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文檔簡介

1、-作者xxxx-日期xxxx病理生理學(xué)課程作業(yè)【精品文檔】 延安大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院商洛函授站 第二學(xué)期課程作業(yè)課程名稱 授課年級(jí) 專 業(yè) 班 級(jí) 姓 名 病理生理學(xué)課程作業(yè)一、 選擇題(一)單選題 1下述心力衰竭的定義,哪項(xiàng)是正確的?( ) A心輸出量低于正常 B每博心輸出量低于正常 C心臟指數(shù)低于正常 D由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭 E心輸出量絕對或相對減少,不能滿足全身組織代謝需要 2、下述哪項(xiàng)原因不會(huì)導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷增加( ) A主動(dòng)脈狹窄 B肺動(dòng)脈狹窄 C二尖瓣關(guān)閉不全 D高血壓 E主動(dòng)脈瓣狹窄3、下述哪項(xiàng)原因不會(huì)導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加( ) A二尖瓣關(guān)閉不全 B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

2、C室間隔缺損 D肺動(dòng)脈高壓 E動(dòng)一靜脈瘺4、心力衰竭時(shí)有關(guān)心率加快的敘述,以下哪項(xiàng)是不正確的 ( ) A無論急性或慢性心力衰竭,心率都加快 B心率加快是最容易被動(dòng)員起來的一種代償活動(dòng) C心率越快其代償效果越好 D心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān) E代償作用有限,不太經(jīng)濟(jì)5、下面哪項(xiàng)適用于所有心力衰竭病人( ) A心肌肥大 B血容量增加 C心輸出量低于正常 D動(dòng)靜脈血氧含量差增大 E心率加快6、呼吸衰竭通常是( )A外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果 B內(nèi)呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果C內(nèi)、外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果 D血液不能攜氧的后果 E組織細(xì)胞不能利用氧的后果7、直接影響氣道阻力的最主要因素是( ) A氣道內(nèi)徑

3、 B氣道長度和形態(tài) C氣流速度 D氣流類別(層流、湍流) E氣體的密度 8、胸內(nèi)中央氣道阻塞可發(fā)生( ) A呼氣性呼吸困難 B吸氣性呼吸困難 C吸氣呼氣同等困難 D吸氣呼氣均無困難 E陣發(fā)性呼吸困難 9、一般情況下,彌散障礙主要導(dǎo)致動(dòng)脈血中( ) A氧分壓升高、二氧化碳分壓升高 B氧分壓降低、二氧化碳分壓降低 C氧分壓不變、二氧化碳分壓不變 D氧分壓不變、二氧化碳分壓升高 E氧分壓降低、二氧化碳分壓不變 10、肺動(dòng)脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于( ) A功能性分流 B死腔樣通 C彌散障礙D通氣功能障礙 E肺內(nèi)真性分流增加11、病理生理學(xué)大量研究成果主要來自( )A. 流行病學(xué)調(diào)查 B. 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

4、研究 C. 臨床觀察病人 D. 推理判斷 E. 臨床實(shí)驗(yàn)研究12. 能引起疾病并賦予其特征性、決定其特異性的因素稱為( )A. 疾病的原因 B. 疾病的條件 C. 疾病的誘因 D. 疾病的內(nèi)因 E. 疾病的外因13. 按目前有關(guān)死亡概念,下列哪種情況意味著人的實(shí)質(zhì)性死亡,繼續(xù)治療已無意義?( )A. 四肢冰冷,血壓測不到,脈搏測不到 B. 大腦功能停止,電波消失C. 心跳、呼吸停止 D. 腦電波消失 E. 全腦功能永久性停止14. 大量丟失小腸液首先出現(xiàn)的水電解質(zhì)紊亂,多見的是( )A. 高滲性脫水 B. 低滲性脫水 C. 等滲性脫水 D. 低鈉血癥 E. 高鉀血癥15. 細(xì)胞外液滲透壓變化時(shí)

5、首先通過什么調(diào)節(jié)水鈉平衡?( )A. ADH B. 血管內(nèi)外鈉交換 C. 醛固酮 D. 心鈉素 E. 細(xì)胞內(nèi)外鈉交換16. 最易出現(xiàn)休克傾向的水電解質(zhì)紊亂是( )A. 高血糖致低鈉血癥 B. 低鉀血癥 C. 等滲性脫水 D. 高滲性脫水 E. 低滲性脫水17. 低鉀血癥最常見原因是( )A. 攝入鉀不足 B. 細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) C. 經(jīng)腎丟失鉀D. 經(jīng)胃腸道丟失鉀 E. 經(jīng)皮膚丟失鉀18.下列哪個(gè)不會(huì)引起腦細(xì)胞水腫?( )A. ADH分泌異常增多癥 B. 呼吸衰竭 C. 腦缺氧 D. 正常人一次飲水3000ml E. 肝性腦病19. 用鈣鹽治療高鉀血癥的作用機(jī)制是( )A. 提高心肌閾電

6、位和動(dòng)作電位2期鈣內(nèi) B. 使血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移 C. 使血鈉向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移 D. 改變血液pH使鉀降低 E. 促進(jìn)鉀在腸及腎排出20. 酮癥酸中毒時(shí),機(jī)體可出現(xiàn)( )A. 細(xì)胞內(nèi)K+釋出,腎內(nèi)H+Na+交換 B. 細(xì)胞內(nèi)K+釋出,腎內(nèi)H+Na+交換C. 細(xì)胞外K+內(nèi)移,腎內(nèi)H+Na+交換 D. 細(xì)胞外K+內(nèi)移,腎內(nèi)H+Na+交換E. 細(xì)胞外K+內(nèi)移,腎內(nèi)K+Na+交換21. 從動(dòng)脈抽取血樣后如不與大氣隔絕,下列哪項(xiàng)指標(biāo)將會(huì)受到影響( )A. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 22. 組織細(xì)胞進(jìn)行正常的生命活動(dòng)必須處于( )A. 弱酸性的體液環(huán)境中 B. 較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中

7、C. 弱堿性的體液環(huán)境中D. 較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中 E. 中性的體液環(huán)境中23. 大氣性缺氧一般不引起( )A. 中樞神經(jīng)功能障礙 B. 肺水腫 C. 循環(huán)衰竭 D. 心律失常 E. PaCO2增高24. 休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于( )A. 強(qiáng)烈興奮 B. 先抑制后興奮 C. 先興奮后抑制,最后衰竭 D. 改變不明顯 E. 強(qiáng)烈抑制25. 下列哪種因素可導(dǎo)致左心室后負(fù)荷過度( )A. 肺動(dòng)脈高壓 B. 高血壓 C. 血容量增加 D. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E. 二尖瓣關(guān)閉不全26. 限制性通氣障礙不是( )A. 因肺泡擴(kuò)張受限引起 B. 因呼吸肌活動(dòng)障礙引起 C. 因呼吸道阻塞使氣體進(jìn)肺泡受

8、限而引起D. 因胸廓順應(yīng)性降低引起 E. II型呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制27. 急性心力衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)代償方式不可能發(fā)生?( )A. 心肌肥大 B. 心率加快 C. 血液重新分配 D. 交感神經(jīng)興奮 E. 心臟擴(kuò)張28. 心肌肥大是一種有效的代償反應(yīng),因?yàn)椋?)A. 促進(jìn)了能量利用 B. 增加了肌漿中Ca2+ C. 增加了心肌的收縮物質(zhì)D. 改善了心肌血供 E. 支配心肌的交感神經(jīng)數(shù)量增多29. 心力衰竭時(shí)血液灌流量減少最顯著的器官是( )A. 肝臟 B. 皮膚 C. 腎臟 D. 骨骼肌 E. 腦30. 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是( )A. 肺內(nèi)DIC形成 B. 急性肺淤血水腫

9、C. 急性肺不張D. 急性呼吸膜損傷 E. 肺泡內(nèi)透明膜形成31. 有關(guān)應(yīng)激的論述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A. 它屬于一種全身性特異性反應(yīng) B. 它普遍存在 C. 它可利于增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)能力D. 它可成為疾病發(fā)生發(fā)展的病因或誘因 E. 它是機(jī)體保護(hù)機(jī)制的重要組成部分32. 下列疾病中哪一種可引起高輸出量性心衰( )A. VitB1缺乏癥 B. 冠心病 C. 肺源性心臟病 D. 風(fēng)濕性心臟病 E. 高血壓病33. 在肝性腦病發(fā)病過程中,下列哪種神經(jīng)遞質(zhì)既是抑制性神經(jīng)遞質(zhì),又是假性神經(jīng)遞質(zhì)( )A. 5-羥色胺 B. 苯乙醇胺 C. 羥苯乙醇胺 D. -GABA E. 多巴胺34. 胸外中央性大氣

10、道阻塞??蓪?dǎo)致( )A呼氣性呼吸困難 B吸氣性呼吸困難 C限制性通氣不足D呼氣性呼吸困難和吸氣性呼吸困難 E以上都不是35. 谷氨酸鈉可降低血氨,其機(jī)制是( )A. 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成 B. 使血漿pH降低 C. 促進(jìn)NH3由腎臟排出D. 結(jié)合血氨生成谷氨酰胺 E. 促進(jìn)鳥氨酸循環(huán)36、休克的最主要特征是( )A心輸出量降低 B動(dòng)脈血壓降低 C組織微循環(huán)灌流量銳減 D外周阻力升高 E外周阻力降低37、感染性休克最常見的病因是( ) A革蘭陽性菌 B革蘭陰性菌 C真菌 D病毒 E立克次體38、休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是( ) A少灌少流 B多灌少流 C不灌不流 D少灌多流 E多灌多流39、”自身輸血

11、”作用主要是( ) A容量血管收縮,回心血量增加 B抗利尿激素增多,水重吸收增加 C醛固酮增多,鈉水重吸收增加 D組織液回流增多 E動(dòng)一靜脈吻合支開放,回心血量增加40、自身輸液”作用主要是指( )A容量血管收縮,回心血量增加 B抗利尿激素增多,水重吸收增加C醛固酮增多,鈉水重吸收增加 D組織液回流多于生成 E動(dòng)一靜脈吻合支開放,回心血量增加(二)、多項(xiàng)選擇題1. 應(yīng)激時(shí)最主要的神經(jīng)內(nèi)分泌改變發(fā)生于( )A. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng) B. 藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)C. 下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)D. 下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)E. 下丘腦-腺垂體-甲狀腺素系統(tǒng)2.

12、 AG增高型代謝性酸中毒可見于( )A. 嚴(yán)重心力衰竭 B. 饑餓 C. 腎小管酸中毒D. 輕、中度腎功能衰竭 E. 攝入大量水楊酸制劑3. 應(yīng)激時(shí)機(jī)體內(nèi)代謝變化包括( )A. 代謝率升高 B. 糖原分解和糖異生增強(qiáng) C. 外周組織對糖的利用增加D. 脂肪的動(dòng)員和分解增強(qiáng) E. 蛋白質(zhì)分解增強(qiáng),出現(xiàn)負(fù)氧平衡4. 缺氧所致紫紺可見于( )A. 貧血(Hb6g%) B. 低張性缺氧 C. 氰化鉀中毒 D. 休克并發(fā)ARDS E. 左心衰竭5. 劇烈嘔吐導(dǎo)致代謝性堿中毒與下列哪些因素有關(guān)( )A. H+丟失 B. K+丟失 C. Cl丟失 D. Na+丟失 E. 細(xì)胞外液丟失二、名詞解釋1、基本病理

13、過程2、超極化阻滯狀態(tài)3、細(xì)胞中毒性腦水腫4、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒5、腸源性紫紺6、微血管病性溶血性貧血7、自我輸液8、心源性哮喘9、解剖分流增加10、肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸11、疾病12、水腫13、休克14、向心性肥大15、發(fā)紺三 、填空 1、解釋肝性腦病發(fā)生機(jī)制的主要學(xué)說有_、_、_。 2、 低鉀血癥時(shí)腎臟H+Na+ 交換_,重吸收_增多,可引起_ 中毒,并可出現(xiàn)_尿。3、引起肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)主要是指-和-兩種生物胺。 4、誘發(fā)肝性腦病的最常見因素是-。 5、急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是-。6、臨床上常用血-_和血_濃度作為判定氮質(zhì)血癥的指標(biāo)。7、循環(huán)性缺氧血氧變化的特點(diǎn)是PaO2

14、_ , 血氧容量_ , 血氧含量_,血氧飽和度_ ,動(dòng)-靜脈血氧含量差_。8、 臨床診斷型呼吸衰竭的主要血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是:(1)PaO2_ mmHg(2)PaCO2_ mmHg。 9、急性低張性缺氧的主要特點(diǎn)為動(dòng)脈血氧分壓_,氧含量_,氧容量_,動(dòng)一靜脈血氧含量差_。 10、心臟負(fù)荷包括_和_-兩種。 11. 通常將應(yīng)激原粗略分為三大類:(1)_(2)_ (3)_。12.心力衰竭常見的誘因包括:(1)_(2)_ (3)_(4)_。13、 在單純型酸堿平衡紊亂中,血漿H2CO3原發(fā)性增加見于_,血漿H2CO3原發(fā)性減少見于_。14、根據(jù)心力衰竭的發(fā)生部位,可以把心力衰竭分為_、_和_三種類型 15、A

15、TN早期的主要發(fā)病機(jī)制是持續(xù)的_收縮,導(dǎo)致_降低。16、與尿毒癥有關(guān)的胍類毒性物質(zhì)是_和_。17、肝性腦病時(shí)血氨升高的主要原因是:_、_兩者以_為主。四、是非題:(對的打“ ” ,錯(cuò)的打 “ ”)1、腦死亡即大腦皮層死亡。( )2、血清鉀濃度升高可引起醛固酮分泌增多。( )3、早期或輕度低滲性脫水時(shí),尿量可稍增多,而尿鈉很少或消失。( )4、急性水中毒時(shí),全身水腫常十分明顯。( )5、水腫是臨床上常見病、多發(fā)病之一。( )6、肝功能衰竭伴劇烈嘔吐時(shí),往往是呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒。( )7、酸中毒往往伴有高鉀血癥,但也可發(fā)生低鉀血癥。( )8、缺氧不一定都發(fā)紺,發(fā)紺者必定存在缺氧。( )9、作用強(qiáng)烈的細(xì)菌內(nèi)毒素可直接作用于視前區(qū)下丘腦前部引起機(jī)體發(fā)熱。( )10、DIC患者不僅有出血和貧血,而且有溶血。( )11、休克早期發(fā)生急性腎功能衰竭主要是由于腎缺血腎小管壞死所致。( )12、高動(dòng)力型休克的血液動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是總外周血管阻力低,心臟排血量高。( )13、維生素B 1缺乏使心肌能量產(chǎn)生障礙,引起低輸出量性心衰。( )14、充血性心力衰竭時(shí),患者動(dòng)脈常常有充血。( )15、呼吸衰竭必定有PaO 2降

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