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1、第五章第五章 煎藥法與服藥法煎藥法與服藥法 煎法與服法都與方劑的療效煎法與服法都與方劑的療效 有關(guān),若用之不當(dāng),藥亦無功。有關(guān),若用之不當(dāng),藥亦無功。 第一節(jié)第一節(jié) 煎藥法煎藥法 醫(yī)學(xué)源流論醫(yī)學(xué)源流論“煎藥方法。煎藥方法。 最宜深講,藥之效不效,全在乎最宜深講,藥之效不效,全在乎 此此”。 用具用具:瓦器、砂鍋、搪瓷、:瓦器、砂鍋、搪瓷、 鋁制品、不銹鋼鋁制品、不銹鋼 用水用水:潔凈冷水,如自來水、井水、泉水、:潔凈冷水,如自來水、井水、泉水、 蒸餾水蒸餾水 火候火候:先武后文:先武后文 煎煮時(shí)間煎煮時(shí)間:浸泡:浸泡20-3020-30分鐘,煎煮分鐘,煎煮2 2次或次或3 3次,次, 每次煎每
2、次煎30-4030-40分鐘,每次煎得分鐘,每次煎得150ml150ml 左右,合并混勻,再分左右,合并混勻,再分2-32-3次服。次服。 先煎先煎 下一頁 質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物,質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物, 如:如:龍骨、牡蠣、石龍骨、牡蠣、石 膏膏 返 回 先煎先煎 后下后下 下一頁 芳香藥,以揮發(fā)芳香藥,以揮發(fā) 油取效的如:油取效的如:薄荷、薄荷、 鮮藿香鮮藿香 返 回 先煎先煎 后下后下 包煎包煎 下一頁 易刺激咽候,引易刺激咽候,引 起咳嗽如:起咳嗽如:旋覆花、旋覆花、 車前子車前子 返 回 先煎先煎 后下后下 包煎包煎 單煎單煎 下一頁 有些貴重藥,如:有些貴重藥,如: 羚羊角、西洋參羚羊角、西洋參
3、 返 回 先煎先煎 后下后下 包煎包煎 單煎單煎 溶化溶化 下一頁 也稱洋化,如:也稱洋化,如: 阿膠、芒硝阿膠、芒硝 返 回 先煎先煎 后下后下 包煎包煎 單煎單煎 溶化溶化 沖服沖服 下一頁 不宜煎煮,應(yīng)沖不宜煎煮,應(yīng)沖 服,如:服,如:朱砂、牛黃、朱砂、牛黃、 麝香麝香 返 回 第二節(jié)第二節(jié) 服藥法服藥法 服藥時(shí)間 下一頁 病在上焦,食后服;病病在上焦,食后服;病 在下焦,飯前服;補(bǔ)益與瀉在下焦,飯前服;補(bǔ)益與瀉 下藥空腹服;安神藥臨臥服;下藥空腹服;安神藥臨臥服; 對胃腸有刺激,應(yīng)食后服;對胃腸有刺激,應(yīng)食后服; 急證則不拘時(shí)服;治瘧疾發(fā)急證則不拘時(shí)服;治瘧疾發(fā) 作前作前2 2小時(shí)服。
4、小時(shí)服。 返 回 服藥時(shí)間 服藥方法 下一頁 一日一劑,分一日一劑,分2323次服,次服, 多數(shù)藥應(yīng)溫服,如果病邪較重,防多數(shù)藥應(yīng)溫服,如果病邪較重,防 止拒藥不納,可以用反佐法服藥,止拒藥不納,可以用反佐法服藥, 即熱藥冷服,寒藥熱服。對于嘔吐即熱藥冷服,寒藥熱服。對于嘔吐 病人,宜加入少量姜汁,或先服姜病人,宜加入少量姜汁,或先服姜 汁,然后服藥。亦可采取冷服,小汁,然后服藥。亦可采取冷服,小 量頻服的方法。量頻服的方法。 返 回 服藥時(shí)間 服藥方法 藥后調(diào)護(hù) 下一頁 飲食宜忌:一方面是病忌,飲食宜忌:一方面是病忌, 如:如:糖尿病人忌糖、忌酒、忌水果;糖尿病人忌糖、忌酒、忌水果; 水腫病人宜少食鹽;下利病人忌油水腫病人宜少食鹽;下利病人忌油 膩,脾虛忌生冷硬物等。另一方面膩,脾虛忌生冷硬物等。另一方面 是藥忌,是藥忌,如:如:土茯苓忌茶葉,地黃土茯苓忌茶葉,地黃 忌蘿卜,荊芥忌魚,黃連忌豬肉等。忌蘿卜,荊芥忌魚,黃連忌豬肉等。 返 回 古今藥量的計(jì)算:古今藥量的計(jì)算: 一斤一斤=16=
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