E 紫河車單選題10、訶黎勒的正名是A金銀花、金銀藤B 蒼術(shù)、白術(shù)C砂仁、蔻仁D刺蒺藜、沙苑子E 青皮、陳皮單選題11、腎功能不全者忌用A1/5B1/4C1/3D1/2E 接近 100%單選題12、治療咳嗽燥邪犯肺

3、證，宜選用的中成藥是A通宣理肺丸B二母寧嗽丸C蛇膽川貝液D固本止咳片E小青龍合劑單選題13、下列屬于疾病名稱的是A痰濕B 肝郁C瘀血D 氣虛E 感冒單選題14、半表半里證常見的癥狀是A脹痛B 重痛C刺痛D隱痛E 掣痛單選題15、治療著痹宜首選A烏頭湯B 半夏厚樸湯C防風(fēng)湯D歸脾湯E薏苡仁湯單選題16、低溫養(yǎng)護(hù)法的溫度為A花椒B藏紅花C細(xì)辛D澤瀉E 牡丹皮單選題17、根據(jù)六邪致病的特點(diǎn)，火邪容易出現(xiàn)的病癥是A 汗出惡風(fēng)B 經(jīng)脈拘急C大便溏瀉D 吐血衄血E 干咳少痰單選題18、脾陽不振，運(yùn)化無力的水腫，其病機(jī)是A真虛假實(shí)B 真實(shí)假虛C虛中夾實(shí)D實(shí)中夾虛E 上虛下實(shí)單選題19、宜另煎的飲片是A生磁石

4、B降香C雷丸D葶藶子E羚羊角單選題20、開創(chuàng)內(nèi)傷雜病辨證論治體系的醫(yī)學(xué)典籍是A普濟(jì)方B肘后方C和劑局方D千金要方E千金翼方1- 答案： D虛勞-氣虛 癥狀神疲乏力，少氣懶言，聲音低微，頭暈，自汗，不思飲食，活 動后諸癥加重。 舌質(zhì)淡，或有齒痕，苔薄白，脈虛無力。 治法益氣補(bǔ)虛。 方 劑應(yīng)用四君子湯（人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草）加減。 中成藥選用 玉屏風(fēng)顆 粒、補(bǔ)中益氣丸、參芪片。2- 答案： C 本題考查中藥飲片的并開藥名。處方藥名二母，調(diào)配應(yīng)付知母、貝母。3- 答案： B 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝（包括芒硝、玄明粉） ， 水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧， 巴豆（包括巴豆霜）

5、畏牽牛子（包括黑丑、白丑）， 丁香（包括母丁香）畏郁金，川烏（包括附子） 、草烏畏犀角，芒硝（包括玄明 粉）畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。爁又稱燀，指放水加熱微沸， 如桃仁、 苦杏仁去皮即用此法。煿，火干也，即今日之烘干法。炙，加液體輔料炒。4-答案： B 本題考查對郁證之痰氣郁結(jié)型癥狀的掌握。 梅核氣屬郁證的表現(xiàn)之一， 指患者咽 中不適，如有物梗阻，咽之不下，咯之不出，但不影響進(jìn)食。 主要因?yàn)榍橹静凰欤?肝氣郁滯，痰氣互結(jié)，停聚于咽喉所致。5-答案： B 脾胃虛寒【癥狀】胃痛隱隱，大便溏薄，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐 清水，納呆，神疲乏力，甚則手足不溫。舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

6、【治法】溫 中健脾。6-答案： D針對本證，治療應(yīng)該選用 “ 柴胡疏肝散 ” 。7-答案： D 由于肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，故稱肺為嬌臟。8-答案： E 脾胃虛寒、大便稀溏者，忌用苦寒或?yàn)a下藥，以免再傷脾胃。陰虛津虧者，忌用 淡滲利濕藥，以免加重津液的耗傷；濕熱瀉痢者，忌用澀腸止瀉藥，以免妨礙清 熱解毒、燥濕止痢。開竅藥是急以治標(biāo)之藥，不宜久服，以免泄人元?dú)?；而且?竄性強(qiáng)，對于大汗亡陽引起的虛脫及肝陽上亢所致的昏厥，都應(yīng)忌用9-答案： D一些貴重中藥飲片， 為使其成分充分煎出， 減少其成分被其他藥渣吸附引起的損 失，需先用另器單獨(dú)煎煮取汁后， 再將渣并入其他群藥

7、合煎， 然后將前后煎煮的 不同藥液混勻后分服。如人參、西洋參、西紅花等質(zhì)地較疏松者，通常需另煎3040mi n。而羚羊角、水牛角等質(zhì)地堅(jiān)硬者，則應(yīng)單獨(dú)煎煮23h。10- 答案：E本組題考查常見中藥飲片的并開藥名。 其中青陳皮調(diào)配應(yīng)付青皮、 陳皮； 忍冬花 藤調(diào)配應(yīng)付金銀花、金銀藤；蒼白術(shù)調(diào)配應(yīng)付蒼術(shù)、白術(shù)；潼白蒺藜調(diào)配應(yīng)付刺 蒺藜、沙苑子。11- 答案： D一般情況 3 歲以內(nèi)服 1/4 成人量， 35 歲的可服 1/3 成人量， 510 歲的可服1/2 成人量， 10 歲以上與成人量相差不大即可 12-答案： C痰熱壅肺 癥狀 咳嗽氣粗，痰多黃稠，煩熱口干。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法清熱化痰

8、肅肺。 方劑應(yīng)用清金化痰湯（黃芩、山梔、桔梗、麥冬、桑白皮、 貝母、知母、瓜蔞仁、橘紅、茯苓、甘草）加減。 中成藥選用 清氣化痰丸、復(fù) 方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液。13-答案： E 本題考查對病概念的掌握。病，即疾病的簡稱，指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律 和病理演變的異常病變過程，具有特定的癥狀和體征。14-答案： A 疼痛的性質(zhì)特點(diǎn)及臨床意義（ 1）脹痛：即脹且痛者，多屬氣滯。在很多部位都 可以出現(xiàn)，以胸、脘、腹部為最多，如胃脘脹痛，多見于中焦寒凝氣滯；胸脅脹 痛，多見于肝郁氣滯；頭部脹痛，多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。 （2）重痛： 疼痛并有沉重的感覺稱為重痛，多為濕滯經(jīng)脈所致。常見于頭部、四

9、肢及腰部， 如頭沉痛、四肢困重疼痛、腰重墜而痛等。 （ 3）刺痛：刺痛即疼痛如針刺。是瘀 血疼痛的特點(diǎn)之一，以胸脅、少腹、小腹、胃脘部出現(xiàn)為多。 （4）絞痛：痛如絞 割，是為絞痛。多因有形實(shí)邪閉阻氣機(jī)而成。如心血瘀阻引起的真心痛，蛔蟲上 竄引起的脘腹痛，石淋引起的小腹痛等。 5）灼痛：痛有灼熱感而喜涼為灼痛。 常見于兩脅或脘部。多由于火邪竄絡(luò)，或陰虛陽熱亢盛所致。 （6）冷痛：痛有冷 感而喜暖的為冷痛。 常見于頭、腰、脘腹部的疼痛，多因寒邪阻絡(luò)或?yàn)殛枤獠蛔悖?臟腑、經(jīng)絡(luò)不得溫養(yǎng)而成。 （7）隱痛：疼痛不劇烈，可以忍耐，卻綿綿不休，持 續(xù)時問較長，一般多是氣血不足， 陰寒內(nèi)生，氣血運(yùn)行滯澀而成。

10、 多見于頭、脘、 腹、腰部的虛性疼痛。（8）掣痛：抽掣或牽引而痛，即為掣痛，多由筋脈失養(yǎng)或 阻滯不通所致，因肝主筋，故掣痛多與肝病有關(guān)15-答案： A關(guān)鍵詞是&dquo;痛有定處，遇寒痛增，得溫痛減”,說明是寒邪引起的痛 痹，可選用的方劑是烏頭湯。16-答案： B 一般適用于數(shù)量不多的藥物，如牡丹皮與澤瀉、山藥同貯，蛤蚧與花椒、吳茱萸 或蓽澄茄同貯， 蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯， 土鱉蟲與大蒜同貯， 人參與 細(xì)辛同貯，冰片與燈心草同貯，硼砂與綠豆同貯，藏紅花與冬蟲夏草同貯等。還 可采用與具有特殊氣味的物質(zhì)密封同貯，如山蒼子油、花椒、樟腦、大蒜、白酒 等，有時也可達(dá)到良好的防蛀、

11、防霉效果。17-答案： D火熱之邪侵襲人體，多傷及肝經(jīng)陰津，使筋失其滋養(yǎng)濡潤，運(yùn)動失調(diào)，引起&dquo; 肝風(fēng)內(nèi)動”，稱為&dquo;熱極生風(fēng)”。臨床表現(xiàn)為高熱、神昏譫語、 四肢抽搐、目睛上視、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等。此外，火熱之邪可以加速血行， 灼傷脈絡(luò)，甚則迫血妄行而溢出于脈外，而致各種出血，如吐血、衄血、便血、 尿血、皮膚紫斑、婦女月經(jīng)過多及崩漏等。18-答案： B在特殊情況下， 還會出現(xiàn)疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的變化， 在臨床上形成疾 病本質(zhì)與癥狀不符的許多假象，如由于實(shí)邪結(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)，可 導(dǎo)致真實(shí)假虛的現(xiàn)象，稱為 “ 大實(shí)有羸狀 ” ；由于臟腑的氣血不足， 運(yùn)化無力，可導(dǎo)致真虛假實(shí)的現(xiàn)象，稱為 “ 至虛有盛候 &rdq