銳器傷的防護(hù)與處理

1、銳器傷的預(yù)防與處理銳器傷的預(yù)防與處理 1 銳器傷的定義 01 銳器傷的危害 02 銳器傷的預(yù)防 03 銳器傷的處理 04 Table of Contents 內(nèi) 容 大 綱 2 一、銳器傷的定義 銳器傷指在工作中由針頭或其他銳 器（包括縫針、刀、剪、玻璃碎片 等）所造成的皮膚破損及出血，是 醫(yī)務(wù)人員常見(jiàn)的一種意外職業(yè)性傷 害 3 一、銳器傷的定義 4 二、銳器傷的危害 如感染乙肝只需如感染乙肝只需0.0004ml 需要的血量需要的血量 非常少非常少 乙肝乙肝 6-30%， 丙肝丙肝 3-10%， HIV 0.2-0.5% 暴露后感染暴露后感染 的幾率的幾率 乙肝感染率高于乙肝感染率高于HIV感

2、染率感染率55 倍，高于丙肝倍，高于丙肝38倍倍 國(guó)外研究證國(guó)外研究證 實(shí)實(shí) 5 三、銳器傷的預(yù)防 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌 物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離， 不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非 完整的皮膚與粘膜，必須采取防護(hù)措施 6 三、銳器傷的預(yù)防 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防： 手衛(wèi)生手衛(wèi)生 合理使用防護(hù)用品合理使用防護(hù)用品 正確處理銳器正確處理銳器 7 三、銳器傷的預(yù)防 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防： 8 三、銳器傷的預(yù)防 9 三、銳器傷的預(yù)防 10 四、銳器傷的處理 步驟1：局部緊急處理 步驟2：報(bào)告與記錄 步驟3：暴露的評(píng)估 步驟4：暴露后預(yù)防 步驟5：暴露后隨訪 11 四、

3、銳器傷的處理 在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷的血液再用在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷的血液再用 肥皂液和大量流動(dòng)水沖洗污染的傷口肥皂液和大量流動(dòng)水沖洗污染的傷口 沖洗后用沖洗后用0.5%碘伏、碘伏、75%酒精消毒傷口酒精消毒傷口 皮膚和粘膜污染時(shí)，立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗皮膚和粘膜污染時(shí)，立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗 污染的皮膚污染的皮膚 濺入口腔、眼睛等部位，用清水或生理鹽水反復(fù)濺入口腔、眼睛等部位，用清水或生理鹽水反復(fù) 沖洗粘膜沖洗粘膜 12 四、銳器傷的處理 “一擠、二沖、三消毒” 陽(yáng)性 3月、6月后檢測(cè)抗-HBs 13 四、銳器傷的處理 開(kāi)始給藥時(shí)間及持續(xù)時(shí)間開(kāi)始給藥時(shí)間及持續(xù)時(shí)間 HIV暴露后預(yù)防開(kāi)始用藥時(shí)間越早越好，最好不暴露后預(yù)防開(kāi)始用藥時(shí)間越早越好，最好不 要超過(guò)要超過(guò)24-36小時(shí)小時(shí) 超過(guò)超過(guò)1-2周仍應(yīng)給藥