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文檔簡介
1、新生兒病房消毒隔離(qa)檢查記錄表(100分)日期: 檢查人: 檢查科室: 得分:檢查內(nèi)容分值存在問題扣分責任人復核時間復核人效果一、進入新生兒病區(qū)要求31、工作人員進入病區(qū)前,應更換工作服、工作鞋,衣帽整齊,洗手戴口罩后,方可進入病區(qū)12、進入治療室、配奶室、換藥室及進行各項操作時,應洗手,必要時帶護目鏡、手套。13、未穿工作服禁止進入病區(qū)0.54、探視患兒的非本病區(qū)工作人員,不得患有化膿性或傳染性疾病,進入病區(qū)前應先沐浴,后更換消毒后的探視服、探視鞋,消毒雙手,戴口罩、帽子、鞋套,進入病區(qū)時,仍需消毒雙手,禁止接觸患兒。0.5二、無菌技術91、手衛(wèi)生要求:工作人員手衛(wèi)生要求10cfu/c
2、 ,不得檢出致病微生物12、手消毒方法: 取適量速干消毒劑( 1ml)與掌心;嚴格按照六步洗手法揉搓覆蓋手部皮膚,直至雙手干燥,使雙手達到消毒戴目的13、護士進行各種無菌操作前洗手、戴口罩,人人掌握六步洗手法,操作時嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。配置有效、便捷戴手衛(wèi)生設備和設施14、進入病房戴治療車、服藥車配有快速手消毒劑15、各種注射執(zhí)行一患一針一管16、靜脈注射執(zhí)行一患一止血帶17、止血帶用后浸泡消毒并干式存放,盛放止血帶戴容器1周消毒一次18、進行2人以上連續(xù)操作時,執(zhí)行一患一洗手或手消毒19、工作人員接觸患兒前嚴格消毒雙手,各項操作均應先從早產(chǎn)兒開始,隔離患兒結束。接觸血液、體液、分泌物、排泄
3、物等可疑污染操作時應戴手套,操作完畢立即脫掉手套并洗手消毒1三、無菌物品71、專柜放置,層次清楚,無過期物品12、滅菌后物品包標示明確,有物品的名稱、化學指示膠帶及有效期13、各種醫(yī)療器械原則上采用高壓、環(huán)環(huán)氧乙烷或過氧化氫等離子體等滅菌14、未開啟使用等無菌物品保存有效期應符合要求15、無菌物品開啟時注明開啟日期、時間,一經(jīng)打開,使用時間24h16、無菌敷料桶(干紗布、紫草油紗布等),需每天更換并滅菌,盡量采用小包裝17、持物筒、鉗干式存放,每46小時更換一次1四、使用含氯消毒劑等濃度要求51、嚴格掌握各種消毒劑等濃度與配制方法12、浸泡、擦拭一般物品用含氯500mg/l1的消毒液作用30分
4、鐘以上13、浸泡、擦拭被肝炎病毒、結核桿菌和細菌芽孢污染等物品用含有效氯2000mg/l消毒液60分鐘以上14、對一般等物品表面用含氯500mg/l等消毒液擦拭或均勻噴灑15、使用中等消毒液每日更換,每周更換滅菌消毒瓶兩次1五、治療室、換藥室及配奶室141、分清潔區(qū)與污染區(qū),分區(qū)符合要求,標示清楚12、各班操作前后用含氯消毒液擦拭工作區(qū)及物體表面13、治療車、服藥車、換藥車區(qū)分清楚,以及配奶專用桌,均需用含氯消毒液擦拭消毒14、治療盤、放奶盤用后,用含氯消毒液擦拭消毒15、所有浸泡物品,均不應超出液面16、擦拭抹布專用,用后消毒、清洗,晾干后備用17、重復使用等物品,用后立即浸泡,并送供應室高
5、壓或環(huán)氧乙烷滅菌18、碘伏、酒精等消毒劑要密閉保存,使的容器每周更換2次。一次性使用等消毒劑,開啟后注明開啟日期,使用的時間1周9、皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配,注明時間,放于無菌盤內(nèi),有效期不超過4小時(青霉素皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配)110、各種注射藥物有開封日期、時間111、靜脈用藥現(xiàn)啟封,現(xiàn)加藥,注明開啟及配藥時間,2小時用于病人112、沖藥溶媒有開封日期、時間,冰箱保存24小時113、胰島素冰箱保存 ,開啟后保存時間1個月114、治療室冰箱定時清潔消毒,有專人負責,并記錄1六、一次性物品61、一次性物品集中、分類、定點放置,保持清潔存放,防止過期、丟失22、一次性物品不得重復使用。用后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)統(tǒng)一收
6、集后集中處理13、使用后等一次性針頭、頭皮針、玻璃安瓿放入密閉銳器盒統(tǒng)一焚燒3七、使用中的醫(yī)療物品20(一)氧氣霧化及呼吸機裝置41、連續(xù)使用等氧氣濕化瓶、內(nèi)管每天更換消毒,濕化液使用蒸餾水12、專人持續(xù)使用的一次性氧氣管,每周更換2次,記錄更換日期時間13、霧化吸入器面罩及管道專人專用,每次均需更換新的面罩、管道,用過的管道放入醫(yī)療廢物袋統(tǒng)一集中處理14、持續(xù)使用的呼吸機管道、濕化器、過濾器每日更換送供應室消毒,干燥保存1(二)吸痰器61、備用吸痰器,處于應急狀態(tài),干燥存放12、使用時,先放入含有效氯1000mg/l的消毒液,再吸痰。緊急使用時,可先吸痰,再放消毒液13、吸痰操作執(zhí)行一人一次
7、一管14、一次性吸痰管使用后放入醫(yī)療廢物桶中處理15、沖洗吸痰管等無菌容器每6小時更換一次,沖口腔和氣道等容器分開16、使用中的吸痰器引流瓶,每班傾倒吸引物,每日更換吸引管及吸引器瓶。吸引管等一次性物品處理,吸引器瓶浸泡與500mg/l含氯消毒液中30分鐘,沖洗晾干備用。特別感染放入含有效氯2000mg/l含氯消毒液浸泡60分鐘,沖洗晾干備用1(三)體溫表1體溫表要與患兒數(shù)相等,體溫表收回放在500mg/l含氯消毒液中浸泡30分鐘,特殊感染放入2000mg/l含氯消毒液中浸泡60分鐘,將體溫表先擦干,干保存1(四)紫外線燈2.51、紫外線燈管有累計照射時間并記錄,有更換日期與輻射強度檢測記錄(
8、凡低于70uw/c應更換燈管)0.52、紫外線燈管每半月用95%酒精清潔一次,并有記錄13、空氣消毒機每三個月清洗過濾網(wǎng)一次,并記錄1(五)暖箱、藍光箱3.51、每天用500mg/l含氯消毒液或1%戊二醛消毒液,內(nèi)外擦拭一次,并隨時將沾污處用濕布擦凈,抹布一箱一用,用后消毒晾干備用0.52、水槽濕化水使用蒸餾水,每日更換一次0.53、長期使用暖箱,每周更換一次0.54、更換的暖箱及出箱后的暖箱,用500mg/l含氯消毒液,徹底擦拭消毒。水槽洗凈,并浸入500mg/l含氯消毒液,浸泡消毒,并用紫外線照射箱體內(nèi)外消毒。清潔消毒后等暖箱放在指定地點,并加蓋箱罩15、暖箱每月空氣培養(yǎng)一次0.56、備用
9、的暖箱,每周擦拭一遍,并更換箱罩0.5(六)聽診器21、使用前先消毒雙手,方可摘取0.52、用快速手消毒劑消毒接觸患兒皮膚等部分,晾干后方可接觸患兒。用畢后,再次消毒,方可掛回13、專人專用,每天用500mg/l含氯消毒液擦拭一遍,疑有污染隨時擦拭消毒?;純撼鲈汉蠼K末消毒。0.5(七)其他11、鼻飼管:每周更換一次,并注明時間。橡膠管一人一用一消毒。0.52、留置導管:每周更換一次0.5八、新生兒病室內(nèi)101、晨午間護理后,各開窗通風30分鐘0.52、執(zhí)行一床一抹布,抹布先用500mg/l含氯消毒液浸泡,清洗后晾干備用13、每日用500mg/l含氯消毒液擦拭物體表面2次。各種儀器表面、門把手、
10、洗手池等物表每日清潔擦拭,疑有污染隨時消毒。14、出院、轉(zhuǎn)科、死亡病人應在1小時內(nèi)完成終末消毒15、床墊、棉被、包被、床單需紫外線照射,污染者立即更換0.56、床、床頭桌及病人床單位先消毒后清潔處理0.57、終末消毒后立即鋪成備用床0.58、嬰兒秤、檢查臺等每日或用后消毒后清潔,被體液血液等污染時及時消毒處理19、地面每日清潔拖地2次以上,拖布專室專用,污染時及時更換110、地面受病原體污染時立即用500mg/l含氯消毒液擦拭111、當有血跡、糞便、體液污染時應立即用1000mg/l含氯消毒劑拖洗112、生活垃圾、醫(yī)療垃圾分類收集和放置,專人收集并有記錄1九、新生兒用物121、哺乳前,工作人員
11、應洗手戴口罩12、哺乳用具,一嬰一用一消毒13、使用過的奶嘴,用清水洗凈,高溫或微波消毒。奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗,高壓消毒。14、消毒與未消毒奶具分別放置在配奶室固定處。無菌貯槽首次開啟后須注明開啟日期、時間,從奶槽內(nèi)取出的奶具雖未使用也不可再放回原貯槽內(nèi)15、遵醫(yī)囑按比例配制所需奶量,現(xiàn)用現(xiàn)配,奶瓶放在盛有溫開水的盒內(nèi),保持奶液溫度。禁止患兒食用涼奶、剩余奶。防止腹瀉、感染。16、對特殊感染患兒的奶具用后浸泡于2000mg/l含氯消毒液內(nèi),1小時后取出再送供應室消毒滅菌17、配奶櫥及桌面每日用500mg/l含氯專用抹布擦拭兩遍,有奶漬時隨時清除。時時保持桌面清潔干燥。18、盛放奶的容器每日
12、消毒,冰箱及奶制品存儲箱定時清潔消毒19、凡接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具、物品,均一人一用一消毒或滅菌,避免交叉使用210、患有化膿性或其他感染性疾病等工作人員,應禁止接觸患兒并立即調(diào)離病區(qū),防止交叉感染111、患兒出院后,床單位、暖箱等終末消毒1十、傳染患兒消毒隔離要求101、特殊感染(如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等)或傳染病患兒,實施單間隔離、專人護理,同類患兒相對集中,所用物品專人專用專消毒,不得交叉使用22、接觸患兒等精密儀器設備,表面使用75%乙醇或異丙醇擦拭消毒2遍,或整機用環(huán)氧乙烷氣體消毒13、呼吸治療裝置在使用前應達到高水平消毒,螺紋管一次性使用,呼吸機主機表面清潔后,用500mg/l含氯消毒液擦拭消毒24、患兒使用的體溫表,浸泡與500mg/l含氯消毒液中30分鐘,清水沖洗后干燥備用。血壓計、聽診器等每次使用前后用75%乙醇擦拭或快速消毒劑噴霧消毒。使用一次性壓舌板15、患兒死亡后,應及時用2000mg/l含氯消毒液棉球或紗布填塞,患兒口、鼻、耳、肛門等所有開放通道,雙層布單包裹尸體,盡早送往太平間16、不重復使用等物品放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)焚燒0.57、被血液、體液污染后等被服,放雙層黃色污染袋內(nèi),貼上標簽,送洗衣服處理0.58、床單位用1000mg/l含氯消毒劑擦拭消毒19、患兒的排泄物、分泌物用2
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