肥胖老年人警惕6種疾病

1、肥胖老年人警惕 6 種疾病 高血壓。肥胖癥者脂肪組織大量增加， 必須增加血容量和心輸出量才 能滿足機(jī)體需要，長(zhǎng)期心臟負(fù)荷過重使左心室肥厚， 血壓升高。其次， 肥胖者多有高胰島素血癥，胰島素可促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管對(duì)鈉的再吸收， 使鈉潴留并引起高血壓。另外，肥胖癥者的腎上腺皮質(zhì)功能活躍，皮 質(zhì)醇轉(zhuǎn)換率增加，皮質(zhì)酮和脫氧皮質(zhì)酮羥化增強(qiáng)，可使血壓升高。 糖尿病。肥胖癥者進(jìn)食量超過機(jī)體需要， 過多進(jìn)食刺激胰島分泌過量 胰島素，出現(xiàn)高胰島素血癥，由于肥胖癥者的細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感， 將進(jìn)一步促進(jìn)胰島素分泌，使胰島負(fù)荷加重，胰島細(xì)胞增生肥大，可 導(dǎo)致胰島功能衰竭而發(fā)生糖尿病。 脂肪肝。肥胖可以引起肝臟的脂肪變性，導(dǎo)

2、致肝臟腫大。肥胖病人由 于長(zhǎng)期高碳水化合物、高脂肪飲食，及存在高胰島素血癥，從而使肝 臟合成甘油三酯的速率大大超過了將其轉(zhuǎn)運(yùn)出肝臟的能力， 或引起極 低密度脂蛋白運(yùn)出甘油三酯發(fā)生障礙， 導(dǎo)致甘油三酯在肝內(nèi)堆積而發(fā) 生脂肪肝 膽道疾病。肥胖癥者膽囊炎和膽石癥的發(fā)病率隨肥胖程度和年齡增加 而增加，與肥胖癥患者肝臟和其他組織合成內(nèi)源性膽固醇增多有關(guān)。 正常膽汁中膽鹽加卵磷脂與膽固醇之比為 11：1，若膽固醇比例增加， 則膽固醇將析出結(jié)晶和沉淀， 易融和成膽結(jié)石。 膽結(jié)石對(duì)膽囊粘膜有 直接刺激作用，易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染而形成膽囊炎。 呼吸功能不全，也稱低換氣綜合征。極度肥胖者胸壁和腹壁脂肪過多， 呼吸活動(dòng)受到限制，呼吸淺表，補(bǔ)呼氣量減低而致功能殘氣量降低， 使肺處于接近呼氣位置，肺泡通氣量減少，換氣受限，造成二氧化碳 潴留，動(dòng)脈血氧飽和度下降，病人可出現(xiàn)紫紺。長(zhǎng)期缺氧，可繼發(fā)紅 細(xì)胞增多癥，同時(shí)血液粘度增加，加重循環(huán)阻力，心臟負(fù)荷加重，發(fā) 生肺動(dòng)脈高壓，發(fā)展成慢性肺心病。 動(dòng)脈硬化及冠心病。 肥胖癥者多有高甘油三酯血癥， 可造成動(dòng)脈粥樣 硬化。體重超重、體表面積增大、脂肪組織過多、心臟負(fù)荷加重等因 素可引起心臟缺血缺氧；另外，肥胖癥者體力活動(dòng)減少，冠狀動(dòng)脈側(cè) 支循環(huán)削