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1、 相關(guān)知識相關(guān)知識1:體溫的定義:體溫的定義 體溫:通常指的是身體體溫:通常指的是身體內(nèi)部內(nèi)部的溫度,的溫度, 特點:溫度較皮膚溫度特點:溫度較皮膚溫度高且穩(wěn)定高且穩(wěn)定。 正常體溫正常體溫 成人正常體溫范圍及平均值成人正常體溫范圍及平均值 正常體溫正常體溫 體溫過高的評估體溫過高的評估 體溫過高的評估體溫過高的評估 以口腔溫度為例以口腔溫度為例 低熱低熱 中等熱中等熱 高熱高熱 超高熱超高熱 37.338.0 38.139.0 39.141.0 41.0以上以上 L 人體最高的耐受熱為人體最高的耐受熱為40.641.4 L 高達(dá)高達(dá)43極少存活極少存活 稽留熱稽留熱 體溫過高的評估體溫過高的評
2、估 馳張熱馳張熱 稽留熱稽留熱 體溫過高的評估體溫過高的評估 間歇熱間歇熱 馳張熱馳張熱 稽留熱稽留熱 體溫過高的評估體溫過高的評估 不規(guī)則熱不規(guī)則熱 間歇熱間歇熱 馳張熱馳張熱 稽留熱稽留熱 體溫過高的評估體溫過高的評估 病人李某,發(fā)熱一周,體溫持續(xù)在病人李某,發(fā)熱一周,體溫持續(xù)在39-40,擬診發(fā),擬診發(fā) 熱待查于上午熱待查于上午8時入院。測時入院。測T40.3 ,P110次次/min, R28次次/min,BP135/90mmHg,神志清楚,面色潮,神志清楚,面色潮 紅,口唇干裂,體質(zhì)消瘦,臥床不起,食欲差。上紅,口唇干裂,體質(zhì)消瘦,臥床不起,食欲差。上 午午8:20給予退熱劑后,體溫降至給予退熱劑后,體溫降至38.9 ,大量出,大量出 汗,口干,下午汗,口干,下午2 :00體溫升至體溫升至39.8 。 請問:請問:1.李某發(fā)熱呈何熱型?李某發(fā)熱呈何熱型? 2.入院時的發(fā)熱程度?入院時的發(fā)熱程度? 3.請根據(jù)病人情況提出護(hù)理措施。請根據(jù)病人情況提出護(hù)理措施。 體溫過低的評估體溫過低的
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