近視-健康教育[共29頁(yè)]

1、1 近視眼的形成與預(yù)防近視眼的形成與預(yù)防 健康講座健康講座 2 眼睛是心靈的窗戶，擁有一雙年輕漂亮的眼睛是心靈的窗戶，擁有一雙年輕漂亮的 眼睛，是每個(gè)人的夢(mèng)想！眼睛，是每個(gè)人的夢(mèng)想！ 但是，眼睛長(zhǎng)期處于但是，眼睛長(zhǎng)期處于 裸露的外界環(huán)境下，是裸露的外界環(huán)境下，是 一個(gè)容易老化的器官；一個(gè)容易老化的器官； 由于不懂得保護(hù)眼睛，由于不懂得保護(hù)眼睛， 使得眼睛發(fā)生了病變，使得眼睛發(fā)生了病變， 出現(xiàn)了種種問(wèn)題。出現(xiàn)了種種問(wèn)題。 近年來(lái)近視眼出現(xiàn)的機(jī)率大大地增加了近年來(lái)近視眼出現(xiàn)的機(jī)率大大地增加了 特別是青少年，這不得不引起我們的重視。特別是青少年，這不得不引起我們的重視。 3 你近視嗎？你近視嗎？ 我

2、國(guó)我國(guó)812歲的小學(xué)生中，約有歲的小學(xué)生中，約有 47個(gè)兒童就有一個(gè)近視眼，近視個(gè)兒童就有一個(gè)近視眼，近視 發(fā)病率約為發(fā)病率約為23%，中學(xué)生約為，中學(xué)生約為 55%，大學(xué)生約為，大學(xué)生約為76%，全國(guó)，全國(guó) 近視眼約為近視眼約為3億人，其中青少年約億人，其中青少年約 為為2億人。全國(guó)近視眼發(fā)病人數(shù)位億人。全國(guó)近視眼發(fā)病人數(shù)位 居世界首位，發(fā)病率僅次于日本，居世界首位，發(fā)病率僅次于日本， 占世界第二位，每年新增近視眼約占世界第二位，每年新增近視眼約 為為6%，看看中國(guó)有這么多的近視，看看中國(guó)有這么多的近視 眼，你是成為其中的一員嗎？眼，你是成為其中的一員嗎？ 4 近視眼近視眼(myopia)也

3、稱短視眼因?yàn)檫@種眼只能看也稱短視眼因?yàn)檫@種眼只能看 近不能看遠(yuǎn)。這種眼在休息時(shí)，從無(wú)限遠(yuǎn)處來(lái)近不能看遠(yuǎn)。這種眼在休息時(shí)，從無(wú)限遠(yuǎn)處來(lái) 的平行光經(jīng)過(guò)眼的屈光系折光之后，在視網(wǎng)膜的平行光經(jīng)過(guò)眼的屈光系折光之后，在視網(wǎng)膜 之前集合成焦點(diǎn)，在視網(wǎng)膜上則結(jié)成不清楚的之前集合成焦點(diǎn)，在視網(wǎng)膜上則結(jié)成不清楚的 象遠(yuǎn)視力明顯降低，但近視力尚正常。象遠(yuǎn)視力明顯降低，但近視力尚正常。 5 近視眼的形成原因近視眼的形成原因 資料顯示資料顯示,絕大多數(shù)近視發(fā)生在兒童和青少年絕大多數(shù)近視發(fā)生在兒童和青少年 時(shí)期的身體生長(zhǎng)發(fā)育期。若營(yíng)養(yǎng)跟不上或是時(shí)期的身體生長(zhǎng)發(fā)育期。若營(yíng)養(yǎng)跟不上或是 孩子食欲不好、挑食、厭食，都會(huì)導(dǎo)致孩

4、子孩子食欲不好、挑食、厭食，都會(huì)導(dǎo)致孩子 出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不足，從而促成近視的產(chǎn)生。出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不足，從而促成近視的產(chǎn)生。 6 內(nèi)因： 遺傳素質(zhì)：近視眼有一定遺傳傾向，已被公認(rèn)，對(duì)遺傳素質(zhì)：近視眼有一定遺傳傾向，已被公認(rèn)，對(duì) 高度近視更是如此。但對(duì)一般近視，這一傾向就不很高度近視更是如此。但對(duì)一般近視，這一傾向就不很 明顯。有遺傳因素者，患病年齡較早，多在明顯。有遺傳因素者，患病年齡較早，多在6.00D以以 上。但也有高度近視眼者，無(wú)家族史。高度近視眼屬上。但也有高度近視眼者，無(wú)家族史。高度近視眼屬 常染色體隱性遺傳，一般近視眼屬多因子遺傳病。常染色體隱性遺傳，一般近視眼屬多因子遺傳病。 發(fā)育因素：嬰兒因

5、眼球較小，故均系遠(yuǎn)視，但隨著發(fā)育因素：嬰兒因眼球較小，故均系遠(yuǎn)視，但隨著 年齡的增長(zhǎng)，眼軸也逐漸加長(zhǎng)，至青春期方發(fā)育正常。年齡的增長(zhǎng)，眼軸也逐漸加長(zhǎng)，至青春期方發(fā)育正常。 如發(fā)育過(guò)度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，如發(fā)育過(guò)度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視， 多在學(xué)齡期開(kāi)始。至多在學(xué)齡期開(kāi)始。至20歲左右即停止發(fā)展。如幼年時(shí)歲左右即停止發(fā)展。如幼年時(shí) 進(jìn)展很快，至進(jìn)展很快，至1520歲時(shí)進(jìn)展更速，以后即減慢，歲時(shí)進(jìn)展更速，以后即減慢， 這種近視稱為高度近視或進(jìn)行性近視或病理性近視。這種近視稱為高度近視或進(jìn)行性近視或病理性近視。 此種近視到晚年可發(fā)和退行性變，因此視力可逐漸減此種近視到

6、晚年可發(fā)和退行性變，因此視力可逐漸減 退，配鏡不能矯正視力。很少在出生時(shí)就有近視眼，退，配鏡不能矯正視力。很少在出生時(shí)就有近視眼， 但有極少數(shù)為先天性的。但有極少數(shù)為先天性的。 7 外因：外因： 青少年的眼球，正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，球壁的青少年的眼球，正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，球壁的 伸展性也比較大，閱讀、收發(fā)室等近距離工作時(shí)的調(diào)節(jié)和集合伸展性也比較大，閱讀、收發(fā)室等近距離工作時(shí)的調(diào)節(jié)和集合 作用，使肯外肌（主要是內(nèi)直?。?duì)眼球施加一定的壓力，眼作用，使肯外肌（主要是內(nèi)直?。?duì)眼球施加一定的壓力，眼 內(nèi)壓也相應(yīng)升高，隨著作業(yè)的不斷增加，調(diào)節(jié)和集合的頻度和內(nèi)壓也相應(yīng)升高，隨著

7、作業(yè)的不斷增加，調(diào)節(jié)和集合的頻度和 時(shí)間也逐漸增加，睫狀肌和眼外肌經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)，調(diào)時(shí)間也逐漸增加，睫狀肌和眼外肌經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)，調(diào) 節(jié)作用的過(guò)度發(fā)揮可以造成睫狀肌痙攣，從而引起一時(shí)性的視節(jié)作用的過(guò)度發(fā)揮可以造成睫狀肌痙攣，從而引起一時(shí)性的視 力減退。但經(jīng)休息或使用睫狀肌糜爛劑后，視力可能改善在完力減退。但經(jīng)休息或使用睫狀肌糜爛劑后，視力可能改善在完 全恢復(fù)。因此，有人稱這種近視為全恢復(fù)。因此，有人稱這種近視為功能性近視或假性近視功能性近視或假性近視。 但鞏膜組織在眼外肌的長(zhǎng)期機(jī)械性壓迫下，球壁逐漸延伸，眼但鞏膜組織在眼外肌的長(zhǎng)期機(jī)械性壓迫下，球壁逐漸延伸，眼 軸拉長(zhǎng)，近視的程度也

8、越來(lái)越深，而且不能再被阿托品等所緩軸拉長(zhǎng)，近視的程度也越來(lái)越深，而且不能再被阿托品等所緩 解。特別是青少年時(shí)期，不注意視覺(jué)衛(wèi)生，是形成近視眼的直解。特別是青少年時(shí)期，不注意視覺(jué)衛(wèi)生，是形成近視眼的直 接原因。不注意全身健康更能促使近視眼的發(fā)展。接原因。不注意全身健康更能促使近視眼的發(fā)展。 8 在學(xué)生中近視形成的主要外因：在學(xué)生中近視形成的主要外因： (1)用眼距離過(guò)近。用眼距離過(guò)近。 經(jīng)常以低于經(jīng)常以低于10CM的近距離看書(shū)、寫(xiě)字就會(huì)使的近距離看書(shū)、寫(xiě)字就會(huì)使 眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張，從而可形成屈折性近視，眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張，從而可形成屈折性近視， 引起輻輳作用加強(qiáng)，使眼外肌對(duì)眼球施加壓力，引起輻

9、輳作用加強(qiáng)，使眼外肌對(duì)眼球施加壓力， (2)用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。 連續(xù)幾小時(shí)看書(shū)，看電視眼睛負(fù)擔(dān)過(guò)重，眼內(nèi)外連續(xù)幾小時(shí)看書(shū)，看電視眼睛負(fù)擔(dān)過(guò)重，眼內(nèi)外 肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久 之，當(dāng)看遠(yuǎn)處時(shí)，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣之，當(dāng)看遠(yuǎn)處時(shí)，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣 狀態(tài)，這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。狀態(tài)，這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。 9 (3)照明光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱。照明光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱。 如果光線太強(qiáng)，如陽(yáng)光如果光線太強(qiáng)，如陽(yáng)光 照射書(shū)面等，會(huì)引起強(qiáng)烈照射書(shū)面等，會(huì)引起強(qiáng)烈 反射，刺激眼睛，使眼睛反射，刺激眼睛，使眼睛 不適

10、，難以看清字體，相不適，難以看清字體，相 反，光線過(guò)弱，書(shū)面照明反，光線過(guò)弱，書(shū)面照明 不足，眼睛不能清晰地看不足，眼睛不能清晰地看 清字體，頭部就會(huì)向前，清字體，頭部就會(huì)向前， 湊近書(shū)本，以上兩種情況湊近書(shū)本，以上兩種情況 均能眼睛容易疲勞，眼睛均能眼睛容易疲勞，眼睛 的調(diào)節(jié)過(guò)度或痙攣而形成的調(diào)節(jié)過(guò)度或痙攣而形成 近視。近視。 10 (4)在行車上或走路時(shí)看書(shū)。在行車上或走路時(shí)看書(shū)。 有的青少年充分利用時(shí)間，邊走路邊看有的青少年充分利用時(shí)間，邊走路邊看 書(shū)或在行走的車廂里看書(shū)，這樣對(duì)眼睛很不書(shū)或在行走的車廂里看書(shū)，這樣對(duì)眼睛很不 利。因?yàn)檐噹谡饎?dòng)，身體在搖動(dòng)，眼睛和利。因?yàn)檐噹谡饎?dòng)，身體

11、在搖動(dòng)，眼睛和 書(shū)本距離無(wú)法固定，加上照明條件不好，加書(shū)本距離無(wú)法固定，加上照明條件不好，加 重了眼睛的負(fù)擔(dān)，經(jīng)常如此就可能引起近視。重了眼睛的負(fù)擔(dān)，經(jīng)常如此就可能引起近視。 11 (5)躺著看書(shū)。躺著看書(shū)。 躺著看書(shū)，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書(shū)本距離遠(yuǎn)近不一躺著看書(shū)，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書(shū)本距離遠(yuǎn)近不一 致，兩眼視線上下左右均不一致，書(shū)本上的照度不均勻，致，兩眼視線上下左右均不一致，書(shū)本上的照度不均勻， 都會(huì)使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書(shū)本移近眼睛，這樣可都會(huì)使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書(shū)本移近眼睛，這樣可 加重眼睛負(fù)擔(dān)加重眼睛負(fù)擔(dān)2-3倍，日久就形成近視。倍，日久就形成近視。 另外，課桌不符合要求

12、，寫(xiě)字另外，課桌不符合要求，寫(xiě)字 姿勢(shì)不正確、目前空間的射線姿勢(shì)不正確、目前空間的射線 的影響、個(gè)人用眼衛(wèi)生習(xí)慣等的影響、個(gè)人用眼衛(wèi)生習(xí)慣等 也會(huì)影響近視眼的形成。也會(huì)影響近視眼的形成。 (6)睡眠不足。睡眠不足。 睡眠可使大腦得到休息，大腦得睡眠可使大腦得到休息，大腦得 不到正常的休息將會(huì)加重眼睛的不到正常的休息將會(huì)加重眼睛的 負(fù)擔(dān)，促使近視的發(fā)生。負(fù)擔(dān)，促使近視的發(fā)生。 12 近視眼的分類：近視眼的分類： 1、按照臨床病理分類、按照臨床病理分類 單純性近視、進(jìn)行性近視單純性近視、進(jìn)行性近視 2、按照近視程度分類、按照近視程度分類 低度近視：屈光度低于低度近視：屈光度低于-300度度 中度近

13、視：屈光度在中度近視：屈光度在-300600度之間度之間 高度近視：屈光度高于高度近視：屈光度高于-600度度 3、按屈光程度分類、按屈光程度分類 軸性近視、彎曲度性近視、屈光率性近視軸性近視、彎曲度性近視、屈光率性近視 13 近視一般分為近視一般分為假性近視假性近視與與真真 性近視性近視以及以及混合性近視混合性近視。 假性近視假性近視是由于用眼過(guò)度致是由于用眼過(guò)度致 使使睫狀肌睫狀肌持續(xù)收縮痙攣，晶持續(xù)收縮痙攣，晶 狀體厚度增加，視物模糊不狀體厚度增加，視物模糊不 清。假性近視是清。假性近視是功能性近視功能性近視， 利用藥物、針灸、埋耳針及利用藥物、針灸、埋耳針及 理療儀器，或通過(guò)患者自身理

14、療儀器，或通過(guò)患者自身 強(qiáng)化眼肌鍛煉都可放松肌肉，強(qiáng)化眼肌鍛煉都可放松肌肉， 緩解疲勞，使視力恢復(fù)到正緩解疲勞，使視力恢復(fù)到正 常狀態(tài)。假性近視若不及時(shí)常狀態(tài)。假性近視若不及時(shí) 緩解，眼球長(zhǎng)期受到緊張的緩解，眼球長(zhǎng)期受到緊張的 眼外肌的壓迫，終究會(huì)導(dǎo)致眼外肌的壓迫，終究會(huì)導(dǎo)致 眼軸變大而成為真性近視。眼軸變大而成為真性近視。 14 近視對(duì)眼睛造成的影響有：近視對(duì)眼睛造成的影響有： 15 視力疲勞：視力疲勞： 特別在低度者常見(jiàn)，特別在低度者常見(jiàn)， 但不如遠(yuǎn)視眼的的但不如遠(yuǎn)視眼的的 明顯。系由于調(diào)節(jié)明顯。系由于調(diào)節(jié) 與集合的不協(xié)調(diào)所與集合的不協(xié)調(diào)所 致。高度近視由于致。高度近視由于 注視目標(biāo)距眼過(guò)

15、近，注視目標(biāo)距眼過(guò)近， 集合作用不能與之集合作用不能與之 配合，故多采用單配合，故多采用單 眼注視，反而不會(huì)眼注視，反而不會(huì) 引起視力疲勞。引起視力疲勞。 16 眼位眼位 由于近視眼視近時(shí)不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對(duì)減由于近視眼視近時(shí)不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對(duì)減 弱，待到肌力平衡不能維持時(shí)，雙眼視覺(jué)功能就被破弱，待到肌力平衡不能維持時(shí)，雙眼視覺(jué)功能就被破 壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時(shí)性壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時(shí)性 交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較 早，可使偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。早，可使

16、偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。 眼球眼球 高度近視眼，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長(zhǎng)，其高度近視眼，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長(zhǎng)，其 伸長(zhǎng)幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出，前房較伸長(zhǎng)幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出，前房較 深，瞳孔大而反射較遲鈍。由于不存在調(diào)節(jié)的刺激，深，瞳孔大而反射較遲鈍。由于不存在調(diào)節(jié)的刺激， 睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài)，在極高度近視睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài)，在極高度近視 眼可使晶體完全不能支持虹膜，因而發(fā)生輕度虹膜震眼可使晶體完全不能支持虹膜，因而發(fā)生輕度虹膜震 顫。顫。 17 眼底眼底 低度近視眼眼底變化不明顯，高度近視眼，低度近視眼眼底變化

17、不明顯，高度近視眼， 因眼軸的過(guò)度伸長(zhǎng)，可引起眼底的退行性因眼軸的過(guò)度伸長(zhǎng)，可引起眼底的退行性 改變。從而出現(xiàn)豹紋狀眼底、環(huán)狀斑改變。從而出現(xiàn)豹紋狀眼底、環(huán)狀斑 、 黃斑部、鞏膜后葡萄腫或鋸齒緣部囊樣變黃斑部、鞏膜后葡萄腫或鋸齒緣部囊樣變 性等癥狀。性等癥狀。 18 近視眼并發(fā)癥及后發(fā)癥：近視眼并發(fā)癥及后發(fā)癥： 19 7、暗適合時(shí)間延長(zhǎng)、暗適合時(shí)間延長(zhǎng) 8、后鞏膜葡萄腫、后鞏膜葡萄腫 9、晶體混濁、晶體混濁 20 孩子戴眼鏡后，視力可孩子戴眼鏡后，視力可 持續(xù)下降，等到持續(xù)下降，等到18歲時(shí)，可歲時(shí)，可 能是高度近視，還可能伴有能是高度近視，還可能伴有 并發(fā)癥，如玻璃體混濁、青并發(fā)癥，如玻璃體

18、混濁、青 光眼、晶狀體混濁等，這些光眼、晶狀體混濁等，這些 不是一刀可以解決的，所以不是一刀可以解決的，所以 青少年近視必須遲早發(fā)現(xiàn)并青少年近視必須遲早發(fā)現(xiàn)并 盡早治療。盡早治療。 21 如何預(yù)防近視眼：如何預(yù)防近視眼： 用眼法用眼法 1.用眼不宜過(guò)長(zhǎng)，每用眼不宜過(guò)長(zhǎng)，每40分鐘休息一次。分鐘休息一次。 2.眼部不適時(shí)應(yīng)立即休息。眼部不適時(shí)應(yīng)立即休息。 3.不宜在強(qiáng)光下看書(shū)，寫(xiě)字，應(yīng)在光不宜在強(qiáng)光下看書(shū)，寫(xiě)字，應(yīng)在光 線不太強(qiáng)不太弱時(shí)寫(xiě)，應(yīng)該休息時(shí)注線不太強(qiáng)不太弱時(shí)寫(xiě)，應(yīng)該休息時(shí)注 意時(shí)間，不宜太短。意時(shí)間，不宜太短。 22 飲食療法：防近視三類食物不能飲食療法：防近視三類食物不能 缺，含鈣、

19、鉻和硬質(zhì)食物。缺鈣缺，含鈣、鉻和硬質(zhì)食物。缺鈣 會(huì)造成視力發(fā)育不良（牛奶、豆會(huì)造成視力發(fā)育不良（牛奶、豆 制品、魚(yú)蝦、骨）；鉻元素使發(fā)制品、魚(yú)蝦、骨）；鉻元素使發(fā) 育中的眼球保持滲透壓的平衡育中的眼球保持滲透壓的平衡 （谷物、肉類、乳酪、蛋黃）；（谷物、肉類、乳酪、蛋黃）； 吃硬質(zhì)食物咀嚼時(shí)可增加面部的吃硬質(zhì)食物咀嚼時(shí)可增加面部的 肌肉包括眼肌的力量，促使眼肌肌肉包括眼肌的力量，促使眼肌 具有調(diào)節(jié)晶狀體的強(qiáng)在能力（胡具有調(diào)節(jié)晶狀體的強(qiáng)在能力（胡 蘿卜、水果、豆類）。蘿卜、水果、豆類）。 眼保健操：眼珠運(yùn)動(dòng)法、眨眼法、眼保健操：眼珠運(yùn)動(dòng)法、眨眼法、 熱冷敷交替法、眼睛體操、看遠(yuǎn)熱冷敷交替法、眼睛

20、體操、看遠(yuǎn) 近法近法 23 平時(shí)要注意用眼衛(wèi)生，不要躲著看書(shū)，減少空平時(shí)要注意用眼衛(wèi)生，不要躲著看書(shū)，減少空 間射線對(duì)眼睛的影響，寫(xiě)字姿勢(shì)要正確。注意間射線對(duì)眼睛的影響，寫(xiě)字姿勢(shì)要正確。注意 勞逸結(jié)合：過(guò)度用眼是造成近視的重要因素。勞逸結(jié)合：過(guò)度用眼是造成近視的重要因素。 用眼過(guò)度多吃玉米。用眼過(guò)度多吃玉米。 一旦發(fā)現(xiàn)近視，就要進(jìn)行相應(yīng)的措施，避免視一旦發(fā)現(xiàn)近視，就要進(jìn)行相應(yīng)的措施，避免視 力的急劇加深。力的急劇加深。 矯正視力的方法：矯正視力的方法： 鏡片矯正鏡片矯正 角膜屈光性手角膜屈光性手 術(shù)術(shù) 眼內(nèi)屈光手術(shù)眼內(nèi)屈光手術(shù) 24 準(zhǔn)分子激光角膜表面切削準(zhǔn)分子激光角膜表面切削 術(shù)術(shù) 準(zhǔn)分子激

21、光原位角膜磨鑲準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲 術(shù)術(shù) 準(zhǔn)分子激光上皮下原位角準(zhǔn)分子激光上皮下原位角 膜磨鑲術(shù)膜磨鑲術(shù) 但是要注意的是，并不是但是要注意的是，并不是 所有的近視眼患者都適合所有的近視眼患者都適合 做激光治療手術(shù)。做激光治療手術(shù)。 安全性是公眾關(guān)注焦安全性是公眾關(guān)注焦 點(diǎn)，首選仍然是戴眼點(diǎn)，首選仍然是戴眼 鏡。鏡。 治療手段治療手段 25 近視眼的治療措施 鏡片矯正 眼部手術(shù) 服用藥物 穴位按摩 使用矯正儀器 26 預(yù)防近視小常識(shí)預(yù)防近視小常識(shí) 經(jīng)常做眼保健操。經(jīng)常做眼保健操。 2) 堅(jiān)持做到三個(gè)堅(jiān)持做到三個(gè)“一一”，即：一尺，一拳，一寸。，即：一尺，一拳，一寸。 3) 不在室外光線刺眼處讀書(shū)，不在受到光線直射處讀不在室外光線刺眼處讀書(shū)，不在受到光線