中藥學(xué)5解表藥123

1、本類藥物多為味本類藥物多為味辛辛宣散，質(zhì)輕升浮之品，主入肺宣散，質(zhì)輕升浮之品，主入肺 經(jīng)，偏行于體表，能使肌表之邪外散或由汗而解，經(jīng)，偏行于體表，能使肌表之邪外散或由汗而解， 適用于適用于外感表證外感表證。部分藥物還分別兼有止咳平喘、。部分藥物還分別兼有止咳平喘、 利水消腫、止痛、透疹等作用。又可用于咳喘、利水消腫、止痛、透疹等作用。又可用于咳喘、 水腫、痹痛、風(fēng)疹、麻疹等證。水腫、痹痛、風(fēng)疹、麻疹等證。 解表藥分為辛溫解表藥、辛涼解表藥兩大類。解表藥分為辛溫解表藥、辛涼解表藥兩大類。 禁忌及使用注意事項(xiàng)： 1.辛散之品，易傷陰耗氣，故使用本類藥物， 中病即止，不可過(guò)服，以防傷正。 2.凡自汗

2、盜汗、病后體虛、瘡瘍?nèi)站眉熬昧堋?失血者，均當(dāng)慎用或禁用解表藥。 3.應(yīng)因時(shí)因地而異。 4.本類大多含有揮發(fā)油，氣味芳香，故不宜久 煎，以免降低藥效。 概念概念ConceptsConcepts 辛溫解表 辛涼解表 用性味辛溫藥物，發(fā)用性味辛溫藥物，發(fā) 散風(fēng)寒，治療風(fēng)寒表散風(fēng)寒，治療風(fēng)寒表 證的方法。證的方法。 用性味辛涼藥物，用性味辛涼藥物， 疏散風(fēng)熱，治療風(fēng)熱表證疏散風(fēng)熱，治療風(fēng)熱表證 或溫病初起的方法。或溫病初起的方法。 宣毒透疹 宣肺止咳平喘 采用辛涼之品，輕宣采用辛涼之品，輕宣 肺氣，透毒外出，治肺氣，透毒外出，治 療麻疹不透的方法。療麻疹不透的方法。 采用質(zhì)輕宣散之品，宣采用質(zhì)輕宣散

3、之品，宣 通肺氣，治療肺氣郁閉，通肺氣，治療肺氣郁閉， 表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、痰表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、痰 多的方法。多的方法。 宣肺利尿 祛風(fēng)通痹 通竅止痛 用開(kāi)宣肺氣藥物，治療小便不利的方法。用開(kāi)宣肺氣藥物，治療小便不利的方法。 采用辛散之品，宣通鼻竅，采用辛散之品，宣通鼻竅， 用以治療頭痛、鼻淵、鼻用以治療頭痛、鼻淵、鼻 塞等癥的方法。塞等癥的方法。 用發(fā)散之品祛散風(fēng)邪，用發(fā)散之品祛散風(fēng)邪， 治療風(fēng)濕之邪留滯肌肉、關(guān)節(jié)治療風(fēng)濕之邪留滯肌肉、關(guān)節(jié) 而產(chǎn)生痛證的方法。而產(chǎn)生痛證的方法。 第一節(jié) 辛溫解表藥 第二節(jié) 辛涼解表藥 第一節(jié) 辛溫解表藥 Drugs Pungent in Flavour and

4、 Warm in Nature for Relieving Exterior Syndromes 本節(jié)藥物以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用，藥力較強(qiáng)，本節(jié)藥物以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用，藥力較強(qiáng)， 主治風(fēng)寒表證，癥見(jiàn)主治風(fēng)寒表證，癥見(jiàn)惡寒無(wú)汗、發(fā)熱頭痛、惡寒無(wú)汗、發(fā)熱頭痛、 舌淡苔白、脈浮而緊者舌淡苔白、脈浮而緊者。某些藥物還可用于。某些藥物還可用于 風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)寒痹證、水腫兼有表證者。風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)寒痹證、水腫兼有表證者。 麻黃 Ephedra 辛、微苦、溫。辛、微苦、溫。 歸肺、膀胱經(jīng)。歸肺、膀胱經(jīng)。 發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫 麻黃辛能發(fā)散，性溫散寒，作用麻黃辛能發(fā)散，性溫散寒，作用 重在宣發(fā)肺氣，外以解

5、表，內(nèi)以重在宣發(fā)肺氣，外以解表，內(nèi)以 平喘，下以利尿，而且發(fā)散之力平喘，下以利尿，而且發(fā)散之力 最強(qiáng)，適用于風(fēng)寒表實(shí)證、肺氣最強(qiáng)，適用于風(fēng)寒表實(shí)證、肺氣 不宣的實(shí)喘及風(fēng)水水腫而無(wú)汗者。不宣的實(shí)喘及風(fēng)水水腫而無(wú)汗者。 炮制：生用發(fā)汗力強(qiáng)， 炙用發(fā)汗力緩而長(zhǎng)于平喘。 3.3.用于水腫初起，部位偏于頭面，又兼見(jiàn)外感表證者，用于水腫初起，部位偏于頭面，又兼見(jiàn)外感表證者， 即風(fēng)水水腫，每與白術(shù)同用，以加強(qiáng)利水消腫的作用，即風(fēng)水水腫，每與白術(shù)同用，以加強(qiáng)利水消腫的作用， 如如越婢加術(shù)湯越婢加術(shù)湯。 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用 1.1.風(fēng)寒感冒，惡寒無(wú)汗，發(fā)熱頭痛，即風(fēng)寒表實(shí)證風(fēng)寒感冒，惡寒無(wú)汗，發(fā)熱頭痛，即風(fēng)寒表實(shí)

6、證, , 常配常配桂枝桂枝同用以增發(fā)散風(fēng)寒之力同用以增發(fā)散風(fēng)寒之力, ,如如麻黃湯麻黃湯 麻黃、桂枝、麻黃、桂枝、 杏仁、甘草杏仁、甘草 2.2.治風(fēng)寒閉肺治風(fēng)寒閉肺, ,肺失宣降之實(shí)喘肺失宣降之實(shí)喘, ,配配杏仁杏仁能增強(qiáng)止咳能增強(qiáng)止咳 平喘的作用平喘的作用, ,如如三拗湯三拗湯麻黃、杏仁、甘草麻黃、杏仁、甘草 治肺中實(shí)熱，高熱喘急，則須配生石膏以清瀉肺熱、治肺中實(shí)熱，高熱喘急，則須配生石膏以清瀉肺熱、 止咳平喘，如止咳平喘，如麻杏石甘湯麻杏石甘湯。 寒飲伏肺寒飲伏肺, ,陰氣滯陰氣滯, ,痰多清稀者痰多清稀者, ,常配半夏、干姜、細(xì)常配半夏、干姜、細(xì) 辛等燥濕化痰、溫肺化飲藥同用辛等燥濕化

7、痰、溫肺化飲藥同用, ,如如小青龍湯小青龍湯。 麻黃、杏仁、石膏、甘草麻黃、杏仁、石膏、甘草 桂枝辛溫發(fā)散，味甘力緩，無(wú)過(guò)汗傷陽(yáng)之弊，桂枝辛溫發(fā)散，味甘力緩，無(wú)過(guò)汗傷陽(yáng)之弊， 故風(fēng)寒表證不論虛實(shí)均為常用之品。此外，又故風(fēng)寒表證不論虛實(shí)均為常用之品。此外，又 能溫通血脈，助陽(yáng)化氣，是治療寒凝諸痛、陽(yáng)能溫通血脈，助陽(yáng)化氣，是治療寒凝諸痛、陽(yáng) 虛水停的要藥。虛水停的要藥。 桂枝 Cinnamom Twig 辛、甘，性溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。辛、甘，性溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。 發(fā)汗解肌 溫經(jīng)通脈 助陽(yáng)化氣 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 1. 發(fā)汗解肌 用治風(fēng)寒感冒，汗出惡風(fēng)，脈浮而緩的表虛證， 配白芍同用

8、，能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，發(fā)汗散肌，如桂枝 湯 治風(fēng)寒感冒，惡寒無(wú)汗，脈浮而緊的表實(shí)證， 能助麻黃發(fā)汗解表，如麻黃湯。 桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草 2. 溫經(jīng)通脈 治風(fēng)寒痹證，肢節(jié)疼痛，常配伍羌活、防風(fēng) 等祛風(fēng)除濕、散寒止痛藥同用。 治胸陽(yáng)不振，胸痹絞痛，配枳實(shí)、薤白以通 陽(yáng)散結(jié)，宣痹止痛，如枳實(shí)薤白桂枝湯。 治陽(yáng)虛氣化不利，水濕內(nèi)停，水腫，小便不利者，治陽(yáng)虛氣化不利，水濕內(nèi)停，水腫，小便不利者， 配配澤瀉、豬苓、茯苓、白術(shù)澤瀉、豬苓、茯苓、白術(shù)能助陽(yáng)化氣，利水消能助陽(yáng)化氣，利水消 腫，如五苓散。腫，如五苓散。 3. 助陽(yáng)化氣 治中焦虛寒，脘腹冷痛，食少便溏，配飴糖以溫中治中

9、焦虛寒，脘腹冷痛，食少便溏，配飴糖以溫中 補(bǔ)虛，散寒止痛，如小建中湯補(bǔ)虛，散寒止痛，如小建中湯桂枝湯加飴糖倍芍藥桂枝湯加飴糖倍芍藥 麻黃與桂枝麻黃與桂枝 “無(wú)汗用麻黃，有汗用桂枝” 桂枝辛甘助陽(yáng)，重在桂枝辛甘助陽(yáng)，重在 通陽(yáng)、溫通經(jīng)脈，發(fā)通陽(yáng)、溫通經(jīng)脈，發(fā) 汗力弱，故表實(shí)無(wú)汗汗力弱，故表實(shí)無(wú)汗 及表虛有汗皆可使用。及表虛有汗皆可使用。 麻黃辛散苦泄，重麻黃辛散苦泄，重 在宣肺以平喘、利在宣肺以平喘、利 水，為發(fā)汗之峻劑。水，為發(fā)汗之峻劑。 兩藥均能發(fā)散風(fēng)寒，治療 風(fēng)寒感冒及風(fēng)濕痹痛。 紫蘇辛溫行散，芳香醒脾。能發(fā)散紫蘇辛溫行散，芳香醒脾。能發(fā)散 肺經(jīng)風(fēng)寒之邪，兼可宣肺止咳；又肺經(jīng)風(fēng)寒之邪，兼可

10、宣肺止咳；又 行脾胃之氣而調(diào)中止嘔。為一般風(fēng)行脾胃之氣而調(diào)中止嘔。為一般風(fēng) 寒感冒常用之品，兼咳嗽或氣滯者寒感冒常用之品，兼咳嗽或氣滯者 尤為適宜。尤為適宜。 紫蘇 Perilla 辛辛,溫。歸肺溫。歸肺,脾脾,胃經(jīng)胃經(jīng) 蘇葉偏于發(fā)散風(fēng)寒 蘇梗偏于寬胸利膈，安胎。 發(fā)汗解表,行氣寬中,安胎,解魚(yú)蟹毒 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 1. 發(fā)汗解表 治外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，或兼咳嗽者，配 伍杏仁、前胡同用，以解表散寒，祛痰止 咳，如杏蘇散； 治外感風(fēng)寒表證，內(nèi)兼氣滯脹滿者，配香 附、陳皮同用，以行氣解表，如香蘇散。 2. 行氣寬中 治脾胃氣滯引起的腹脹、納呆、嘔吐等 癥，配伍半夏、陳皮等行氣藥同用。

11、 治療魚(yú)蟹變質(zhì)引起的腹痛吐瀉，可配 生姜、半夏等藥同用。 3.安胎 治胎氣上逆，妊娠惡阻，胸悶嘔吐， 可配砂仁等行氣安胎藥。 4.解魚(yú)蟹毒 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 生姜辛溫發(fā)散，微溫力緩，解表力弱，適于 風(fēng)寒感冒輕證，或作輔藥使用。其止嘔力強(qiáng)， 有嘔家圣藥之稱，配伍適當(dāng)，用于多種嘔吐。 生姜Fresh Ginger 辛、微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。辛、微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。 發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳。 生姜還可解半夏、天生姜還可解半夏、天 南星、烏頭及魚(yú)蟹之毒。南星、烏頭及魚(yú)蟹之毒。 1.發(fā)汗解表 治療風(fēng)寒感冒輕證。 2.溫中止嘔 治胃寒嘔吐，配伍半夏； 治胃熱嘔吐，可配黃連、竹茹； 治胃

12、虛嘔吐配黨參等。 3.溫肺止咳 用于風(fēng)寒咳嗽 痰多，如杏蘇 二陳湯。 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 香薷辛溫發(fā)散，芳香化濕。 能發(fā)散肺經(jīng)風(fēng)寒之邪，通利 水道，功似麻黃而力弱，適 于暑天著涼感冒，故有“夏 月麻黃”之稱；又能化濕濁， 和脾胃，故外有表證內(nèi)傷暑 濕者尤為適宜。 香薷 Elscholtzia ,Mosla 辛、微溫。歸肺、胃經(jīng)辛、微溫。歸肺、胃經(jīng) 發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫 治夏月乘涼飲冷，外感著涼，內(nèi)傷暑濕， 癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗、吐瀉苔膩者， 即陰寒閉暑證，配伍厚樸、扁豆同用，外 解表證，內(nèi)化暑濕，如香薷飲。 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 1.發(fā)汗解表 化濕和中 2.利水消腫

13、 治療脾虛水腫，或腳氣水腫，小便不利者， 常配健脾利水消腫藥。 麻黃麻黃與與香薷香薷 兩者性味辛溫均具發(fā)汗 解表、利水消腫之功。 麻黃發(fā)汗、利水的作用都較香薷麻黃發(fā)汗、利水的作用都較香薷 為強(qiáng)。但無(wú)和中化濕解暑之功。為強(qiáng)。但無(wú)和中化濕解暑之功。 荊芥 Schizonepeta 荊芥性平偏溫，以辛為用，長(zhǎng)于散風(fēng)， 因其作用和緩不烈，故外感風(fēng)寒，風(fēng) 熱及風(fēng)疹瘙癢等證，均為常用之品。 炒炭入血分，有止血之功。 辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)辛，微溫。歸肺、肝經(jīng) 發(fā)汗散風(fēng)，透疹消瘡，止血 荊芥炒炭可用治多種出血證。 1.發(fā)汗散風(fēng) 治風(fēng)寒表證，配防風(fēng)、羌活如荊防敗毒散。 治風(fēng)熱上攻，咽腫目赤，頭痛發(fā)熱，配銀花、

14、連翹等辛涼解表藥，如銀翹散。 2.透疹消瘡 治風(fēng)疹瘙癢,配防風(fēng)、赤芍、苦參等藥。 治麻疹初起,透發(fā)不暢,常配薄荷等透疹藥同用。 治瘡瘍初起兼有表證。如敗毒散。 3.止血 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 防風(fēng)微溫不燥，甘緩不烈， 作用重在辛散祛風(fēng)，為風(fēng)藥 之潤(rùn)劑，治風(fēng)通用之品，是 治療外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕 及破傷風(fēng)等證的常用藥。 防風(fēng) Ledebouriella Root 辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng) 發(fā)表散風(fēng)，勝溫止痛，止痙止瀉 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 1.發(fā)表散風(fēng) 治風(fēng)寒感冒，頭痛身痛，風(fēng)邪偏 勝者配荊芥增發(fā)散風(fēng)寒之力，如 荊防敗毒散。 治風(fēng)濕感冒，頭痛身

15、重，配羌活 以加強(qiáng)祛風(fēng)除濕止痛作用，如羌 活勝濕湯。 配伍薄荷等辛涼解表藥，還常用 于風(fēng)熱感冒。 防風(fēng)炒炭可止血、止瀉，治腸風(fēng)下血或肝氣 犯脾之腹痛腹瀉。 2.勝濕止痛 治風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利者， 配桂枝、羌活以祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通痹。 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 3.止痙 用于治療破傷風(fēng)，牙關(guān)緊閉，角弓反張，配天 麻、白附子可增息風(fēng)止痙之功，如玉真散。 配牛黃、鉤藤等涼肝息風(fēng)止痙藥，還可用于小 兒高熱急驚風(fēng)證。 4.止瀉 與與 均性微溫，有發(fā)表祛風(fēng) 之功，同治風(fēng)寒感冒。 荊芥清透力強(qiáng)，發(fā)汗荊芥清透力強(qiáng)，發(fā)汗 之力大于防風(fēng)，為發(fā)之力大于防風(fēng)，為發(fā) 表散風(fēng)通用藥；又治表散風(fēng)通用藥；又治 風(fēng)

16、熱感冒，兼消瘡、風(fēng)熱感冒，兼消瘡、 止血止癢。止血止癢。 防風(fēng)祛風(fēng)力勝，甘緩防風(fēng)祛風(fēng)力勝，甘緩 不峻，為治風(fēng)通用藥，不峻，為治風(fēng)通用藥， 發(fā)汗力較弱，但長(zhǎng)于發(fā)汗力較弱，但長(zhǎng)于 勝濕，兼止痛，止痙。勝濕，兼止痛，止痙。 荊芥 防風(fēng) 羌活辛溫升散，作用較強(qiáng)，善 散肌表風(fēng)寒濕邪而止痛功良， 作用部位偏上偏表，適于風(fēng)寒 表證初起及風(fēng)濕肩背疼痛等證。 羌活 Notopterygium Root 辛、苦，溫。歸膀胱經(jīng)辛、苦，溫。歸膀胱經(jīng) 散寒祛風(fēng)，勝濕止痛 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 用于風(fēng)濕痹證，關(guān)節(jié)疼痛， 尢以上半身肩背疼痛最為適 宜，常配防風(fēng)、姜黃等同用。 散寒祛風(fēng) 用治外感風(fēng)寒濕邪，惡寒發(fā)熱、

17、頭痛無(wú)汗、肢節(jié)疼痛者，如九 味羌活湯 勝濕止痛 羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、 細(xì)辛、川芎、白芷、細(xì)辛、川芎、白芷、 地黃、黃芩、甘草地黃、黃芩、甘草 白芷辛溫香散，善散肺經(jīng)風(fēng)寒之 邪，尤其善除陽(yáng)明經(jīng)風(fēng)濕之邪而 止痛功良，故為風(fēng)寒頭痛、陽(yáng)明 頭痛、鼻淵頭痛之要藥。 白芷 Dahurian Angelica Root 辛，溫。辛，溫。 解表散寒, 通竅止痛， 燥濕止帶， 消腫排膿 用治婦女白帶過(guò)多； 治療瘡癰腫毒，初 起可消散，膿成可排膿。 解表散寒，通竅止痛 用于外感風(fēng)寒，頭痛，鼻塞。 用于陽(yáng)明頭痛，齒痛，鼻淵，風(fēng)濕痹痛。 燥濕止帶，消腫排膿 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 細(xì)辛辛散溫通，

18、芳香走竄，達(dá)表 入里，能散表寒，祛里寒，溫肺 通竅，且止痛功良。為陽(yáng)虛外感、 伏風(fēng)頭痛、寒飲喘咳之要藥。 細(xì)辛 Asarum Herb 祛風(fēng)散寒，通竅止痛，溫肺化飲 “細(xì)辛不過(guò)錢” 反藜蘆 細(xì)辛還可用治風(fēng)寒痹痛、伏風(fēng)頭 痛、風(fēng)火牙痛等證。 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 祛風(fēng)散寒 治一般風(fēng)寒感冒，頭痛鼻塞，如九味羌活湯。 治陽(yáng)虛外感，癥見(jiàn)惡寒無(wú)汗，脈反沉者，配附 子以助陽(yáng)解表，如麻黃附子細(xì)辛湯。 通竅止痛 用治鼻淵頭痛，鼻塞不通，鼻流 濁涕，常配辛夷、薄荷等藥同用。 溫肺化飲 治療寒飲伏肺，咳嗽痰多，色白清稀，可配干 姜、半夏等溫肺化飲藥同用，如小青龍湯。 辛溫發(fā)散，苦溫除濕，善除肌表風(fēng) 寒濕邪

19、而通絡(luò)止痛，又能祛濕濁， 通鼻竅。適于風(fēng)濕痹證、鼻淵頭痛、 風(fēng)寒頭痛等證。 本品有毒，不宜過(guò)量服用。 藁本 Chinese lovage 辛溫香燥，歸膀胱、肝經(jīng)，善 達(dá)巔頂。治太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)寒濕邪外 侵巔頂痛甚。又能疏達(dá)厥陰郁 滯，宣潔肝脈脘腹疼痛。 蒼 耳 子 siberian cocklebur fruit 用于麻疹不透， 風(fēng)濕痹痛。 辛夷 Magnolia flower 辛溫發(fā)散，芳香走竄，其性上達(dá)， 功善散風(fēng)邪，通鼻竅，向?yàn)楸菧Y 要藥。 蔥白 fistular onion stalk 發(fā)表散寒，治風(fēng)寒感冒較輕者，配 生姜、豆豉等同用，配附子、干姜 可通陽(yáng)回厥，如白通湯。本品通利 可用治小便脹

20、閉和乳汁不下。 胡荽 coriander herb 發(fā)表透疹，開(kāi)胃消食。 檉柳 Chinese tamarisk 本節(jié)藥物以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，主治風(fēng)本節(jié)藥物以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，主治風(fēng) 熱表證，癥見(jiàn)熱表證，癥見(jiàn)發(fā)熱，微惡風(fēng)寒無(wú)汗、咽干口發(fā)熱，微惡風(fēng)寒無(wú)汗、咽干口 渴、頭痛目赤、舌苔薄黃、脈浮數(shù)者渴、頭痛目赤、舌苔薄黃、脈浮數(shù)者。某些。某些 藥物還可用于風(fēng)熱所致目赤多淚、咽喉腫痛、藥物還可用于風(fēng)熱所致目赤多淚、咽喉腫痛、 麻疹不透以及風(fēng)熱咳嗽等證。麻疹不透以及風(fēng)熱咳嗽等證。 第二節(jié) 辛涼解表藥 Drugs Pungent in Flavour and cool in Nature for Re

21、lieving Exterior Syndromes 味辛疏散，性涼 清熱。外能疏散 肺經(jīng)風(fēng)熱之邪， 清利頭目，透疹 毒，利咽喉；內(nèi) 能調(diào)暢肝氣，疏 解肝郁。為外感 風(fēng)熱、肝郁氣滯 常用之品。 薄荷 Peppermint 辛，涼。歸肺、肝經(jīng)辛，涼。歸肺、肝經(jīng) 疏散風(fēng)熱，利咽透疹，疏肝解郁 葉長(zhǎng)于發(fā)汗葉長(zhǎng)于發(fā)汗梗偏于理氣梗偏于理氣 用治肝郁氣滯所致諸證，但藥 力較弱，多作輔藥使用。 疏散風(fēng)熱 治外感風(fēng)熱，發(fā)熱頭痛，或溫病初起邪在衛(wèi) 分者，常配銀花、連翹同用，如銀翹散。 利咽透疹 用治風(fēng)熱上攻引起的頭痛、目赤、 咽喉腫痛等癥，配桑葉、菊花、 荊芥等。 用治小兒麻疹透發(fā)不暢，或風(fēng)疹 瘙癢，常配荊芥、

22、防風(fēng)、紫草。 疏肝解郁 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 辛能疏散外邪，苦寒清解里熱，其 解表力弱，清解力強(qiáng)，兼有緩瀉作 用。故外有風(fēng)熱表證，或肺胃熱毒 內(nèi)盛而大便秘結(jié)者尤為適宜。有抗 腫瘤作用 牛蒡子 Arctium Fruit 用治熱毒瘡癰、痄腮腫痛等證。 疏散風(fēng)熱、利咽 治外感風(fēng)熱，發(fā)熱頭痛、咳嗽咽痛，或風(fēng)熱 上攻，目赤、咽腫等證，常與薄荷、銀花等 藥同用，如銀翹散、牛蒡湯。 透疹 治小兒麻疹透發(fā)不暢，或風(fēng)疹瘙癢，須 配荊芥、薄荷等散風(fēng)透疹藥同用。 清熱解毒 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 質(zhì)輕升浮，能疏散肺經(jīng)風(fēng)熱之邪， 透疹，利咽，為風(fēng)熱上攻，咽痛、 音啞之要藥；其性甘寒，又能涼 肝息風(fēng)而止

23、痙，可治驚風(fēng)抽搐。 蟬衣 Cicada Slough 疏散風(fēng)熱 治外感風(fēng)熱或溫病初起邪在衛(wèi)分者，常配伍薄 荷、連翹同用； 治風(fēng)熱上攻，咽喉腫痛，久咳音啞，常與胖大 海同用。 治目赤翳障配菊花、決明子、白蒺藜等同用。 透疹止癢 治風(fēng)疹瘙癢，或麻疹不透，配薄荷 、防 風(fēng)、荊芥、紫草等藥。 息風(fēng)止痙 治破傷風(fēng)證可配伍天麻、全蝎等息風(fēng)止痙藥 同用； 治小兒高熱急驚，可配牛黃、膽星、天竺黃 等涼肝息風(fēng)藥同用。 明目退翳 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 質(zhì)輕升浮主散，甘寒清熱而潤(rùn)， 既能散肺經(jīng)風(fēng)熱之邪，潤(rùn)燥止 咳，又能清瀉肝火，益陰明目。 向?yàn)橥飧酗L(fēng)熱及肝火目赤常用 之品。 桑葉 Mulberry Leaf

24、 治肝火上炎，目赤腫痛，配菊花、決明子、 夏枯草，以清肝泄火明目； 治肝陽(yáng)上亢，眩暈頭痛，常配菊花、鉤藤等 平肝潛陽(yáng)藥。 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 疏散風(fēng)熱 治風(fēng)熱表證，發(fā)熱、頭痛、咽痛，常配菊花 同用，如桑菊飲。 清肺潤(rùn)燥 治燥熱傷肺，干咳少痰，咽痛舌紅，可配 麥冬、杏仁，以清肺潤(rùn)燥止咳，如桑杏湯。 平肝明目 菊花 Chrysanthemum Flower 辛寒疏散肺經(jīng)風(fēng)熱，甘寒清肝益 陰明目，苦寒又善清熱解毒。故 為風(fēng)熱表證、肝熱目赤、熱毒瘡 癰常用之品。 清熱解毒多用野菊花清熱解毒多用野菊花 疏散風(fēng)熱多用黃菊花（杭）疏散風(fēng)熱多用黃菊花（杭） 清肝明目多用白菊花（滁）清肝明目多用白菊花

25、（滁） 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 疏散風(fēng)熱 治風(fēng)熱感冒，或溫病初起邪在衛(wèi)分，如桑菊飲。 平肝明目 治肝火目赤腫痛，可配龍膽草、夏枯草，以清 瀉肝火而明目； 治因肝腎陰虛，目暗不明，如杞菊地黃丸； 治肝陽(yáng)上亢，眩暈頭痛，可配牛膝、石決明等 平肝潛陽(yáng)藥同用。 清熱解毒 用治熱毒瘡癰，如五味消毒飲。 兩藥均具疏散風(fēng)熱、清肝明目之功效，常相 伍治療外感風(fēng)熱表證、發(fā)熱頭痛，肝陽(yáng)眩暈， 肝經(jīng)風(fēng)火上升之目赤腫痛。 桑葉清疏桑葉清疏 之力較強(qiáng)，能走肺絡(luò)。之力較強(qiáng)，能走肺絡(luò)。 涼散肺燥，則用桑葉。涼散肺燥，則用桑葉。 菊花平肝之力較勝，菊花平肝之力較勝， 兼能益陰，治肝風(fēng)上擾，兼能益陰，治肝風(fēng)上擾， 多用菊

26、花。多用菊花。 與與 用于目赤腫痛，目昏多淚。 蔓荊子 fructus viticis 辛、苦，微寒。歸膀胱、肝、胃經(jīng)。辛、苦，微寒。歸膀胱、肝、胃經(jīng)。 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 疏散風(fēng)熱 清利頭目 用于風(fēng)熱感冒，頭痛頭風(fēng)。 辛散苦泄，芳香升散， 善解半表半里之邪而退 熱，又能疏理肝氣而解 郁，為邪犯少陽(yáng)寒熱往 來(lái)及肝郁氣滯所致諸證 的要藥，其升陽(yáng)之力較 強(qiáng)，中氣下陷亦為常用。 柴胡 Bupleurum Root 治脾胃虛弱，中氣下陷引起的久瀉 便溏、脫肛、子宮下垂等，配黃芪、 升麻，以補(bǔ)氣升陽(yáng)，如補(bǔ)中益氣湯。 疏散退熱 治外感發(fā)熱，寒熱往來(lái)，屬邪犯少陽(yáng)證者，配 黃芩同用，能和解少陽(yáng)以退熱

27、，如小柴胡湯； 治一般外感發(fā)熱，可配其它解表退熱藥同用。 疏肝解郁 治療肝郁氣滯兩脅脹痛，心煩易怒，或婦女 月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛結(jié)塊等配當(dāng)歸、白芍等。 如逍遙散。 升陽(yáng)舉陷 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 辛涼升散，甘涼清解，其 解表力弱，升陽(yáng)透疹之力 頗強(qiáng)，又善清解陽(yáng)明熱毒。 適于麻疹不透，中氣下陷， 胃火亢盛等證。 升麻Cimicifuga Rhizome 治中氣下陷，久瀉脫肛、子宮下垂等，配黃 芪、柴胡以益氣升陽(yáng)、培中舉陷。 發(fā)表透疹 治風(fēng)熱上攻，陽(yáng)明頭痛，可配生石膏、白芷 等藥同用，以內(nèi)清陽(yáng)明之熱，外散風(fēng)熱之邪。 治小兒麻疹初起，透發(fā)不暢，配葛根以升陽(yáng) 透疹，如升麻葛根湯。 清熱解毒 治胃

28、火上炎，咽腫口瘡，牙痛頭痛等，配生石 膏、黃連，以清泄胃火，瀉熱解毒； 治外感熱病，發(fā)斑發(fā)疹，可配大青葉、生石膏 以清熱泄火，涼血解毒。 升舉陽(yáng)氣 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 與與 皆輕清升散，作用相似，亦常相輔而用。 柴胡宣散柴胡宣散 少陽(yáng)半表半里之邪，少陽(yáng)半表半里之邪， 疏解肝膽抑郁之氣疏解肝膽抑郁之氣 升麻宣發(fā)升麻宣發(fā) 陽(yáng)明肌腠之邪，陽(yáng)明肌腠之邪， 升舉脾胃清陽(yáng)之氣。升舉脾胃清陽(yáng)之氣。 辛涼升散，善解肌腠經(jīng)絡(luò)之 邪，升舉脾胃清陽(yáng)之氣，適 于邪犯肌腠之項(xiàng)背強(qiáng)緊及清 陽(yáng)不升之脾虛泄瀉。其性涼 潤(rùn)，又能生津止渴。 葛根 Pueraria Root 退熱生津宜生用，退熱生津宜生用， 升陽(yáng)止瀉宜

29、煨用升陽(yáng)止瀉宜煨用 炮制： 柴葛纖維性強(qiáng)，質(zhì)輕松，氣微味淡，上世紀(jì)五、六十年代柴葛纖維性強(qiáng)，質(zhì)輕松，氣微味淡，上世紀(jì)五、六十年代 入藥，七、八十年代不入藥而以粉葛入藥，九十年代研究入藥，七、八十年代不入藥而以粉葛入藥，九十年代研究 認(rèn)為野葛中總黃酮高于粉葛而質(zhì)佳，現(xiàn)在有取代粉葛入藥認(rèn)為野葛中總黃酮高于粉葛而質(zhì)佳，現(xiàn)在有取代粉葛入藥 的趨勢(shì)。粉葛質(zhì)堅(jiān)硬而重，富粉性，氣微味微甜，現(xiàn)在有的趨勢(shì)。粉葛質(zhì)堅(jiān)硬而重，富粉性，氣微味微甜，現(xiàn)在有 逐漸退出藥品、轉(zhuǎn)向以食用為主的趨勢(shì)。逐漸退出藥品、轉(zhuǎn)向以食用為主的趨勢(shì)。 粉葛出粉率高粉葛出粉率高. .粉粉 葛的淀粉含量一葛的淀粉含量一 般在般在25-28%25

30、-28%之間之間, , 黃酮含量黃酮含量1-3%1-3%。 葛根為豆科植物野葛（柴葛）及甘葛（粉葛）的根 柴 葛 出 粉柴 葛 出 粉 率比較低率比較低, , 淀 粉 含 量淀 粉 含 量 6%,6%,黃酮含黃酮含 量量4%4%。 治中氣不足，久瀉便溏，可配黨參、白術(shù)、 茯苓以健脾止瀉。 解肌退熱 治外感表證，邪郁肌腠，頭痛項(xiàng)強(qiáng)者，常配 麻黃、桂枝，以發(fā)表解肌，如葛根湯。 透發(fā)麻疹治小兒麻疹初起，透發(fā)不暢， 可配荊芥、蟬蛻、升麻等藥， 以疏風(fēng)解表、宣肺透疹。 生津止渴 用治熱病傷津，口干口渴，舌紅無(wú)苔，配知母、 花粉以清熱生津止渴；若內(nèi)熱消渴，可配生地 黃、麥門冬、五味子，以生津止渴，如玉泉散

31、。 升陽(yáng)止瀉 功效與臨床應(yīng)用功效與臨床應(yīng)用 葛根為陽(yáng)明經(jīng)主藥，既能葛根為陽(yáng)明經(jīng)主藥，既能 解肌發(fā)表退熱，又能鼓舞解肌發(fā)表退熱，又能鼓舞 胃氣上行生津止渴。治療胃氣上行生津止渴。治療 頭項(xiàng)強(qiáng)痛、熱病初起煩渴、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、熱病初起煩渴、 內(nèi)熱消渴、脾虛泄瀉及濕內(nèi)熱消渴、脾虛泄瀉及濕 熱瀉痢而兼表證。熱瀉痢而兼表證。 兩藥均能發(fā)表升陽(yáng)透發(fā)斑疹，治療 外感表證及斑、痘、麻疹透發(fā)不暢。 升麻能清熱解毒，升舉升麻能清熱解毒，升舉 陽(yáng)氣，治療咽喉腫痛、陽(yáng)氣，治療咽喉腫痛、 癰腫瘡毒、牙痛及陽(yáng)氣癰腫瘡毒、牙痛及陽(yáng)氣 下陷之久瀉脫肛、子宮下陷之久瀉脫肛、子宮 下垂、胃下垂，以及其下垂、胃下垂，以及其 他臟器脫垂證

32、。他臟器脫垂證。 與 浮萍與麻黃均能發(fā)汗、平喘、利水。浮浮萍與麻黃均能發(fā)汗、平喘、利水。浮 萍辛寒，適用于外感風(fēng)熱，發(fā)熱無(wú)汗的萍辛寒，適用于外感風(fēng)熱，發(fā)熱無(wú)汗的 風(fēng)熱表證。另外浮萍又能透疹止癢。風(fēng)熱表證。另外浮萍又能透疹止癢。 淡豆豉 其辛散解表之力較弱，其辛散解表之力較弱， 善于宣散胸中郁熱而除煩。善于宣散胸中郁熱而除煩。 木賊 主要應(yīng)用于外感風(fēng)熱，目主要應(yīng)用于外感風(fēng)熱，目 赤翳障多淚，兼有表證者。赤翳障多淚，兼有表證者。 浮萍 解表,除煩 疏散風(fēng)熱 明目退翳 “發(fā)汗勝于麻黃,利水捷于通草” 第一節(jié) 辛溫解表藥 Drugs Pungent in Flavour and Warm in Nature for Relieving Exterior Syndromes 本節(jié)藥物以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用，藥力較強(qiáng)，本節(jié)藥物以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用，藥力較強(qiáng)， 主治風(fēng)寒表證，癥見(jiàn)主治風(fēng)寒表證，癥見(jiàn)惡寒無(wú)汗、發(fā)熱頭痛、惡寒無(wú)汗、發(fā)熱頭痛、 舌淡苔白、脈浮而緊者舌淡苔白、脈浮而緊者。某些藥物