05冠心病試題

1、冠心病試題（人類疾病學概論 ）1、心絞痛發(fā)作時疼痛得發(fā)生機制最可能就是（C ）:A. 心臟電生理改變B. 冠狀動脈痙攣引起C多肽類刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢D。心臟收縮功能障礙引起2、 急性心肌梗死發(fā)生率最高得并發(fā)癥就是：（D）A。栓塞B。心室壁瘤C . 心肌梗死后綜合征D乳頭肌功能失調(diào)及斷裂3、 疑為冠心病心絞痛最可靠得確診手段為（D ）A. 靜息心電圖B。超聲心動圖C。心肌酶學檢查D。冠狀動脈造影4、 冠狀動脈粥樣硬化最重要得危險因素（C）A、高血壓B、吸煙C、血脂異常D、肥胖5、能確診冠心病得檢查 （D）A、心電圖B、胸片C、心肌核素掃描D、冠狀動脈造影6、心絞痛典型發(fā)作部位（B ）A .

2、心尖區(qū)B、胸骨后中上段C、胸骨后中下段D、心前區(qū)7、急性心肌梗死最早出現(xiàn)得癥狀 （C）A. 呼吸困難B、室性心律失常C . 心前區(qū)疼痛D、猝死8、 急性心肌梗死與心絞痛疼痛得主要區(qū)別（A）A、心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)時間長B、疼痛得部位不同C、誘因不同D、發(fā)作時間不同9、 能迅速緩解心絞痛得藥物就是（B）A、西地蘭B、硝酸異山梨酯C、止痛片D、倍她樂克1 0、下面哪項不就是心絞痛得誘因（D ）A、飽餐B、情緒激動C、體力勞動D 消瘦11、下面哪項不就是心絞痛緩解期得一般治療（B）A、低鹽低脂飲食B。絕對臥床C。戒煙酒D、避免情緒激動1 2、典型心絞痛疼痛性質(zhì)為 （A）A、壓榨性疼痛B。鈍痛C

3、.刺痛D。刀割樣疼痛1 3、急性心肌梗死得特異性心肌壞死標記物就是（D ）A、G OTB、CKM BC、L DHD、cTnI14、下面哪項不就是冠心病得分型（E ）A. 缺血性心肌病E、心臟神經(jīng)官能癥C無癥狀性心肌缺血D。隱匿性冠心病1 5、急性冠脈綜合征不包括下面哪項（ D）A。不穩(wěn)定心絞痛B。非ST段抬高型心肌梗死C。ST段抬高型心肌梗死D。穩(wěn)定型心絞痛16、 冠心病猝死得最主要原因就是（ A）A、嚴重心律失常B、心臟破裂C、肺梗塞D、腦梗塞17、急性心肌梗死時，對診斷有價值得就是（D）A、S T 段明顯下降B、T 波明顯倒置C、Q波小于同導聯(lián)R波得 1/4B)D、血中肌紅蛋白增高18、急

4、性心肌梗死時，下述酶中最先恢復正常得就是（A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、肌酸磷酸激酶C、乳酸脫氫酶D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶19、 急性心肌梗死最早期最重要得治療（A）A、絕對臥床休息、吸氧、避免過度緊張與焦慮B、低分子右旋糖苷C、極化液治療D、能量合劑20、 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最適合得飲食（B）A、低膽固醇、高纖維素、低鹽、少飲酒B、低動物蛋白、低膽固醇、少糖少鹽、適量蛋白C、低鹽、低脂肪、高蛋白、高糖D、低鹽、低脂肪、低蛋白、高維生素2 1、冠心病最常見得病因（C）A、重度主動脈瓣病變？B、冠狀動脈栓塞C、冠狀動脈粥樣硬化D、肥厚型心肌病22、典型心絞痛不出現(xiàn)（C ）A、焦慮、恐懼B、左肩放射痛C、體溫升高

5、D、心率加快23、 患者男性 ,52 歲，飽餐后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)20 分鐘不能緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。護士應首先采取得檢查方法就是（D）A、腹部B超B、化驗血常規(guī)C、腹部X線D、心電圖2 4、下列不屬于冠心病得危險因素 （ A）A、高身長B、高血脂C、高血糖D、高體重25、冠心病典型心絞痛得持續(xù)時間通常不超過: （C）A。30 秒B .1 分鐘C。3-5 分鐘Doi 5分鐘2 6、女性 ,52 歲，絕經(jīng)半年 ,近兩月來勞累后常出現(xiàn)左乳下隱痛，多需持續(xù)半日，有時戶外 步行數(shù)十分鐘可緩解疼痛，發(fā)作時心電圖無改變,運動平板試驗陰性 ,同時伴心悸、乏力、失眠,最可能得診斷就是 :（C）

6、A. 心絞痛Bo肋間神經(jīng)痛C。心臟神經(jīng)癥D。心內(nèi)膜下心梗27、 屬于典型心絞痛得特點就是：（D）A. 通常無誘因B. 部位多為右中上腹C. 疼痛性質(zhì)為針刺樣痛D去除誘因或含服硝酸甘油可緩解28、 不屬于急性心梗后常見心律失常得就是：（ C）A。頻發(fā)室早B。心室顫動C。心房顫動D。房室傳導阻滯29、 符合急性心梗一般治療要求得就是：（C）A。至少絕對臥床1月以上E。宜高脂、高蛋白飲食補充能量C。保持大便通暢，便秘應予緩瀉劑Do 5L /m i n高流量間斷吸氧30、 心臟性猝死最主要得病因就是（ D）A、二尖瓣脫垂B、心肌病C、主動脈瓣狹窄D、冠心病及其并發(fā)癥31、 急性心肌梗死早期最重要得治療

7、措施就是：（A、抗心絞痛B、消除心律失常C、補充血量D、心肌再灌注32、 急性冠脈綜合征不包括下面哪項（A）A. 穩(wěn)定型心絞痛E、不穩(wěn)定型心絞痛Co非S T段抬高型心絞痛Do ST段抬高型心絞痛33、預防心肌梗死，改善預后得藥物不包括那些（A、阿司匹林腸溶片B、B受體阻滯劑C、地高辛DA CEI或 ARB34、肌鈣蛋白 cTnI 于急性心肌梗死后多久降至正常A、3 5 天B、7 10 天C. 1 -2 天D。一周內(nèi)3 5、急性心肌梗死下面哪種標志物升高最快（ D ）D)(B )A、 CK-MBB cTnlC、cTnTD、MY O36、無并發(fā)癥得急性心肌梗死一般需臥床多久（A）A. 1 2小時B

8、2 4小時C .48小時D、7 2小時37、下面哪項不能行溶栓治療 （）A、胸痛超過30分鐘，口服硝酸甘油不能緩解B. 周前行膽囊切除術C。發(fā)病6小時以內(nèi)D。年齡70歲以下38、男,65 歲,有高血壓及糖尿病史十余年，近數(shù)月來勞累后發(fā)生心前區(qū)悶痛,每次持續(xù)1 3分鐘 ,含服硝酸甘油可迅速緩解，發(fā)作前后心電圖有動態(tài)改變，對該患者冠心病有確診意義 得檢查就是 :（D）A。運動平板試驗B。超聲心動圖C。胸片D。冠狀動脈造影3 9、男性,68歲，既往冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛病史，今晚突發(fā)劇烈胸痛，6小時入院，自行含服 硝酸甘油無效，做心電圖示：V 1-V3病理性Q波及S T段上抬，心肌酶動態(tài)升高，其診斷就是： （A）A . 急性前間隔心梗B急性局限前壁心梗C急性前側(cè)壁心梗D。急性廣泛前壁心梗4 0、冠脈再通得間接指標不包括：（B）。心電圖抬高得 ST段2小時內(nèi)回降50%B 兩小時內(nèi)T波由倒置轉(zhuǎn)為直立C兩小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常D。胸痛2小時內(nèi)基本消失4 1 、發(fā)生動脈粥樣硬化最多得動脈就是 （）A。腎動脈B. 冠狀動脈C、脾動脈D. 肺動脈42、關于動脈粥樣硬化得發(fā)病機制，下面較多學者支持得就是（C）A、脂質(zhì)浸潤學說B. 血小板聚集與血栓形成學說C損傷反應學說D。以上都不正確43、 診斷冠心病最常用得非創(chuàng)傷性檢查方法就是（B）A、靜態(tài)心電圖B .心電圖運動