人體運動學解讀.doc

1、1平衡穩(wěn)定性：反映了物體維持原有狀態(tài)和抵抗傾倒的能力。2 制動：指人體局部或全身 保持固定或者活動被限制。3應(yīng)力：所考察的截面單位面積上的內(nèi)力4應(yīng)變： 對于構(gòu)件任一點的變形（結(jié)構(gòu)內(nèi)某一點受載時所發(fā)生的形變），只有線變形和角變形兩種基本變形，分別由線應(yīng)變和角應(yīng)變來度量。5黏彈性材料的特點：蠕變：若令應(yīng)力保持一定，物體的應(yīng)變隨時間的增加而增大，這種現(xiàn)象蠕變。應(yīng)力松弛：當物體突然發(fā)生應(yīng)變時，若應(yīng)變保持一定，則相應(yīng)的應(yīng)力將隨時間的增加而下降，這種現(xiàn)象叫做應(yīng)力松弛。滯后：對物體作周期性的加載和卸載，則加載時的應(yīng)力-應(yīng)變曲線同卸載時的應(yīng)力- 應(yīng)變曲線不重合，這種現(xiàn)象稱為滯后。5.人體關(guān)節(jié)的運動形式1屈曲

2、(flexion) 與伸展 (extension) ：主要是以冠狀軸為中心,在矢狀面上的運動。2內(nèi)收 (adduction) 與外展 (abduction) ：主要是以矢狀軸為中心,在前額面上的運動。3內(nèi)旋 (internal rotation) 與外旋 (external rotation) ：主要是以縱軸為中心,在水平面上的運動。6.人體運動鏈：三個或三個以上環(huán)節(jié)通過關(guān)節(jié)相連，組成運動鏈，分為開鏈和閉鏈。7.人體運動：是維持生命活動的主要形式，包括呼吸運動、體液流動、肌骨系統(tǒng)運動、消化系統(tǒng)運動、還有額面運動等。8.人體能量代謝分為三大功能系統(tǒng)，即：磷酸原供能系統(tǒng)、糖酵解供能系統(tǒng)和有氧代謝供

3、能系統(tǒng)。9.能量代謝當量 （梅脫） ：是指單位時間內(nèi)單位體重的耗氧量，單位為 ml/（ kg*min ），1MET=3.5ml/（ kg*min ）10.靶心率（ THR ） :指在運動時應(yīng)達到和保持的心率。11.骨單位：是骨密質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位。位于骨內(nèi)、外環(huán)骨板之間，是骨干骨密質(zhì)的主體。從骨單位的橫斷面可以看到同心分布的骨板，成為不同直徑的、層套一層的封閉的圓柱，這種結(jié)構(gòu)又被稱為哈佛氏系統(tǒng)。12.骨重建： 在成人期， 骨生長停止， 但骨的形成和吸收仍在繼續(xù)，處于一種平衡狀態(tài)，稱為骨重建。13.骨構(gòu)建或稱骨塑形：在人的生長期，骨形成大于骨吸收，骨量呈線性增長，表現(xiàn)為骨皮質(zhì)增厚，骨松質(zhì)更密集，這

4、一過程稱為骨構(gòu)建或稱骨塑形。14.骨重建過程分為5 期 ：第一期：休止期或靜止期。第二期：激活期。第三期：吸收期。第四期：轉(zhuǎn)換期。第五期：形成期。15.骨重建單位（ BRU ）：一個骨重建所形成的結(jié)構(gòu)為一個骨重建單位（BRU ）。16.以長骨為例，骨骼的血液供應(yīng)來自三個不同的但又相互關(guān)聯(lián)的方面：滋養(yǎng)動脈、骨端、骨骺和干骺端血管、骨膜血管。17.骨的功能力學功能（ 1） 支撐功能（ 2） 杠桿功能（ 3） 保護功能生理學功能（ 1）鈣、磷貯存機能與物質(zhì)代謝功能（2）造血機能和免疫功能17.衡量骨承載能力的三要素：強度：即指骨在承載負荷的情況下抵抗破壞的能力。剛度：即指骨在外力作用下抵抗變形的能力

5、。穩(wěn)定性：即指骨保持原有平衡形態(tài)的能力。18.載荷：即外力，是一物體對另一物體的作用當力和力矩以不同方式施加于骨時，骨將受到拉伸、壓縮、彎曲、剪切、扭轉(zhuǎn)和復合等載荷。19. 持續(xù)載荷對骨也會產(chǎn)生一定的影響。即骨受到持續(xù)低載荷作用一段時間后，其組織會產(chǎn)生緩慢變形或蠕變。20.一般而言，骨承受負荷的能力的排序：壓力拉力 剪切力 扭轉(zhuǎn)力。21.骨應(yīng)力：當外力作用于骨時，骨以形變產(chǎn)生內(nèi)部的阻抗以抗衡外力，即是骨產(chǎn)生的應(yīng)力。22. 骨應(yīng)變：指骨在外力作用下的局部變形。其大小等于骨受力后長度的變化量與原長度之比，即形變量與原尺度之比。23. 應(yīng)力 -應(yīng)變曲線分成兩個區(qū)：彈性變形區(qū)和塑性變形區(qū)。24.屈服點

6、：彈性區(qū)末端點或塑性區(qū)初始點稱屈服點。25.彈性極限：該點對應(yīng)的應(yīng)力是產(chǎn)生骨最大應(yīng)力的彈性形變，亦稱為彈性極限。26.彈性變形區(qū)：屈服點以前的區(qū)。在彈性變形區(qū)內(nèi)的載荷不會造成永久性形變（如骨折）。27. 塑性區(qū)：屈服點以后的區(qū)。此時已出現(xiàn)結(jié)構(gòu)的損壞和永久變形。當載荷超過彈性極限后，骨發(fā)生斷裂即骨折。28. 彈性模量：在應(yīng)力-應(yīng)變曲線彈性區(qū)的斜率叫彈性模量或楊氏模量表示材料抗形變的能力。彈性模量越大，產(chǎn)生一定應(yīng)變所需的應(yīng)力越大。29. 骨應(yīng)變能量：達到極限負荷時的應(yīng)力-應(yīng)變曲線下面積 ,表示導致骨折所需要的能量。30.骨的生物力學特性：包括骨的材料力學特性和結(jié)構(gòu)力學特性。31.骨組織的基本生物力

7、學特性：1）各向異性、2）彈性和堅固性、3）抗壓力強、抗張力差、4）耐沖擊力和持續(xù)力差、 5）應(yīng)力強度的方向性、6）骨的強度和剛度、7）機械力對骨的影響、8）骨是人體理想的結(jié)構(gòu)材料。32.骨松質(zhì)由針狀或片狀骨小梁相交織成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。33. 其顯微結(jié)構(gòu)分為四種基本結(jié)構(gòu)類型：針狀非對稱形開放網(wǎng)格、片狀非對稱形封閉網(wǎng)格、針狀圓柱體形開放網(wǎng)格、片狀圓柱體形封閉網(wǎng)格。34.骨折：骨的完整性或連續(xù)性中斷時稱骨折。35.骨松質(zhì)的微細骨折：顯微鏡下所能看到的骨小梁裂損稱為骨松質(zhì)微細骨折。36.肌小節(jié) : 是肌細胞收縮的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。37.肌原纖維：粗肌絲由肌球（肌凝蛋白）組成，其頭部有一膨大部橫橋；細肌絲

8、肌動蛋白：表面有與橫橋結(jié)合的位點，靜息時被原肌球蛋白掩蓋；原肌球蛋白：靜息時掩蓋橫橋結(jié)合位點；肌鈣蛋白：與Ca2+結(jié)合變構(gòu)后 ,使原肌球蛋白位移，暴露出結(jié)合位點。38.肌的兩種基本運動形式： 靜力性運動：也叫等長運動，等長運動時肌肉的張力或應(yīng)力作用在附著點上，起止點無位移，肌肉的收縮力與阻力相等，肌肉長度保持不變不影起關(guān)節(jié)活動，因此等長運動不產(chǎn)生運動動作，也不做功。動力性運動：是指形成運動動作的肌肉的運動形式。包括向心收縮和離心收縮。39.運動單位：肌收縮必須有完好的神經(jīng)支配，一個前角細胞，它的軸突和軸突分支，以及它們所支配的肌纖維群，合起來稱為運動單位。40.肌力： 又稱最大力量是肌收縮時所

9、表現(xiàn)出來的能力。41.影響肌力的因素：1.肌生理橫斷面：肌力與之成正比2.肌的初長度：適宜的長度決定肌的肌力3.肌的募集：運動單位數(shù)量越大，肌力越大4.肌纖維走向與肌腱長軸的關(guān)系5.杠桿效率42.離心運動 ：是指肌收縮時肌力低于阻力，使原先縮短的肌被拉長。43.快速力量：是肌或肌群在一定速度下所能產(chǎn)生的最大力量的能力。包括起動力量、爆發(fā)力量（通常稱爆發(fā)力）、制動力量。44.爆發(fā)力：是指在最短的時間內(nèi)發(fā)揮肌力量的能力。45.肌耐力：又稱力量耐力，是指肌在一定負荷條件下保持收縮或持續(xù)重復收縮的能力，反映肌持續(xù)工作的能力，體現(xiàn)肌對抗疲勞的水平。46.肌張力：是肌在安靜時所保持的緊張度47.肌張力異常

10、：肌張力增強：肌痙攣（速度依賴性）、肌強直（包括齒輪樣強直和鉛管樣強直）48.協(xié)同作用：任何一個動作都不是單一肌獨立完成的，需要一組肌群的協(xié)作才能實現(xiàn)。49.肌的分類：（依據(jù)功能作用）原動肌、拮抗肌、固定肌、中和肌。50.姿勢協(xié)同動作的運動模式：踝關(guān)節(jié)協(xié)同動作模式、髖關(guān)節(jié)協(xié)同動作模式、跨步動作模式51.肌肉對運動負荷適應(yīng)性表現(xiàn)在結(jié)構(gòu)和功能方面的三個層次：保持基本結(jié)構(gòu)和功能、超量恢復、肌增大。52.廣義的肩關(guān)節(jié)由肩肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩胛胸廓關(guān)節(jié)和胸鎖關(guān)節(jié)四個關(guān)節(jié)所共同組成。53.胸骨、鎖骨、肋骨、肩胛骨和肱骨組成肩胛帶的關(guān)節(jié)即肩關(guān)節(jié)復合體。54.肩袖肌群（肩胛下肌、岡上肌、岡下肌和小圓?。┖完P(guān)節(jié)

11、囊韌帶混合成纖維囊，提供了盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，肱二頭肌長頭也對盂肱關(guān)節(jié)起穩(wěn)定作用。55.肩胛胸壁關(guān)節(jié)不是一個真正解剖學概念的關(guān)節(jié)，是肩胛骨的前面和胸廓的后外側(cè)面間的一個銜接面。56.盂肱關(guān)節(jié)的外展或屈曲伴隨肩胛骨的上旋，就是 盂肱節(jié)律。范圍：1.25:1 to 2.9:1 。57. 狹義的肘關(guān)節(jié)是一個單軸的滑車關(guān)節(jié)，從生理學和運動學角度講，肘關(guān)節(jié)是由三個關(guān)節(jié)共同包裹在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)組成的復合關(guān)節(jié)。由肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和上尺橈關(guān)節(jié)組成肘關(guān)節(jié)。58.Colles 骨折 ：是橈骨遠端，距關(guān)節(jié)面2.5cm 以內(nèi)的骨折，常伴有遠側(cè)骨折斷端指向背側(cè)傾斜，前傾角度減少或呈負角，典型者傷手呈銀叉畸形。是最常見的骨

12、折之一，約占所有骨折的6.7，好發(fā)于老年人，女性較多，有“老年性骨折之稱”。59. 多關(guān)節(jié)肌“主動不足”： 多關(guān)節(jié)肌作為原動肌工作時，其肌力充分作用于一個關(guān)節(jié)后，就不能再充分作用于其他關(guān)節(jié)，這種現(xiàn)象叫多關(guān)節(jié)肌“主動不足”( 其實質(zhì)是肌力不足 ) 。60. 多關(guān)節(jié)肌“被動不足”： 多關(guān)節(jié)肌作為對抗肌出現(xiàn)時，已在一個關(guān)節(jié)處被拉長后，在其他的關(guān)節(jié)處再不能被拉長的現(xiàn)象，叫多關(guān)節(jié)肌“被動不足”( 其實質(zhì)是肌肉伸展不足 )61.在解剖前臂完全旋后位，上臂與前臂之間形成一個開向外側(cè)的鈍角，稱攜帶角。標記為其補角：男性 10 15，女性20 25。62.前臂旋轉(zhuǎn)的中立位：是“拇指向上”位，即完全旋前和旋后的中

13、間位置。63.前臂旋轉(zhuǎn)的功能弧度：平均而言前臂旋前約為 75，旋后約為 85一些日?；顒铀枨氨坌D(zhuǎn)的角度僅有約 100，即旋前約 50至旋后約 50之間64.腕管： 是一個骨性纖維管由橈側(cè)為舟狀骨及大多角骨，尺側(cè)為豌豆骨及鉤狀骨，背側(cè)為頭狀骨、舟狀骨及小多角骨、掌側(cè)為腕橫韌帶構(gòu)成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及其屈肌總腱鞘、拇長屈肌肌腱及其腱鞘和正中神經(jīng)通過。65.腕管綜合癥 ：是指腕管骨折、損傷或腫脹均可造成對正中神經(jīng)的壓迫引起的臨床疾病。66.“鼻煙窩”：近側(cè)界為橈骨莖突，橈側(cè)界為拇長展肌肌腱及拇短伸肌腱，尺側(cè)界為拇長伸肌腱，窩底為手舟骨和大多角骨。其內(nèi)有橈動脈通過并且可觸及橈動脈搏動。67.腕

14、關(guān)節(jié)的組成：橈腕關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)。68.脊柱的 4 個生理彎曲：頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶尾椎后凸69.脊柱的功能：保護功能、承載功能、運動功能、全身運動協(xié)調(diào)控制功能。70.脊柱功能單位（FSU ）：是指兩個相鄰椎體及其連接結(jié)構(gòu)，后者包括椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)突等。71.腰椎柱：是腰部脊柱的骨性結(jié)構(gòu)，由5 個腰椎體和它們的椎間盤組成。72.腰椎間盤功能：保持脊柱的高度，維持身高、聯(lián)結(jié)上下椎體，并有一定活動度、使椎體表面承受相同的力、緩沖作用、保持椎間孔的大小、維持脊柱的曲度。73.甩鞭傷 ：指汽車低速相撞時駕駛員的上半身被甩向前，然后再向后，這種相向運動過程，?？蓪е骂i椎或腰椎損傷

15、，這類損傷稱為加速伸展性損傷，又稱甩鞭傷。74.脊柱的穩(wěn)定機制： 脊柱穩(wěn)定系統(tǒng)：被動子系統(tǒng)（又叫內(nèi)源性穩(wěn)定系統(tǒng)包括椎骨，椎間盤，關(guān)節(jié)囊和脊柱韌帶）、主動子系統(tǒng)（又叫外源性穩(wěn)定系統(tǒng)包括脊柱周圍的肌肉和肌腱組成）、神經(jīng)子系統(tǒng)75.頸干角：股骨頸與股骨干縱軸所形成的角為頸干角，成年平均成125，如果大于髖外翻，并伴有下肢長度的增加；小于125成髖內(nèi)翻，并伴有下肢長度的減少。125，稱為76.前傾角：股骨頸的軸線與股骨內(nèi)外髁的髁間連線間有一向前扭轉(zhuǎn)的角度，為10 30（平均12）銳角。77.膝關(guān)節(jié)的半月板功能：1.傳導負載：減少膝關(guān)節(jié)活動時，接觸面不吻合，使接觸面積增大，壓力分布均勻。2.維持穩(wěn)定：加

16、深脛骨髁關(guān)節(jié)面，并在前后移動中，始終使膝關(guān)節(jié)的接觸面積最大。3.減輕震蕩：起到一定的緩沖作用，能吸收一定的負荷震蕩。78.力學軸與解剖軸在膝關(guān)節(jié)相交時形成的夾角， 如果角小于 170 ，稱為 膝外翻 。如果角接近 180 或向內(nèi)側(cè)開放 ，稱膝內(nèi)翻79.Q 角：是股四頭肌肌力線和髕韌帶力線的夾角，即從髂前上棘到髕骨中點的連線為股四頭肌肌力線，髕骨中點至脛骨結(jié)節(jié)最高點連線為髕韌帶力線，兩線所形成的夾角為Q 角。80.足弓： 人類進化過程中為了負重行走和吸收震蕩，足跗骨和跖骨借助韌帶牢固相連，構(gòu)成具有少許活動的凸向上方的弓形骨骼結(jié)構(gòu)，稱為足弓。足弓可分為前后方向的縱弓和內(nèi)外方向的橫弓 。81. 縱弓

17、：包括 內(nèi)側(cè)縱弓和外側(cè)縱弓 兩部分，均止于跟骨結(jié)節(jié)82.橫弓：在前足的橫切面上，由骰骨、三塊楔骨與跖骨排列而成，向前足背隆起的弓形。其最高點在中間楔骨。83.足弓的功能：（1）支持體重（2）緩沖震蕩（ 3）保護作用（ 4）增強適應(yīng)（5）推進作用84.血管對運動的適應(yīng)性變化： 血管對運動的適應(yīng)：受過訓練者新生毛細血管增多、毛細血管開放增多、毛細血管與肌纖維的比值增大。 血壓的變化：收縮壓、舒張壓與平均動脈壓 。運動時，收縮壓升高，并與運動強度的增大成正比；不論強度如何，舒張壓的變化很小。85.運動對冠狀動脈的影響（適應(yīng)性）：改善了冠狀動脈循環(huán)運送的能力、提高了冠狀動脈血管擴張的能力、增加了冠狀動

18、脈側(cè)支循環(huán)的能力。86.組成呼吸的三個環(huán)節(jié)：外呼吸，包括肺通氣和肺換氣；氣體運輸；內(nèi)呼吸，也稱組織換氣。87.呼吸當量 ：指每分鐘通氣量與攝氧量的比值。安靜時的呼吸當量為20 28，機體從24L 左右的通氣量中攝取到1L 的 O2； 50%VO2max的運動呼吸當量增加到30 35，機體要從30 35L 的通氣中才能攝取1L 的 O2 。呼吸當量越小，氧的攝取效率越高。88.運動時換氣功能的變化（肺換氣的變化）：運動時器官組織代謝加強，O2在肺部的擴散速率增大；血液中兒茶酚胺含量增多，通氣肺泡的數(shù)量增多；肺泡毛細血管前括約肌擴張，呼吸膜的表面積增大；右心室泵血量的增加也使肺血量增多。89.運動

19、時換氣功能的變化（組織換氣的變化）：活動的肌肉組織耗氧量增加， O2 的擴散速率增大； 活動組織毛細血管開放數(shù)量增多，增大了氣體交換的面積；組織中由于在肌肉組織部位CO2 積累PCO2 的升高和局部溫度的升高使氧離曲線右移，促使HbO2 解離進一步加強。90. 攝氧量：單位時間內(nèi)，機體攝取并被實際消耗或利用的氧量稱為攝氧量。91. 需氧量：人體為維持某種生理活動所需要的氧量稱為需氧量。正常成人安靜時需氧量約為250ml/min 。92.最大攝氧量：人體在進行有大量肌肉群參加的長時間劇烈運動中，當心肺功能和肌肉利用氧的能力達到本人極限水平時，單位時間內(nèi)所能攝取的氧量稱為最大攝氧量。93.乳酸閾：

20、 在漸增負荷運動中， 血乳酸濃度隨運動負荷的遞增而增加， 當運動強度達到某一負荷時，血乳酸出現(xiàn)急劇增加的那一點 (乳酸拐點 )稱為乳酸閾，有氧運動的乳酸拐點多在 4mmol/L 。94.耐力訓練：是心肺功能訓練的最主要方法，其運動訓練以運動處方進行指導與實施，也稱耐力運動處方。95.運動處方：也稱耐力運動處方。組成包括：運動持續(xù)時間、運動頻率、運動強度、運動方式、運動注意事項。前三個為運動處方的三要素。96.高血壓與運動 : 經(jīng)常運動的個體血壓要低于安靜不活動的個體。 而且，運動與血壓成負相關(guān)。 運動越多的個體血壓越低，不論男女均是如此。97.運動降壓的機制:作用于大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下血管運動中樞

21、，使血壓下降。調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，血壓下降。運動中肌肉的節(jié)律收縮與舒張，有助于降壓。改善情緒，減少血壓波動幅度。88.肌緊張： 是由于骨骼肌受重力作用，使肌肉受到持續(xù)而緩慢的牽拉、刺激肌梭而發(fā)生的牽張反射，因此，它在抗重力肌比較明顯，只要重力作用的牽引力量存在，反射性肌收縮將持續(xù)進行。89.脊髓水平的反射：牽張反射：包括腱反射（位相性牽張反射）、肌緊張（緊張性牽張反射）；屈肌反射；交互抑制；聯(lián)合反應(yīng)；共同運動。聯(lián)合反應(yīng) ：是指 偏癱患者 的健側(cè)肢體 用力 做隨意的抗阻收縮時，引起的 患側(cè)肢體不隨意的緊張性活動（其關(guān)節(jié)運動多為共同運動形式）。共同運動 ：是指肢體在 做隨意運動時不能做單個關(guān)節(jié)的分離運動，只能做 多個關(guān)節(jié)的同時運動。90.腦橋、延腦水平的反射： 緊張性頸反射 （包括對稱性緊張性頸反射非對稱性緊張性頸反射）、緊張性迷路反射、陽性支持反射、抓握反射91.中腦水平的反射：迷路翻正反射、頸翻正反射、軀干翻正反射92.大腦水平的反射：包括視覺翻正反應(yīng)和平衡反應(yīng)，平衡反應(yīng)包括降落傘反應(yīng)、防御反應(yīng)、傾斜反應(yīng)。93.平衡反應(yīng)：指為了抗重力和保持平衡而對全身肌緊張進行不間斷地調(diào)整的反射活動94.運動控制的調(diào)節(jié)：隨意運動：指有意識地執(zhí)行某種動作；主要由錐體束來支配；不隨意運動：是指不受意識控制的“自發(fā)”動作；主要由錐體外