《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》2觀察性研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施

1、郭艷郭艷 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 2021-7-221 l 不對(duì)研究對(duì)象施加任何干預(yù)措施的情況下，不對(duì)研究對(duì)象施加任何干預(yù)措施的情況下， 通過觀察或訪問的方法，客觀地記錄被研通過觀察或訪問的方法，客觀地記錄被研 究事物的狀況。究事物的狀況。 也稱非實(shí)驗(yàn)研究也稱非實(shí)驗(yàn)研究 (non- experimental study) l 描述疾病或治療模式的現(xiàn)狀描述疾病或治療模式的現(xiàn)狀 評(píng)估某種暴露對(duì)健康的影響評(píng)估某種暴露對(duì)健康的影響 監(jiān)測(cè)某種轉(zhuǎn)歸（如藥物不良反應(yīng)）監(jiān)測(cè)某種轉(zhuǎn)歸（如藥物不良反應(yīng)） 探索病因和預(yù)防措施探索病因和預(yù)防措施 2021-7-222 l描述性研究（描述性研究（des

2、criptive study） 最常見：橫斷面研究最常見：橫斷面研究 l分析性研究（分析性研究（analytical study） 病例病例-對(duì)照研究（對(duì)照研究（case-control study） - 回顧性回顧性 隊(duì)列研究（隊(duì)列研究（cohort study） - 前瞻性前瞻性 2021-7-223 2021-7-224 （一）單純隨機(jī)抽樣調(diào)查資料的分析（一）單純隨機(jī)抽樣調(diào)查資料的分析 例例16-1 從某中學(xué)從某中學(xué)5400名學(xué)生中抽取名學(xué)生中抽取270人作為樣本人作為樣本 進(jìn)行近視眼情況調(diào)查，以估計(jì)該中學(xué)學(xué)生的平均視進(jìn)行近視眼情況調(diào)查，以估計(jì)該中學(xué)學(xué)生的平均視 力及患近視眼學(xué)生的比例。

3、力及患近視眼學(xué)生的比例。 1均數(shù)的區(qū)間估計(jì)均數(shù)的區(qū)間估計(jì) 2概率的區(qū)間估計(jì)概率的區(qū)間估計(jì) 2021-7-225 表表 16-1 單純隨機(jī)抽樣標(biāo)準(zhǔn)誤及區(qū)間估計(jì)計(jì)算公式單純隨機(jī)抽樣標(biāo)準(zhǔn)誤及區(qū)間估計(jì)計(jì)算公式 總體總體 類型類型 總體均數(shù)總體均數(shù) 標(biāo)準(zhǔn)誤標(biāo)準(zhǔn)誤 區(qū)間估計(jì)區(qū)間估計(jì) 總體概率總體概率 標(biāo)準(zhǔn)誤標(biāo)準(zhǔn)誤 區(qū)間估計(jì)區(qū)間估計(jì) 無限無限 總體總體 n S S X X n StX 1, 2/ 1 1 n PP SP )( P SZP 2/ 有限有限 總體總體 n S N nN S X 1 X n StX 1, 2/ 1 1 1 n PP N nN SP )( P SZP 2/ 注：注： 有限總體校正因子

4、有限總體校正因子 1 N nN n 較大時(shí)，可用較大時(shí)，可用 2/ Z代替代替 1, 2/n t 2021-7-226 等比例分配等比例分配 (proportional allocation) 大層多抽，小層少抽；大層多抽，小層少抽； 各層抽取的比例與該層在總體中所占比例相同各層抽取的比例與該層在總體中所占比例相同 N N n n ii 非等比例分配非等比例分配 (non- proportional allocation) 各層抽取相同數(shù)目的個(gè)體各層抽取相同數(shù)目的個(gè)體 最優(yōu)分配分層隨機(jī)抽樣（最優(yōu)分配分層隨機(jī)抽樣（optimum allocation） 大層多抽，小層少抽；大層多抽，小層少抽；

5、變異大多抽，變異小少抽變異大多抽，變異小少抽 分層抽樣資料分析方法：加權(quán)平均！分層抽樣資料分析方法：加權(quán)平均！ 2021-7-22 7 2021-7-228 l成組設(shè)計(jì)成組設(shè)計(jì)：比較兩組的暴露史：比較兩組的暴露史 病例組病例組 對(duì)照組對(duì)照組 分層成組設(shè)計(jì)分層成組設(shè)計(jì)： 病例組病例組 層層1 層層2 層層k 對(duì)照組對(duì)照組 層層1 層層2 層層k l匹配設(shè)計(jì)匹配設(shè)計(jì) 病例病例: 對(duì)照對(duì)照 = 1 : 1 ; 病例病例: 對(duì)照對(duì)照 = 1 : m l病例與對(duì)照在非處理因素方面具有可比性病例與對(duì)照在非處理因素方面具有可比性 2021-7-229 2021-7-2210 例例16-7 食管癌與飲酒的病例

6、食管癌與飲酒的病例-對(duì)照研究對(duì)照研究 每日飲酒量每日飲酒量(g/天天) 組別組別 80+ 0-79 合計(jì)合計(jì) 病例組病例組 96 (a) 104 (b) 200 (a+b) 對(duì)照組對(duì)照組 109 (c) 666 (d) 775 (c+d) 合計(jì)合計(jì) 205 (a+c) 770 (b+d) 975 (1) 優(yōu)勢(shì)比的估計(jì)優(yōu)勢(shì)比的估計(jì) 645 109104 66696 . bc ad OR 暴露，暴露，2水平水平 2021-7-2211 （2）優(yōu)勢(shì)比的假設(shè)檢驗(yàn)優(yōu)勢(shì)比的假設(shè)檢驗(yàn) 0 H：OR1， 1 H：OR 1 檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量 14.110 770205775200 )10910466696)(1975

7、( )()()( )(1( 2 2 2 dcdbcaba bcadN 注：注：檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量分子上檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量分子上:（N-1)， 而以前所學(xué)而以前所學(xué)Pearson 2 統(tǒng)計(jì)量的分子上：統(tǒng)計(jì)量的分子上：N N 較大時(shí)，兩者等價(jià)較大時(shí)，兩者等價(jià) 2021-7-2212 Woolf 法法 dcba ORVar 1111 )(ln lnOR： )(ln.ln ORVarOR961 OR： )(ln.ORVar eOR 961 例例 16-7 03070 770 1 205 1 775 1 200 1 .ln ）（ORVar OR： )95. 7 ,00. 4(64. 5 0307. 096. 1 )(l

8、n96. 1 e eOR ORVar 2021-7-2213 Miettinen 法法 OR： 2 96. 1 1 OR 例例 16-7 64. 5,14.110 2 OR OR： )79. 7 ,08. 4(64. 5 14.110 96. 1 1 96. 1 1 2 OR 2021-7-2214 例例16-8 食管癌與飲酒關(guān)系病例食管癌與飲酒關(guān)系病例-對(duì)照研究對(duì)照研究 年齡組年齡組（歲）（歲） 2544 4554 5564 65+ 合計(jì)合計(jì) 病病 對(duì)對(duì) 病病 對(duì)對(duì) 病病 對(duì)對(duì) 病病 對(duì)對(duì) 病病 對(duì)對(duì) 每日飲酒量每日飲酒量 (g/天天) 例例 照照 例例 照照 例例 照照 例例 照照 例例

9、照照 80+ 5 35 25 29 42 27 24 18 96 109 079 5 270 21 138 34 139 44 119 104 666 hOR 7.71 5.67 6.36 3.61 5.64 hhh a dn 4.2857 16.1972 24.1240 13.9317 58.5386 hhh b ch 0.5556 2.8592 3.7934 3.8634 11.0716 Th 1.2698 11.6620 21.6694 13.9317 48.5329 Vh 1.0768 6.8576 10.6701 7.4392 26.0437 （1）公共優(yōu)勢(shì)比公共優(yōu)勢(shì)比 1 1 58

10、.5386 5.29 11.0716 H hh h h H hh h h a d n OR b c n 對(duì)象分層對(duì)象分層 2021-7-2215 （2）對(duì)公共優(yōu)勢(shì)比對(duì)公共優(yōu)勢(shì)比 OR 的的假設(shè)檢驗(yàn)假設(shè)檢驗(yàn) 0 H：OR1， 1 H：OR 1 檢驗(yàn)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量統(tǒng)計(jì)量 H h h H h h H h h MH V Ta 1 2 112 )( Th：對(duì)應(yīng)于：對(duì)應(yīng)于 ah的的理論頻數(shù)理論頻數(shù) Vh：對(duì)應(yīng)于：對(duì)應(yīng)于 ah的方差的方差 1010 3 hhhh h hh n n m m V nn 例例 16-8 22 2 ()9648.5329 86.51 26.0437 hh MH h aT V （） 20

11、21-7-2216 （3）公共優(yōu)勢(shì)比公共優(yōu)勢(shì)比 OR 的的 95%置信區(qū)間置信區(qū)間 Miettinen 法估計(jì)：法估計(jì)： 2 1.96 1 MH OR 例例 16-8 OR： 2 1.96 1 MH OR = 51.86 96. 1 1 29. 5= (3.72 , 7.51) 2021-7-2217 例例 16-9 食管癌與飲酒關(guān)系食管癌與飲酒關(guān)系病例病例-對(duì)照對(duì)照研究研究 每日飲酒量每日飲酒量(g/天天) 0-39 40-79 80-119 120+ 合計(jì)合計(jì) Xk 0 1 2 3 病例數(shù)病例數(shù) k a(Tk) 29(85.13) 75(72.82) 51(28.31) 45(13.74)

12、 200( 1 n) 對(duì)照數(shù)對(duì)照數(shù) k b 386 280 87 22 775(n0) 合計(jì)人數(shù)合計(jì)人數(shù) k m 415 355 138 67 975(n) 優(yōu)勢(shì)比優(yōu)勢(shì)比 OR 1.0 3.57 7.80 27.23 H0:不存在劑量不存在劑量-反應(yīng)線性關(guān)系反應(yīng)線性關(guān)系； H1:存在劑量存在劑量-反應(yīng)線性關(guān)系反應(yīng)線性關(guān)系 檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量 23 2 0 22 10 00 () () () K kkk k KK kkkk kk XaTnn n n nm Xm X =152.99 df=1 暴露分暴露分 多個(gè)水平多個(gè)水平 2021-7-2218 例例 16-10 子宮內(nèi)膜癌與服用雌激素關(guān)系子宮

13、內(nèi)膜癌與服用雌激素關(guān)系的的病例病例-對(duì)照研對(duì)照研 究究 正常正常 (對(duì)照對(duì)照) 服用雌激素服用雌激素 未未服服 合計(jì)合計(jì) 服用雌激素服用雌激素 27 對(duì)對(duì) 29 對(duì)對(duì) 56 對(duì)對(duì) 子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜癌 (病例病例) 未未服服 3 對(duì)對(duì) 4 對(duì)對(duì) 7 對(duì)對(duì) 合合 計(jì)計(jì) 30 對(duì)對(duì) 33 對(duì)對(duì) 63 對(duì)對(duì) 2021-7-2219 例例 16-11 子宮內(nèi)膜癌與服用雌激素關(guān)系的子宮內(nèi)膜癌與服用雌激素關(guān)系的 1:4 病例病例-對(duì)照研究對(duì)照研究 正常正常 (對(duì)照對(duì)照) 服用服用雌激素雌激素 未服未服 合計(jì)合計(jì) 1 2 3 4 0 服用雌激素服用雌激素 17 組組 16 組組 15 組組 5 組組 3 組

14、組 56 組組 子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜癌 (病例病例) 未服未服 4 組組 1 組組 1 組組 1 組組 0 組組 7 組組 63 組組 病例病例：63 名（其中名（其中 56 名服用名服用雌激素雌激素） ；） ； 對(duì)照：對(duì)照：634 = 252 名名 匹配組：匹配組：63 個(gè)個(gè) 暴露分暴露分2個(gè)水平個(gè)水平; 1:4小組中服用小組中服用 人數(shù)不同人數(shù)不同 2021-7-2220 2021-7-2221 暴露暴露 Exposure 暴露人群暴露人群 Cohort 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 Risk factor 暴露結(jié)局暴露結(jié)局 Outcome 對(duì)照人群對(duì)照人群 Cohort 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 Risk f

15、actor 對(duì)照結(jié)局對(duì)照結(jié)局 Outcome 2021-7-2222 例例16-15 為研究鼻咽癌與為研究鼻咽癌與EB病毒關(guān)系，某市進(jìn)行病毒關(guān)系，某市進(jìn)行 了了EB病毒抽樣調(diào)查，共檢查病毒抽樣調(diào)查，共檢查25-70歲居民歲居民41471人，人， 其中其中38550人人EB病毒抗體陰性，病毒抗體陰性，2921人陽性。以人陽性。以 EB病毒抗體陰性和陽性者形成兩個(gè)組，進(jìn)行了為病毒抗體陰性和陽性者形成兩個(gè)組，進(jìn)行了為 期期12年的隊(duì)列研究。年的隊(duì)列研究。 隨訪人群隨訪人群 發(fā)病數(shù)發(fā)病數(shù) 暴露人年數(shù)暴露人年數(shù) 人年發(fā)病率（人年發(fā)病率（/10 萬）萬） 抗體陽性抗體陽性 57 20477 278.36

16、抗體陰性抗體陰性 54 437579 12.34 合計(jì)合計(jì) 111 458056 24.23 56.22 34.12 36.278 RR 人年資料人年資料 暴露組暴露組 2021-7-2223 隨訪人群隨訪人群 發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù) 觀察人年數(shù)觀察人年數(shù) 暴露組暴露組 1 d 1 T 非暴露組非暴露組 0 d 0 T 合計(jì)合計(jì) D T 0 H：RR=1， 1 H：RR1 Mantel-Haenszel 2 統(tǒng)計(jì)量統(tǒng)計(jì)量 2 211 10 () MH d TT D T DT 0 H成立時(shí)，近似地服從自由度為成立時(shí)，近似地服從自由度為 1 的的 2 分布分布 人年人年 資料：資料： 2 211 10

17、() MH d TT D T DT = 2 (5745805620477 111) 20477 111 437579 =571.25 拒絕零假設(shè)，可以認(rèn)為，拒絕零假設(shè)，可以認(rèn)為，RR 1 2021-7-2224 RR 的（的（1-）置信區(qū)間：）置信區(qū)間： 2 2/ 1 MH Z RR AR 的（的（1-）置信區(qū)間：）置信區(qū)間： 2 2/ 1 MH Z AR 相對(duì)危險(xiǎn)度相對(duì)危險(xiǎn)度RR=風(fēng)險(xiǎn)之比風(fēng)險(xiǎn)之比 歸因危險(xiǎn)度歸因危險(xiǎn)度AR=風(fēng)險(xiǎn)之差風(fēng)險(xiǎn)之差 RR 的的 95%置信區(qū)間：置信區(qū)間： 47571 961 1 1 5622 2 2 . . . / MH Z RR AR 的的 95%置信區(qū)間：置信區(qū)

18、間： ) 47.571 96. 1 1(02.266 1 2 2/ MH Z AR 2021-7-2225 隨訪人群隨訪人群 發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù) 未發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù) 總?cè)藬?shù)總?cè)藬?shù) 暴露組暴露組 a c a+c 非暴露組非暴露組 b d b+d 頻率資料：頻率資料： 2 2 (1)() ()()()() MH Nadbc ab ac cd bd 2021-7-2226 例例16-16 按年齡分層的人時(shí)資料按年齡分層的人時(shí)資料 H h h hh H h h hh T Tb T Ta RR 1 1 1 0 = 28 46149/64399785 19898/68712 22 18250/643999

19、5 48814/68712 =3.36 按年齡分層按年齡分層 50 50 未按年齡分層未按年齡分層 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 指標(biāo)指標(biāo) 有有(1) 無無(0) 小計(jì)小計(jì) 有有 無無 小計(jì)小計(jì) 有有 無無 小計(jì)小計(jì) 發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù) 28(a) 22(b) 50(m) 785 95 880 813 122 935 觀察人年數(shù)觀察人年數(shù) 18250(T1) 46149(T0) 64399(T) 48814 19898 68712 67064 66047 133111 RR 3.22 3.38 6.56 （1）RR 的估計(jì)的估計(jì) 每層有一個(gè)每層有一個(gè) 四格表四格表 202

20、1-7-2227 H0：RR=1 H1：RR1 Mantel-Haenszel 2 統(tǒng)計(jì)量統(tǒng)計(jì)量 按年齡分層按年齡分層 50 50 未按年齡分層未按年齡分層 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 指標(biāo)指標(biāo) 有有(1) 無無(0) 小計(jì)小計(jì) 有有 無無 小計(jì)小計(jì) 有有 無無 小計(jì)小計(jì) 發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù) 28(a) 22(b) 50(m1) 785 95 880 813 122 935 觀察人年數(shù)觀察人年數(shù) 18250(T1) 46149(T0) 64399(T) 48814 19898 68712 67064 66047 133111 RR 3.22 3.38 6.56 （2）R

21、R 的檢驗(yàn)的檢驗(yàn) 64.156 ) 68712 1989848814880 64399 461491825050 ( ) 68712 48814880 64399 1825050 ()78528( 22 2 1 2 011 2 1 11 1 2 H h h hhh H h h hh H h h MH T TTm T Tm a 理論頻數(shù)理論頻數(shù) 理論頻數(shù)理論頻數(shù) 實(shí)際頻數(shù)實(shí)際頻數(shù) 28 （3）RR 的的95%置信區(qū)間置信區(qū)間 （Miettinen法）法） 64.156 96. 1 1 1 36. 3 2 2/ MH Z RR =（2.74，4.10） 注：頻數(shù)資料的分層分析注：頻數(shù)資料的分層分析

22、 第第 h 層四格表一般形式層四格表一般形式 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 發(fā)病與否發(fā)病與否 有有 無無 小計(jì)小計(jì) 發(fā)病發(fā)病 ah bh m1h 未發(fā)病未發(fā)病 ch dh m0h 小計(jì)小計(jì) n1h n0h nh H h h hh H h h hh n nb n na RR 1 1 1 0 H h hh hhhh H h h hhhh MH nn mmnn n cbda 1 2 0101 1 2 2 1)( 2021-7-2229 例例 16-17 某冶煉廠工人的砷暴露年份與呼吸系統(tǒng)腫瘤死亡關(guān)系的資料某冶煉廠工人的砷暴露年份與呼吸系統(tǒng)腫瘤死亡關(guān)系的資料 砷暴露年份砷暴露年份 指標(biāo)指標(biāo) 0 1 1 5 5 1

23、5 15 合計(jì)合計(jì) 呼吸系統(tǒng)腫瘤的死亡數(shù)呼吸系統(tǒng)腫瘤的死亡數(shù) 51 17 13 34 115 觀察人年數(shù)觀察人年數(shù) 56105 7696 7223 11616 82640 線性趨勢(shì)線性趨勢(shì)檢驗(yàn)（檢驗(yàn)（trend 2 test） 0 H ：事件的發(fā)生率與劑量不相關(guān)，事件的發(fā)生率與劑量不相關(guān)， 1 H ：事件的發(fā)生率與劑量相關(guān)事件的發(fā)生率與劑量相關(guān) 暴露不是有或無，暴露不是有或無， 而是有幾個(gè)劑量而是有幾個(gè)劑量 2021-7-2230 暴露因素水平暴露因素水平 E0 E1 EK 取取 值值 X0 X1 XK 合計(jì)合計(jì) 出現(xiàn)結(jié)局事件的人數(shù)出現(xiàn)結(jié)局事件的人數(shù) d0 d1 dK D 觀察人年數(shù)觀察人年數(shù)

24、 T0 T1 TK T 線性趨勢(shì)檢驗(yàn)（線性趨勢(shì)檢驗(yàn)（trend 2 test） 0 H ：事件的發(fā)生率與劑量不相關(guān)，事件的發(fā)生率與劑量不相關(guān)， 1 H ：事件的發(fā)生率與劑量相關(guān)事件的發(fā)生率與劑量相關(guān) 22 200 22 00 (1)() ()() KK kk kk ki KK kkkk kk X T D TTX d T D TD TX TX T 2 )1( 本例本例， 50.30 )5699014113282640(82525115 )5699082640/115145(8263982640 2 22 2 P0.01，拒絕，拒絕 H0，可以認(rèn)為砷暴露年限與呼吸系統(tǒng)腫瘤死亡率存在，可以認(rèn)為砷暴露

25、年限與呼吸系統(tǒng)腫瘤死亡率存在 劑量劑量-反應(yīng)關(guān)系。反應(yīng)關(guān)系。 31 l觀察性研究觀察性研究(observational study)： 不對(duì)研究對(duì)象施加任何干預(yù)措施的情況下，通過不對(duì)研究對(duì)象施加任何干預(yù)措施的情況下，通過 觀察或訪問的方法，客觀地記錄被研究事物的狀況。觀察或訪問的方法，客觀地記錄被研究事物的狀況。 也稱非實(shí)驗(yàn)研究（也稱非實(shí)驗(yàn)研究（non- experimental study） 2. 最常見的觀察性研究：最常見的觀察性研究： 描述性：橫斷面研究描述性：橫斷面研究 分析性：病例分析性：病例-對(duì)照研究對(duì)照研究 隊(duì)列研究隊(duì)列研究 2021-7-2232 3. 橫斷面研究，常通過抽樣調(diào)

26、查，估計(jì)當(dāng)前總體中橫斷面研究，常通過抽樣調(diào)查，估計(jì)當(dāng)前總體中 某個(gè)量的平均值，或某個(gè)事件出現(xiàn)的概率；某個(gè)量的平均值，或某個(gè)事件出現(xiàn)的概率； l 常用抽樣方法包括：?jiǎn)渭冸S機(jī)抽樣、分層隨機(jī)抽樣常用抽樣方法包括：?jiǎn)渭冸S機(jī)抽樣、分層隨機(jī)抽樣 和多階段整群抽樣；和多階段整群抽樣； l 對(duì)于有限總體，估計(jì)總體參數(shù)時(shí)，必須考慮校正對(duì)于有限總體，估計(jì)總體參數(shù)時(shí)，必須考慮校正 因子因子 ； l 分層抽樣時(shí)，參數(shù)估計(jì)必須加權(quán)平均分層抽樣時(shí)，參數(shù)估計(jì)必須加權(quán)平均 1 N nN 2021-7-2233 4. 病例病例-對(duì)照研究有兩種設(shè)計(jì)：對(duì)照研究有兩種設(shè)計(jì)： 組與組病例組與組病例-對(duì)照對(duì)照 和個(gè)體匹配病例和個(gè)體匹配病

27、例-對(duì)照；對(duì)照； l 組與組病例組與組病例-對(duì)照，若暴露只分為有或無，不考慮對(duì)照，若暴露只分為有或無，不考慮 其他影響因素時(shí)，數(shù)據(jù)歸結(jié)為單個(gè)四個(gè)表；其他影響因素時(shí)，數(shù)據(jù)歸結(jié)為單個(gè)四個(gè)表； 可以計(jì)算：優(yōu)勢(shì)比的點(diǎn)估計(jì)、區(qū)間估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)可以計(jì)算：優(yōu)勢(shì)比的點(diǎn)估計(jì)、區(qū)間估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn) l 組與組病例組與組病例-對(duì)照，若暴露只分為有或無，按照某個(gè)對(duì)照，若暴露只分為有或無，按照某個(gè) 重要因素分層時(shí)，可歸結(jié)為多個(gè)四個(gè)表；可以計(jì)算：重要因素分層時(shí)，可歸結(jié)為多個(gè)四個(gè)表；可以計(jì)算： 公共優(yōu)勢(shì)比的點(diǎn)估計(jì)、區(qū)間估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)公共優(yōu)勢(shì)比的點(diǎn)估計(jì)、區(qū)間估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn) l 組與組病例組與組病例-對(duì)照，暴露分為對(duì)照，暴露分為C個(gè)水平時(shí)，可歸結(jié)為個(gè)水平時(shí)，可歸結(jié)為 一個(gè)一個(gè)2C 列聯(lián)表；可以分析暴露的劑量