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1、2011年預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù)消毒技術(shù)中級職稱考試(專業(yè)知識)真題及詳解一、a1/a2型題(以下每一道題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答)1. 漂白粉屬于哪類消毒劑?() a 含氯消毒劑 b 過氧化物類消毒劑 c 季銨鹽類消毒劑 d 酚類消毒劑 e 醛類消毒劑【答案】a【解析】含氯消毒劑是指溶于水后可產(chǎn)生具有殺菌活性次氯酸的消毒劑。常用的含氯消毒劑有液氯、次氯酸鈉、漂白粉、三合二、漂白粉精、氯化磷酸三鈉,以及二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等。2. 殺死芽胞最為有效的方法是()。 a 壓力蒸汽法 b 紫外線照射法 c 巴氏消毒法 d 來蘇兒浸泡法 e 酒精浸泡法【答案】a【解析】
2、壓力蒸汽滅菌可殺滅包括芽胞在內(nèi)的各種微生物,滅菌效果可靠,適合于耐濕、耐熱物品的滅菌。是目前醫(yī)院中最常用、有效的滅菌方法之一。3. 甲醛熏蒸可消毒()。 a 食具 b 飲水 c 藥物 d 醫(yī)院被褥 e 食物【答案】d【解析】沒有試題分析4. 最適合煮沸消毒處理的物品為()。 a 手術(shù)器械 b 注射器 c 餐飲具 d 塑料制品 e 皮毛制品【答案】c【解析】煮沸消毒主要用于不怕濕、不怕熱非細(xì)菌芽胞污染物品的消毒處理。由于消毒效果不夠可靠,不能用于要求滅菌的物品,如手術(shù)器械、注射器等的滅菌處理。5. 殺菌作用最強的紫外線波長為()。 a 250nm b 253.7nm c 270nm d 270.
3、7nm e 270.7nm【答案】b【解析】殺菌用的紫外線波長為250270nm,一般以253.7nm作為殺菌紫外線波長的代表。該波長的紫外線可殺滅細(xì)菌繁殖體、分枝桿菌、病毒等,較大劑量時可殺滅細(xì)菌芽胞,真菌孢子對其抗力最強。常用于空氣、物體表面及水等的消毒。6. 苯扎溴銨又稱為()。 a 有機氯制劑 b 新潔爾滅 c 無機氯制劑 d 石炭酸 e 來蘇兒【答案】b【解析】苯扎溴銨又稱為新潔爾滅,苯扎氯銨被稱為潔爾滅,兩者為季銨鹽類消毒劑;苯酚又名石炭酸,e項來蘇兒是煤酚皂溶液,d、e項均為酚類消毒劑。7. 對某液體過濾除菌時,影響除菌效果的最主要因素為()。 a 過濾器的大小 b 濾膜孔徑大小
4、 c 濾膜的大小 d 濾過時壓力大小 e 濾液量的多少【答案】b【解析】過濾除菌時,影響濾材濾效的因素有:濾孔的大??;濾床的深淺;纖維帶電的強弱。8. 下排氣壓力蒸汽滅菌時,柜室內(nèi)空氣排出程度對滅菌效果的影響是()。 a 完全排出則滅菌效果好 b 完全排出則滅菌效果差 c 不排出則滅菌效果好 d 排出50則滅菌效果最好 e 排出80則滅菌效果最好【答案】a【解析】影響下排氣壓力蒸汽滅菌效果的最主要因素是滅菌器中冷空氣排出程度,在柜室內(nèi)冷空氣完全排盡時,設(shè)定壓力下飽和蒸汽可達(dá)到相應(yīng)的溫度。如冷空氣沒有完全排出,則達(dá)不到相應(yīng)的溫度,從而影響滅菌效果。9. 含氯消毒液殺菌有效濃度是指()。 a 有效
5、氯濃度 b 次氯酸根濃度 c 次氯酸濃度 d 溶液中氯離子濃度 e 溶液中氯分子濃度【答案】a【解析】含氯消毒劑的殺菌作用多與有效氯含量成正比,因此其使用劑量一般按有效氯含量計算。有效氯是指消毒劑的氧化能力相當(dāng)于多少氯的氧化能力。10. 戊二醛用于醫(yī)療器械浸泡滅菌的時間應(yīng)為()。 a 2小時 b 4小時 c 6小時 d 8小時 e 10小時【答案】e【解析】對醫(yī)療器械進(jìn)行滅菌處理,需2戊二醛溶液浸泡10小時;一般細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒,2戊二醛溶液浸泡或擦拭10分鐘;肝炎病毒污染表面的消毒,浸泡或擦拭30分鐘。11. 微波用于消毒時,消毒效果除與暴露時間有關(guān)外,還與微波爐的哪項指標(biāo)有關(guān)?()
6、 a 電壓 b 電阻 c 輸入功率 d 輸出功率 e 微波爐的材質(zhì)【答案】d【解析】微波的消毒效果與微波爐的輸出功率和暴露時間有關(guān),功率大、暴露時間長、殺菌效果好。12. 戊二醛殺細(xì)菌芽胞作用較強時的ph范圍是()。 a 3.04.0 b 5.56.5 c 7.58.3 d 8.59.3 e 9.510.3【答案】c【解析】酸性戊二醛的殺菌作用明顯低于堿性戊二醛,但隨溫度升高差異逐漸減小。在ph4.09.0范圍內(nèi),隨ph增加殺菌作用增強;ph7.58.5時殺菌作用最強;ph9時,戊二醛迅速聚合,殺菌作用迅速喪失。13. 用于肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品消毒時,過氧乙酸常用劑量為()。 a 0.1
7、,30分鐘 b 0.5,15分鐘 c 0.8,10分鐘 d 1.0,5分鐘 e 0.5,30分鐘【答案】e【解析】對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒,用0.1(1000mgl)過氧乙酸溶液浸泡15分鐘;對肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品的消毒用0.5(5000mgl)過氧乙酸溶液浸泡30分鐘;對細(xì)菌芽胞污染物品的消毒用1(10000mgl)過氧乙酸溶液浸泡5分鐘,浸泡30分鐘滅菌。14. 高氧化還原電位酸性水殺滅細(xì)菌芽胞達(dá)到高水平消毒,應(yīng)至少作用()。 a 15min b 510min c 1015min d 1520min e 2040min【答案】e【解析】高氧化還原電位水具有廣譜殺菌作用,可殺滅細(xì)菌繁
8、殖體、病毒、真菌、細(xì)菌芽胞,可破壞乙型肝炎表面抗原(hbsag)。一般作用12分鐘即可殺滅細(xì)菌繁殖體,2040分鐘內(nèi)可殺滅細(xì)菌芽胞。15. 優(yōu)氯凈是指()。 a 三氯異氰尿酸 b 二氯異氰尿酸鈉 c 氯化磷酸三鈉 d 次氯酸鈣 e 次氯酸鈉【答案】b【解析】二氯異氰尿酸鈉又稱優(yōu)氯凈,在氯胺類消毒劑中,應(yīng)用最多、最普遍。性質(zhì)穩(wěn)定,有較好的漂白與殺菌作用。16. 有關(guān)過氧乙酸理化性質(zhì),錯誤的是()。 a 無色透明液體 b 弱酸性 c 可溶于水 d 不溶于乙醇 e 有漂白作用【答案】d【解析】過氧乙酸又名過醋酸,無色透明液體,呈弱酸性,易揮發(fā),有刺激性氣味,可溶于水或乙醇等有機溶劑。為強氧化劑,腐蝕
9、性強,有漂白作用。17. 中效消毒劑是指()。 a 能殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌,但不能殺滅病毒和細(xì)菌芽胞 b 能殺滅細(xì)菌繁殖體、病毒,但不能殺滅真菌和細(xì)菌芽胞 c 能殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒和結(jié)核桿菌,但不能殺滅細(xì)菌芽胞 d 能殺滅細(xì)菌繁殖體、部分真菌和親脂病毒,不能殺滅細(xì)菌芽胞 e 能殺滅細(xì)菌繁殖體,不能殺滅結(jié)核桿菌、抵抗力較強的真菌和病毒【答案】c【解析】沒有試題分析18. 環(huán)氧乙烷不適用于消毒或滅菌的物品是()。 a 敷料 b 食品 c 木料 d 書本、文件 e 皮革【答案】b【解析】環(huán)氧乙烷適用于一次性醫(yī)療用品的滅菌及皮毛工業(yè)的消毒,也可用于醫(yī)院忌熱忌濕物品的滅菌與消毒。19. 戊二醛對
10、人體有毒性和刺激性,消毒處理時應(yīng)加強防護(hù),下列防護(hù)處理不正確的是()。 a 消毒操作時應(yīng)在密閉環(huán)境中進(jìn)行 b 應(yīng)戴橡膠手套 c 應(yīng)戴防護(hù)口罩 d 應(yīng)戴防護(hù)眼鏡 e 應(yīng)戴防護(hù)面罩【答案】a【解析】戊二醛對人體具有毒性作用,對環(huán)境易造成污染。不宜用于食具、皮膚黏膜及環(huán)境的消毒。一般不用其進(jìn)行熏蒸消毒。戊二醛對皮膚黏膜有刺激性,接觸濃溶液時應(yīng)戴橡膠手套,并應(yīng)防止濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)。20. 巴氏消毒的溫度是()。 a 8590 b 7080 c 5665 d 4560 e 4050【答案】c【解析】在生物醫(yī)學(xué)中,巴氏消毒用于血清的消毒和疫苗制備,對血清加熱5660,作用60min,每天1次,連續(xù)3天,
11、能使血清不變質(zhì)。21. 比較穩(wěn)定的消毒劑是()。 a 次氯酸鈉 b 二氧化氯 c 過氧乙酸 d 臭氧 e 碘伏【答案】b【解析】選項所給消毒劑穩(wěn)定性比較:次氯酸鈉、過氧乙酸穩(wěn)定性差,臭氧穩(wěn)定性極差,碘伏穩(wěn)定性中等,二氧化氯較穩(wěn)定。22. 有關(guān)三氯異氰尿酸的說法,錯誤的是()。 a 白色晶粉 b 有刺激氣味 c 性質(zhì)不穩(wěn)定 d 水溶液穩(wěn)定性差 e 耐儲存【答案】c【解析】三氯異氰尿酸為白色晶粉,有氯刺激氣味,有效氯含量為8789.7。性質(zhì)穩(wěn)定,耐貯存。在水中溶解度為2,水溶液穩(wěn)定性差。其殺菌效果及使用范圍與二氯異氰尿酸鈉相近。23. 阿立西定屬于()。 a 季銨鹽類消毒劑 b 雙胍類消毒劑 c
12、醛類消毒劑 d 酚類消毒劑 e 過氧化物類消毒劑【答案】b【解析】氯己定和阿立西定是具有殺菌作用的雙胍類化合物,均為低效消毒劑。24. 根據(jù)下列消毒劑的石炭酸系數(shù),判定殺菌能力最弱的是()。 a 對氯間二甲酚30.0 b 鄰位甲酚2.3 c 三氯苯酚22 d 對氯苯酚4.3 e 六氯酚6.0【答案】b【解析】石炭酸系數(shù)又稱苯酚系數(shù),是指在標(biāo)準(zhǔn)條件下,被測藥物與苯酚殺菌能力的比值,多用為篩選消毒劑的依據(jù)。石炭酸系數(shù)越大,說明該消毒劑殺菌能力越強。25. 制作壓力蒸汽滅菌生物指示物的微生物是()。 a 枯草桿菌 b 肉毒桿菌 c 蠟狀桿菌芽胞 d 嗜熱脂肪桿菌芽胞 e 枯草桿菌黑色變種芽胞【答案】
13、d【解析】壓力蒸汽滅菌生物指示劑的抗力要求:以嗜熱脂肪桿菌芽胞atcc 7953(ssik31)染于載體上,回收菌量應(yīng)達(dá)到51055106cfu單位,在121.00.5飽和蒸汽條件下。d值為1.31.9分鐘,存活時間3.9分鐘,殺滅時間19分鐘。26. 下排氣壓力蒸汽滅菌時,當(dāng)柜室內(nèi)溫度達(dá)121,通常維持多少分鐘可達(dá)滅菌要求?() a 1 b 4 c 10 d 15 e 20【答案】e【解析】下排氣壓力蒸汽滅菌,當(dāng)柜室內(nèi)飽和蒸汽壓力為102.9kpa,溫度達(dá)121,通常維持2030分鐘可達(dá)到滅菌要求。用于裸露器械滅菌時,可適當(dāng)縮短作用時間。如包裹較大或盛裝容器不利蒸汽穿透時,應(yīng)適當(dāng)延長作用時間
14、。27. 氯己定又名()。 a 三氯生 b 新潔爾滅 c 潔爾滅 d 洗必泰 e 優(yōu)氯凈【答案】d【解析】氯己定化學(xué)名稱為1,6-雙(正-對氯苯雙胍)己烷,又名洗必泰、雙氯苯雙胍己烷;a項三氯生,學(xué)名“二氯苯氧氯酚”,又名“三氯新”、“三氯沙”等;苯扎溴銨又稱為新潔爾滅,苯扎氯銨被稱為潔爾滅;二氯異氰尿酸鈉又稱優(yōu)氯凈。28. 醫(yī)院預(yù)真空壓力蒸汽滅菌的常用溫度為()。 a 115 b 121 c 127 d 132 e 138【答案】d【解析】預(yù)真空壓力蒸汽滅菌,滅菌時蒸汽壓力為205.8kpa,溫度達(dá)132,滅菌時間46分鐘。29. 新潔爾滅不能殺滅的微生物是()。 a 各類真菌 b 酵母菌
15、c 細(xì)菌繁殖體 d 細(xì)菌芽胞 e 親脂性病毒【答案】d【解析】新潔爾滅屬低效消毒劑,對多數(shù)細(xì)菌繁殖體、親脂性病毒有較好的殺滅作用,可殺滅部分真菌。但對結(jié)核桿菌效果不好,不能滅活腸道病毒等親水性病毒,對細(xì)菌芽胞只有抑菌作用而不能殺滅。30. 使用二氧化氯消毒處理水時,消毒后水中二氧化氯殘留量為()。 a 0.1mgl b 0.2mgl c 0.3mgl d 0.4mgl e 0.5mgl【答案】b【解析】用二氧化氯消毒水時,對水的初級處理,二氧化氯用量為1.83.0mgl,最多不超過5mgl;對水的最后處理,二氧化氯一般用量為0.300.45mgl,作用時間為30分鐘。消毒后的水中,二氧化氯殘留
16、量應(yīng)為0.2mgl,最少為0.005mgl。31. 醛類消毒劑不包括()。 a 甲醛 b 乙二醛 c 丙二醛 d 丁二醛 e 戊二醛【答案】c【解析】用于化學(xué)殺菌劑的醛類包括戊二醛、甲醛、丁二醛和乙二醛。戊二醛和甲醛均為滅菌劑,應(yīng)用較為廣泛。32. 季銨鹽類消毒劑對一般性污染物品表面的細(xì)菌繁殖體殺菌濃度為()。 a 0.010.05 b 0.10.5 c 15 d 1050 e 50【答案】b【解析】對細(xì)菌繁殖體一般性污染物品表面,可應(yīng)用0.10.5濃度苯扎溴銨溶液浸泡、噴灑或擦拭,作用1060分鐘進(jìn)行預(yù)防性消毒。如,醫(yī)療器械的預(yù)防性消毒,便器、地板消毒等。33. 戊二醛用于內(nèi)鏡消毒的常用消毒
17、方法是()。 a 擦拭 b 浸泡 c 噴霧 d 熏蒸 e 蒸煮【答案】b【解析】通常用2戊二醛溶液浸泡或擦拭進(jìn)行消毒滅菌。對醫(yī)療器械進(jìn)行滅菌處理,需2戊二醛溶液浸泡10小時。34. 與乙醇?xì)⒕饔脽o關(guān)的因素是()。 a 乙醇濃度 b 作用時間 c 溫度 d 有機物 e 相對濕度【答案】e【解析】乙醇?xì)⒕挠绊懸蛩兀簼舛?,乙醇?xì)⒕钣行舛葢?yīng)為6575(vv)。有機物,可使殺菌作用減弱。溫度溫度升高,殺菌作用增強。乙醇與碘、氯己定、新潔爾滅等具有協(xié)同殺菌作用。35. 關(guān)于臭氧理化性質(zhì),正確的是()。 a 無味 b 在水中溶解性低于氧 c 性質(zhì)穩(wěn)定 d 有爆炸性 e 常溫下不能自行分解【答案】d【
18、解析】臭氧又名三氧,穩(wěn)定性極差。常溫下為淡藍(lán)色氣體,味臭,有爆炸性,為已知最強的氧化劑。在水中的溶解度高于氧。36. 預(yù)真空壓力蒸汽滅菌法最不適用的消毒物品是()。 a 手術(shù)器械 b 敷料包 c 注射器 d 工作服 e 大輸液【答案】e【解析】預(yù)真空壓力蒸汽滅菌同樣僅適合耐濕、耐熱物品的滅菌。不適合液體類物品的滅菌。37. 乙醇不宜用于下列哪類物品消毒?() a 桌椅表面 b 手和皮膚 c 采血針和針灸針 d 聽診器 e b超探頭【答案】c【解析】臨床上用乙醇消毒采血針和針灸針是不安全的,易導(dǎo)致乙型肝炎、丙型肝炎等經(jīng)血傳播的病毒性傳染病的傳播。38. 氯己定不宜用于下列哪項消毒?() a 手
19、b 傷口創(chuàng)面 c 外科手術(shù)器械 d 皮膚粘膜 e 手術(shù)部位【答案】c【解析】一般條件下,氯己定不能殺死結(jié)核桿菌、乙型肝炎病毒、細(xì)菌芽胞,因此不宜用于外科手術(shù)器械的消毒。39. 穿透能力最強的是()。 a 陽光 b 紫外線 c 電子射線 d 射線 e 射線【答案】d【解析】沒有試題分析40. 關(guān)于乙醇的殺菌影響因素,不正確的是()。 a 乙醇?xì)⒕钣行У臐舛葹?575 b 水對乙醇發(fā)揮殺菌作用非常必要 c 有機物可使乙醇?xì)⒕饔脺p弱 d 溫度升高,殺菌作用減弱 e 乙醇與碘、氯己定、新潔爾滅等具有協(xié)同殺菌作用【答案】d【解析】乙醇?xì)⒕挠绊懸蛩兀簼舛龋掖細(xì)⒕钣行舛葢?yīng)為6575(vv)。有機
20、物,可使殺菌作用減弱。溫度溫度升高,殺菌作用增強。乙醇與碘、氯己定、新潔爾滅等具有協(xié)同殺菌作用。41. 二氯異氰尿酸鈉有效氯含量為()。 a 3542 b 5660 c 6064 d 6572 e 8085【答案】c【解析】二氯異氰尿酸鈉為白色晶粉,有效氯含量6064,有濃厚的氯味。42. 對腸道病毒基本上沒有殺滅效果的消毒劑是()。 a 過氧乙酸 b 含氯消毒劑 c 醛類 d 醇類 e 季銨鹽類【答案】e【解析】季銨鹽類化合物,新潔爾滅屬低效消毒劑,對多數(shù)細(xì)菌繁殖體、親脂性病毒有較好的殺滅作用,可殺滅部分真菌。但對結(jié)核桿菌效果不好,不能滅活腸道病毒等親水性病毒,對細(xì)菌芽胞只有抑菌作用而不能殺
21、滅。43. 新啟用普通30w紫外線燈管,輻射強度為()。 a 70wcm2 b 70wscm2 c 90wcm2 d 90wscm2 e =30w【答案】c【解析】普通紫外線燈(有臭氧),30w新燈管,輻射強度應(yīng)90wcm2。使用中如輻射強度70wcm2應(yīng)更換。44. b-d試驗檢測的目的為()。 a 檢測預(yù)真空壓力蒸汽滅菌效果 b 檢測預(yù)真空壓力蒸汽滅菌過程 c 檢測預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器冷空氣排出效果 d 檢測快速壓力蒸汽滅菌效果 e 檢測下排氣壓力蒸汽滅菌效果【答案】c【解析】b-d(布維狄克、bowic-dick test)試驗,利用熱敏染料做成的化學(xué)指示圖,當(dāng)溫度達(dá)到132134,持續(xù)
22、34分鐘,指示圖由淺黃色變成黑色。如果物品中有空氣氣團(tuán),局部在規(guī)定時間達(dá)不到預(yù)定溫度,指示圖仍為淺黃色。45. 嬰兒室護(hù)士用微波消毒嬰兒物品,其中適合于微波消毒的是()。 a 濕布包裹的塑料奶瓶 b 陶瓷碗 c 不銹鋼水杯 d 硅膠奶嘴 e 嬰兒衣物【答案】a【解析】微波可以殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒和細(xì)菌芽胞等。適合于能吸收微波較多的物品的消毒,如水、肉類和含水分較多的物品等。吸收微波較少的物品如金屬、塑料、陶瓷等原則上不適合用微波消毒,如要消毒需用濕布包裹后再用微波處理。怕濕、熱的物品不能用微波消毒。46. 對干熱的抗力最強的是()。 a 嗜熱脂肪桿菌 b 嗜熱脂肪桿菌芽胞
23、 c 枯草桿菌芽胞 d 枯草桿菌 e 臘樣桿菌芽胞【答案】c【解析】不同種類微生物對理化因子的抵抗力各不相同。細(xì)菌芽胞的抵抗力最強,如枯草桿菌對干熱的抵抗力最強,嗜熱脂肪桿菌芽胞對濕熱的抗力最強,因此,它們分別作為干熱和濕熱滅菌效果監(jiān)測的指示菌。47. 具有陽離子表面活性劑性質(zhì)的物質(zhì)是()。 a 氯己定 b 乳酸 c 碘 d 異丙醇 e 來蘇兒【答案】a【解析】沒有試題分析48. 不屬于抑菌劑或防腐劑的化學(xué)制劑是()。 a 苯甲酸 b 蘋果酸 c 過氧乙酸 d 丙酸 e 山梨酸【答案】c【解析】過氧乙酸屬高效消毒劑,過氧乙酸的氣體和溶液都具有很強的殺菌能力。能殺滅細(xì)菌繁殖體、分枝桿菌、細(xì)菌芽胞
24、、真菌、藻類及病毒,也可以破壞細(xì)菌毒素。49. 甲醛的理化性質(zhì)不包括()。 a 無色 b 可燃 c 不溶于水 d 易溶于醇 e 易發(fā)生聚合【答案】c【解析】甲醛為無色可燃?xì)怏w,具有強烈刺激性氣味,易溶于水、醇,性質(zhì)活潑,容易發(fā)生聚合。用于消毒的通常為福爾馬林液和多聚甲醛。50. 干烤滅菌對物品的穿透性()。 a 強,對待滅菌的物品包裝大小等可不作要求 b 較強,可對較大包裝物品進(jìn)行滅菌 c 較差,可對較小包裝物品進(jìn)行滅菌 d 差,不能對包裝物品進(jìn)行滅菌 e 很差,只能對裸露的光滑表面物品進(jìn)行滅菌【答案】c【解析】由于干烤滅菌對物品的穿透性較差,應(yīng)盡量采用較小的包裝,裝量不要過多(不要超過柜室容
25、積的23),且物品間應(yīng)留有間隙,粉劑的厚度不得超過1.3cm。51. 下列因素不能增強環(huán)氧乙烷滅菌效果的是()。 a 濃度增高 b 溫度升高 c 濕度增高 d 濕度降低 e 滅菌物品為多孔并能吸收環(huán)氧乙烷的【答案】d【解析】細(xì)菌本身的含水量和消毒物品含水量對消毒效果均有顯著影響,干燥微生物對環(huán)氧乙烷具有很強抵抗力。52. 環(huán)氧乙烷滅菌后,物品上環(huán)氧乙烷的殘留量應(yīng)小于()。 a 1ppm b 3ppm c 5ppm d 10ppm e 15ppm【答案】d【解析】排出的環(huán)氧乙烷應(yīng)經(jīng)無害化處理,滅菌物品中殘留環(huán)氧乙烷應(yīng)低于10ppm;滅菌環(huán)境中環(huán)氧乙烷應(yīng)低于2mgm3。53. 電離輻射的滅菌單位為
26、()。 a kpa b w c rad d mg e cal【答案】c【解析】電離輻射滅菌的單位為拉德(rad)或戈瑞(gray,gy),100rad=1gray。mrad為百萬拉德,kgy為千戈瑞。大多數(shù)國家對醫(yī)療產(chǎn)品的電離輻射滅菌都采用2.5mrad的劑量。54. 下排氣壓力蒸汽滅菌重力置換原理是()。 a 在滅菌器內(nèi)利用空氣從下而上將蒸汽經(jīng)排氣口排出 b 在滅菌器內(nèi)利用空氣從上而下將蒸汽經(jīng)排氣口排出 c 在滅菌器內(nèi)利用蒸汽從上而下將空氣經(jīng)排氣口排出 d 在滅菌器內(nèi)利用蒸汽從下而上將空氣經(jīng)排氣口排出 e 在滅菌器內(nèi)利用蒸汽使空氣受熱膨脹經(jīng)排氣口排出【答案】c【解析】下排氣壓力蒸汽滅菌重力置
27、換原理,利用蒸汽在滅菌器內(nèi)從上而下將冷空氣由下排氣口擠出,使滅菌器內(nèi)完全為飽和蒸汽,蒸汽接觸物品后釋放出潛伏熱使物品達(dá)到滅菌。55. 保存滅活菌苗的石炭酸濃度為()。 a 5 b 3 c 1 d 0.5 e 0.1【答案】d【解析】一般用苯酚水溶液浸泡、噴灑或擦抹污染物體表面,使用濃度35,作用時間3060分鐘。0.5石炭酸可保存滅活菌苗。56. 空氣過濾除菌所用高效濾材對微生物阻留率為()。 a 1060 b 6090 c 9099 d 9999.9 e 100【答案】c【解析】各種濾材的濾效見表。57. 苯扎溴銨不宜與下列哪種物質(zhì)混用?() a 醛類消毒劑 b 陰離子活性劑 c 非離子活性
28、劑 d 陽離子活性劑 e 洗必泰【答案】b【解析】陰離子的肥皂或洗衣粉等洗滌劑,碘、碘化鉀、蛋白銀、硝酸銀、硫酸鋅、酒石酸、硼酸、水楊酸鹽、枸櫞酸及其鹽類、黃降汞、升汞、氯化鋅、白陶土、過氧化物、磺胺類等藥物,以及鎂、鐵、鋁等金屬離子,對苯扎溴銨有拮抗作用。58. 采用干烤滅菌應(yīng)注意()。 a 待滅菌物品須洗凈,以免物品表面污物炭化 b 待滅菌物品應(yīng)排放不應(yīng)留有間隙 c 帶有管腔的物品須用潔凈水濕潤后再行滅菌處理 d 粉劑物品其厚度不得超過5cm e 物品盡量貼近烤箱四壁,以獲得最高溫度【答案】a【解析】干烤滅菌使用注意事項:滅菌時,待滅菌物品須洗凈,以免物品表面污物炭化。由于其穿透性較差,應(yīng)
29、盡量采用較小的包裝,裝量不要過多(不要超過柜室容積的23),且物品間應(yīng)留有間隙,粉劑的厚度不得超過1.3cm。滅菌后,應(yīng)讓溫度自然下降到40以下再打開滅菌器,以防爆炸或燙傷。59. 關(guān)于次氯酸鈉消毒劑的敘述,正確的是()。 a 次氯酸鈉溶液可用電解食鹽水產(chǎn)生,濃度為0.52 b 次氯酸鈉乳狀液ph值在8.5左右 c 次氯酸鈉消毒劑有效氯含量一般小于4 d 次氯酸消毒劑通??少A存3個月以上 e 次氯酸鈉消毒劑目前在我國已很少使用【答案】d【解析】次氯酸鈉別名高效漂白粉,是目前我國應(yīng)用最為廣泛的次氯酸鹽類消毒劑。工業(yè)上將氯氣通入氫氧化鈉溶液中,制成白色或淡黃色次氯酸鈉乳狀夜,含有效氯1012,ph
30、值為1012。這種乳狀液性質(zhì)較穩(wěn)定,貯存半年,有效氯喪失0.51。通過電解食鹽水的方法也可制得次氯酸鈉溶液,所得溶液有效氯含量與食鹽水濃度有關(guān),一般在15,溶液不穩(wěn)定。60. 甲醛為中等毒性化學(xué)物質(zhì),對皮膚粘膜有強烈的刺激性,空氣中最高允許濃度為()。 a 2mgm3 b 5mgm3 c 8mgm3 d 10mgm3 e 15mgm3【答案】b【解析】甲醛急性中毒癥狀為對眼結(jié)膜和呼吸道急性刺激作用,輕者引起流淚、咳嗽,重者可引起支氣管炎、血痰以至窒息而死。皮膚接觸過久,可角質(zhì)化及變黑,有的可引起濕疹樣皮炎??諝庵凶罡咴试S濃度為5mgm3。61. b-d試驗中指示圖變色,是因為()。 a 溫度原
31、因 b 壓力原因 c 作用時間原因 d 蒸汽質(zhì)量原因 e 濕度原因【答案】a【解析】b-d試驗作用原理是利用熱敏染料做成的化學(xué)指示圖,當(dāng)溫度達(dá)到132134,持續(xù)34分鐘,指示圖由淺黃色變成黑色。如果物品中有空氣氣團(tuán),局部在規(guī)定時間達(dá)不到預(yù)定溫度,指示圖仍為淺黃色。62. 巴氏消毒液的主要有效成分為()。 a 次氯酸鈉 b 漂白粉 c 次氯酸鈣 d 二氯異氰脲酸鈉 e 氯化磷酸三鈉【答案】a【解析】巴氏消毒液來源于前蘇聯(lián)科學(xué)家巴左可夫,他將次氯酸鈉溶液用于醫(yī)院作為消毒液使用。63. 預(yù)真空式壓力蒸汽滅菌裝載量不得少于()。 a 5 b 10 c 15 d 20 e 25【答案】b【解析】預(yù)真空
32、滅菌器的裝載量不得超過柜室容積90,同時預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量又分別不得小于柜室容積的10和5,以防止“小裝量效應(yīng)”,殘留空氣影響滅菌效果。64. 甲醛熏蒸消毒相對濕度應(yīng)為()。 a 2030 b 3050 c 5060 d 6070 e 7090【答案】e【解析】濕度在一定范圍內(nèi)甲醛氣體的殺菌效果與相對濕度成正比。甲醛氣體滅菌,相對濕度維持一般在70100較為合適;消毒棉布類物品,相對濕度應(yīng)為7090。65. 在進(jìn)行煮沸消毒時,為保證達(dá)到消毒效果,應(yīng)()。 a 煮沸即可 b 沸騰后維持510分鐘 c 沸騰后維持15分鐘 d 加熱后510分鐘 e 加熱后5分鐘【答案】b【解析】
33、水沸開始計時,持續(xù)15 min30min。計時后不得再新加入物品,否則持續(xù)加熱時間應(yīng)從重新加入物品再次煮沸時算起。66. 壓力蒸汽滅菌生物指示劑的存活時間和殺滅時間為()。 a 存活時間2.0min,殺滅時間10min b 存活時間2.0min,殺滅時間13min c 存活時間3.9min,殺滅時間19min d 存活時間5.0min,殺滅時間15min e 存活時間5.0min,殺滅時間19min【答案】c【解析】生物指示劑的抗力要求:以嗜熱脂肪桿菌芽胞atcc 7953(或ssik31)染于載體上,回收菌量應(yīng)達(dá)到51055106cfu單位,在121.00.5飽和蒸汽條件下。d值為1.31.
34、9分鐘,存活時間3.9分鐘,殺滅時間19分鐘。67. 干烤滅菌與壓力蒸汽滅菌比較,特點是()。 a 滅菌溫度較高,所需時間較短 b 滅菌溫度較高,所需時間較長 c 滅菌濕度較低,所需時間較長 d 滅菌溫度較低,所需時間較短 e 滅菌濕度較高,所用時間較短【答案】b【解析】干烤滅菌效果可靠,可殺滅各種微生物,但要求溫度較高、所需時間較長。通常160,2小時;170,1小時;180,30分鐘。68. 對高氧化還原電位水殺菌效果影響較小的因素是()。 a 溫度 b 氧化還原電位 c ph d 有機物 e 氯化鈉純度【答案】e【解析】高氧化還原電位酸性水的殺菌效果影響因素:高氧化還原電位酸性水的殺菌作
35、用,隨其氧化還原電位(orp)升高而增強。有機物可使高氧化還原電位水的殺菌作用明顯減弱。溫度對殺菌效果有一定影響,在1030范圍內(nèi),隨溫度升高殺菌作用增強。69. 醫(yī)院空氣消毒要求臭氧濃度達(dá)到()。 a 10mgm3 b 15mgm3 c 20mgm3 d 25mgm3 e 30mgm3【答案】c【解析】醫(yī)院兒科病房、婦科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間,要求空氣中細(xì)菌總數(shù)500cfum3。采用臭氧消毒,要求達(dá)到臭氧濃度20mgm3,在相對濕度70條件下,消毒時間30分鐘。70. 消毒劑消毒醫(yī)療器械后,無需采取特殊方法去除殘留消毒劑的是()。 a 碘伏
36、 b 次氯酸鈉 c 臭氧 d 過氧乙酸 e 甲醛【答案】c【解析】沒有試題分析71. 可完全中和戊二醛起殺菌作用的中和劑是()。 a 營養(yǎng)肉湯 b 卵磷脂 c 硫代硫酸鈉 d 吐溫80 e 甘氨酸【答案】e【解析】將芽胞加入后再用甘氨酸中和戊二醛,結(jié)果,1以上濃度甘氨酸可有效地中和2堿性戊二醛。72. 壓力蒸汽滅菌生物指示劑是檢測壓力蒸汽滅菌效果的主要方法,其抗力是否符合要求至關(guān)重要,壓力蒸汽滅菌生物指示劑的d值為()。 a 1.01.2min b 1.31.6min c 1.31.9min d 2.02.5min e 2.62.9min【答案】c【解析】壓力蒸汽滅菌效果檢測生物指示劑的抗力要
37、求:以嗜熱脂肪桿菌芽胞atcc 7953(或ssik31)染于載體上,回收菌量應(yīng)達(dá)到51055106cfu單位,在121.00.5飽和蒸汽條件下。d值為1.31.9分鐘,存活時間3.9分鐘,殺滅時間19分鐘。73. 下列消毒劑中哪種最適合作為熏蒸消毒劑?() a 戊二醛 b 過氧乙酸 c 乙醇 d 苯扎溴銨 e 環(huán)氧乙烷【答案】b【解析】雜環(huán)類氣體消毒劑、甲醛、過氧乙酸以及復(fù)方含氯消毒劑可通過此方式進(jìn)行消毒。氣體熏蒸消毒通常在密閉容器或房間進(jìn)行,室內(nèi)濕度是影響消毒效果的重要因素。74. 可作為穩(wěn)定性二氧化氯激活劑的是()。 a 碳酸鈉 b 碳酸氫鈉 c 過氧碳酸鈉 d 硼酸鈉 e 檸檬酸【答案
38、】e【解析】市售穩(wěn)定性二氧化氯通常采用二元型包裝,即亞氯酸鹽與激活劑(檸檬酸、鹽酸等)分開包裝。75. 下排氣壓力蒸汽滅菌,當(dāng)柜室內(nèi)飽和蒸汽達(dá)121時,柜室內(nèi)壓力的理論值應(yīng)為()。 a 92.3kpa b 102.9kpa c 112.3kpa d 120.9kpa e 130.3kpa【答案】b【解析】當(dāng)柜室內(nèi)飽和蒸汽壓力為102.9kpa,溫度達(dá)121,通常維持2030分鐘可達(dá)到滅菌要求。76. 最適合用快速壓力蒸汽滅菌的物品為()。 a 裸露的金屬器械 b 手術(shù)器械包 c 敷料包 d 各種導(dǎo)管 e 瓶裝液體【答案】a【解析】快速壓力蒸汽滅菌,滅菌周期短,滅菌效果可靠,常用于耐濕、耐熱器械
39、的快速滅菌。通常使用的蒸汽壓力為205.8kpa,滅菌溫度為132,滅菌時間34分鐘。77. 紫外線殺菌機理是()。 a 蛋白質(zhì)變性 b 破壞酶系統(tǒng) c 干擾dna復(fù)制與轉(zhuǎn)錄 d 裂解肽聚糖 e 破壞核蛋白體【答案】c【解析】紫外線一方面可使核酸突變、阻礙其復(fù)制、轉(zhuǎn)錄封鎖及蛋白質(zhì)的合成;另一方面,產(chǎn)生自由基可引起光電離,從而導(dǎo)致細(xì)胞的死亡。78. 干烤滅菌的溫度和時間為()。 a 170 30min b 160 60min c 170 60min d 180 20min e 160 90min【答案】c【解析】干烤滅菌效果可靠,可殺滅各種微生物,但要求溫度較高、所需時間較長。通常160,2小時
40、;170,1小時;180,30分鐘。79. 用紫外線進(jìn)行表面消毒時,對真菌孢子的照射計量為()。 a 5000wscm2 b 10000wscm2 c 60000wscm2 d 100000wscm2 e 600000wscm2【答案】e【解析】殺滅一般細(xì)菌繁殖體時,應(yīng)使照射劑量達(dá)到10 000ws/cm2;殺滅細(xì)菌芽胞時應(yīng)達(dá)到100 000ws/cm2;病毒對紫外線的抵抗力介于細(xì)菌繁殖體和芽胞之間;真菌孢子的抵抗力比細(xì)菌芽胞更強,有時需要照射到600000ws/cm2,但一般致病性真菌對紫外線的抵抗力比細(xì)菌芽胞弱;在消毒的目標(biāo)微生物不詳時,照射劑量不應(yīng)低于100000ws/cm2。80. 有
41、機物對消毒劑殺菌作用都有一定的影響,受有機物影響較小的是()。 a 碘伏 b 84消毒劑 c 二氧化氯 d 乙醇 e 環(huán)氧乙烷【答案】e【解析】有機物對環(huán)氧乙烷的殺菌作用有一定影響,但與其他消毒劑相比,環(huán)氧乙烷受有機物影響較小。81. 氯化磷酸三鈉的分子式為()。 a na3p0414naocl12h2o b na3p0414naocl10h2o c na3p0414naocl8h2o d na3p0414naocl6h2o e na3p0414naocl4h2o【答案】a【解析】氯化磷酸三鈉又稱氯化磷酸鈉,是次氯酸鈉溶液與磷酸鹽在80溫度下反應(yīng)形成的一種化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定的結(jié)晶,其分子式為na3p
42、o414naocl12h2o,分子量398.5。82. 含氯消毒劑對乙型肝炎病毒污染的表面進(jìn)行噴灑消毒的劑量為()。 a 1000mgl作用60min以上 b 1500mgl作用60min以上 c 2000mgl作用30min以上 d 2000mgl作用60min以上 e 2500mgl作用30min以上【答案】d【解析】噴灑法對乙型肝炎病毒(hbv)和結(jié)核桿菌污染的表面的消毒,用含有效氯2000mgl的消毒液均勻噴灑(用量同前),作用60分鐘以上。對含有人類免疫缺陷病毒(hiv)乙型肝炎病毒(hbv)的血液溢出物,用此劑量進(jìn)行噴灑消毒。83. 20ml濃度為2000mgl的碘伏溶液用100m
43、l水稀釋,所得稀釋液濃度為()。 a 33.3mgl b 40.0mgl c 100.0mgl d 333.3mgl e 400.0mgl【答案】d【解析】84. 同溫同濃度下,苯酚殺菌作用最好的ph值是()。 a 14 b 8 c 7 d 5 e 3【答案】e【解析】酸可加強苯酚的殺菌作用,溶液ph值越低,消毒效果越好。85. 電離輻射對人體健康有影響,人吸收劑量達(dá)到多少時,即可引起輕度急性放射???() a 8001600rad b 400800rad c 200400rad d 100200rad e 50100rad【答案】d【解析】沒有試題分析二、b1型題(以下提供若干組考題,每組考題
44、共同使用在考題前列出的a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。)1. (共用備選答案)a.碘伏b.過氧乙酸c.來蘇兒d.次氯酸鈉e.二溴海因1.常用于外科洗手消毒的消毒劑是()。 【答案】a【解析】外科洗手用有效碘30005000mgl的碘伏溶液浸泡3分鐘。2.屬于酚類消毒劑的是()。 【答案】c【解析】煤酚皂溶液,又名來蘇兒,主要成分為甲基苯酚(甲酚)。e項二溴海因的化學(xué)名為二溴二甲基乙內(nèi)酰脲,是一種釋放有效溴的消毒劑,易溶于水,使用時用去離子水配成所需濃度的消毒液??捎糜陲嬘盟?、餐飲具、果蔬和各種物體表面等的消毒。2. (共用備選答案)a.碘涂抹于皮膚粘膜有燒灼感b.
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