支原體、衣原體、立克次體、放線菌[內(nèi)容嚴選]

1、 支支 原原 體體 (Mycoplasma) p. 162 支原體支原體是一類缺乏細胞壁呈高度多形性的原核細是一類缺乏細胞壁呈高度多形性的原核細 胞型微生物，能通過濾菌器，是目前所知能在胞型微生物，能通過濾菌器，是目前所知能在無生命無生命 培養(yǎng)基中生長繁殖的培養(yǎng)基中生長繁殖的最小最小的微生物。的微生物。 支原體屬：支原體屬：119種，肺炎支原體、穿透支原體、種，肺炎支原體、穿透支原體、 分類分類 人型支原體等可致病人型支原體等可致病 脲原體屬：脲原體屬：7種，溶脲脲原體致病種，溶脲脲原體致病 1行內(nèi)借鑒 2行內(nèi)借鑒 Morphology and structure of Mycoplasma

2、3行內(nèi)借鑒 肺炎支原體肺炎支原體 （M. pneumoniae） 一、生物學(xué)性狀一、生物學(xué)性狀 1、形態(tài)結(jié)構(gòu)：、形態(tài)結(jié)構(gòu)：因缺乏細胞壁、繁殖方式多樣因缺乏細胞壁、繁殖方式多樣(以以 二分裂方式為主二分裂方式為主)，故呈，故呈高度高度多形態(tài)性。多形態(tài)性。 0.20.3 m，原核細胞中，原核細胞中基因基因也最?。ㄒ沧钚。?04bp）。）。 4行內(nèi)借鑒 * 細胞膜由蛋白質(zhì)（占細胞膜由蛋白質(zhì)（占2/3）與脂質(zhì)組成三）與脂質(zhì)組成三 層結(jié)構(gòu)，脂質(zhì)中層結(jié)構(gòu)，脂質(zhì)中膽固醇約占膽固醇約占36%，凡能作，凡能作 用于膽固醇的物質(zhì)均能破壞細胞膜致支原用于膽固醇的物質(zhì)均能破壞細胞膜致支原 體死亡。體死亡。 * 肺炎支

3、原體與生殖器支原體有一種特殊的肺炎支原體與生殖器支原體有一種特殊的 頂端結(jié)構(gòu)頂端結(jié)構(gòu)，能使其粘附在宿主細胞表面。，能使其粘附在宿主細胞表面。 * Giemsa染色呈淺紫色。染色呈淺紫色。 5行內(nèi)借鑒 2、培養(yǎng)特性：、培養(yǎng)特性： 營養(yǎng)要求高，需營養(yǎng)要求高，需10-20%人或動物血清，生長人或動物血清，生長 緩慢，緩慢，3-5天才形成油煎蛋狀菌落天才形成油煎蛋狀菌落（見圖）（見圖）。 是污染細胞培養(yǎng)的一個重要因素。是污染細胞培養(yǎng)的一個重要因素。 3、生化反應(yīng)：、生化反應(yīng)：用于支原體的相互鑒別，見表用于支原體的相互鑒別，見表19-1。 4、抗原結(jié)構(gòu)：、抗原結(jié)構(gòu)：可用于鑒定、分型可用于鑒定、分型 5、

4、抵抗力：、抵抗力：較弱，對干擾蛋白質(zhì)合成的抗生素敏感。較弱，對干擾蛋白質(zhì)合成的抗生素敏感。 6行內(nèi)借鑒 支原體的油煎蛋狀菌落支原體的油煎蛋狀菌落 肺炎支原體菌落直徑肺炎支原體菌落直徑0.10.15mm 溶脲脲原體菌落直徑溶脲脲原體菌落直徑1560 m 7行內(nèi)借鑒 二、致病性與免疫性二、致病性與免疫性 1. 對人致?。簩θ酥虏。?感染途徑：感染途徑：呼吸道外源性感染呼吸道外源性感染 季節(jié)：季節(jié)：以夏末秋初為主以夏末秋初為主 疾?。杭膊。涸l(fā)性非典型肺炎（原發(fā)性非典型肺炎（primary atypical pneumonia） 2. 免疫性免疫性 以體液免疫為主，以體液免疫為主， SIgA有保護作

5、用。有保護作用。 細胞免疫也起作用。細胞免疫也起作用。 8行內(nèi)借鑒 其他支原體其他支原體 1. 溶脲脲原體、人型支原體和生殖器支原體：溶脲脲原體、人型支原體和生殖器支原體： 菌落微小，稱菌落微小，稱T 株。引起非淋球菌性尿道炎（株。引起非淋球菌性尿道炎（NGU） 和不孕癥），為性傳播疾?。ê筒辉邪Y），為性傳播疾?。⊿TD）的病原體。）的病原體。 2. 穿透支原體：穿透支原體： 為條件致病菌，多與為條件致病菌，多與HIV感染有關(guān)，可促進感染有關(guān)，可促進HIV的復(fù)的復(fù) 制。形態(tài)為桿或燒瓶狀，可在制。形態(tài)為桿或燒瓶狀，可在RBC、CD4T細胞等細細胞等細 胞內(nèi)繁殖。胞內(nèi)繁殖。 9行內(nèi)借鑒 衣原體衣原

6、體 （chlamydia） p. 169 衣原體衣原體是一類能通過細菌濾器、有獨特發(fā)育周是一類能通過細菌濾器、有獨特發(fā)育周 期、嚴格細胞內(nèi)寄生的原核細胞型微生物。有期、嚴格細胞內(nèi)寄生的原核細胞型微生物。有 以下特點：以下特點： 1、比病毒大（、比病毒大（ 0.2-0.4 m ），），LM下可見；下可見； 有有DNA和和RNA； 有肽聚糖組成的細胞壁和核蛋白體。有肽聚糖組成的細胞壁和核蛋白體。 10行內(nèi)借鑒 2、酶系統(tǒng)不夠完善、酶系統(tǒng)不夠完善，須在活細胞內(nèi)才能生長，須在活細胞內(nèi)才能生長 繁殖，屬繁殖，屬“能量寄生能量寄生”。 3、有獨特的發(fā)育周期，有兩種形態(tài)：、有獨特的發(fā)育周期，有兩種形態(tài)： 原

7、體（原體（elementary body，EB）：）： 小而致密，位于細胞外，具有高度感染性；小而致密，位于細胞外，具有高度感染性； 網(wǎng)狀體（網(wǎng)狀體（riticulate body，RB）：）：or 始體始體 大而疏松，是細胞內(nèi)的繁殖型。大而疏松，是細胞內(nèi)的繁殖型。 4、培養(yǎng)主要用、培養(yǎng)主要用6-8日齡雞胚或日齡雞胚或鴨胚卵黃囊接種；鴨胚卵黃囊接種； McCoy、HeLa-299等細胞培養(yǎng)。等細胞培養(yǎng)。 11行內(nèi)借鑒 12行內(nèi)借鑒 13行內(nèi)借鑒 5、衣原體能產(chǎn)生內(nèi)毒素破壞細胞、衣原體能產(chǎn)生內(nèi)毒素破壞細胞，抗原致敏也可，抗原致敏也可 引起超敏反應(yīng)。引起超敏反應(yīng)。 6、對人類致病的主要有、對人類致

8、病的主要有沙眼衣原體沙眼衣原體（沙眼生物亞（沙眼生物亞 種、性病淋巴肉芽腫亞種和鼠亞種）和種、性病淋巴肉芽腫亞種和鼠亞種）和肺炎衣肺炎衣 原體原體，部分，部分沙眼衣原體沙眼衣原體為性傳播疾病的病原體。為性傳播疾病的病原體。 14行內(nèi)借鑒 沙眼衣原體（沙眼衣原體（Chlamydiae trachomatis） 沙眼生物亞種沙眼生物亞種(Biovar trachoma) 包括包括 性病淋巴肉芽腫亞種性病淋巴肉芽腫亞種(LGV) 鼠亞種鼠亞種(Biovar mouse) 沙眼生物亞種：沙眼生物亞種：14個血清型，可引起個血清型，可引起 沙眼：沙眼：A、B、Ba和和C血清型引起，是致盲的主血清型引起，

9、是致盲的主 要原因要原因 包涵體結(jié)膜炎：包涵體結(jié)膜炎：除除A和和C型外均可引起型外均可引起 泌尿生殖道感染：泌尿生殖道感染：除除A和和C型外均可引起，是西型外均可引起，是西 方國家方國家STD的首位病原體的首位病原體 衣原體肺炎：衣原體肺炎：DK型引起型引起 15行內(nèi)借鑒 Trachoma 16行內(nèi)借鑒 性病淋巴肉芽腫亞種（性病淋巴肉芽腫亞種（LGV）：）：4個血清型個血清型 引起性病淋巴肉芽腫（男、女性表現(xiàn)不同）引起性病淋巴肉芽腫（男、女性表現(xiàn)不同） 微生物學(xué)檢查：微生物學(xué)檢查： 分離培養(yǎng)、分離培養(yǎng)、PCR查核酸、涂片查包涵體查核酸、涂片查包涵體 防治原則：防治原則： 預(yù)防無特異方法，注意個

10、人衛(wèi)生預(yù)防無特異方法，注意個人衛(wèi)生 治療可用磺胺、喹諾酮類抗生素治療可用磺胺、喹諾酮類抗生素 17行內(nèi)借鑒 螺旋體螺旋體 (spirochete) p. 176 螺旋體是一群細長、柔軟、彎曲成螺旋狀且運螺旋體是一群細長、柔軟、彎曲成螺旋狀且運 動活潑的原核細胞型微生物。動活潑的原核細胞型微生物。 動力來源于動力來源于軸絲軸絲（內(nèi)鞭毛或周漿鞭毛內(nèi)鞭毛或周漿鞭毛） 分分2科科7屬，對人致病的主要有屬，對人致病的主要有3個屬：個屬： 疏螺旋體疏螺旋體（Borrelia） 密螺旋體密螺旋體（Treponema）：梅毒螺旋體）：梅毒螺旋體 鉤端螺旋體鉤端螺旋體（Leptospira）：問號鉤端螺旋體）：

11、問號鉤端螺旋體 18行內(nèi)借鑒 19行內(nèi)借鑒 20行內(nèi)借鑒 21行內(nèi)借鑒 鉤端螺旋體（鉤體）有以下特點：鉤端螺旋體（鉤體）有以下特點： 1、形態(tài)：細長柔軟，、形態(tài)：細長柔軟，彎曲成螺旋狀，一端或二端彎曲成螺旋狀，一端或二端 彎曲成鉤，彎曲成鉤，G-，常用鍍銀染色法或暗視野顯微，常用鍍銀染色法或暗視野顯微 鏡觀察；鏡觀察； 2、基本結(jié)構(gòu)：基本結(jié)構(gòu)：外膜、外膜、周漿鞭毛周漿鞭毛、柱形原生質(zhì)體柱形原生質(zhì)體。 內(nèi)鞭毛具有運動功能，由內(nèi)鞭毛具有運動功能，由6種蛋白質(zhì)組成。種蛋白質(zhì)組成。 3、常用含有、常用含有10%兔血清兔血清的的Korthof培養(yǎng)基培養(yǎng)，培養(yǎng)基培養(yǎng)， 需氧，需氧，28-30oC。生長慢。

12、生長慢，12W呈云霧狀生長；呈云霧狀生長； 22行內(nèi)借鑒 4、依具依具Ag構(gòu)造與構(gòu)造與DNA同源性同源性分類；我國有分類；我國有19個血清個血清 群、群、161個血清型（全球個血清型（全球25群，群，273型）型） ； 5、鉤體多以鼠、豬鉤體多以鼠、豬為寄生宿主，人類通過接觸疫水、為寄生宿主，人類通過接觸疫水、 疫土感染，為自然疫源性疾病或疫土感染，為自然疫源性疾病或人畜共患病人畜共患??； 6、鉤體致病主要由鉤體致病主要由細胞毒因子（細胞毒因子（CTF）、溶血素）、溶血素 和內(nèi)毒素樣物質(zhì)的作用，引起鉤體病。和內(nèi)毒素樣物質(zhì)的作用，引起鉤體病。 23行內(nèi)借鑒 7、免疫性：、免疫性：適應(yīng)性體液免疫為主。適應(yīng)性體液免疫為主。 8、病原學(xué)檢查：、病原學(xué)檢查：標本的分離鑒定和血清學(xué)診斷（顯標本的分離鑒定和血清學(xué)診斷（顯 微鏡凝集試驗，效價微鏡凝集試驗，效價1：400）。）。 9、預(yù)防：、預(yù)防：滅鼠、接種疫苗。滅鼠、接種疫苗。 治療：治療：鉤體對鉤體對PNC高度敏感。高度敏感。 24行內(nèi)借鑒 梅毒螺旋體梅毒螺旋體（