鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)中心)死亡醫(yī)學證明管理制度

1、-作者xxxx-日期xxxx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)中心)死亡醫(yī)學證明管理制度【精品文檔】野牛溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院與人口和計劃生育服務站死亡醫(yī)學證明（推斷）書管理制度為規(guī)范我院死亡醫(yī)學證明的開具，規(guī)避醫(yī)療風險，根據(jù)2014年12月4日，國家衛(wèi)生計生委辦公廳下發(fā)了關于印發(fā)人口死亡信息登記管理規(guī)范（試行）的通知（國衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)201468號）等相關文件和法律法規(guī)，及上級有關衛(wèi)生行政部門關于死亡醫(yī)學證明的管理規(guī)定，制定本制度。1、 報告內容 1、死亡醫(yī)學證明（推斷）書填寫項目包括： 1）、一般項目：姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號、戶口地址、現(xiàn)住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻狀況、文化程

2、度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據(jù)、可以聯(lián)系的家屬姓名及住址或工作單位、聯(lián)系電話。 2）、致死的主要疾病診斷：按照其導致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第部分，其他重要醫(yī)學情況填寫在第部分。 3）、其他項目：住院號、醫(yī)師簽名、單位蓋章、填報日期。2、死亡醫(yī)學證明（推斷）書的簽發(fā)和填報1）發(fā)生在轄區(qū)內的所有死亡個案均為死因登記報告的對象，包括在轄區(qū)內死亡的戶籍和非戶籍中國公民，臺、港、澳門地區(qū)居民和外國人（含死亡新生兒）；2）由負責接診或死亡調查的醫(yī)療衛(wèi)生機構中的責任醫(yī)師或負責死亡調查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師填報死亡醫(yī)學證明（推斷）書；3）死亡個案，凡在各級各類醫(yī)療機構發(fā)生的死亡個案（

3、包括到達醫(yī)院時已死亡，院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡），均應由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認真填寫死亡醫(yī)學證明（推斷）書。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結果及診治經過記錄在死亡醫(yī)學證明（推斷）書上的調查記錄欄內。家庭或其他場所死亡個案在家中或其他場所死亡者，由所在地的村醫(yī)，將死亡信息報告至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負責人，根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征或醫(yī)學診斷，對其死因進行推斷，填寫死亡醫(yī)學證明（推斷）書。凡需公安司法部門介入的死亡個案，由公安司法部門判定死亡性質并出具死亡證明，轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責醫(yī)生根據(jù)死亡證明填報死亡醫(yī)學證明（推斷）書

4、。3、填報要求 死亡醫(yī)學證明（推斷）書共分四聯(lián)：第一聯(lián)由填寫單位存根，用于網絡報告；第二聯(lián)由公安保存，用于戶籍管理，其中第三聯(lián)為死者家屬保存；第四聯(lián)由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據(jù)，由殯葬管理部門保存。死亡醫(yī)學證明（推斷）書的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。 二、網絡報告 死亡醫(yī)學證明（推斷）書通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)平臺上的全國死因登記報告信息系統(tǒng)進行網絡直報。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責任醫(yī)生將收集到的死亡醫(yī)學證明（推斷）書，在15天內完成審核，并通過網絡進行報告，網絡填報時，需要將死亡醫(yī)學證明（推斷）書死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入。三、信息管理 1、不得將網絡直報的用戶名、密碼、地區(qū)編碼上墻或放到明顯位置。嚴禁操作人員泄露自己的密碼，發(fā)現(xiàn)密碼泄露，隨時修改密碼。 2、網絡人員不得隨意變動，如因工作原因需要變動，須有單位提出申請。四、資料保存與管理1.報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的死亡醫(yī)學證明（推斷）書由錄入單位檔案管理要求長期保存3年。2. 報告單位應采取有效方式進行數(shù)據(jù)的長期備份，以便于死亡醫(yī)學證明（推斷）書的補發(fā)。3.死亡統(tǒng)計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規(guī)和國家、省級衛(wèi)生行政部門有關規(guī)定執(zhí)行，不得擅自公布。4.對于需要使用死亡信息