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文檔簡介
1、癲癇護理常規(guī)【護理評估】1、了解既往有無腦器質性病變、代謝性疾病以及家族近親中有無相同病史。了解患者生活習慣、愛好、職業(yè)等。2、評估癲癇發(fā)作的類型、頻率、時間、地點,有無前驅癥狀。檢查患者有無因發(fā)作伴發(fā)的舌咬傷、跌傷、尿失禁等。3、了解腦電圖等檢查結果。4、評估患者藥物作用及副作用。5、評估患者及家屬對疾病的認識和心理狀態(tài)?!咀o理措施】1、保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。癲癇持續(xù)發(fā)作時應有專人護理, 床使用護欄, 給患者上約束帶, 以免墜床及碰傷,并備開口器和壓舌板于床旁。2、飲食以清淡為宜,避免過飽,戒煙、酒。癲癇持續(xù)狀態(tài)時,留置胃管鼻飼。3、密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔等變化。注
2、意發(fā)作類型、持續(xù)時間、頻率以及伴隨癥狀、體征,并記錄。4、抽搐發(fā)作時,應立即將患者平臥,取下活動性義齒,解松衣領、衣扣、褲帶,頭偏向一側,保持呼吸道通暢。吸氧,用壓舌板置于患者口腔的一側臼齒之間,以防咬傷舌和頰部。對抽搐肢體切勿用暴力按壓,以免骨折、脫臼等。5、嚴格遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物,注意觀察藥物的作用和副作用,用藥期間協(xié)助做好血藥濃度監(jiān)測。苯妥英鈉常有牙齦增厚、毛發(fā)增多,乳腺增生、皮疹、中性粒細胞減少和眼球震顫、小腦共濟失調等毒性作用,輕者可不處理,嚴重者應停藥??R西平有骨髓抑制副作用,其他多種藥物有不同程度的肝損害。6、癲癇持續(xù)狀態(tài)時,保持呼吸道通暢,防舌咬傷、 跌倒、誤吸等。觀察有無
3、嗆咳、發(fā)紺、呼吸困難,必要時吸氧、吸痰、氣管切開等。7、給予心理安撫和支持,鼓勵積極治療?!窘】抵笇А?、告知患者不宜從事加重癲癇發(fā)作的工作和活動,如駕駛、高空作業(yè)、登山、游泳等。2、指導患者保持良好的生活規(guī)律和飲食習慣,勞逸結合。避免過度勞累、便秘、睡眠不足、情緒激動、煙酒等誘發(fā)因素。3、囑咐患者嚴格遵醫(yī)囑堅持長期有規(guī)律服藥,避免突然停藥、減藥、漏服藥及自行換藥,定期復查。4、指導患者及家屬注意癲癇發(fā)作時安全,包括; 隨身攜帶姓名、住址、聯(lián)系電話及病史的個人資料,以備發(fā)作時及時聯(lián)系與處理;抽搐發(fā)作或出現(xiàn)先驅癥狀(頭暈、一側肢體麻木、眼前有閃光)時,就地睡平,解松衣領、衣扣、褲帶,頭偏向一側,用筷子或收盤或小
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