其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程

1、其他物證檢驗-機(jī)械性損傷 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 1、機(jī)械性損傷：、機(jī)械性損傷：致傷物通過機(jī)械運動作用 于人體，致使人體組織結(jié)構(gòu)和（或）機(jī)能 受到破壞的狀況。 2、機(jī)械性損傷的分類、機(jī)械性損傷的分類 按致傷物的種類鈍器傷、銳器傷和火 器傷； 按死亡方式自殺傷、他殺傷、意外傷 等； 按損傷時間生前傷、瀕死傷、死后傷。 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 機(jī)械性損傷的分類 一、擦傷一、擦傷 致傷物作用于人體使人體表皮與真皮分離 的狀態(tài)，又稱表皮剝脫，是一種常見的鈍 器傷。 部位：部位：可發(fā)生在身體的任何部位，以突出部 位多見 擦傷可單獨存在，也常與其他損傷相伴隨。 形態(tài)：形態(tài)： a.大小不等，

2、形態(tài)各異，有條狀、片狀或條 片狀并存，時有游離皮瓣，可推斷暴力作 用的方向。 b.顏色可為淺棕色、暗棕色、淺紅色或暗紅 色。 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 擦傷常見類型：抓痕、擦痕、壓擦痕、撞痕 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 力作用于組織所導(dǎo)致的以組織內(nèi)出力作用于組織所導(dǎo)致的以組織內(nèi)出 血為主要特征的閉合性損傷。挫傷血為主要特征的閉合性損傷。挫傷 不僅僅見于體表組織，同時，可見不僅僅見于體表組織，同時，可見 于內(nèi)臟組織器官。其實質(zhì)是組織內(nèi)于內(nèi)臟組織器官。其實質(zhì)是組織內(nèi) 血管破裂出血。根據(jù)出血部位可將血管破裂出血。根據(jù)出血部位可將 其出血分為：皮內(nèi)出血；皮下出血；其出血分為：皮內(nèi)出血；皮下出

3、血； 內(nèi)臟組織出血。內(nèi)臟組織出血。 法醫(yī)學(xué)意義：法醫(yī)學(xué)意義： 暴力作用的證據(jù)；暴力作用的證據(jù)； 指示暴力作用點；指示暴力作用點； 提示暴力作用方向；提示暴力作用方向； 推斷致傷物；推斷致傷物； 判斷生前、死后傷；判斷生前、死后傷； 提示損傷過程。提示損傷過程。 挫傷損傷的特殊性挫傷損傷的特殊性 皮內(nèi)出血局限，可反映損皮內(nèi)出血局限，可反映損 傷傷 工具打擊面的形態(tài)特征。工具打擊面的形態(tài)特征。 皮下出血容易擴(kuò)散和發(fā)生出皮下出血容易擴(kuò)散和發(fā)生出 血血液流動。血血液流動。 內(nèi)臟組織挫傷可由間接暴力內(nèi)臟組織挫傷可由間接暴力 形成。形成。 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 暴力造成皮膚全暴力造成皮膚全 層或

4、內(nèi)臟器官破層或內(nèi)臟器官破 裂的損傷。裂的損傷。 創(chuàng)的組成創(chuàng)的組成 創(chuàng)口創(chuàng)口 創(chuàng)角創(chuàng)角 創(chuàng)緣 創(chuàng)壁 創(chuàng)腔創(chuàng)腔 創(chuàng)緣創(chuàng)緣 創(chuàng)壁創(chuàng)壁 創(chuàng)底創(chuàng)底 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 u創(chuàng)的種類創(chuàng)的種類 u鈍器鈍器 u挫裂創(chuàng)挫裂創(chuàng):鈍性暴力形成鈍性暴力形成 u撕裂創(chuàng)撕裂創(chuàng):鈍力過度牽拉鈍力過度牽拉 皮膚形成皮膚形成 u銳器創(chuàng)銳器創(chuàng) u火器創(chuàng)火器創(chuàng) u組織間橋組織間橋 組織間橋組織間橋 鈍器鈍器 銳器銳器器 u創(chuàng)的法醫(yī)學(xué)意義創(chuàng)的法醫(yī)學(xué)意義 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 鈍器傷和銳器傷區(qū)別：鈍器傷和銳器傷區(qū)別： 鈍鈍 器器 銳銳 器器 創(chuàng)口創(chuàng)口 不規(guī)則，哆開較小整齊規(guī)則，哆開較大 創(chuàng)角創(chuàng)角呈撕裂或分叉狀銳利

5、創(chuàng)緣創(chuàng)緣 不整齊 （擦傷和挫傷帶明顯） 整齊 創(chuàng)壁創(chuàng)壁有組織間橋無 創(chuàng)腔創(chuàng)腔淺深 創(chuàng)底創(chuàng)底較大較小 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 銳器傷 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 有兩種特殊類型的鈍器創(chuàng)，如撕裂創(chuàng)撕裂創(chuàng) （tearingtearing）和挫裂創(chuàng)挫裂創(chuàng) (laceration)(laceration) 撕裂創(chuàng)：撕裂創(chuàng)：系皮膚被過度牽拉所致。創(chuàng) 口呈直線形，與作用力的方向垂直并與 皮紋一致。創(chuàng)緣較整齊，無挫傷緣及表 脫，創(chuàng)角尚銳利，但創(chuàng)底o(hù)r創(chuàng)壁仍有組 織間橋，如伸展創(chuàng)。 挫裂創(chuàng)：挫裂創(chuàng)：系皮膚受鈍器挫壓所致，多 見于皮下襯墊堅硬骨骼的部位，特別是 頭皮處較典型。 挫裂創(chuàng)與切創(chuàng)、砍創(chuàng)區(qū)別（

6、見下表）挫裂創(chuàng)與切創(chuàng)、砍創(chuàng)區(qū)別（見下表） 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 頭皮挫裂創(chuàng) 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 撕裂創(chuàng)撕裂創(chuàng) 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 挫裂創(chuàng)挫裂創(chuàng)切創(chuàng)、砍創(chuàng)切創(chuàng)、砍創(chuàng) 形狀形狀創(chuàng)口形狀不規(guī)則，常呈星芒狀、創(chuàng)口形狀不規(guī)則，常呈星芒狀、 波浪狀或波浪狀或Y形，有時也可呈線形形，有時也可呈線形 常呈線狀、紡錘狀、常呈線狀、紡錘狀、 與皮紋關(guān)系極密切與皮紋關(guān)系極密切 創(chuàng)緣創(chuàng)緣粗糙、呈鋸齒狀、或細(xì)波浪狀。常伴粗糙、呈鋸齒狀、或細(xì)波浪狀。常伴 有擦傷、挫傷，一般出血較少有擦傷、挫傷，一般出血較少 光滑，不一定伴有擦傷或光滑，不一定伴有擦傷或 挫傷，出血較多挫傷，出血較多 創(chuàng)壁

7、創(chuàng)壁凹凸不平，兩創(chuàng)壁之間常有組織間橋凹凸不平，兩創(chuàng)壁之間常有組織間橋平滑，兩創(chuàng)壁之間無組織平滑，兩創(chuàng)壁之間無組織 間橋間橋 創(chuàng)角創(chuàng)角多為鈍圓，常有撕裂現(xiàn)象多為鈍圓，常有撕裂現(xiàn)象多數(shù)尖銳多數(shù)尖銳 創(chuàng)腔創(chuàng)腔較淺，可能有異物存在較淺，可能有異物存在較深較深 創(chuàng)底創(chuàng)底凹凸不平，組織挫損明顯凹凸不平，組織挫損明顯較光滑較光滑 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 掌握幾對概念：掌握幾對概念： 開放性骨折開放性骨折 直接骨折直接骨折 線形骨折線形骨折 閉合性骨折閉合性骨折 間接骨折間接骨折 粉碎性骨折粉碎性骨折 凹陷性骨折凹陷性骨折 骨質(zhì)擦痕骨質(zhì)擦痕 孔狀骨折孔狀骨折 青枝樣骨折（柳枝樣骨折）青枝樣骨折（柳枝樣

8、骨折） 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 開放性骨折 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 五、關(guān)節(jié)損傷五、關(guān)節(jié)損傷 脫位、關(guān)節(jié)囊腔損傷、股骨頭壞死、半月板損傷脫位、關(guān)節(jié)囊腔損傷、股骨頭壞死、半月板損傷 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 六、內(nèi)臟器官破裂六、內(nèi)臟器官破裂 由外力所致人體體腔內(nèi)器官解剖學(xué)完整性的 破壞。 斗毆、高墜、交通事故或災(zāi)害案件中均可遇 到內(nèi)臟破裂?？梢娪趯嵸|(zhì)器官或空腔器官， 實質(zhì)器官破裂是指器官包膜和實質(zhì)部分被 破壞，常見腦、心、肺、肝、脾、腎?？?腔器官，如胃、腸和子宮的破裂，均可導(dǎo) 致功能損壞，出血、感染、低血容量休克、 創(chuàng)傷性休克等，直至死亡。曾罹患疾病的 內(nèi)臟器官較健康的內(nèi)

9、臟器官易破裂；充滿 食物的胃較空虛的胃易破裂。內(nèi)臟破裂常 是機(jī)械性損傷的一種死因。 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 七、肢體斷裂肢體斷裂 肢體斷離:由巨大暴力的作用，使人體各部遭 受到嚴(yán)重的破壞和斷離。 肢體斷離多見于交通事故，爆炸、建筑物倒 塌、高墜等，也見于死后碎尸。 對斷離尸 體各段應(yīng)作個人同一認(rèn)定。交通事故和爆 炸案件，涉及群體死亡，此時作個人同一 認(rèn)定有一定難度。 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 冠狀縫裂開冠狀縫裂開左右擠壓左右擠壓襯墊性損傷襯墊性損傷 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他

10、物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 右側(cè)枕部一次右側(cè)枕部一次 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 其他物證來檢驗機(jī)械性損傷的過程 冠狀縫裂開冠狀縫裂開左右擠壓左右擠壓襯墊性