對中草藥治療乙肝的臨床分析

1、對中草藥治療乙肝的臨床分析【摘要】 目的：分析中草藥治療乙肝的臨床效 果。方法：以 40 例乙肝患者為研究對象， 在給予護肝 片及齊墩果酸片的基礎上，再給予中草藥治療，常規(guī) 水煎后直接飲用，并保持兩天一劑，堅持用藥 6 劑， 待 30d 后行相關檢查。結(jié)果：經(jīng)治療之后， 40 例患者 中，痊愈患者共計 20 例、好轉(zhuǎn)患者共計 16 例、無效 患者共計 4 例，療效較為理想，總有效率高達 90%。 結(jié)論：對于乙肝而言，該治療方法具有十分積極的臨 床效果?！娟P鍵詞】 中草藥；乙肝；臨床分析 【中圖分類號】 R512.62 【文獻標識碼】 B 【文 章編號】 1005-0019（2014）03-04

2、24-01我國乙肝病患者眾多， 大約為總?cè)丝诘?1/10左右， 如果治療不及時或者不當，則會發(fā)展成為肝硬化、肝 腹水以及肝癌等，給患者及其家屬帶來了嚴重傷害1 。所以，對乙肝臨床治療予以探究具有相當積極的 現(xiàn)實意義。本文以 40 例乙肝患者為研究對象， 分析中 草藥治療乙肝的臨床療效?，F(xiàn)將詳情報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：以 2012年 12月到 2013年 12月到我院就診的 40 例乙肝患者為研究對象， 男、女患者分別為 25 例、15 例，年齡從 19歲到 71 歲不等，平均年齡 42.5歲，其 中肝功異?；颊吖灿?20例、大三陽患者共計 10 例、 小三陽患者共計 10 例

3、。1.2 方法： 肝功異?；颊咴诮o予護肝片及齊墩果酸片的基礎 上，同時給予中草藥治療，至于大、小三陽患者則給 予單純的中草藥治療。藥方詳情如下：麻黃取6g、杏仁取10g、連翹取 15g、茵陳取24g、虎杖取15g、赤芍取12g、郁金取 12g、杜仲取15g、菖蒲取15g、夏枯草取20g、四輪 車草 5g。該藥方中，麻黃和杏仁具有祛散表邪的作用，能 夠有效散發(fā)郁熱；連超、虎杖及茵陳能夠有效緩解內(nèi) 結(jié)濕熱；菖蒲有助于胸肺開竅；赤芍、郁金能夠起到 理想的活血化瘀作用。用藥方法：飯后0.5h服用，連續(xù)用藥12d,待30d 后行相關檢查。1.3 療效評定。 治愈：一系列相關癥狀及體征完全消失，肝功轉(zhuǎn) 為

4、正常，抗原均為陰性，在治療后的 1 年隨訪中沒有 復發(fā)；好轉(zhuǎn)：一系列相關癥狀及體征有所改善，肝功 轉(zhuǎn)為正常， HbeAg 轉(zhuǎn)陰；無效：無論癥狀、體征，又 或者是一系列實驗室檢查指標均沒有改善跡象。2 結(jié)果經(jīng)治療之后， 40例患者中，痊愈患者共計 20 例、 好轉(zhuǎn)患者共計 16 例、無效患者共計 4 例，療效較為理 想，總有效率高達 90%。3 討論3.1 乙肝概述： 由相關統(tǒng)計資料可知，我國乙肝病毒攜帶者非常 之多，大約有總?cè)丝诘?1/10左右2 。1/3 左右的乙肝 病毒攜帶者可能會發(fā)作，并轉(zhuǎn)為真正的乙肝患者，其 中又有 1/3 左右的人可能由于得不到及時而有效的救 治而出現(xiàn)病情惡化，發(fā)展成

5、為肝硬化、肝腹水或者肝 癌等。乙肝病毒攜帶者應定期就醫(yī)檢查，避免出現(xiàn)不 良后果。病毒性肝炎可細分為甲型、乙型、丙型、丁型以 及戊型等 5 個類型，病變位置均為肝部，各自臨床表 現(xiàn)也極為接近，如精神萎靡、食欲不振、腹痛腹脹、 肝區(qū)疼痛等，且均存在傳染性。病毒性乙肝的傳播途 徑主要涉及三種，一是血源性傳播，二是母嬰呢垂直 傳播，三是醫(yī)源性傳播。慢性乙肝病毒具有較長的潛 伏期，部分患者終身不發(fā)病。對患者進行乙肝五項化 驗，如果 1、3、5 項呈陽性，即為大三陽患者。大三 陽患者體內(nèi)的乙肝病毒具有較高活性，正處于大量復 制階段，所以，該類患者的血液、唾液以及尿液等均 可能存在乙肝病毒，具有一定的傳染性

6、；如果 1、 4、 5 項呈陽性，即為小三陽患者 3 。相較大三陽患者而 言，小三陽患者的傳染性較弱，然而，當患者肝功能 存在異常時，那么其也可能具有較強的傳染性。既然 病毒性乙肝具有一定的傳染性，所以，如何盡量抑制 其傳播便成了人們普遍關注的焦點。在治療及日常生 活中，應對該類患者的生活用品（碗筷、茶杯及衣服 等）予以必要的消毒處理，常見的措施有：用沸水蒸 煮，持續(xù) 5min 左右便可實現(xiàn)對乙肝病毒的有效滅活， 使其無法繼續(xù)傳染；用 5%的次氯酸鈉溶液浸泡，持 續(xù) 5min 左右便可實現(xiàn)對乙肝病毒的有效滅活； 用低濃 度的 84消毒液浸泡，持續(xù) 5min 之后，再輔以紫外線 殺菌。3.2 中

7、草藥治療乙肝的機理及優(yōu)勢： 西醫(yī)治療乙肝容易出現(xiàn)反復，然而中醫(yī)在這一方 面則表現(xiàn)出很大的優(yōu)勢，首先，中醫(yī)強調(diào)辨證治療， 雖然均是由于病毒感染造成的，但病癥不同時，所采 用的治療方法及藥物也存在差異，從而實現(xiàn)針對性較 強的個體化治療，其次，中藥具有歸經(jīng)作用，能夠引 導藥物直接作用于病灶，殺死病毒，同時通過對臟腑 系統(tǒng)的有效改善以實現(xiàn)對病毒的徹底清除， 再次，黃 帝內(nèi)經(jīng) 提到：“正氣存內(nèi)邪不可干， 邪氣所湊其氣必 虛”4，即中醫(yī)理論認為人之所以感染乙肝病毒，是 因為機體免疫力較弱，無法形成對病毒的有效抵抗， 所以，中醫(yī)治療乙肝時，通?；谘a虛的原則，從而 最大可能地激活肝臟細胞以實現(xiàn)對乙肝病毒的清

8、除和 滅殺。本研究中提到的藥方中，麻黃和杏仁具有祛散表 邪的作用，能夠有效散發(fā)郁熱；連超、虎杖及茵陳能 夠有效緩解內(nèi)結(jié)濕熱；菖蒲有助于胸肺開竅；赤芍、 郁金能夠起到理想的活血化瘀作用。該方具有良好的 補虛作用，不滯邪，在祛邪的同時不會傷正，溫陽不 傷津.滋陰不助濕，剛?cè)嵯酀?，共奏益氣健脾，清熱?毒.化濕祛瘀，祛肝腎壯陽之功，可使熱清毒解，瘀祛 腫消.脾氣健運，有助病愈。參考文獻1 劉士敬 . 乙肝患者如何選用中草藥進行治療J. 求醫(yī)問藥， 2011，04：16-182 陳劍 . 中西醫(yī)結(jié)合治療乙肝肝硬化頑固性腹水臨床分析 J. 中國保健營養(yǎng)， 2013，05：1520-15213 馬永才 . 中醫(yī)藥治療乙肝及乙肝病毒攜帶者 的概況