[管理制度]冷鏈設(shè)備管理制度

1、管理制度 ）冷鏈設(shè)備管理制度冷鏈設(shè)備管理制度壹、加強(qiáng)冷鏈設(shè)備的管理，建立冷鏈設(shè)備臺帳，記錄各種設(shè)備的品名、型號、到 貨時(shí)間、數(shù)量；建立設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)和維修記錄簿，記錄發(fā)生故障和維修情況。二、冷鏈設(shè)備做到專人管理，定期保養(yǎng)，經(jīng)常擦拭保潔，建立溫度監(jiān)測記錄。每 日 2 次（ 上午上班后和下午下班前 ）觀察記錄冰箱冰柜內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)溫度；冷藏包每次用 后及時(shí)擦凈晾干備用，冰排用后及時(shí)送回冷凍室凍存。三、冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放于干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方，后 部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路和插座應(yīng)專線專用。四、所有免疫規(guī)劃冷鏈設(shè)備僅專用于貯存疫苗，任何單位和個(gè)人不得挪用，存放 疫苗的冰箱和冷庫嚴(yán)禁

2、存放其他物品、過期疫苗，保持庫房清潔衛(wèi)生。疫苗、注射器管理制度壹、疫苗實(shí)行壹個(gè)窗口專人管理，健全疫苗、注射器領(lǐng)發(fā)保管制度，建立疫苗、 注射器領(lǐng)發(fā)臺帳，出入庫賬物相符，登記必須有名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、 有效期、進(jìn)出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。二、預(yù)防接種全部使用壹次性注射器或自毀型注射器。第壹類疫苗和注射器的采 購按照有關(guān)規(guī)定，由省級組織實(shí)施三、根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序，本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù)，出生率，各年齡組人口數(shù)、疫苗 的損耗系數(shù)及庫存等制訂第壹類、第二類疫苗和注射器計(jì)劃，每年八月底前將下 壹年度的免疫規(guī)劃疫苗需求量報(bào)縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。四、嚴(yán)格按照條例有關(guān)規(guī)定購進(jìn)第二類疫苗，嚴(yán)禁從無疫苗生

3、產(chǎn)、運(yùn)營合法 資質(zhì)的單位或個(gè)人購進(jìn)疫苗。供應(yīng)渠道原則上按照省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 接種門診（接種點(diǎn)）主渠道。五、疫苗的運(yùn)輸、 貯存和使用要嚴(yán)格按照有關(guān)的溫度要求進(jìn)行。 按照疫苗的品種、 批號分類整齊碼放，疫苗紙箱 （盒）之間、和冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通 道。分發(fā)和使用疫苗和注射器時(shí)要遵循“先短效期、后長效期”和同批疫苗按 “先入庫，先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標(biāo)志明顯，疫苗之間留出冷氣循 環(huán)通道。疫苗過期應(yīng)及時(shí)做好報(bào)損手續(xù)。注射器儲存和運(yùn)輸時(shí)要注意防潮，避免 和揮發(fā)性、腐蝕性物品存放壹起。六、預(yù)防接種單位每月月初將上月第壹、二類疫苗、注射器使用的有關(guān)情況進(jìn)行 統(tǒng)計(jì)，填寫“國家免疫規(guī)劃

4、疫苗和注射器使用進(jìn)度及需求計(jì)劃報(bào)表”（表 2 ）和 “第二類疫苗和注射器使用進(jìn)度報(bào)表”（表 3），于每月 5 日前上報(bào)縣級疾病預(yù) 防控制中心。預(yù)防接種社會監(jiān)督制度壹、設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)箱，公布監(jiān)督 / 咨詢電話，接受群眾的投拆、舉報(bào)和咨詢。二、對群眾投訴、舉報(bào)和社會各界的意見，要及時(shí)研究、認(rèn)真解決，且把處理結(jié) 果、改進(jìn)意見向投拆、舉報(bào)人反饋。三、不定期向群眾發(fā)放“征求意見卡”進(jìn)行滿意度調(diào)查。四、實(shí)施下列公開制度，接受群眾監(jiān)督。（壹）公開張貼壹類疫苗（免費(fèi)）品種及免疫程序和二類疫苗收費(fèi)價(jià)格。（二）公開張貼接種門診工作人員壹覽表。（三）接種工作人員穿戴工作衣帽、口罩，佩戴附有本人照片、姓名、職稱或職 務(wù)

5、和資格證編號等內(nèi)容的胸卡。（四）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法 和疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例 及時(shí)為本轄區(qū)（含流動(dòng)）兒童建立預(yù)防接種冊、辦理預(yù)防接種證。（五）接種工作人員對兒童實(shí)施接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，且作好基礎(chǔ)資料 記錄。（六）接種人員于進(jìn)行接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種的疫苗的種類、作用、適應(yīng)癥、禁忌、副反應(yīng)及其注意事項(xiàng)；詢問受種者的健康情況以及是 否有接種禁忌等情況。接種后，應(yīng)告知家長或監(jiān)護(hù)人，受種者應(yīng)留于接種現(xiàn)場觀 察 15 30 分鐘。如出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時(shí)處理和方案。（七）受種者或其監(jiān)護(hù)人有權(quán)了解預(yù)防接種的關(guān)聯(lián)知識，接種人員應(yīng)如實(shí)提供關(guān) 聯(lián)信息（八）預(yù)防接種必須使用壹

6、次性注射器，做到“壹人壹針壹管”，使用后壹次性 注射器和其醫(yī)療廢物按照醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例的規(guī)定進(jìn)行處理。預(yù)防接種門診消毒制度壹、預(yù)防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽， 勤剪指甲。 工作前須用肥皂、 流動(dòng)水洗手，戴好口罩后方可進(jìn)行接種工作，接種間隙也要勤洗手。二、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生，光線明亮，空氣流通， 保持工作臺面及其他物體表面的潔凈。三、每天下班前，接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30 分鐘之上 （新裝紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)90 W/cm2 ，使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng) 70 W/cm2 ， 70 W/cm的2 燈管應(yīng)及時(shí)更換 ），紫外線燈按每 m3 空間

7、 1.5 瓦，安裝于離工作面 1 米左右,且保持紫外線燈管表面潔凈，每 23 周用酒精擦 拭 1 次。接種臺面和地面采取濕式清潔，用 300 500mg/L 含氯消毒劑或其他 消毒液擦拭接種臺面、濕拖地面。四、皮膚消毒液必須密封保存，于有效期內(nèi)使用，使用中的消毒液須每周更換 2 次，盛裝的容器每周消毒 2 次。接種部位要避開疤痕、 炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處， 皮膚消毒時(shí)可用無菌棉簽浸潤 75%乙醇，涂擦注射部位， 消毒操作以注射部位為 中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦，消毒面積不小于 5cm 5cm ，待干后再接 種。局部消毒后注意不得觸碰污染，接種活疫苗時(shí)不能用碘酊消毒 五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌作業(yè)指

8、導(dǎo)書，疫苗接種使用壹次性注射器。使用后的注射器放 入專用的安全盒，或就地消毒（用 1000mg/L 含氯消毒劑或 2.0%過氧乙酸消毒劑 浸泡 60 分鐘 ），放入專用收集袋，集中處理，嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。因無回收指 定單位無法集中處理的，應(yīng)及時(shí)焚燒處理。安全接種制度壹、接種工作人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格， 且經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。二、接種工作人員穿戴工作衣、帽、口罩，雙手要洗凈。三、使用壹次性注射器或自毀型注射器。使用的注射器必須是正規(guī)廠家的合格產(chǎn) 品（具有生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證，且通過計(jì)量認(rèn)證）。四、做好室內(nèi)清潔，使用

9、消毒液對接種臺面消毒清潔，接種室和候診室用紫外線 燈照射 30 分鐘之上，且做好消毒記錄。五、同時(shí)接種幾種疫苗時(shí)， 于接種室 /臺分別設(shè)置醒目的疫苗接種標(biāo)記， 避免錯(cuò)種、 重種和漏種。六、接種工作人員應(yīng)仔細(xì)查驗(yàn)接種對象的接種證、冊，核對受種者姓名、性別、 出生年、月、日及接種記錄，告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、 禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。七、接種前須詢問接種對象既往疫苗過敏史，目前健康情況及是否有接種禁忌， 且如實(shí)記錄告知和詢問情況 八、接種前核對疫苗的名稱、批號、效期等。檢查疫苗外觀質(zhì)量，凡過期、變色、 污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓿有裂紋的疫苗壹律不得

10、使用。九、接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處，用 75% 乙醇，由內(nèi)向外螺 旋式對接種部位皮膚進(jìn)行消毒， 涂擦直徑5厘米，涼干后立即接種， 禁用 2 碘 酊進(jìn)行皮膚消毒。十、按照預(yù)防接種工作規(guī)范和國家制定的第二類疫苗使用指導(dǎo)原則的要求進(jìn)行接種。十壹、注射完畢后不得回套針帽。應(yīng)將注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi)，或者用截針器毀型后，統(tǒng)壹回收銷毀。使用后的自毀型注射器、壹次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例的規(guī)定處理，實(shí)行入戶接種時(shí) 應(yīng)將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。十二、 接種后及時(shí)于接種證、 冊或計(jì)算機(jī)上記錄所接種疫苗的年、 月、日及批號。告知家長受種者接種后須于接種現(xiàn)場

11、觀察 15 30 分鐘，如出現(xiàn)接種反應(yīng)，要及 時(shí)處理和方案。十三、和兒童家長或其監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。十四、實(shí)行帶冰接種?；钜呙玳_啟后超過半小時(shí)、滅活疫苗開啟后超過 1 小時(shí)未 用完應(yīng)廢棄。預(yù)防接種信息化系統(tǒng)管理制度 壹、計(jì)算機(jī)及關(guān)聯(lián)設(shè)備是為接種門診使用兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)而統(tǒng)壹 配置的專用設(shè)備，必須安裝于接種門診工作區(qū)域，禁止挪用和安裝于其他工作場所。計(jì)算機(jī)禁止安裝和免疫預(yù)防工作無關(guān)的程序。二、接種門診計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)保養(yǎng)和系統(tǒng)維護(hù)、數(shù)據(jù)傳輸、聯(lián)系故 障處理等工作。三、全國兒童免疫接種監(jiān)測信息管理系統(tǒng)的系統(tǒng)設(shè)定、日常接種管理、接種 監(jiān)測管理、計(jì)劃免疫年報(bào)管理

12、、異常反應(yīng)管理、報(bào)表統(tǒng)計(jì)、基本資料和系統(tǒng)維護(hù) 等八大功能模塊，由省、市、縣疾控中心統(tǒng)壹設(shè)定，不得擅自更改。四、網(wǎng)絡(luò)連接屬性設(shè)置后，禁止擅自更改。五、接種門診每天下午 5 時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作，且將數(shù)據(jù)上傳。六、接種門診必須由培訓(xùn)合格的監(jiān)測軟件操作人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作，禁止未經(jīng)培訓(xùn)的其他人員操作。七、及時(shí)更新殺毒軟件，定期對計(jì)算機(jī)殺毒。八、系統(tǒng)發(fā)生故障，及時(shí)和系統(tǒng)維護(hù)人員聯(lián)系，不得擅自處理。預(yù)防接種卡、證使用管理制度1、預(yù)防接種證、卡按照受種者的居住地實(shí)行屬地化管理2 、凡本地 07 歲兒童必須做到壹人壹卡壹證。3 、戶籍于外地的適齡兒童寄居當(dāng)?shù)貢r(shí)間于 3 個(gè)月及之上，由現(xiàn)寄居地接種單位 及時(shí)建立預(yù)

13、防接種卡，無預(yù)防接種證者需同時(shí)建立預(yù)防接種證。4、預(yù)防接種證必須是由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)壹印制逐級發(fā)放。接種單位應(yīng)于接 種證上加蓋公章。5、預(yù)防接種證、卡由實(shí)施接種的工作人員填寫，書寫要工整、文字規(guī)范、填寫 要準(zhǔn)確齊全，時(shí)間（日期）以公歷為準(zhǔn)。6、兒童預(yù)防接種證由兒童家長或其監(jiān)護(hù)人保管。接種卡由預(yù)防接種門診集中專 柜保管?？ㄆ９芷谙迲?yīng)于兒童滿 7 周歲后再保存不少于 15 年。7、接種單位至少半年壹次對預(yù)防接種卡片進(jìn)行整理和核查，對遷入、外來和漏 卡的兒童要及時(shí)轉(zhuǎn)卡和補(bǔ)卡；對重卡、遷出、死亡或失去聯(lián)系 1 年之上的兒童卡 片童要剔卡，接種單位要另行妥善保管。8、發(fā)現(xiàn)卡片有接種日期記錄錯(cuò)誤者，應(yīng)

14、及時(shí)糾正，發(fā)現(xiàn)漏種者及時(shí)通知或上門 核實(shí)補(bǔ)種，保證卡、證壹致。9、接種單位對適齡兒童實(shí)施預(yù)防接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，且按規(guī)定做好 記錄。10 、及時(shí)將兒童接種情況錄入信息系統(tǒng)， 保證信息庫中的兒童信息和卡、 證壹致。接種疫苗須知 壹、中華人民共和國傳染病防治法及疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例實(shí)施 辦法規(guī)定，國家對兒童實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度和預(yù)防接種證制度。二、兒童出生后 1 個(gè)月內(nèi)，家長應(yīng)到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種單位申請辦理接種證。兒童每 次接受預(yù)防接種時(shí)，須出示預(yù)防接種證且辦理登記入冊手續(xù)。預(yù)防接種證要妥善 保管，以備入托、入園、入學(xué)時(shí)驗(yàn)證。三、疫苗分為二類。國家免疫規(guī)劃疫苗屬于第壹類疫苗，公民應(yīng)當(dāng)

15、依照國家規(guī)定 接種，接種時(shí)不收取任何費(fèi)用。接種第二類疫苗 （包括第壹類疫苗的同品種疫苗 ） 按自愿的原則自費(fèi)接種。四、無論是常住戶口或暫住戶口，均可到居住地接種單位接種疫苗，外來兒童同 樣享受政府免費(fèi)提供免疫規(guī)劃疫苗的權(quán)利。五、接種前兒童家長應(yīng)將兒童的健康情況如實(shí)告知接種工作人員， 如有下列情況， 不能接種或暫緩接種疫苗：免疫功能異常：患免疫缺陷病、惡性疾病（如惡性腫瘤、白血病、淋巴瘤等）以 及應(yīng)用皮質(zhì)類固醇、烷化劑、抗代謝藥物或放射治療而免疫功能受到抑制者，均 不能使用活疫苗。發(fā)熱或急性疾病：對發(fā)熱者或急性疾病患者，應(yīng)推遲接種。既往接種疫苗后有嚴(yán)重不良反應(yīng)：需要連續(xù)接種的疫苗（如百白破），如

16、果前 1 次接種后出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)（如過敏反應(yīng)、虛脫或休克、腦炎 / 腦病或驚厥等），則不 應(yīng)繼續(xù)接種神經(jīng)系統(tǒng)疾病或腦?。簩M(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，如患癲癇、嬰兒痙攣和進(jìn)行 性腦病，不應(yīng)接種含有百日咳抗原的疫苗、乙型腦炎疫苗和流腦多糖疫苗。對有活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病變、血液系統(tǒng)疾患、重癥慢性疾患、嚴(yán)重化膿性皮膚病等病人，應(yīng)暫緩接種。醫(yī)生認(rèn)為不宜接種的其他情況。六、兒童服食糖丸前后半小時(shí)不要進(jìn)食熱的食物和喂奶，糖丸須于醫(yī)生指導(dǎo)下當(dāng)場服食，切忌帶回家喂服，發(fā)現(xiàn)小孩吐出糖丸要及時(shí)告知醫(yī)生補(bǔ)服。七、接種疫苗后，需觀察 15 30 分鐘方可離開接種門診。八、個(gè)別兒童于預(yù)防接種后有時(shí)會出

17、現(xiàn)壹過性的發(fā)熱、接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等反應(yīng)，壹般不需任何處理，可自行緩解。如發(fā)現(xiàn)高熱不退、全身皮疹、或其他異常反應(yīng)者需及時(shí)到醫(yī)院診治，且將反應(yīng)情況告知預(yù)防接種單位。八、本接種門診每星期壹、三為接種日。九、本接種門診咨詢電話： ，監(jiān)督舉報(bào)電話： 新生兒方案登記制度壹、專人負(fù)責(zé)。由專人負(fù)責(zé)新生兒方案、登記工作。每月定期到門診所屬派出所或鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社區(qū)，收集新生兒資料，每月定期到門診轄區(qū)的各個(gè)接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”。二、例會制度。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位集中接種的門診指定村醫(yī)為主要聯(lián)絡(luò)員，城區(qū)的門診指定門診轄區(qū)內(nèi)的婦女主任或治保、社區(qū)主任作為聯(lián)絡(luò)員，每月定期召開例會 壹次。聯(lián)絡(luò)

18、員負(fù)責(zé)上報(bào)本區(qū)域本月新生兒資料， 核對本月門診收集的新生兒資料三、及時(shí)查訪。收到新生兒方案卡后，及時(shí)巡訪，了解新生兒的戶籍所于地。非本轄區(qū)兒童，及時(shí)轉(zhuǎn)卡。且做好登記注明，以備核查。四、登記入冊。屬本地段轄區(qū)的新生兒，工作人員應(yīng)及時(shí)登記，建卡立冊。且按照免疫規(guī)劃的程序，及時(shí)發(fā)放有關(guān)疫苗接種的告知書給家長，督促家長按時(shí)間來 醫(yī)院接種有關(guān)疫苗。五、資料保存。新生兒入冊后妥善保存方案卡，以備核查。做好變動(dòng)登記工作， 且每月上報(bào)兒童變動(dòng)報(bào)表。預(yù)防接種門診文明規(guī)范用語1. 您好！請坐，您是來辦理預(yù)防接種證嗎？請先填好這張表。2. 您好！請坐，請把預(yù)防接種證給我。3. 請問您的孩子這幾天身體情況怎么樣？今天

19、有沒有哪里不舒服 ?4. 我們給您的孩子量個(gè)體溫，請配合！5. 您的孩子今天是接種 *疫苗，能預(yù)防 * 疾病；可能接種后會出現(xiàn) *反應(yīng)，請您 注意觀察，及時(shí)按照 *辦法處理，仍能夠通過 * 電話咨詢。6. 請您做好準(zhǔn)備，我馬上備好藥液。7. 請按壓針眼壹會兒。8. 請2 天內(nèi)不要洗澡。9. （服糖丸時(shí)）前后半小時(shí)請不要喂奶、喂水等，如孩子嘔吐，請及時(shí)補(bǔ)服。10. 如孩子有什么不適，請及時(shí)來就診。11. 請保管好您的預(yù)防接種證，請按照預(yù)約的時(shí)間來接種，有事電話聯(lián)系。預(yù)防接種管理制度壹、預(yù)防接種實(shí)行按月或旬或周（日）定時(shí)定點(diǎn)接種 二、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的預(yù)防接種工作規(guī)范和河南省預(yù)防接種方案要 求，

20、開展預(yù)防接種工作。三、使用兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)實(shí)行信息化管理。四、及時(shí)為本責(zé)任區(qū)兒童建立預(yù)防接種信息卡、發(fā)放預(yù)防接種證：兒童出生后 1 個(gè)月要及時(shí)建立預(yù)防接種證、信息卡。五、預(yù)防接種證、信息卡由兒童監(jiān)護(hù)人長期保管。兒童居住地變動(dòng)時(shí)要及時(shí)辦理轉(zhuǎn)入遷出手續(xù)。兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度，未按規(guī)定程序進(jìn)行 接種的兒童必須到所屬接種門診補(bǔ)種疫苗。六、預(yù)防接種人員必須由縣級之上衛(wèi)生行政部門發(fā)放上崗證后，方可從事預(yù)防接種工作。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。接種人員應(yīng)主動(dòng)向群眾宣傳免疫規(guī)劃知識，預(yù)約下次接種時(shí) 間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知倆次均未前來接種的兒童， 及時(shí)進(jìn)行隨訪落實(shí)。七、接種前做好準(zhǔn)備工作，包括統(tǒng)計(jì)應(yīng)種