營養(yǎng)護理任務九常見循環(huán)系統(tǒng)疾病

1、 預習案例： 男性，48歲，身高170mm，體重75Kg, 臨床診斷為原發(fā)性 高血壓。 思考 1、上述患者營養(yǎng)護理的指導原則是什么？ 2、請根據(jù)你所掌握的營養(yǎng)保健知識。用食物交換份法制訂一份符 合上述原則的營養(yǎng)食譜 類別類別收縮壓收縮壓 （mmHgmmHg） 舒張壓（舒張壓（mmHgmmHg） 正常血壓正常血壓1201208080 正常高值正常高值12013912013980898089 高血壓：高血壓：1401409090 1 1級高血壓（輕度）級高血壓（輕度）14015914015990999099 2 2級高血壓（中度）級高血壓（中度）160179160179100109100109 3

2、 3級高血壓（重度）級高血壓（重度）180180110110 單純收縮期高血壓單純收縮期高血壓1401409090 血壓水平的定義和分類 n高血壓流行的一般規(guī)律是：高血壓流行的一般規(guī)律是： n（1 1）患病率與年齡呈正比；患病率與年齡呈正比； n（2 2）女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性；女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性； n（3 3）有地理分布差異。一般規(guī)律是高緯度（寒冷）地區(qū)高于低緯度有地理分布差異。一般規(guī)律是高緯度（寒冷）地區(qū)高于低緯度 （溫暖）地區(qū)。高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)；（溫暖）地區(qū)。高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)； n（4 4）同一人群有季節(jié)差異，冬季患病率高于

3、夏季；同一人群有季節(jié)差異，冬季患病率高于夏季； n（5 5）與與飲食習慣飲食習慣有關。人均有關。人均鹽鹽和和飽和脂肪飽和脂肪攝入越高，平均血壓水平攝入越高，平均血壓水平 越高。經(jīng)常大量越高。經(jīng)常大量飲酒飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者；者血壓水平高于不飲或少飲者； n（6 6）與經(jīng)濟文化發(fā)展水平呈正相關。經(jīng)濟文化落后的未與經(jīng)濟文化發(fā)展水平呈正相關。經(jīng)濟文化落后的未“開化開化”地地 區(qū)很少有高血壓，經(jīng)濟文化越發(fā)達，人均血壓水平越高；區(qū)很少有高血壓，經(jīng)濟文化越發(fā)達，人均血壓水平越高； n（7 7）患病率與人群患病率與人群肥胖肥胖程度和程度和精神壓力精神壓力呈正相關，與呈正相關，與體力活動體力活動水平

4、水平 呈負相關；呈負相關； n（8 8）有一定的遺傳基礎。直系親屬（尤其是父母及親生子女之間）有一定的遺傳基礎。直系親屬（尤其是父母及親生子女之間） 血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異 n減輕體重，BMI24 n節(jié)制飲食 要定時定量 限制鈉鹽 每人每日6克 減少脂肪 占總熱量的30%以下 增加蔬菜、水果和鮮奶 多吃降壓降脂食物 芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海 帶、香蕉等有降壓作用；磨菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等有降 脂作用。 控制飲酒 每日酒精量20克 n增加體力活動和運動 n保持心理平衡 n禁忌食物 過咸食物

5、及腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋，含 鈉高的綠葉蔬菜等，煙、濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物均 應禁忌 預習案例： 男性，48歲，身高170mm，體重75Kg, 臨床診斷為原發(fā)性 高血壓。 思考 1、上述患者營養(yǎng)護理的指導原則是什么？ 2、請根據(jù)你所掌握的營養(yǎng)保健知識。用食物交換份法制訂一份符 合上述原則的營養(yǎng)食譜 n高血壓流行的一般規(guī)律是：高血壓流行的一般規(guī)律是： n（1 1）患病率與年齡呈正比；患病率與年齡呈正比； n（2 2）女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性；女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性； n（3 3）有地理分布差異。一般規(guī)律是高緯度（寒冷）地區(qū)高于低緯度有地理分布差異

6、。一般規(guī)律是高緯度（寒冷）地區(qū)高于低緯度 （溫暖）地區(qū)。高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)；（溫暖）地區(qū)。高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)； n（4 4）同一人群有季節(jié)差異，冬季患病率高于夏季；同一人群有季節(jié)差異，冬季患病率高于夏季； n（5 5）與與飲食習慣飲食習慣有關。人均有關。人均鹽鹽和和飽和脂肪飽和脂肪攝入越高，平均血壓水平攝入越高，平均血壓水平 越高。經(jīng)常大量越高。經(jīng)常大量飲酒飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者；者血壓水平高于不飲或少飲者； n（6 6）與經(jīng)濟文化發(fā)展水平呈正相關。經(jīng)濟文化落后的未與經(jīng)濟文化發(fā)展水平呈正相關。經(jīng)濟文化落后的未“開化開化”地地 區(qū)很少有高血壓，經(jīng)濟文化越發(fā)達，人均血壓水平越高

7、；區(qū)很少有高血壓，經(jīng)濟文化越發(fā)達，人均血壓水平越高； n（7 7）患病率與人群患病率與人群肥胖肥胖程度和程度和精神壓力精神壓力呈正相關，與呈正相關，與體力活動體力活動水平水平 呈負相關；呈負相關； n（8 8）有一定的遺傳基礎。直系親屬（尤其是父母及親生子女之間）有一定的遺傳基礎。直系親屬（尤其是父母及親生子女之間） 血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異 n減輕體重，BMI24 n節(jié)制飲食 要定時定量 限制鈉鹽 每人每日6克 減少脂肪 占總熱量的30%以下 增加蔬菜、水果和鮮奶 多吃降壓降脂食物 芹菜、胡蘿卜、番茄、荸薺、黃瓜、木耳、海 帶、香蕉等有降壓作用；磨菇