感染性疾病科終末消毒制度

1、感染性疾病科終末消毒制度 一、室內(nèi)進(jìn)行徹底的封閉熏蒸或紫外線照射消毒 1 小時(shí)。 二、病人的隨身用物如衣物、食具、玩具、書報(bào)等均需消毒處理后方可帶出。病室消毒 后,室內(nèi)家具、 墻壁、地面再次分別用含氯消毒液擦洗 ,進(jìn)行徹底大掃除， 并開窗通風(fēng) 1 小時(shí)。 三、棉褥、棉被、枕芯紫外線消毒或晾曬后備用。 四、換下的被服放入雙層污物袋內(nèi) ,標(biāo)識(shí)清晰 ,密閉運(yùn)送到洗衣房。 五、所有的垃圾 （包括生活垃圾、醫(yī)療廢物 ）全部裝入雙層黃色塑料袋中 ,并貼“特殊感染 性廢物”標(biāo)識(shí) ,裝在防滲漏、耐穿刺透的容器內(nèi) ,只能裝 3/4 滿 ,并注明生產(chǎn)單位、產(chǎn)生日期、 類別 ,做好交接登記工作 ,統(tǒng)一送醫(yī)療廢物存放

2、暫存點(diǎn)。 腸道傳染病的消毒隔離制度 一、消毒病房的要求 :當(dāng)發(fā)生疫情特別是流行時(shí) ,病人必須立即隔離治療。隔離病房要有 紗窗、紗門 ,防止蒼蠅進(jìn)出 ;確診病人與疑似患者分開管理 ,以防交叉感染。 二、消毒處理： （一 ）排泄物、 嘔吐物和殘余食物 :對(duì)稀薄的可用干漂白粉按排泄物、 嘔吐物量的五分之一 的比例投藥 ,充分?jǐn)嚢韬笾脙尚r(shí)棄去 ;若為成形糞便、 團(tuán)塊狀物 ,可用 20%的漂白粉乳劑按被 消毒物的兩倍量入藥液 ,攪拌作用 2-4 小時(shí)后棄去。 （二）房屋、 地面和墻壁等 用 0.5%的過氧乙酸或 3%漂白粉澄清液進(jìn)行噴灑拭消毒 ,墻壁的 消毒高度為 1,5-2.0 米。消毒順序是先由外

3、至內(nèi)全面噴灑或,次 ,待室內(nèi)處理完畢后 ,再由內(nèi)至 外消毒一次 .用具、擦拭。 （三 ）五具處理 : 家具、運(yùn)輸工具 ,食具、玩具，可用 0.5%過氧乙酸的漂白粉澄清液浸泡 30-60 分鐘，亦可作擦拭或噴灑消毒。 （四 ）手的消毒 :以 3%的漂白粉澄清液或 0.2%過氧乙酸或 0.5%碘伏浸泡消毒 1-2 分鐘。 （五 ）衛(wèi)生間消毒 :地面、梳洗臺(tái)、臉盆、浴缸、馬桶、門把,可用 3%漂白粉澄清液或 0.5% 過氧乙酸進(jìn)行噴灑或擦拭消毒。 三、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求 :醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守傳染病防治有關(guān)制度做好消毒隔離工作,病 房?jī)?nèi)使用的聽診器、剪刀、鑷子、盤子等醫(yī)療用品均應(yīng)專用,用畢按規(guī)定進(jìn)行消毒

4、處理 ;病房 內(nèi)使用的隔離衣亦應(yīng)專用 ,在診療病人后 ,應(yīng)脫下掛在病房門口后 ,然后消毒雙手可離開病房。 四、對(duì)陪伴人員的要求 :霍亂病人不應(yīng)有陪伴人員 ,如有特殊需要 ,要嚴(yán)格遵守消毒隔離制 度 ,做好自身防護(hù)工作 ,在護(hù)理病人后 ,雙手應(yīng)用 3%漂白粉澄清液或 0.2%過氧乙酸浸泡消毒 1-2 分鐘;被污染的衣褲要及時(shí)更換 ,浸泡消毒 2-4 小時(shí);陪伴人員不得隨意進(jìn)出病房 ,如需要外 出,要更換衣褲 ,消毒雙手后方可離開。 醫(yī)療廢物管理制度 一、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理 ,防止疾病傳播 ,保護(hù)環(huán)境 ,保障人體健康 ,嚴(yán)格按 中華人民 共和國傳染病防治法 、 中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防

5、治法及醫(yī)療廢物管理辦法 （2003年 10月 15日）/ 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 （2003年 6月16日）執(zhí)行。 二、建立培訓(xùn)制度 ,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、處置等工作人員和 管理人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)教育。 三、采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施 ,為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人 員和管理人員 ,配備必要的防護(hù)用品。 四、各科室須做到定點(diǎn)收集、存放使用后的醫(yī)療廢物,禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn) 傾倒堆放醫(yī)療廢物。 五、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理 ,使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)的專用醫(yī)療垃圾袋（黃色袋 ）,禁止將醫(yī) 療廢物混入其他廢物和生活垃圾中。傳染

6、病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照 醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。 隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙 層包裝物 ,病及時(shí)密封。 六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理 ,醫(yī)療廢物袋必須貼上醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí) ,封扎袋口 ,指派專 人每日與垃圾運(yùn)送員進(jìn)行交接 ,并做好交接登記工作 ,登記資料至少保存 3 年。 七、垃圾運(yùn)送員每天從科室將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至垃圾暫 存點(diǎn) ,與暫存點(diǎn)工作人員進(jìn)行交接 ,并做好交接登記工作 ,登記資料至少保存 3年、每日做好運(yùn) 送車輛的清洗、消毒。 八、由總務(wù)科派專人負(fù)責(zé)每日與泉州市醫(yī)療廢物中心做好交接登記工作,登記資料至少 保存

7、 3 年。 九、設(shè)醒目標(biāo)志區(qū)分生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),并在醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)出口加鎖 ,專 人管理 ,嚴(yán)禁撿拾垃圾 ,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)每日定時(shí)清洗、定期消毒，保存清潔。 十、采取有效措施 ,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散 ,如發(fā)生醫(yī)療廢物流失泄漏、擴(kuò)散和 意外事故情況時(shí)應(yīng)按醫(yī)院制訂的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)急方案進(jìn)行處理,禁止任 何龜位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物 ,如有發(fā)生或有人舉報(bào) ,一經(jīng)查實(shí) ,根據(jù)醫(yī)療廢物管理行政 處罰辦法予以相應(yīng)處罰。 醫(yī)療廢物暫存處消毒隔離制度 一、地面:每天濕式擦洗 2次,地面被污染時(shí)使用 500mg/1（1:100） “84消毒液進(jìn)行噴式消 毒,30 分鐘后清洗、擦

8、干 ;醫(yī)療垃圾運(yùn)走后對(duì)地面、墻體進(jìn)行徹底消毒和清洗。 二、空氣:每天紫外線燈消毒 2次/60 升鐘,并記錄 ;紫外線燈管每周用 95%酒精棉球擦拭 并記錄 ,平時(shí)隨臟隨擦。 三、運(yùn)送車消毒 : 每次清運(yùn)工作完成用流動(dòng)水對(duì)運(yùn)送車進(jìn)行徹底沖洗干凈并使用 500mg/1（1:100）84 消毒液進(jìn)行擦拭消毒。 四、每周日大掃除。 病房感染管理制度 一、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí) ,應(yīng)規(guī)范著裝 ,嚴(yán)禁留長(zhǎng)頭發(fā) ,長(zhǎng)（染 ）指甲、戴戒指 .手鏈、手鐲等 ,接觸 病人前后要洗手。 二、自覺遵守醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。 三、開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況 ,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感 染因素及時(shí)采取

9、有效控制措施。 四、病人的安置原則應(yīng)為 :感染病人與非感染病人分開 ,同類感染病人相對(duì)集中 ,特殊感染 病人單獨(dú)安置。 五、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣 ,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒 ;病房地面應(yīng)濕式清掃 ,每日用消毒液拖 地 1-2 次 ,遇污染時(shí)即刻消毒。 六、病床應(yīng)濕式清掃 ,一床一套 （巾 ）,床頭柜應(yīng)一桌一抹布 ,用后均需消病人出院床單元必 須進(jìn)行終末消毒處理。 七、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2 次 ,枕芯、棉褥、床墊定期毒 ,轉(zhuǎn)科或死 亡后 , 消毒 ,被血液、 體液污染時(shí) ,及時(shí)更換 :禁止在病房、 走廊清點(diǎn)更換下來的衣物 .病人的餐具 便器應(yīng)固定使用 ,保持清潔 ,定期消毒和終末消

10、毒 . 八、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。 九、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、 衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。 病房（區(qū)）使用的拖把要 “四 礦開（治療室、配餐室、病房、廁所 ）,標(biāo)記明確 ,分開清洗 ,懸掛晾干 ,定期消毒 十、傳染性引流液、體液、排泄物等需消毒后排入下水道。 2 次,每次 30-60 分 一、呼吸病房、燒傷病房、供應(yīng)室無菌區(qū)等每日紫外線照射消毒 鐘,并有記錄 ,每月進(jìn)行一次空氣培養(yǎng) .機(jī)過濾板每周清潔 1-2 次。 十二、紫外線燈管每周用 95%酒精棉球擦拭兩次 ,定期檢查輻射強(qiáng)度 ,空調(diào)十三、垃圾置 塑料袋 （桶 ）內(nèi) ,封閉運(yùn)送 ,醫(yī)用垃圾 （黃色 ）與生活垃圾

11、 （黑色 ）分開裝運(yùn) ;感染性垃圾置雙層黃色 塑料袋內(nèi) ,必須進(jìn)行無害化處理或焚燒。 換藥室、處置室、注射室、治療室、預(yù)防醫(yī)院感染管理制 一、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi) , 應(yīng)衣帽整潔 ,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。 二、室內(nèi)清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施 三、無菌物品必須一人一用一滅菌 ,無菌物品要求包裝規(guī)范 ,包布完好無損貼 3M 滅菌標(biāo) 志,標(biāo)明滅菌日期、過期日期 （有效使用時(shí)包內(nèi)放置 3M 指示卡包外間 7 天 ）,滅菌后放入專柜 有專人負(fù)責(zé) ,定期檢查 ,過期予重新滅菌。 四、各種注射器嚴(yán)格做到一人一針一管一用一滅菌,靜脈注射時(shí)應(yīng)一人一針止血帶 （門診 抽血室應(yīng)加一巾 ,注射、抽血后

12、用的棉簽等不能隨地亂扔）。 五、注射、治療時(shí)應(yīng)鋪無菌盤 ,每 4 小時(shí)更換 1 次 , 抽出的藥液如未能及時(shí)注射 ,應(yīng)注明 抽藥時(shí)間 ,超過 2 小時(shí)后不得使用 . 六、開啟的靜脈輸入用無菌液體 ,須注明時(shí)間 ,超過 2 小時(shí)后不得使用封抽吸的各種溶媒 要注明啟用時(shí)間 ,超過 24 小時(shí)不得使用。胰島素開啟后有效使用時(shí)間為30 天。 七、碘酒、酒精、碘伏瓶應(yīng)密閉保存,每周更換及滅菌 2 次。 八、置于無菌容器中的滅菌物品 （棉球、紗布、凡士林、刀片、縫針、縫合。線等）一經(jīng) 打開, 使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過 24 小時(shí)。 九、治療車、治療盤使用后用消毒液擦拭,治療車上備有快速手消毒液 ,治療車上物品

13、應(yīng) 排放有序 , 上層為清潔區(qū) ,下層為污染區(qū)。 十、換藥操作應(yīng)按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。 十一、地面應(yīng)濕式清掃 ,每日紫外線照射消毒 2 次,每次 30-60 分鐘 ,有每月進(jìn)行一次空氣 培養(yǎng)。十二、拖把、抹布應(yīng)分類專用,標(biāo)識(shí)明確 ,定位放置 ,保持清潔 ,定期消毒。記錄 ,醫(yī)療廢 棄物醫(yī)療垃圾 （黃色）,生活垃圾 （黑色 ）分類盛裝 ,定位放置。 傳染病的消毒隔離管理制度 一、對(duì)傳染病病人及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。 二、凡疑似傳染病需隔離的病人 ,做到床頭有標(biāo)記 ,執(zhí)行床邊隔離制度 （乙肝產(chǎn)婦應(yīng)設(shè)隔離 待產(chǎn)室和分娩室 ） 。 三、隔離病房門口應(yīng)備隔離衣、廣譜消毒液、專用擦手巾。 四、隔離病人的操作應(yīng)最后執(zhí)行。 隔離病人用過的所