口腔科門診各項(xiàng)規(guī)章制度資料

1、口腔科門診各項(xiàng)規(guī)章制度1 醫(yī)院感染管理規(guī)章制度2、科室醫(yī)院感染規(guī)章制度3、口腔科門診消毒隔離制度4、各類口腔診療器械、敷料的消毒滅菌制度各類口腔 修復(fù)、正畸模型等物品的消毒制度 .5、口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施的 消毒制度 .6、各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測(cè) 制度.7、口腔器械消毒、個(gè)人防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)制度.醫(yī)院感染管理規(guī)章制度1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科 兼積監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，并在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2、遵守醫(yī)院感染管理制度：在醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn) 行預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)， 對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及 時(shí)采取有效措施，降低本科室

2、醫(yī)院感染發(fā)生率。3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科 并積極協(xié)助調(diào)查。4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗 感染藥。5、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。6、認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。7、醫(yī)務(wù)人員掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作， 預(yù)防銳器刺傷。8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管理?？剖裔t(yī)院感染規(guī)章制度1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、消毒隔離等工作，定期分析與考評(píng)，層層負(fù) 責(zé)，及時(shí)尋找原因，采取有力措施加強(qiáng)控制。2、無(wú)菌操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。3、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“

3、一人一用 一消毒或滅菌”的要求。4、在進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、 手套，必要時(shí)戴防目鏡，每處理完一個(gè)病人更換一付手套并 洗手或者手消毒毒 .5、傳染病患預(yù)診離開后，一切用物立即更換并嚴(yán)格進(jìn)行終 未消毒。6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動(dòng)水洗手及消毒液泡手設(shè)備，開診前后 用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“ 84”消毒 液按規(guī)定更換，監(jiān)測(cè)并登記。8、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、 規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理口腔科門診消毒隔離制度1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科 兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組

4、成，并在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下工展工作。2、遵守醫(yī)院感染管理制度，在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下進(jìn) 行預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)， 對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及 時(shí)采取措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染 流行趨勢(shì)時(shí)，及進(jìn)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。 有醫(yī)院感染反饋，改進(jìn)及處理登記本。3、門診布局合理，分區(qū)無(wú)逆流與交叉，各牙椅之間用適宜 的隔簾分隔 （高 1.6 米左右），并有配套的流動(dòng)水洗手設(shè)施、 快速干手設(shè)備及手消毒液。有獨(dú)立的器械消洗、消毒、滅菌 室。各診室加強(qiáng)自然通風(fēng)， 治療前后用消毒液擦拭工作臺(tái)面、 座椅及地面。每日工作前后用紫外線或臭氧進(jìn)行空氣消毒 30min-60min 分鐘；每周

5、對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、 消毒處理。4、口腔科醫(yī)務(wù)人員必須掌握疾病標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和醫(yī)院感染預(yù)防 與控制方面的知識(shí)， 加強(qiáng)工作人員及清潔器械工人的崗位培 訓(xùn)，提高自身防護(hù)意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)程，醫(yī)務(wù) 人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)必須戴口罩、帽子及手術(shù)隔離衣 （ 小圍兜）、防護(hù)屏、護(hù)目鏡，接診、治療每個(gè)患者前后均 戴手套，一人一換，戴手套前后均應(yīng)洗手及手消毒。5、進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用 一滅菌或消毒”的要求，各類診療器械按醫(yī)院消毒技術(shù) 要求選擇適宜的消毒或滅菌方法。 口腔檢查器材盡量采用一 次性用品，如一次性彎盤、一次性墊巾等一次性使用醫(yī)療用 品標(biāo)識(shí)齊全，無(wú)過(guò)期、無(wú)漏氣

6、、無(wú)破損，并禁止重復(fù)使用。 凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的 各類診療器械必須達(dá)到滅菌。修復(fù)、正畸印模須用消毒液浸 泡，石膏模型送技工室操作前必須置紫外線燈下一米距離內(nèi) 照射 30 分鐘備用。6、傳染病患者就診完后應(yīng)嚴(yán)格按傳染患者敷料、 器械處理， 防止污染，并嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行其他終末消毒。2、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類正確，標(biāo)識(shí)清楚， 銳器放置正確?？谇会t(yī)療廢物及使用后的一次性器具均按 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例要求由專人統(tǒng)一回收、運(yùn)送、焚燒處 理并有記錄備查。8、口腔科醫(yī)務(wù)人員被治療器械刺破或損傷后立即局部處理， 申請(qǐng)保健科，按醫(yī)院針刺傷處理?xiàng)l例進(jìn)行進(jìn)一步檢查與 處理，并備有

7、記錄。各類口腔診療器械、敷料的消毒滅菌 制度各類口腔修復(fù)、正畸模型等物品 的消毒制度 .1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用 一消毒或者滅菌”的要求。2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)看組 織的各類診療器械，包括牙科手機(jī)、潔牙機(jī)、各類車針、根 管治療器械 （牙鏗、側(cè)牙針、撥髓針、光滑髓針、測(cè)量尺等 ）、 手術(shù)器械 （ 組織剪、組織錫、持針器、血管鉗、刀柄等 ） 、撥 牙器械 （ 牙鉗、牙鍵、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器 械、敷料等使用前必須達(dá)到有效的壓力蒸汽滅菌。3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、 探針、牙科銀子等使用前必須達(dá)到消毒，或者使用

8、一次性口 腔檢查器械者，必須標(biāo)識(shí)齊全，無(wú)過(guò)期、無(wú)漏氣、無(wú)破損， 并禁止重復(fù)使用。各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，熱牙 膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技 工室操作前必須置紫外線、臭氧機(jī)燈下一米距離內(nèi)照射 30 分鐘備用。5、光固化機(jī)頭使用時(shí)必須用一次性薄膜套住，并一人一用 一丟棄，紙尖、牙膠尖采用一次性用品，并使用后做無(wú)害化 處理?？谇豢圃\療環(huán)境、牙科綜合治療臺(tái)及 其配套設(shè)施的消毒制度1、診室開診前半小時(shí)開窗、開門，保持空氣自然流通，開 診后嚴(yán)格控制人員流動(dòng)，診室結(jié)診后中午、晚上定時(shí)用紫外 線動(dòng)態(tài)滅菌機(jī)進(jìn)行空氣消毒一小時(shí)。2、治

9、療工作結(jié)束后，用含氯的消毒劑擦抹工作臺(tái)和地面， 每周對(duì)診室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒處理， 用含氯消 毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等3、牙科綜合治療臺(tái)及附屬設(shè)施 （ 包括頭托、 扶手、各種開關(guān)、 醫(yī)師座椅等）用一次性墊巾覆蓋并及時(shí)更換，不能覆蓋者用 含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染時(shí)及時(shí)擦拭消毒。吐盆應(yīng) 在治療每一病人后及時(shí)沖洗， 每日下班前用含氯消毒劑清洗 消毒。4、每名病人治療后均應(yīng)采用合適的方式徹底清洗負(fù)壓吸睡 裝置，必要時(shí)采用含氯消毒劑清洗。各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測(cè)制度1、醫(yī)院感染質(zhì)控科定期對(duì)我科診療器械敷料的消毒與滅菌 效果進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)，我科工作人員必須積極配合，送回

10、的監(jiān) 測(cè)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任要過(guò)目知曉，有異常時(shí)及時(shí)提出整改 意見，并與醫(yī)院感染質(zhì)控科溝通達(dá)成共識(shí)2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，并留存記錄以 備用， 新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應(yīng)進(jìn) 行 B-D 實(shí)驗(yàn)后才能使用。口腔器械消毒、個(gè)人防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn) 制度 1、必須采用正規(guī)一次性用品，如一次性口腔檢查盤，使用 后毀形，禁止重復(fù)使用。2、能夠耐受壓力蒸汽滅菌的器械全部應(yīng)用壓力蒸汽滅菌， 包括玻璃板、牙鉗、牙周治療用物、根管治療用物等一系列 器械。3、各類儀器及設(shè)施用一次性薄膜包裹后再使用，并一用一 丟棄，包括光固化機(jī)、根管測(cè)量?jī)x、熱牙膠充填器、機(jī)擴(kuò)主 機(jī)等，牙科綜合治療臺(tái)配合設(shè)施

11、4、在治療過(guò)程中工作人員必須遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，做 好個(gè)人防護(hù)工作。 著裝整齊， 操作時(shí)必須戴口罩帽子， 圍兜， 頭發(fā)不過(guò)肩，必要時(shí)戴防護(hù)鏡，不佩戴手飾，不染指甲，不 留長(zhǎng)指甲，口罩污染隨時(shí)更換，工作期間嚴(yán)禁吸煙。5、治療每位病人前后進(jìn)行有效的洗手及干手。工作人員操 作中的手不能夠接觸與治療操作無(wú)關(guān)的物體及不能觸摸持 物鉗、貯物槽、消毒液容器等醫(yī)療物品6、治療用品應(yīng)一人一用一消毒滅菌，使用中的一次性消毒 手套發(fā)現(xiàn)破損立即更換。7、工作人員從業(yè)中定期體檢及預(yù)防接種。工作人員皮膚被 治療器械刺破或損傷后立即局部處理，申報(bào)保健科，按醫(yī)院針刺傷處理?xiàng)l例 進(jìn)一步檢查與處理，并備有記錄以追蹤口腔診所員工

12、工作細(xì)則1、提前 5 分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子、佩戴胸卡，要 求衣帽必須整潔。2、開窗通風(fēng)，開打氣機(jī)及排氣扇，保持診室內(nèi)空氣流迪3、整理茶幾、桌面、候診雜志、期刊、報(bào)紙等。4、做好開診前的準(zhǔn)備工作：（2-5 項(xiàng)工作口腔助理）（ 1）擦洗臺(tái)面、桌面以及拖地（2）取出玻璃板，擦干備用放到治療車上；調(diào)拌足量的氧 化鋅備用。（3 ）檢查補(bǔ)充各診桌上藥品（ FC、CP、碘甘油、酒精燈、酒 精、棉花等 ） 。4） 更換車針消毒液 （ 每天更換） 按時(shí)更換器械盤內(nèi)消毒液 （每 周一更換）。凈水瓶?jī)?nèi)水量少于 1/2 要及時(shí)加水。（5 ）短缺材料及藥品登記到展板備忘錄上5、提前整理、溫習(xí)當(dāng)天預(yù)約患者的病例資

13、料必要時(shí)打電話 提醒和確定預(yù)約的時(shí)間；回訪前一日治療的患者情況。（主 診醫(yī)生）6、患者就診時(shí)，提前起立為其開門，主動(dòng)打招呼。（口腔 助理理7、接診時(shí)要精神飽滿、熱情；絕對(duì)不能出現(xiàn)推諉、怠慢病 人現(xiàn)象。8、接診每一個(gè)患者時(shí)首先要說(shuō)“您請(qǐng)坐”引導(dǎo)患者在椅位 上就坐患者坐到椅位上后要問(wèn)：“您怎么不好 ?”“您哪里 的牙不好 ?”或者“您有什么需要 ?”患者在敘述病史時(shí)要 看著患者耐心傾聽，并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程、 患者的心理需求以及患者的期望。9、醫(yī)生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴手套和口腔檢查患者 之前讓患者漱口 （ 如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口） 檢查時(shí)最好交給患者一面小鏡子然后先檢

14、查主訴牙齒， 并告 訴患者牙齒的病情， 檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告 知患者其它牙齒的疾患。檢查的動(dòng)作要輕柔，口鏡避免壓迫 牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。10、治療前要向患者介紹 2-3 種治療方案，并耐心介紹各種 方案的治療的時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價(jià)格，在征得 患者同意后再開始治療。（陽(yáng)生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意 書） 必要時(shí)可以用收費(fèi)手冊(cè)、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹 該治療方案。11、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒在進(jìn) 針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患 者提醒可能的癥狀和感覺治療必須嚴(yán)格按照各項(xiàng)治療的操 作標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。12、治療中如果暫時(shí)離開椅

15、位需要向患者說(shuō)明情況并注意關(guān)掉或旋轉(zhuǎn)椅位的照明燈，避免直射患者面部。13、治療的過(guò)程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn) 行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。 通過(guò)介紹爭(zhēng)取使來(lái)診的每一位 患者及其陪人掌握正確的刷牙方法、習(xí)慣及相關(guān)常識(shí)。14、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材 料，用小鏡子介紹今天治療的效果叮囑治療后的注意事項(xiàng)以 及可能有的癥狀和處理辦 法，作好預(yù)約并提醒患者留下電話以便通知預(yù)約和取消 預(yù)約，調(diào)整椅位使患者離開椅位。15、治療結(jié)束后，要友好的與病人道別。（口腔助理）16、治療結(jié)束后，將所有使用過(guò)的器械洗凈、擦干放入消毒 液中浸泡備用。（口腔助理理17、本診所診治的患者必須

16、認(rèn)真填寫病歷記錄，絕對(duì)不允許 不寫病歷以及病歷記錄潦草、過(guò)于簡(jiǎn)單。病歷的相關(guān)內(nèi)容要 及時(shí)錄入微機(jī)。當(dāng)天的診療活動(dòng)必須當(dāng)天完成，絕對(duì)不能拖 到第二天。18、鼓勵(lì)對(duì)治療的患者進(jìn)行隨訪 （ 電話、郵件 ） 。一般根充后 第二天和一月后，戴牙一月后常規(guī)要回訪。根據(jù)具體情況進(jìn) 行相應(yīng)處理 （ 處理原則：即使診所損失也不能讓患者不滿 ） 特殊情況登記到牙防所工作日志上避免遺忘。（口腔助理）19、絕對(duì)不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵20、醫(yī)生與病人的預(yù)約時(shí)間盡量準(zhǔn)確確必須遵守和患者約定 的時(shí)間絕對(duì)不允許預(yù)約的時(shí)間醫(yī)生不在位如有特殊情況必 須提前和患者取消預(yù)約。 對(duì)預(yù)約時(shí)間不確定的患者要填寫聯(lián) 絡(luò)卡片告知其主診醫(yī)生的電話建議其就診前電話聯(lián)系。 特殊 情況登記到展板工作日志上避免遺忘。21、認(rèn)真聽取患