保障患者合法權(quán)益督導(dǎo)記錄

1、保障患者合法權(quán)益督導(dǎo)記錄檢杳時(shí)間：2013年4月15日-17日檢杳人員：任勝勇、鄧艷督導(dǎo)記錄：我們用三天時(shí)間對(duì)內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室進(jìn)行了檢查。我 們對(duì)這些臨床科室檢查的內(nèi)容為：我們對(duì)這些臨床科室檢查的內(nèi)容為：1、關(guān)于尊重和維護(hù)患者合法權(quán)益制度掌握及落實(shí)情況；2、關(guān)于保護(hù)患者隱私權(quán)制度掌握及落實(shí)情況；3、關(guān)于尊重患者民族習(xí)慣和宗教信仰制度掌握及落實(shí)情況；4、保護(hù)患者合法權(quán)益協(xié)調(diào)處置情況。通過對(duì)這些臨床科室的檢查，我們發(fā)現(xiàn)所有科室均能較好的做到尊重和維護(hù)患者合法 權(quán)益，包括對(duì)保護(hù)患者隱私權(quán)的落實(shí)、尊重患者民族習(xí)慣和宗教信仰的落實(shí)、保護(hù)患者合 法權(quán)益協(xié)調(diào)處置的實(shí)施。隨機(jī)抽取所

2、有科室的醫(yī)師，檢查對(duì)以上制度的知曉情況，發(fā)現(xiàn)基本上均能知曉，在實(shí) 際工作中也基本能夠按照制度、流程進(jìn)行。但是通過對(duì)這些臨床科室的檢查，我們發(fā)現(xiàn)普遍存在一些問題：1、內(nèi)科要求自動(dòng)出院患者，無自動(dòng)出院協(xié)議書。2、內(nèi)科安排的涉及患者隱私的學(xué)習(xí)活動(dòng)，未征得患者本人同意。3、急診科的個(gè)別主管醫(yī)師未做好交接班，未把某些患者宗教信仰方面隱私做好交接, 造成不必要麻煩。4、外科個(gè)別患者無高危操作、自費(fèi)、貴重藥品等之情同意書。對(duì)上述問題提出以下改進(jìn)措施：1、繼續(xù)加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn);2、繼續(xù)作批評(píng)和自我批評(píng)，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心；3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和分析問題、解決問題能力；

3、4、做好家屬溝通、解釋工作，加強(qiáng)學(xué)習(xí)、掌握談話技巧。督導(dǎo)效果評(píng)價(jià)：較前有明顯改進(jìn)。檢杳時(shí)間：2014 年 6 月 14-22 日檢杳人員：任勝勇、鄧雪婷督導(dǎo)記錄：我們通過一周的時(shí)間對(duì)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、耳鼻喉科、口腔科、急診科等臨床 科室進(jìn)行了檢查。我們對(duì)這些臨床科室檢查的內(nèi)容為：1、關(guān)于尊重和維護(hù)患者合法權(quán)益制度掌握及落實(shí)情況；2、關(guān)于保護(hù)患者隱私權(quán)制度掌握及落實(shí)情況；3、關(guān)于尊重患者民族習(xí)慣和宗教信仰制度掌握及落實(shí)情況；4、保護(hù)患者合法權(quán)益協(xié)調(diào)處置情況。通過對(duì)這些臨床科室的檢查，我們發(fā)現(xiàn)所有科室均能較好的做到尊重和維護(hù)患者合法 權(quán)益，包括對(duì)保護(hù)患者隱私權(quán)的落實(shí)、尊重患者民族習(xí)慣和宗教信

4、仰的落實(shí)、保護(hù)患者合 法權(quán)益協(xié)調(diào)處置的實(shí)施。隨機(jī)抽取所有科室的醫(yī)師，檢查對(duì)以上制度的知曉情況，發(fā)現(xiàn)基本上均能知曉，在實(shí) 際工作中也基本能夠按照制度、流程進(jìn)行。但是通過對(duì)這些臨床科室的檢查，我們發(fā)現(xiàn)普遍存在一些問題：1、內(nèi)科、外科、婦科等科室的個(gè)別醫(yī)護(hù)人員私下談?wù)摶颊唠[私；2、急診科對(duì)患者治療費(fèi)用解釋不合理；3、內(nèi)科與個(gè)別少數(shù)民族溝通不到位；4、急診科住院病室未做到男、女患者分開；5、耳鼻喉科對(duì)個(gè)別投訴者處罰不到位；6外科個(gè)別患者的宗教和民族活動(dòng)影響醫(yī)院工作秩序和其他患者就醫(yī)環(huán)境時(shí)，醫(yī)務(wù)人員處理不得當(dāng)。對(duì)上述問題提出以下改進(jìn)措施:1、加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)；2、繼續(xù)作批

5、評(píng)和自我批評(píng)，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心；3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和分析問題、解決問題能力；4、做好家屬溝通、解釋工作，加強(qiáng)學(xué)習(xí)、掌握談話技巧；5、加強(qiáng)民族風(fēng)俗和各宗教習(xí)慣的學(xué)習(xí)；6合理安排入住患者病室，盡量男、女患者分開；7、加強(qiáng)監(jiān)管、嚴(yán)格處罰措施；應(yīng)做好勸導(dǎo)8、醫(yī)務(wù)人員對(duì)宗教和民族活動(dòng)影響醫(yī)院工作秩序和其他患者就醫(yī)環(huán)境時(shí), 工作，勸導(dǎo)過程住院方式方法，避免粗暴干涉。督導(dǎo)效果評(píng)價(jià)：較前有較大改進(jìn)。檢杳時(shí)間：2015 年 4 月 14-22 日檢杳人員：任勝勇、鄧雪婷、程強(qiáng)督導(dǎo)記錄：我們通過一周的時(shí)間對(duì)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、耳鼻喉科、口腔科、急診科等臨床 科室進(jìn)行了檢查。我們對(duì)這些臨床科室檢查

6、的內(nèi)容為：1、關(guān)于尊重和維護(hù)患者合法權(quán)益制度掌握及落實(shí)情況；2、關(guān)于保護(hù)患者隱私權(quán)制度掌握及落實(shí)情況；3、關(guān)于尊重患者民族習(xí)慣和宗教信仰制度掌握及落實(shí)情況；4、保護(hù)患者合法權(quán)益協(xié)調(diào)處置情況。通過對(duì)這些臨床科室的檢查，我們發(fā)現(xiàn)所有科室均能較好的做到尊重和維護(hù)患者合法 權(quán)益，包括對(duì)保護(hù)患者隱私權(quán)的落實(shí)、尊重患者民族習(xí)慣和宗教信仰的落實(shí)、保護(hù)患者合 法權(quán)益協(xié)調(diào)處置的實(shí)施。隨機(jī)抽取所有科室的醫(yī)師，檢查對(duì)以上制度的知曉情況，發(fā)現(xiàn)基本上均能知曉，在實(shí) 際工作中也基本能夠按照制度、流程進(jìn)行。但是通過對(duì)這些臨床科室的檢查，我們發(fā)現(xiàn)普遍存在一些問題：1、內(nèi)科、外科、婦科等科室的個(gè)別病房、個(gè)別患者個(gè)人物品雜亂、不

7、講衛(wèi)生，醫(yī)護(hù)人 員未協(xié)調(diào)好，沒有給其他患者一個(gè)清潔的醫(yī)療環(huán)境；2、內(nèi)科、外科、急診科等科室的個(gè)別病房探視人員較多，環(huán)境嘈雜；3、外科、口腔科等科室個(gè)別醫(yī)師對(duì)患者病情、治療、處置等交代不明確；4、外科、內(nèi)科等科室的個(gè)別醫(yī)師對(duì)個(gè)別藥物副作用、診療手段交代不明確，沒有將其 合并癥、預(yù)后講明；5、內(nèi)科、外科、急診科等科室的個(gè)別患者反應(yīng)投訴時(shí)找不到投訴渠道；6內(nèi)科、外科、急診科等科室的個(gè)別為重患者在更換衣服、翻身時(shí)未做到隱私保護(hù)；7、急診科、內(nèi)科、外科等科室的某些醫(yī)護(hù)人員由于不了解患者宗教信仰和民族習(xí)慣, 造成診治方面不必要糾紛;對(duì)上述問題提出以下改進(jìn)措施：1、加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)；2、繼續(xù)作批