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文檔簡介
1、書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟。高溫中暑應(yīng)急處置方案 一、 高溫中暑類型和危害程度分析 1.高溫中暑的起因 1.1 高溫作業(yè)、夏天露天作業(yè),當(dāng)作業(yè)人員在高溫(一般指室溫超過35)環(huán)境中,或炎夏烈日暴曬下從事一定時間的勞動,且無足夠的防暑降溫措施,體內(nèi)積蓄的熱量不能向外散發(fā),以致體溫調(diào)節(jié)發(fā)生障礙,如過多出汗,身體失去大量水分和鹽分,很容易引起中樞。 1.2 在同樣的氣溫條件下,如伴有高濕度和氣流靜止,更容易引起中樞。此外,帶病工作、過度疲勞、睡眠不足、精神緊張也是高溫中暑的常見誘因。 2.高溫中暑的類型 高溫中暑起病急驟,大多數(shù)患者有頭暈、眼花、頭痛、惡心、胸悶、煩躁等前驅(qū)癥狀。按病情的程度和表
2、現(xiàn)特點(diǎn),中暑一般分為三類: 表 (一) 高溫中暑分類 病情表現(xiàn)特點(diǎn) 先兆中暑 大量出汗、口渴、頭暈、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、四肢無力等癥狀。體溫正?;蚵杂猩?,一般不超過37.5,如能及時離開高溫環(huán)境,經(jīng)短時間休息后癥狀即可消失。 輕度中暑 既有先兆中暑癥狀,同時通常表現(xiàn)為體溫在38.5以上,有面色潮紅、胸悶、皮膚灼熱等現(xiàn)象,并且呼吸及循環(huán)衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降和脈搏細(xì)弱而快等。輕度中暑者經(jīng)治療后,一般4-5小時內(nèi)課恢復(fù)正常。 重度中暑 大多數(shù)患者是在高溫環(huán)節(jié)中以突然昏迷起病。此前患者常有頭痛、麻木與刺痛、眩暈、不安或精神錯亂、定向力障礙、肢體不隨
3、意運(yùn)動等,皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅,體溫常在40以上。 3.高溫中暑的危害 高溫作業(yè)、夏天露天作業(yè)環(huán)境中發(fā)生中暑一般為具有熱射病癥狀特點(diǎn),由于高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長,身體產(chǎn)熱過多,而散熱不足,導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動不安、神智模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。 二、 高溫中暑的救治原則 1.中暑的救治效果很大程度上取決于搶救是否及時,如能及時發(fā)現(xiàn)及治療先兆中暑,完全可以防止中暑的發(fā)生及發(fā)展; 2.高溫中暑的救治原則是及時發(fā)現(xiàn)、就地處理、盡快搶救、預(yù)防為主、嚴(yán)防中暑后二次傷害。 三、
4、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 1.應(yīng)急組織體系 表 (二) 高溫中暑應(yīng) 急組織體系 高溫中暑應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組 高溫中暑工作小組:現(xiàn)場處置小組、后勤保障小組(辦公室) 組長: 副組長: 2.高溫中暑應(yīng)急機(jī)構(gòu)職責(zé) 2.1 高溫中暑應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 2.2在發(fā)生高溫中暑等威脅人身安全時間后,組長或組長委托副組長趕赴現(xiàn)場進(jìn)行現(xiàn)場指揮,成立現(xiàn)場指揮部,批準(zhǔn)現(xiàn)場救援方案,組織現(xiàn)場搶救; 2.3負(fù)責(zé)逐級向公司報告事故及其處理的進(jìn)展情況; 2.4負(fù)責(zé)布置有關(guān)部門安排人員頂替中暑人員的工作,保障工作的連續(xù)性;組織和提供應(yīng)急和善后處理工作所需的物資和車輛; 2.5應(yīng)急狀態(tài)消除,宣告應(yīng)急行動結(jié)束。 3.高溫中暑工作小組職責(zé)
5、3.1現(xiàn)場處置小組:在高溫中暑事件發(fā)生后,現(xiàn)場處置小組負(fù)責(zé)在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)之下,趕赴事發(fā)現(xiàn)場,按照現(xiàn)場救援方案,進(jìn)行現(xiàn)場搶救及做好善后處理工作; 3.2后勤保障小組(辦公室)。年初負(fù)責(zé)申報所購防暑降溫用品所需的費(fèi)用預(yù)算,購置防暑降溫用品,定期發(fā)放防暑降溫用品,同時,做好防暑宣傳教育工作,提高員工自我保護(hù)意識。 四、高溫中暑的預(yù)防與預(yù)警 1.引發(fā)高溫中暑的危險源監(jiān)控 表 (三) 危險及有害因素分類 危險源 控制措施 人的因素 長時作業(yè),過度疲勞 體力負(fù)荷超限 工作過程注意休息,同崗位人員加強(qiáng)配合,減小工作強(qiáng)度 身體不適 健康狀況異常 及時請假休息或治療,杜絕帶病上線工作 物的因素 車載空調(diào)無
6、法正常工作 穩(wěn)定性差 對于故障車輛及時予以送修。 車窗無法打開 穩(wěn)定性差 對于故障車輛及時予以送修。 環(huán)境因素 戶外工作環(huán)境溫度過高 作業(yè)場地溫度、濕度、氣壓不適 加強(qiáng)員工思想教育工作,提高自我保護(hù)意識;及時做好防暑降溫物品的發(fā)放工作。 管理因素 防暑降溫物品未及時發(fā)放 其他管理因素缺陷 后勤保障部門時刻關(guān)注氣溫變化,及時做好防暑降溫物品的發(fā)放工作。 2.高溫預(yù)警分級 2.1 高溫預(yù)警條件 高溫預(yù)警信號分為三級,分別以黃色、橙色、紅色表示。其中,高溫黃色預(yù)警信號的標(biāo)準(zhǔn)是:連續(xù)三天日最高氣溫在35以上;高溫橙色預(yù)警信號的標(biāo)準(zhǔn)是:24小時內(nèi)最高氣溫升至37以上;高溫紅色預(yù)警信號的標(biāo)準(zhǔn)是:24小時內(nèi)
7、最高氣溫升至40以上。 2.2 高溫預(yù)警方式、方法 局(分公司)應(yīng)充分利用場內(nèi)廣播、公告欄、手機(jī)短信、電子顯示屏或組織人員通知等方式,快捷、及時、準(zhǔn)確地將各類預(yù)警信息及等級傳遞給各部門、各崗位人員。 3.高溫預(yù)警信息發(fā)布程序 3.1局(分公司)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)氣象決定是否啟動高溫預(yù)警; 3.2預(yù)警啟動后,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組向各應(yīng)急工作小組成員下達(dá)相關(guān)信息及工作指示,高溫紅色預(yù)警條件下需立即停止現(xiàn)場作業(yè); 3.3局(分公司)各應(yīng)急工作小組在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組帶領(lǐng)下開展應(yīng)急籌備工作。 五、 信息報告程序 1.當(dāng)高溫中暑事件時,當(dāng)事人或工作伙伴立即按照相關(guān)流程,向公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及其他相關(guān)部門進(jìn)行報告。 表 (
8、四):信息報告流程圖 當(dāng)事人或工作伙伴 其他相關(guān)救助單位 工作指揮 副組長 組長 2.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組主要人員及相關(guān)部門聯(lián)系電話。 表 (五):應(yīng)急聯(lián)系方式一覽表 姓名 職務(wù) 辦公電話 手機(jī) 備注 局長、經(jīng)理 副局長、副經(jīng)理 辦公室主任 3.報告內(nèi)容包括。中暑發(fā)生的時間、地點(diǎn)、初步原因、現(xiàn)場人員狀況、已經(jīng)采取的措施等。 4.應(yīng)急反應(yīng)人員對外求援聯(lián)系方式 4.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組主要人員及相關(guān)部門聯(lián)系電話(見表五) 4.2報警電話:122 4.3急救中心:120 六、 應(yīng)急處置 1.響應(yīng)分級 1.1 先兆中暑: 為級應(yīng)急預(yù)案 1.2 輕度中暑: 為級應(yīng)急預(yù)案 1.3 重度中暑: 為級應(yīng)急預(yù)案 2.響應(yīng)程序
9、 2.1在高溫條件下,當(dāng)事人或者現(xiàn)場的工作人員如果發(fā)現(xiàn)同伴出現(xiàn)先兆中暑或者輕度中暑癥狀時應(yīng)迅速處理,立即采取急救。同時匯報高溫中暑應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后,立即啟動級應(yīng)急預(yù)案,同時帶領(lǐng)或通知現(xiàn)場處置小組趕赴現(xiàn)場,組織處理相關(guān)事宜。 2.2 如出現(xiàn)重度中暑,現(xiàn)場人員應(yīng)迅速將中暑人員送往就近醫(yī)院進(jìn)行急救,同時匯報高溫中暑應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,小組接到通知后立即啟動級應(yīng)急預(yù)案,同時帶領(lǐng)現(xiàn)場處置小組人員趕赴現(xiàn)場,組織處理相關(guān)事宜。 3.應(yīng)急處置措施 3.1迅速將人員移至陰涼、通風(fēng)的地方,同時墊高頭部,解開衣褲,以利呼吸和散熱; 3.2用濕毛巾敷頭部或用冰袋置于中暑者頭部、腋窩、大腿根部等處。若中暑者能
10、飲水時,可給中暑者大量飲水,水內(nèi)加少量食鹽; 3.3中暑者呼吸困難時,應(yīng)進(jìn)行人工口對口呼吸; 3.4若情況無好轉(zhuǎn),立即撥打急救電話,尋求外援;同時通知有關(guān)部門安排人員頂替中暑人員的工作,保障工作連續(xù)性; 3.5等待救援同時繼續(xù)開展施救。 七、 應(yīng)急物資與裝備保障 1.負(fù)責(zé)人員 后勤保障小組(辦公室)負(fù)責(zé)常用高溫中暑應(yīng)急物資和防暑降溫物品的采購、管理以及發(fā)放工作。 2.物品清單 急救擔(dān)架、消毒用品、急救物品(濕毛巾、清涼通氣藥品)及各相應(yīng)常用防暑降溫藥品:如人丹、防暑六間寶等。 八、應(yīng)急預(yù)案的演練和評審 1.局(分公司)高溫中暑應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)(應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急處置小組)每年制定高溫中暑應(yīng)急預(yù)案(全年不少于1次)及
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