發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案演練

1、發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案演練篇一：住院病人突然發(fā)生猝死演練腳本 住院病人突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案演練腳本 （修改后） 一、演練時(shí)間：2014年x月x日 二、演練地點(diǎn)：心血管內(nèi)科病房 三、演練事件：25床病人張力突然發(fā)生猝死 四、演練目的： 提高護(hù)士對(duì)住院病人突然發(fā)生猝死的應(yīng)急能力，使護(hù)士遇到病人突發(fā)猝死時(shí)能及時(shí)采取搶救及護(hù)理措施，使病人得到及時(shí)救治，挽救病人生命。 五、參演人員： 演練負(fù)責(zé)人：xxx 當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員：值班醫(yī)生1人， a1、a2、a3班護(hù)士共3人 六、場(chǎng)景布置： 病床一張、輸液架一個(gè)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、供氧裝置一套、氧氣筒一個(gè)、搶救車一臺(tái)。 七、演練流程： 第一步：月x日x時(shí)x分，心血管內(nèi)科

2、病區(qū)a1班護(hù)士巡房至25床病人張力 所在的病室時(shí)，聽到病人呻吟一聲并發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)示波為一條直線，立即判斷患者意識(shí)及呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)情況，判斷患者發(fā)生猝死， a1班護(hù)士立即邊大聲呼叫a2、a3班護(hù)士協(xié)助搶救，邊對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。聽到呼叫，a2班護(hù)士奔跑至醫(yī)生辦公室通知值班醫(yī)生后推除顫儀至病房備用，a3班護(hù)士立即推搶救車至病房，a4班護(hù)士負(fù)責(zé)通知科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和麻醉科，負(fù)責(zé)通知病人家屬，必要時(shí)做好同室患者的安慰、轉(zhuǎn)移工作。 第二步：a1班護(hù)士判斷患者心跳呼吸停止，需要行心肺復(fù)蘇，隨即為病人進(jìn)行 胸外按壓。a3班護(hù)士到位為病人建立靜脈通道，a2班護(hù)士取出簡(jiǎn)易呼吸囊,開放氣道進(jìn)行人工通氣，協(xié)助a

3、1班護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇，值班醫(yī)生到達(dá)病房，立即對(duì)病人進(jìn)行檢查。 第三步：值班醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，a3班護(hù)士復(fù)述一遍，與a2班護(hù)士確認(rèn)無誤后 根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行治療，給予腎上腺素針、阿托品針、尼可剎米針等藥物，在執(zhí)行過程中認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度。值班醫(yī)生與a1班護(hù)士輪流對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)心肺復(fù)蘇術(shù)。經(jīng)過積極搶救病人恢復(fù)自主心律（心跳）和呼吸。 第四步：a3班護(hù)士進(jìn)行搶救過程和用藥的記錄，搶救結(jié)束后與a2班護(hù)士清點(diǎn)用 過的安培，并提醒值班醫(yī)生補(bǔ)開搶救醫(yī)囑，待醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑后丟棄使用過的空安培。a2班護(hù)士通知病人家屬，a1班護(hù)士及時(shí)做好護(hù)理記錄。 第五步：病人病情平穩(wěn)，a1班護(hù)士做好病人的保暖工作，并加強(qiáng)對(duì)病人的巡視，

4、和p班護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)交接班。 第六步：護(hù)士長(zhǎng)對(duì)整個(gè)演練進(jìn)行評(píng)價(jià)，提出不足之處并進(jìn)行改進(jìn)。 2014.06.13篇二：猝死的應(yīng)急預(yù)案演練版 猝死的應(yīng)急預(yù)案 呼吸內(nèi)科 2014年2季度 猝死的定義：平時(shí)看起來健康或病情穩(wěn)定的人，突然發(fā)生意料不到的非外因引起的死亡，醫(yī)學(xué)上通常稱之為猝死或急死。世界衛(wèi)生組織將癥狀出觀后24小時(shí)以內(nèi)死亡的，均規(guī)定為猝死。 猝死的原因：猝死者生前體內(nèi)存在潛在性疾病或病變，體內(nèi)重要器官發(fā)生嚴(yán)重疾病或機(jī)能障礙才引起猝死。能夠引起猝死發(fā)生的潛在性疾病是很多的，較常見的有：1.心血管系統(tǒng)疾病，（冠心病、高血壓病、肺動(dòng)脈栓塞等）2.呼吸系統(tǒng)疾?。ê眍^水腫等）3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ刖W(wǎng)

5、膜下腔出血、腦出血、癲癇等）4消化系統(tǒng)疾?。毙韵莱鲅?、急性出血性胰腺炎等）。 誘發(fā)猝死的因素：感染、情緒激動(dòng)、用力排便、飽餐、酗酒、勞累等。 猝死的臨床特點(diǎn)：突然的、快速的、意想不到的、自然性死亡。 本科應(yīng)急預(yù)案程序如下： 1. 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患者，尤其對(duì)新患者、重患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。 2. 急救物品做到“五固定”，班班清點(diǎn)，同時(shí)檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100% ，急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。 3. 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。儀器及時(shí)充電，防止電池耗竭。 4. 護(hù)士a

6、巡視病房發(fā)現(xiàn)患者病情變化 ：立即判斷神志、呼吸、心跳。第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施. 正常上班時(shí)間立即呼叫其他同事?lián)尵炔∪耍ɑ虬创差^鈴 或通過家屬通知醫(yī)生） 5. 護(hù)士b聽到后應(yīng)立即通知其他護(hù)士 主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)，并迅速推搶救車趕到病房?jī)?nèi)。連接心電監(jiān)護(hù)儀并協(xié)助a護(hù)士進(jìn)行cpr。 6. 其他護(hù)士的職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系 聯(lián)系麻醉科，必要時(shí)通知其他科室會(huì)診，并迅速聯(lián)系病人家屬。 7. 護(hù)士c職責(zé)：1.建立靜脈通道，優(yōu)先選擇留置針。 2.遵醫(yī)囑用藥，必要時(shí)吸痰 3.維護(hù)搶救環(huán)境 保護(hù)病人隱私 安排好同病房其他病人。 4.觀察病情 測(cè)量生病體征并記錄。 （步驟5.6.7同

7、步進(jìn)行） 當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地?fù)尵?，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。若此時(shí)旁邊無人，可大聲呼叫（西頭保安或其他病房家屬 迅速通知值班醫(yī)生） 其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇，及時(shí)將患者搬至病床上，搬運(yùn)過程中不可間斷搶救。 在搶救中，應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境，合理安排呼吸機(jī)、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。 搶救流程同上1-7步驟。在人員不充足情況下，密切配合，必要時(shí)可通過保安幫忙電話聯(lián)系其他科室共同參與搶救。 參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，

8、有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)，及時(shí)做好各項(xiàng)記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。 按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，在搶救結(jié)束后 6h內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。 搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走，向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報(bào)搶救過程結(jié)果；在搶救過程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰。 【程序】 防范措施到位 猝死后立即搶救 通知醫(yī)生 繼續(xù)搶救 告知家屬 記錄搶救過程補(bǔ)全醫(yī)囑并及時(shí)記錄 2014年7月 修訂篇三：猝死應(yīng)急預(yù)案演練 猝死應(yīng)急預(yù)案腳本 2013年月日時(shí)，責(zé)任2護(hù)士正在常規(guī)巡視病房，突然聽到11病房傳出“護(hù)士，快來啊，護(hù)士，快來啊。 ?！?。 責(zé)任2護(hù)士立即快步走向11病房。只見25床病人躺在床上一動(dòng)不動(dòng)

9、。陪人哭著喊著說，“護(hù)士快看看他怎么了。剛才還和我說話呢。怎么一下子就不動(dòng)了?？炀染人??！必?zé)任2護(hù)士立即用右手去觸摸病人的頸動(dòng)脈，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到，她看表，時(shí)分同時(shí)大聲呼叫：“25床病人不好，快來幫忙?！币贿厼椴∪私忾_衣領(lǐng)，尋找胸外心臟按壓定位點(diǎn)進(jìn)行心臟按壓，一邊對(duì)病人家屬說：“快去護(hù)士站叫人來幫忙?！辈∪思覍倭⒓磁苋プo(hù)士站求助。主班護(hù)士接獲求助信息立即起身通知大夫辦公室的值班大夫。責(zé)任1班的護(hù)士和責(zé)任3班護(hù)士立即推搶救車和心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀到病人床旁。 責(zé)任1班的護(hù)士立即為病人建立靜脈通路，同時(shí)，責(zé)任3班護(hù)士也為病人吸氧，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。責(zé)任1護(hù)士和責(zé)任2護(hù)士輪流為病人進(jìn)行按壓，責(zé)任3

10、 護(hù)士遵醫(yī)囑為病人用藥（聽到醫(yī)師醫(yī)囑及時(shí)復(fù)誦一遍，抽取藥物后讓醫(yī)師查看安瓿）并隨時(shí)記錄用藥時(shí)間和病人的生命體征情況。責(zé)任1護(hù)士及時(shí)安慰及疏散同病室其他病人。（如需插管則由責(zé)任1護(hù)士告知主班護(hù)士，及時(shí)通知麻醉科醫(yī)師，告知其病人性別、年齡、體型。并同時(shí)向相關(guān)科室協(xié)調(diào)呼吸機(jī)，在插管成功，呼吸機(jī)未到來之前，責(zé)任1護(hù)士和責(zé)任2護(hù)士輪流對(duì)病人進(jìn)行胸外心臟按壓及呼吸氣囊輔助呼吸。）主班護(hù)士視情況及時(shí)為同病室病人進(jìn)行床位調(diào)整。 *搶救成功 經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的共同努力，病人生命體征出現(xiàn)變化。心電監(jiān)護(hù)顯示病人的血壓維持在90/60mmhg左右，心率在76次/分左右，律齊。責(zé)任1護(hù)士看表報(bào)時(shí)“時(shí)分復(fù)蘇成功”。責(zé)任3護(hù)士

11、記錄復(fù)蘇成功時(shí)間及病人的生命體征。 醫(yī)師將病人家屬叫至辦公室進(jìn)行病情的交待。責(zé)任2護(hù)士在病人床旁繼續(xù)觀察病人病情。責(zé)任1護(hù)士和責(zé)任3護(hù)士對(duì)搶救用物進(jìn)行整理。并將搶救車和心電圖機(jī)推回治療室的固定位置。對(duì)搶救車內(nèi)藥物進(jìn)行補(bǔ)充，保留用過的安瓿，以便進(jìn)行核對(duì)。對(duì)用過的呼吸氣囊等搶救用物進(jìn)行浸泡消毒（500mg/l的84液）。 病人家屬回到病人床旁，責(zé)任2護(hù)士向家屬進(jìn)行安慰及健康教育?；氐阶o(hù)士站，及時(shí)請(qǐng)醫(yī)師補(bǔ)開搶救醫(yī)囑，并及時(shí)在各醫(yī)囑簽字。同時(shí)，及時(shí)書寫護(hù)理記錄。主班護(hù)士及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。 *搶救失?。?對(duì)病人進(jìn)行各種搶救措施后30分鐘病人的生命體征未曾出現(xiàn)生還跡象，則由醫(yī)師與病人家屬交待病情，搶救結(jié)束，病人宣告死亡。醫(yī)師填寫“死亡報(bào)告卡”一式兩份，一份交給病人家屬一份保留上報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。 三名責(zé)任護(hù)士共同清理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng)。責(zé)任2護(hù)士拔除病人身上各種管道，為病人進(jìn)行終末處置。協(xié)助家屬將病人尸體運(yùn)往太平間。責(zé)任1護(hù)士和責(zé)任3護(hù)士對(duì)搶救用物進(jìn)行整理。并將搶救