醫(yī)療質(zhì)量會(huì)議記錄4

1、朔州市平魯區(qū)中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議記錄（2017年第一季度）會(huì)議時(shí)間：2017年1月21日會(huì)議地點(diǎn)：三樓會(huì)議室參加人員：趙向忠咼世榮（外）李富榮李立憲蔚秀榮緱存滿王福仁劉愛(ài)平趙玉峰馮麗王成賈樹梅張文錦高世榮（內(nèi)）馬舜芳馬繼王新平曹安會(huì)議內(nèi)容：為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理工作，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)水平，迎 接等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審，我們完善了院、科兩級(jí)醫(yī)療安全管理組織，圍繞 基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量全面加強(qiáng)了醫(yī)療安全工作監(jiān)管，定期 召開(kāi)相關(guān)醫(yī)療安全的各專業(yè)委員會(huì)會(huì)議。今天，我們召開(kāi)2016年全年總結(jié)性醫(yī)療安全管理委員會(huì)會(huì)議。議程：1、各位科主任結(jié)合等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審準(zhǔn)備， 簡(jiǎn)要匯報(bào)一下今年的科室工作，針

2、對(duì)科室在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備方面、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量方 面以及病歷質(zhì)量監(jiān)控方面存在的問(wèn)題和整改措施，作一個(gè)交流性的發(fā)言。2、 醫(yī)務(wù)科主任作上半年醫(yī)療安全管理工作的總結(jié)，主要從各科按 等級(jí)醫(yī)院要求安全開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)的情況、醫(yī)療安全核心制度落實(shí)情況、處方與病歷質(zhì)量、抗生素合理應(yīng)用、投訴處理等方面進(jìn)行總結(jié)， 提出具體的整改意見(jiàn)及建議，布置 2017年的工作。3、醫(yī)院管理委員會(huì)成員相繼發(fā)言，醫(yī)院管理委員會(huì)主任總結(jié)： 剛才，各位科主任對(duì)本科室上半年的醫(yī)療安全工作作了很好的發(fā)言，醫(yī)務(wù)科對(duì)2016年的醫(yī)療安全管理工作作了總結(jié)。在大家的共同努力下， 2016年共接受醫(yī)療投訴0起，醫(yī)療安全管理里工作有所提高，醫(yī)療 安

3、全方面做得較好，至今沒(méi)有重大醫(yī)療糾紛，也沒(méi)有經(jīng)濟(jì)賠償，這些 成績(jī)，和大家的努力是分不開(kāi)的。醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)是醫(yī)院管 理的永恒主題。今年，我們?cè)卺t(yī)療安全常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級(jí) 醫(yī)院的評(píng)審，加強(qiáng)了病歷點(diǎn)評(píng)制度，強(qiáng)化了 三基”培訓(xùn)與考核，注重 有技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)的開(kāi)展，加大了抗感染藥物專項(xiàng)整治的力度， 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通和投訴接待工作，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院安全管理工作，確保醫(yī)療安全和安全生產(chǎn)，創(chuàng)建平安、穩(wěn)定、和諧的醫(yī)院環(huán)境。并對(duì)2017年各科室關(guān)于醫(yī)療安全的相關(guān)工作做了布署：一、醫(yī)務(wù)工作各有關(guān)人員在具體工作中一定要有法規(guī)意識(shí)，要熟 練掌握院的有關(guān)規(guī)章制度，要注重協(xié)同配合，共同將醫(yī)療安全工作做

4、到位，營(yíng)造和諧發(fā)展的良好環(huán)境；二、強(qiáng)化制度落實(shí)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度，尤其是醫(yī)療安全核 心制度的落實(shí)，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量；三、醫(yī)院二甲”評(píng)審工作迫在眉睫，由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)主抓醫(yī)療安全工 作的開(kāi)展；四、繼續(xù)醫(yī)院管理年工作的深入開(kāi)展；五、將質(zhì)控工作常態(tài)化，醫(yī)療質(zhì)量督查組定期對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn) 行質(zhì)控檢查，建立初步的質(zhì)控體系，盡量做到公正、公平。積極主動(dòng) 地為臨床一線服務(wù)，查找醫(yī)療隱患、加強(qiáng)安全意識(shí)、提高醫(yī)療質(zhì)量； 質(zhì)量就是穩(wěn)定，管理就是溝通，希望各科室在工作中要注意溝通，提 高工作效率。六、醫(yī)療安全貫穿在我們整個(gè)的醫(yī)療工作之中，衛(wèi)生部 醫(yī)療質(zhì)量 萬(wàn)里行”的主題就是持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”科主任要進(jìn)一步

5、 提升自己的醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)， 承擔(dān)起管理的職責(zé)，從管 理的概念上來(lái)提高我們的管理水平和風(fēng)險(xiǎn)防范能力?？剖夜芾聿荒苁?粗放型的，要精細(xì)化管理。作為科主任，對(duì)科內(nèi)哪些病人會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)要 做到心中有數(shù)，對(duì)危重病人、有基礎(chǔ)性疾病的病人、老幼病人、有過(guò) 敏史的病人等要加倍警惕。要健全預(yù)警機(jī)制，對(duì)存在的問(wèn)題要敏感， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須及時(shí)報(bào)告，決不可隱瞞。七、加強(qiáng)對(duì)臨床一線醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員整體素 質(zhì)；會(huì)議總結(jié)：1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)， 使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo) 準(zhǔn)，治療有依據(jù)，從而達(dá)到減少病人住院時(shí)間和費(fèi)用之目的。3、繼續(xù)做好病歷書寫基本規(guī)范的