醫(yī)院財務部門如何加強成本核算工作

1、醫(yī)院財務部門如何加強本錢核算工作遼源市第二人民醫(yī)院摘要：財務部門是醫(yī)院的重要組成機構之一，對于掌握 醫(yī)院的資金流動和資金分配具有重要意義，財務部門必須要 加強對于本錢的核算工作，從而保持醫(yī)院在資金方面有條不 紊，保證醫(yī)院的高效運作。我國的醫(yī)院經濟管理和本錢核算 研究理論起源于上世紀八十年代，近幾十年來，隨著市場經 濟的不斷運作和完善，醫(yī)院的經濟收益和本錢核算工作等問 題逐漸增多，在這種新的形勢之下，醫(yī)院財務部門的本錢核 算工作對于醫(yī)院的正常運作而言有了更加重要的意義。關鍵詞：醫(yī)院財務部門 本錢核算 改革思路 一、醫(yī)院財務部門本錢核算的必要性 這是適應目前中國客觀經濟規(guī)律的需要。從某種角度上 來

2、說，醫(yī)療效勞也是一種商品，也是可以用來交換的，醫(yī)院 付出效勞，病人提供金錢，這是一種價值的交換，因此，價 值規(guī)律在交換中起到支配作用。醫(yī)院只有做好本錢核算工 作，才能夠理清財務上的思路，從而才能自覺地遵循和利用 價值規(guī)律， 把這種商品交換的效率提到最高、 質量保持最好， 從而提高醫(yī)院的經濟收益，提高醫(yī)院的市場競爭力。只有做 好本錢核算工作，醫(yī)院才能 ?蚋謀涔 ?去那種盈利少，支出多 的狀況，才能夠在保證醫(yī)院經濟收益的根底上最大化地為社 會做出奉獻，這也是醫(yī)院進行科學化管理的需要。醫(yī)院財務 部門能夠進行醫(yī)療本錢的核算，而醫(yī)療本錢能夠在一定程度 上反映醫(yī)院的總體質量和醫(yī)院管理水平的上下，醫(yī)療本錢主

3、 要可以反映出以下幾個方面的內容：醫(yī)院勞動效率、醫(yī)療設 備的合理利用率、醫(yī)療藥物的利用程度和節(jié)約程度、醫(yī)院管 理工作效率和醫(yī)院勞動組織水平。只有做好本錢核算工作， 我們才能夠不斷提升醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務能力，才能夠發(fā)現醫(yī)院 各項工作中的薄弱環(huán)節(jié)，并提出相應的解決策略，從而進一 步提高醫(yī)院的科學化管理程度，讓醫(yī)院變得更加標準。這是提高醫(yī)院社會效益和經濟效益的必然要求。社會醫(yī) 療保障效勞是我國的一項根底性效勞，對于提高社會公平具 有著重要意義，社會的物質生產水平越高，人民的生產生活 水平越高，那么人民群眾對于醫(yī)療保障的需求和要求也就越 高。與此同時，醫(yī)院也希望能夠通過一系列改革尋求最少的 勞動消耗，在這

4、個根底上為社會群眾提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服 務。醫(yī)院通過實行本錢核算，不但可以條理清晰地反映出醫(yī) 院的醫(yī)療效率和醫(yī)療成果，還能夠反映出其在經濟方面的成 果，通過本錢核算，我們可以知曉醫(yī)院各類工作人員的工作 效率、病床的空位率和利用率、物資利用率，并把這些因素 與醫(yī)院的經濟收益相掛鉤，從而促使醫(yī)院把工作效率與經濟 收益有機地結合起來，讓醫(yī)院工作人員提高自身的工作業(yè)務 與經濟利益結合觀念，自覺地減少材料的浪費，提高工作的 效率，減輕病人的負擔，同時提高自身的收益和醫(yī)院的收益。二、醫(yī)院財務部門進行本錢核算工作的加強傳統的醫(yī)院本錢核算存在著諸多的問題，一是本錢控制 差，而且各項條目的計算比擬繁瑣，核算的重

5、點沒有把握好。醫(yī)院的效勞部門的本錢和各個使用部門之間的關系是十分 復雜的，他們之間的關系本來就不容易確定，因此只能夠采 用一些經驗性和假定性的核算標準，但是，在實際工作中， 有的醫(yī)院直接就進行了統一性的計算，沒有進行分配工作， 導致結果的不合理。二是本錢責任劃分不清，各種負擔存在 不合理的情況，如果醫(yī)院僅僅是單純的按照全部支出情況來 進行本錢費用的統一計算，那么在實際上看來就是脫離了成 本的形成過程，不能夠對這個過程做出動態(tài)的反映。因此這 就不能夠表現出本錢責任的各項歸屬，相應的獎勵制度和懲 罰制度就不能夠與本錢責任進行有機地聯系，這就造成了醫(yī) 院中的各個部門和各位工作人員對降低本錢這項工作不

6、用 心，對于能夠節(jié)約材料的情況也不做認真的處理，對醫(yī)院的 經濟造成巨大的損失。為了改變這種狀況，我們應當進行一 系列改革，讓醫(yī)院財務部門能夠加強本錢核算工作。把本錢核算和本錢目標管理有機結合。近些年來，醫(yī)療 體制正在不斷改革，我國的醫(yī)療保險制度正在不斷完善和不 斷推行，醫(yī)院應當對此積極響應，在醫(yī)院內部推行經濟責任 制，因此，醫(yī)院就必須要加強對于本錢的控制，并且要把成 本核算與本錢目標管理進行結合。傳統的醫(yī)院本錢核算過于 注重事后的反映和處理，從而造成了本錢核算日期與本錢形 成日期的脫節(jié)，不能夠探究出本錢差異，隨著我們對于本錢 核算方面探索的不斷加強，我們需要更加關注本錢核算的事 前工作和事中控

7、制，從而能夠充分減低本錢費用，提高經濟 收益。我們需要充分研讀本錢目標管理的要求，因地制宜，對 于不同的醫(yī)院實行不同的操作方法，對于那些具備條件的醫(yī) 院，我們可以實行目標本錢會計，從而健全各種類型的消耗 定額，并且制定出相關的價格方案，我們也需要編制費用預 算和各種效勞工程的目標本錢，并把這些條目下發(fā)到各級部 門，作為控制本錢的重要依據。在醫(yī)院的日常經營過程中， 難免會發(fā)生各種費用，對于這些情況，我們需要及時進行核 算工作，進行本錢差異的核算，并且要分析其原因，找出解 決策略以控制醫(yī)院運營本錢。把本錢核算和經濟責任制度有機結合。醫(yī)院財務部門必 須要加強本錢核算工作改變過去那種本錢責任劃分不清的

8、 狀況，要把這些具體的責任具體到每一個工作人員的身上， 實行責任本錢核算，在本錢核算的過程中，側重點需要有所 轉移，以往是單純的計算醫(yī)院總本錢，如今那么是需要計算各 個負責單位的本錢費用，從而對于負責單位的工作成績和經 濟收益進行一個準確的界定，這樣一來，經濟管理就會更加 科學合理。為了實現這個目標，醫(yī)院以及醫(yī)院內部的各個部 門需要按照經營組織形式和權力、責任等因素進行本錢責任 層次的準確劃分，從而把各個部門建立成責任單位，共同構 成一張責任本錢網絡體系。除此之外，在實行目標本錢會計 的根底上，我們需要把醫(yī)院的各項費用和效勞工程本錢進行 合理預算，并把這些事情落實到各個責任單位，讓各個單位 和

9、部門能夠明確自己的任務，承當起自身的責任。各個責任 單位領用材料時，應當互相提供醫(yī)療效勞，并按照責任原那么 按照標準本錢進行計算，然后寫入賬單，從而方便以后對于 各個責任單位的經營成果考核。在本錢方案的執(zhí)行過程之 中，我們應當按照本錢責任來進行各項記錄、計算和報告各 種本錢差異，從而讓本錢資料說明本錢上升和下降的原因， 并且能夠找到相關的責任部門對于本錢的超降作出解釋。醫(yī)療部門的本錢和效勞工程的本錢分開核算。在醫(yī)院財務部 門進行本錢核算的過程中，醫(yī)療部門的本錢應當與效勞工程 的本錢進行嚴格的劃分，然后分開核算，從而讓核算變得更 加科學合理，能夠適應本錢預測和分析的需要。所謂醫(yī)療部 門本錢，主要

10、就是指醫(yī)院中的各個醫(yī)療部門的直接本錢，包 括器材使用本錢和藥物使用本錢等等，而效勞工程本錢主要 是指沒有業(yè)務收入的醫(yī)院行政管理部門的管理費用和相關 的效勞保障部門的輔助費用，這些支出對于醫(yī)院來說是一種 間接本錢。醫(yī)療部門本錢與效勞工程本錢是醫(yī)院中的兩種不 同本錢，前者的上下主要是取決于患者數量的多少，并且與 這個數量成正比關系，后者在一定范圍內與患者的數量無 關，而與醫(yī)院中的使用部門和業(yè)務部門有關系，因此，兩者 的本錢狀態(tài)是大大不同的，他們的本錢控制方式也大不相 同，我們應當對兩者采取兩種不同的本錢核算方式，從而盡 量減少無用功，為提高醫(yī)院工作效率，改善 ?t 院盈利提供有 用的信息，只有這樣

11、，才能夠充分發(fā)揮出本錢會計管職能的 作用。醫(yī)院財務部門的組織機構和開展趨勢。我們應當積極尋 求醫(yī)院財務部門的開展機制和開展趨勢，并且研究組織結構 網絡，令其組織結構更加清晰合理。目前，我國公認的比擬 完善的醫(yī)院財務組織機構包括以下這幾個局部：院領導、審 計辦、財經管理中心、方案辦公室、實物辦公室、結算辦公 室和核算辦公室，通過這幾個部門，我們可以建立起比擬完 善的財務組織管理部門。對于醫(yī)院財務部門的本錢核算工作，今后的開展趨勢主 要是表達在以下這兩個方面，一是由不全額本錢核算向全額 本錢核算進行開展，以往的時候，醫(yī)院的主要作用是它的福 利性作用，根本上一切的方案都要靠國家和政府指示，投入 不計本錢，產出不及效益。在今后，醫(yī)院實行全額本錢核算 之后，經濟上的各項數據更加完善，信息的采集也更加準確 和及時，方法也是更加科學合理，從而有利于對于醫(yī)院本錢 的控制，醫(yī)院的競爭力也就會大大增強?？偠灾?，財務部門是醫(yī)院的一項根底部門，資金對于 醫(yī)院的運作是具有核心作用的，醫(yī)院財務部門應當加