常見解毒劑的使用

1、常見解毒劑的使用 一、金屬解毒劑 二巰基丙醇 二巰基丙醇（BAL，dimercaprol）治療砷、無機(jī)汞、銻、鉍中毒有效，但在四小時(shí)之內(nèi)可全部代謝和排除，因而在急性中毒治療時(shí)需要多次給藥。每次按2.53.0mg/kg劑量肌肉注射，第12天每4小時(shí)一次；第3天每6小時(shí)一次；以后每日一次，共用10天。 BAL可使汞在體內(nèi)重新分布，但不能增加汞的排出量；它還可使有機(jī)汞由血液吸收到腦，故不宜用于有機(jī)汞中毒的治療。 二巰基丙磺酸鈉 二巰基丙磺酸鈉（DMPS，Sodium 2,3-dimercapto-1-propanesulfonate）DMPS是水溶性化合物，毒性比BAL小，可口服或注射。一般用其5%

2、溶液肌肉注射。按5mg/kg肌肉注射，每日一次。對促排汞、烷基汞、砷、銅有效。砷化氫中毒不用。 二巰基丁二酸鈉 二巰基丁二酸鈉（DMS，Sodium dimercaptosuccinate） 治療鉛中毒的效果類似Ca-EDTA;治療汞中毒的效果類似DMPS；尚可用于治療砷、銻中毒。每次0.5g，肌肉注射，一日2次。二巰基丁二酸（DMSA， dimercaptosuccinic acid）可口服，劑量每次0.250.50g,每日3次。 D-青霉胺 D-青霉胺（D-penicillamine）D-青霉胺能促使銅、鐵、鉛、汞、鋅由尿排出。D-青霉胺口服，每次0.3g,每日3次，連服57天為一療程；停

3、藥2天開始下一療程。治療汞中毒以用N-乙酰-DL-青霉胺為好。 依地酸鈣 依地酸鈣（Ca-EDTA,disodium calcium ethylene diamine tetraacetate）Ca-EDTA能螯合很多二價(jià)、三價(jià)金屬，主要用于治療鉛中毒。Ca-EDTA由胃腸吸收少，由靜脈或肌肉給藥，主要分布于細(xì)胞外液，在一小時(shí)內(nèi)由尿中排出50%。用藥后，細(xì)胞外液內(nèi)的鉛排出迅速，細(xì)胞內(nèi)鉛排出緩慢。長期用Ca-EDTA可引起微量元素缺乏，特別是缺鋅。 Ca-EDTA 1g溶于5%GS250500ml中，靜脈滴注，每日1次，3天為一療程，停34天后進(jìn)行第二療程。肌肉注射每次加2%普魯卡因2ml。 二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣或促排靈 二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣或促排靈（CaNa3 DTPA,trisodium calcium diethylenetriamine pentaacetate）其作用、劑量類似Ca-EDTA,效果則比Ca-EDTA好。 Ca-EDTA Ca-EDTA與BAL聯(lián)合用藥治療兒童急性鉛中毒